Komplexná rehabilitačná starostlivosť vo fakultných nemocniciach: Prehľad oddelení a služieb

Fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia (FBLR) je kľúčový medicínsky odbor, ktorý sa zameriava na prevenciu, diagnostiku, liečbu a výskum porúch zdravia s cieľom maximálnej možnej obnovy a zachovania telesných, duševných a sociálnych funkcií. Fakultné nemocnice na Slovensku poskytujú rozsiahlu a špecializovanú rehabilitačnú starostlivosť, ktorá pokrýva široké spektrum potrieb pacientov bez obmedzenia veku.

Odbor FBLR sa svojim interdisciplinárnym zameraním podieľa na starostlivosti o pacienta od prvých liečebných zásahov až po dovŕšenie možnosti zdravotníckej starostlivosti, s cieľom plnej alebo maximálnej možnej reintegrácie poškodeného jedinca do spoločnosti po stránke pracovnej, sociálnej, technickej, ekonomickej, kultúrnej a výchovnej.

Schéma interdisciplinárnej spolupráce v rehabilitácii

Organizácia rehabilitačnej starostlivosti

Rehabilitačné oddelenia vo fakultných nemocniciach sú zvyčajne rozdelené na ambulantnú a lôžkovú časť, aby zabezpečili komplexnú starostlivosť.

Ambulantná časť

Ambulantná časť zabezpečuje komplexnú fyziatricko-rehabilitačnú starostlivosť formou plánovaných vyšetrení, kontrol a individuálnej terapie. Pacienti s ochoreniami pohybového systému, nervového systému, s internými ochoreniami, po operáciách (neurochirurgických, ortopedických, traumatologických, kardiochirurgických, po plastických operáciách ruky), po transplantáciách orgánov a onkologickí pacienti sú prijímaní na vstupné a kontrolné vyšetrenia. V ambulancii je možné predpísať zdravotnícke pomôcky a využívať špecializované diagnostické, liečebné a preventívne činnosti, ako sú reflexná liečba, regionálne anestetické zákroky a infiltrácie periférnych kĺbov, cielené odborné inštruktáže a laseroterapia.

Lekár predpisujúci rehabilitáciu na ambulancii

Príklady ambulantných pracovísk a ich kontakty:

  • Vodoliečba: 041 5110 568
  • Detská telocvičňa: 041 5110 565
  • McKenzie (objednávanie, odhlasovanie a preobjednávanie pacientov): 041 5110 739
  • Lymfodrenáž (dvere č. 16 a 17): 041 5110 521, 041 5110 780
  • Masáže (dvere č. 13, 15, 23): 041 5110 563, 041 5110 567, 041 5110 764
  • Telocvičňa: 041 5110 566
  • Elektroliečba: 041 5110 564

Niektoré nemocnice poskytujú aj možnosť zakúpenia procedúr na priamu platbu.

Lôžková časť

Lôžková časť poskytuje intenzívnu rehabilitačnú starostlivosť hospitalizovaným pacientom. Oddelenia disponujú rôznym počtom lôžok, často vrátane nadštandardných izieb. Napríklad, jedna klinika FBLR disponuje 23 lôžkami, z toho 1 nadštandardnou izbou s vlastným televízorom, chladničkou, mikrovlnnou rúrou, sprchou, umývadlom a varnou kanvicou. Ostatné izby sú dvojlôžkové, trojlôžkové a štvorlôžkové. V rámci lôžkovej časti je zabezpečená 24-hodinová ošetrovateľská starostlivosť.

Prehliadka rehabilitačného centra pre pacientov

Uprednostňujú sa preklady pacientov z iných kliník a oddelení, najmä po operáciách a úrazoch pohybového aparátu, stavy po cievnej mozgovej príhode (NCMP), skleróze multiplex a iných neurologických ochoreniach, vertebrogénne algické syndrómy, stavy po amputáciách po zahojení rany a obdržaní protézy.

Príklady kontaktných informácií lôžkovej časti:

  • Lekári: 041 5110 263
  • Vyšetrovňa: 041 5110 257
  • Telocvičňa: 041 5110 267

Profesionálna starostlivosť je poskytovaná kolektívom lekárov, sestier a fyzioterapeutov, ktorí zabezpečujú komplexnú fyziatricko-rehabilitačnú starostlivosť s vypracovaným celodenným režimom. Ten zahŕňa liečebnú telesnú výchovu (dýchacia gymnastika, cievna gymnastika, polohovanie, pasívne a aktívne cvičenie), ortostatický tréning, nácvik vertikalizácie a chôdze, reflexné a facilitačné techniky, masáže, cielenú inštruktáž a nácvik používania kompenzačných pomôcok, ako aj cielenú fyzikálnu terapiu (elektroliečba, svetloliečba, teploliečba, laser).

V rámci monitorovania efektivity rehabilitačného procesu sa priebežne hodnotí funkčný stav pacienta špeciálnymi testovacími metódami (goniometria, svalový test, dynamické testy chrbtice, FIM, zvládanie používania kompenzačných pomôcok) pri príjme a pri ukončení hospitalizácie, a podľa potreby aj v priebehu liečby.

Špecializované programy a služby

Fakultné nemocnice ponúkajú širokú škálu špecializovaných rehabilitačných programov a služieb:

  • Komplexný rehabilitačný program pri lymfedémoch: Zameraný na diagnostikovanie, možnosti liečby lymfedému rôznej príčiny, prevenciu jeho vzniku, edukáciu pacientov vrátane inštruktáže na viacvrstvovú kompresívnu liečbu pomocou bandážovania, manuálnu a prístrojovú lymfodrenáž a špeciálnu pohybovú liečbu.
  • Rehabilitačný program pri vrodených a získaných poruchách pohybového systému: Vrátane centrálnych tonusových a koordinačných porúch u detí, ich prevenciu a liečbu.
  • Rehabilitačný program pre deti s chybným držaním tela alebo skoliózou.
  • Plantoskopické vyšetrenie detí a dospelých: Zamerané na vyšetrenie chybnej pozície alebo deformity nohy, ktoré sa pri „zreťazení“ funkčných porúch môže prejavovať bolesťami nielen dolných končatín, ale aj bolesťami chrbtice a hlavy.
  • Plávanie pre dojčatá a deti: Pre deti od 6 mesiacov, prebieha pod dozorom fyzioterapeuta za účasti rodiča v bazéne. Lekcia trvá približne 60 minút.
Dieťa cvičiace s fyzioterapeutom

V niektorých nemocniciach sú k dispozícii aj ďalšie špeciálne metódy, ako je reflexné cvičenie podľa Vojtu, NDT Bobath či metóda p. McKenzie.

Denzitometria

Niektoré rehabilitačné pracoviská sú vybavené denzitometrickým prístrojom typu DXA, ktorý sa používa na zisťovanie osteoporózy. Táto služba je dostupná aj v rámci odborných ambulancií.

Denzitometrický prístroj

tags: #rehabilitacia #fakultna #nemocnica