Komplexná pomoc sluchovo postihnutým na Slovensku

V dnešnej dobe je dôležité zabezpečiť rovnaké príležitosti pre všetkých občanov, vrátane tých so zdravotným postihnutím. Život s ťažkým zdravotným postihnutím, vrátane sluchového postihnutia, prináša množstvo výziev a prekážok. Je preto dôležité, aby spoločnosť a štát aktívne prispievali k zlepšeniu kvality života týchto osôb. Tento článok sa zameriava na osoby s ŤZP (ťažkým zdravotným postihnutím) so zameraním na sluchové postihnutie na Slovensku a na výhody, ktoré im spoločnosť poskytuje na uľahčenie ich každodenného života.

Sociálna problematika osôb so zdravotným postihnutím je rozsiahla a dotýka sa chudoby, nezamestnanosti, diskriminácie, integrácie, zamestnávania, vzdelávania a ďalších oblastí. S ohľadom na starnutie populácie sa počet ľudí so zdravotným postihnutím zvyšuje, čo z tejto problematiky robí celosvetový sociálny problém.

Charakteristika sluchového postihnutia

Pri sluchovom postihnutí ide o poruchu sluchu, ktorá sa premieta do vývinu jedinca podľa stupňa a rozsahu straty sluchovej ostrosti a obdobia sluchového postihnutia. Je postihnutý nedostatkami počutia reči. Toto postihnutie je možné vymedziť dvoma krajnými prípadmi:

• Nedoslýchavosť je ľahší stupeň sluchovej poruchy, keď jedinec vníma reč prevažne sluchom.
• Úplná hluchota je prípad, keď jedinec vôbec nepočuje. Hluchý jedinec alebo jedinec postihnutý ťažkou nedoslýchavosťou vníma reč prevažne zrakom a hmatom. Sluchovo postihnutí majú väčšinou zvyšky sluchu.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) určila stupne sluchových postihnutí na pracovné účely nasledovne:

Stupeň sluchovej poruchy nie je jediným kritériom závažnosti sluchového postihnutia. Okrem neho rozhoduje funkčná kapacita jedinca, rozvinutosť reči, mentálne schopnosti a individuálne podmienky vývinu. Sluchovo ťažšie postihnutý jedinec má narušené sociálne vzťahy, menšie sluchové postihnutie takéto narušenie nespôsobuje. Sluchovo postihnutí jedinci vyžadujú komplexnú, t. j. lekársku, špeciálno-pedagogickú, sociálnu a technickú starostlivosť.

Načúvacie prístroje a moderné technológie

Základnou funkciou načúvacích prístrojov je jednoduché zosilnenie okolitých zvukov malým zosilňovačom a ich prenos do ucha. Vo verejných priestranstvách je však pomerne veľa rušivých zvukov a je tak veľmi ťažké zamerať sluch na konkrétne hlásenie, alebo oddeliť reverberáciu miestnosti od užitočného signálu.

Čoraz väčšie množstvo verejných budov vo svete sa snaží ľuďom s načúvacími prístrojmi uľahčiť život inštaláciou indukčných slučiek. Ide o pomerne jednoduché riešenie, ktoré ale ľuďom so sluchovým postihnutím veľmi uľahčí bežnú komunikáciu. Viacero modelov načúvacích prístrojov je vybavených miniatúrnou cievkou, ktorá je schopná prijímať signál z indukčných slučiek. Keď človek so sluchovým postihnutím vojde do priestoru, kde je takáto indukčná slučka nainštalovaná, prepne si malým prepínačom načúvací prístroj do polohy T. Prístroj potom zosilňuje iba signál z cievky načúvacieho zariadenia bez okolitých rušivých zvukov prostredia. Táto cievka bola pôvodne vyvinutá pre používanie s telefónom, preto sa aj označuje Telecoil, teda telefónna cievka - T-cievka.

Takéto riešenie zlepšenia separácie rušivých zvukov od tých užitočných sa dá realizovať v miestnostiach alebo budovách plošne tak, že je indukčná slučka v niekoľkých závitoch inštalovaná priamo pod podlahovou krytinou. Vstup do takejto budovy býva spravidla označený náležitým piktogramom. Jednoduchšou alternatívou je vybavenie menších plôch bez potreby stavebných úprav ako sú napríklad klientské okienka v banke, predajné miesta na lístky, hotelové recepcie, pokladne v supermarkete alebo iné miesta, kde je potrebná osobná komunikácia. Zákazníci so správne prepnutým načúvacím prístrojom sa po pristúpení k okienku či pokladni dostanú do poľa vyžarovania menšej indukčnej cievky, ktorá je inštalovaná pod pultom alebo v prenosnom stojane a dokážu komunikovať s výrazne lepšou zrozumiteľnosťou prijímaných informácií, ako keby mali svoj načúvací strojček v štandardnom móde.

Podpora pre deti so sluchovým postihnutím

Sluchová porucha sa môže vyskytovať v rôznom veku a rôznom rozsahu. Najväčším problémom detí, žiakov so sluchovým postihnutím je ich neosvojená hovorená reč a na tom základe komunikačná bariéra. Deťom s poruchou sluchu je potrebné venovať intenzívnu edukáciu reči a sluchu a to už od raného veku a tiež v predškolskom a školskom období. „Sluchové postihnutie je jedným z mála hendikepov, s ktorým sa dá plnohodnotne žiť, ak sa u dieťaťa odhalí ešte v ranom veku a dostane starostlivosť, akú potrebuje,“ hovorí František Majtán, predseda OZ Nepočujúce dieťa. Podľa neho je dôležité, aby sa postihnutie odhalilo čo najskôr. „Ideálne je, ak dieťa s poruchou sluchu dostane od 6. mesiaca špeciálno-pedagogickú starostlivosť a kvalitné načúvacie prístroje. Ani tie nie sú vždy rovnaké. Za modely, ktoré sú vhodné pre deti, musia rodičia doplácať aj stovky eur za jeden prístroj,“ upozorňuje.

Zdravotné poisťovne začnú už od októbra preplácať načúvacie prístroje sluchovo postihnutým deťom a mladým v oveľa vyššej sume ako tomu bolo doteraz. Rozhodnutie ministerstva prišlo po takmer rok trvajúcej snahe rodičov z občianskeho združenia a lekárov. Iba dostupnosť kvalitných načúvacích prístrojov však nestačí. „Na Slovensku potrebujeme celoplošnú sieť odborníkov, ktorí sa budú o deti so sluchovým postihnutím a ich rodičov starať. Je potrebné, aby pediatri, ORL lekári, foniatri, klinickí logopédi, špeciálni pedagógovia a iní odborníci s rodičmi detí úzko spolupracovali, bez toho to nejde,“ vysvetľuje Irina Šebová, prednostka Detskej otorinolaryngologickej kliniky Lekárskej fakulty a Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou v Bratislave.

„Zriadenie viacerých centier pre diagnostiku a riešenie poruchy sluchu u detí, ktoré pripravujeme, bude dôležitou zmenou v starostlivosti o sluchovo postihnuté deti na Slovensku,“ zdôrazňuje foniatrička Dagmar Volmutová. Vznik centier vítajú aj rodičia, „Nestačí, že deti budú mať kvalitné načúvacie prístroje na ušiach. Je dôležité, aby boli aj správne nastavené a to dnes nie je vždy samozrejmosť,“ hovorí František Majtán. Podľa neho sú na Slovensku stále prípady detí, ktoré nikdy neabsolvovali vyšetrenie s nasadenými načúvacími prístrojmi, ktorým sa zisťuje, čo s nimi v skutočnosti počujú a vylepšuje sa ich nastavenie pre potreby dieťaťa. Občianske združenie Nepočujúce dieťa na Slovensku vzdeláva a obhajuje práva rodín sluchovo postihnutých detí. Združenie založili v roku 2015 rodičia detí, ktorí veria, že na Slovensku je možné vytvoriť prostredie, vďaka ktorému bude mať každé sluchovo postihnuté dieťa šancu na plnohodnotný život vo väčšinovej počujúcej spoločnosti.

Asociácia nepočujúcich Slovenska (ANEPS)

Asociácia nepočujúcich Slovenska (ďalej len „ANEPS“) je členom Svetovej federácie Nepočujúcich (WFD) a Európskej únie nepočujúcich (EUD). V medzinárodných organizáciách oficiálne zastupujeme a reprezentujeme Slovenskú republiku ako najväčšie združenie osôb so sluchovým postihnutím v SR. Naši poprední nepočujúci funkcionári sa aktívne zapájajú do činností významných medzinárodných organizácií a sú v elektronickom kontakte cez komunikačné prostriedky.

ANEPS tvoria jednotlivé Centrá nepočujúcich, nachádzajúce sa v konkrétnych mestách po Slovensku, ktoré vykonávajú svoju činnosť, majú svojho predsedu, ktorý priamo komunikuje s vedením ANEPS (prezídiom) na čele s prezidentkou ANEPS. Prioritou ANEPS je podieľanie sa samotných osôb s postihnutím sluchu na skvalitňovaní ich života, realizácia ich myšlienok a nápadov, poskytovať priestor pre ich uplatnenie sa v činnosti v prospech komunity nepočujúcich a pre trvalé zlepšovanie ich podmienok pre život.

Hlavným poslaním je vytvárať špecifické podmienky pre rozvoj a uspokojovanie potrieb a záujmov členov, snažiť sa vytvárať podmienky na sociálnu inklúziu nepočujúcich a nedoslýchavých občanov, zúčastňovať sa medzinárodných aktivít, rozvíjať a zachovávať členstvo Európskej federácie nepočujúcich (EUD) a Svetovej federácie nepočujúcich (WFD).

Hlavným cieľom je zabezpečenie informovanosti našich členov na celom Slovensku o dianí a trendoch na medzinárodnej úrovni. Našou snahou je takto získané skúsenosti aplikovať aj v našej organizácii. Zároveň na najvyššej európskej a svetovej úrovni informujeme o Slovensku a starostlivosti nášho štátu o občanov so sluchovým postihnutím. Jedným z ďalších dôležitých cieľov ANEPS je spájanie tých, ktorí v pomoci osobám s postihnutím sluchu vidia zmysel a poslanie, a takisto spolupráca s organizáciami rovnakého alebo podobného zamerania, ktorej výsledkom je zmierňovanie následkov, ktoré postihnutie sluchu prináša.

Vzdelávanie a špeciálna pedagogika

Pedagogika sluchovo postihnutých je samostatným vedným odborom. Člení sa na pedagogiku nepočujúcich a na pedagogiku nedoslýchavých. Prax pedagogiky sluchovo postihnutých sa zameriava predovšetkým na rozvoj komunikačných spôsobilostí, na rozvíjanie reči vo všetkých jej formách, t. j. orálnej, písanej, na rozvoj sluchovej pozornosti od útleho veku, ale aj psychických schopností a celej osobnosti sluchovo postihnutých osôb. Surdopéd - špeciálny pedagóg, ktorý sa zaoberá výchovou a vzdelávaním sluchovo postihnutých v ranom predškolskom a školskom veku. Komplexnou diagnostikou stanovíme najvhodnejšie formy, metódy vzdelávania. Po návšteve ORL lekára, tiež foniatra dostane Vaše dieťa načúvací prístroj, prípadne mu je aplikovaná kochleárna implantácia. Ponúkame možnosti osvojenia sluchových a rečových, komunikačných aktivít s deťmi, žiakmi s poruchami sluchu. Sluchovo postihnuté deti sa v súčasnosti vzdelávajú v materských, základných školách a učilištiach bežného typu alebo v školách pre nedoslýchavých a pre nepočujúcich. Cieľom pedagogiky sluchovo postihnutých je sociálna integrácia.

Preukaz ZŤP a jeho význam

Preukaz ZŤP (zdravotne ťažko postihnutý) je doklad, ktorý potvrdzuje status osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Slúži na uplatnenie kompenzácií a zliav, ktoré sú určené na zmiernenie sociálnych dôsledkov ŤZP. Dôležité je rozlišovať medzi preukazom ZŤP a invalidným dôchodkom. Preukaz ZŤP vydáva Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) na základe posúdenia zdravotného stavu, zatiaľ čo invalidný dôchodok priznáva Sociálna poisťovňa.

Dve varianty preukazu ZŤP

• Preukaz ZŤP: Pre osoby s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
• Preukaz ZŤP so sprievodcom: Pre osoby, ktoré si vyžadujú sprievod pri pohybe mimo domu. Tento preukaz má oranžový pruh a opravňuje sprievodcu osoby s ŤZP na bezplatnú prepravu.

Kto má nárok na preukaz ZŤP?

Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len osoba s ŤZP) sa považuje fyzická osoba, ktorá má ťažké zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktoré z hľadiska predpokladaného vývoja bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Nárok na získanie preukazu ZŤP vzniká až po vydaní posudku, v ktorom miera funkčnej poruchy musí byť minimálne 50%.

Postup získania preukazu ZŤP

1. Lekárska prehliadka: Pred podaním žiadosti je nevyhnutné absolvovať lekársku prehliadku, ktorej výsledky budú dôležité pre posúdenie zdravotného stavu. Tlačivo lekárskeho posudku vyplní obvodný lekár. Žiadateľ ho musí predložiť spolu s kópiami všetkých potrebných posudkov od odborných lekárov.
2. Posúdenie invalidity: Následne bude žiadateľ o preukaz ZŤP pozvaný na lekársku prehliadku k posudkovému lekárovi, ktorý rozhodne o rozsahu invalidity.
3. Žiadosť na ÚPSVaR: O získanie preukazu ZŤP je nevyhnutné požiadať ÚPSVaR (Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny) na odbore sociálnych vecí a rodiny, podľa miesta trvalého bydliska.
4. Posudkové konanie: Po podaní žiadosti vás pozvú na posudkové konanie, kde lekár ÚPSVaR posúdi vaše funkčné postihnutie a stupeň jeho závažnosti.
5. Rozhodnutie: V priebehu 30 dní obdrží človek rozhodnutie, na ktoré je možné sa odvolať. Všeobecne platí, že schválenie ZŤP môže trvať približne 2 až 3 mesiace.

Integrovaná posudková činnosť

Hlavným cieľom reformy posudkovej činnosti je odstrániť nejednotnosť v posudzovaní zdravotného postihnutia a dlhodobých potrieb starostlivosti, zaviesť lepšiu koordináciu procesov posudzovania, ako aj zefektívniť posudzovanie klienta. Posudzovanie sa vykonáva nielen v oblasti ťažkého zdravotného postihnutia, sociálnych služieb ale aj na účely sociálnej ekonomiky a zabezpečujú ho po novom výlučne úrady práce, sociálnych vecí a rodiny na základe jednotných metodík. Jeden posudok bude slúžiť na viaceré účely. Podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti sa bude vždy vykonávať ako prvá sociálna posudková činnosť a až následne lekárska posudková činnosť.

Peňažné príspevky pre ZŤP

Peňažné príspevky na kompenzáciu sa poskytujú fyzickým osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Podľa posúdenia môže byť pacientovi priznaný plný alebo čiastočný invalidný dôchodok. Sociálne dôsledky postihnutia sa zvyčajne kompenzujú peňažným príspevkom. Pre jeho poskytnutie je nutné podať žiadosť na príslušnom Úrade práce a sociálnych vecí a rodiny. Peňažné príspevky (na rozdiel od preukazu) nemôže poberať úplne každá osoba s ŤZP, ale iba tá, ktorej príjem neprekročí hranicu určenú zákonom.

Postupuje sa tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok s príjmom jej manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ňou žije v domácnosti, a táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je od 1.7.2025 suma 284,13 € mesačne. Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutej osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima, t.j. 1 420,65 €.

Sociálne služby pre osoby so sluchovým postihnutím

Sociálna starostlivosť o zrakovo a sluchovo postihnutých občanov na Slovensku je komplexná oblasť, ktorá zahŕňa široké spektrum služieb a aktivít zameraných na zlepšenie kvality ich života, podporu ich integrácie do spoločnosti a zabezpečenie rovnocenných príležitostí. Medzi najvýznamnejšie sociálne služby patria:

• Opatrovateľská služba: Táto služba je zameraná na pomoc a podporu jednotlivcom, ktorí majú obmedzenú schopnosť samostatne sa o seba postarať. Opatrovatelia poskytujú asistenciu pri bežných denných činnostiach, ako je hygiena, stravovanie, obliekanie a ďalšie.
• Svojpomocná poradňa pre rodičov Nepočujúcich detí: Cieľom projektu je príprava svojpomocnej poradne pre rodičov Nepočujúcich detí, ktorá bude zabezpečovaná telefonicky a online poradenstvom. Poradňu budú viesť 6 vytrénovaných rodičov so skúsenosťami v oblasti priamej výchovy dieťaťa so sluchovým postihnutím do 6 rokov, informáciami základných krokov v oblasti sociálnej pomoci a kompenzačných pomôcok. Poradňa bude 2 - 3x týždenne.
• Projekt Drotárik: Vďaka finančnému grantu vytvorí priestor pre rodiny s deťmi s poruchou sluchu, kde si budú môcť vymieňať rady, názory a skúsenosti a zmysluplne tráviť čas s inými rodinami, ktoré sú alebo boli v podobnej situácii.
• Projekt Raj plných zážitkov: Je určený Nepočujúcim a počujúcim deťom z klubu nepočujúcich rodičov a ich detí vo veku 1-12 rokov v rámci RC Prešporkovo. Cieľom aktivít je odbúranie komunikačnej bariéry prostredníctvom zážitkového učenia.

Aktivity a osveta pre verejnosť

Sluchovo postihnutí majú v dôsledku svojho zmyslového postihnutia problém ohľadom prijímania informácií z okolitého prostredia a zároveň aj komunikácie s ľuďmi bez sluchového postihnutia. Preto sú často vytláčaní na okraj spoločnosti, prípadne sa združujú v kluboch kde sa pre nich pripravujú rôzne spoločenské, vzdelávacie, športové a kultúrne podujatia. Zároveň sa aj oni sami snažia vyvíjať aktivity záujmovej umeleckej činnosti s ktorými sa prezentujú len v rámci svojich podujatí.

Cieľom výzvy "Poď medzi nedoslýchavých, prekvapia Ťa svojím životom!" je priblížiť svet sluchovo postihnutých širokej verejnosti a ukázať, že aj so sluchovým postihnutím sa dá viesť plnohodnotný a aktívny život. Projekt bude zahŕňať tri aktivity:

1. Deň otvorených dverí u sluchovo postihnutých: Informovať verejnosť o činnostiach a aktivitách organizácie, o možnostiach poskytovania sociálnej pomoci a kompenzačných pomôckach pre sluchovo postihnutých, šíriť osvetu o ochrane sluchu a prezentovať odzeranie a posunkovú reč.
2. Festival sluchovo postihnutých "Počúvajme srdcom": Prezentovanie záujmovo umeleckej činnosti sluchovo postihnutých z celého Slovenska a zamedzenie izolovanosti sluchovo postihnutých od okolitého sveta.
3. Prehliadka zvykov a tradícií ... na Zemplíne tak ...: Prezentovanie zvykov okolia Zemplína od jari do zimy, uchovávanie dedičstva našich predkov a odovzdávanie tradícií mladším generáciám.

tags: #pomoc #sluchovo #postihnutym