Komplexný sprievodca osobnou starostlivosťou o blízku osobu so zdravotným postihnutím

Mnohí z Vás ste sa neraz nečakane, či možno tušiac, že raz k tomu príde, ocitli v situácii, kedy ste sa museli postarať alebo zohnať niekoho dôveryhodného, kto sa postará o Vášho ťažko zdravotne postihnutého (ďalej ŤZP/ZŤP) rodinného príslušníka - manželku, manžela, starú mamu či dedka, vnúča, súrodenca, nevestu, zaťa, švagrinú, švagra, neter, synovca a pod. Opatrovanie je veľmi náročná činnosť - tak po fyzickej ako aj psychickej stránke. Dosť výrazne človeka oberá o sily, energiu a čas.

Opatrovanie seniorov v domácom prostredí je čoraz obľúbenejšou formou starostlivosti o rodičov, starých rodičov a blízkych s ZŤP. Dôvod je jednoduchý - domáce prostredie je pre seniorov známe, bezpečné a umožňuje im dôstojne prežiť jeseň života bez stresu z presunu do inštitúcií.

Rodina sa stará o staršieho člena s ťažkým zdravotným postihnutím v domácom prostredí.

Čo je to odkázanosť na pomoc inej osoby?

Odkázanosť na pomoc inej osoby sa posudzuje tak, že sa zhodnotí, či osoba s ťažkým zdravotným postihnutím dokáže sama zvládnuť činnosti, ktorými si uspokojuje základné životné potreby stravovania, hygieny, výkonu fyziologickej potreby, obliekania a obúvania, mobility, orientácie, komunikácie, starostlivosti o zdravie a starostlivosti o domácnosť, a či je potrebné na ňu pri týchto činnostiach dohliadať.

Podľa počtu bodov je osoba zaradená do jedného z piatich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti štvrtého a piateho stupňa. Opatrovateľský príspevok na starostlivosť o rodiča sa poskytuje podľa toho, do akej miery je daná osoba odkázaná na pomoc blízkeho človeka - opatrovateľa. Pri rodičoch starších ako 80 rokov býva miera odkázanosti často vysoká aj bez závažnej diagnózy.

Ak je Váš rodinný príslušník (resp. akákoľvek iná osoba s ŤZP/ZŤP) podľa komplexného posudku odkázaný na opatrovanie, tzn. na pomoc inej osoby pri jednotlivých činnostiach (tzn. pri jedení, pití, osobnej hygiene, obliekaní a vyzliekaní, polohovaní, sedení a státí, pri pohybe po schodoch či rovine, potrebujete pomoc s orientáciou v prostredí, dodržiavaním liečebného režimu), pričom rozsah tejto pomoci je minimálne 8 hodín denne, a dohodli ste sa, že mu ju budete poskytovať Vy, máte nárok na peňažný, tzv. „opatrovateľský“ príspevok, čiže akúsi náhradu príjmov z klasického zamestnania, ktorého sa zväčša opatrovatelia vzdávajú.

Keď sa závislosť stane poruchou

Peňažný príspevok na opatrovanie

Kto môže byť opatrovateľ?

Opatrovateľom môže byť iba rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého, t. j. manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva, t. j. má rovnakú adresu trvalého alebo prechodného pobytu. Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie. Opatrovateľom však môžete byť aj v prípade, ak nie ste rodinným príslušníkom osoby so zdravotným znevýhodnením, resp. s ŤZP/ZŤP. V tomto prípade však musíte žiť s opatrovanou osobou v jednej domácnosti, tzn. ideálne by ste mali mať rovnaký trvalý pobyt.

Podmienky nároku na peňažný príspevok

Konkrétne podmienky nároku na peňažný príspevok na opatrovanie upresňuje Zákon č. 447/2008 Z. z. v znení neskorších predpisov. Peňažný príspevok na opatrovanie sa poskytuje za stanovených podmienok osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ŤZP odkázanú na pomoc inej fyzickej osoby v stupni IV alebo V.

Peňažný príspevok na opatrovanie slúži na zabezpečenie pomoci človeku s ŤZP, resp. pri:

  • úkonoch sebaobsluhy
  • starostlivosti o domácnosť
  • realizovaní sociálnych a vzdelávacích aktivít

Finančný príspevok na opatrovanie Vám neposkytnú, pokiaľ dostávate (resp. osoba s ŤZP) peňažný príspevok na osobnú asistenciu, využívate týždennú alebo celoročnú pobytovú sociálnu službu. Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne.

Dokumenty a formuláre potrebné pre žiadosť o opatrovateľský príspevok.

Výška a výplata príspevku

Výška opatrovateľského príspevku sa líši podľa toho, či opatrovateľ opatruje jednu alebo viacero osôb s ŤZP. Finálna suma, ktorú Vám budú mesačne vyplácať, závisí od viacerých skutočností (či ste v produktívnom alebo v dôchodkovom veku, či zamestnaný, koľko ZŤP osôb odkázaných na opatrovanie opatrujete, či sú medzi nimi aj nezaopatrené deti a pod.).

Opatrovatelia nezaopatrených detí tak môžu získať až 815,50 € mesačne (pri opatrovaní jedného dieťaťa s ŤZP).

Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho čistý mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima. Peňažný príspevok sa znižuje, ak opatrovateľ vykonáva zamestnanie a jeho mesačný príjem z tohto zamestnania nie je vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima (710,33 €). Avšak Váš mesačný príjem zo zamestnania nesmie byť vyšší ako dvojnásobok sumy životného minima.

Od 1. decembra 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o sociálnych službách, ktorá priniesla významné zmeny v oblasti opatrovateľských príspevkov. Po novom môžu opatrovateľský príspevok poberať aj dôchodcovia a invalidní dôchodcovia bez krátenia príspevku na základe ich príjmu. To znamená, že opatrovatelia dostávajú príspevok v plnej výške bez ohľadu na výšku ich dôchodku. Od 1. januára 2025 sa príspevok na opatrovanie už neznižuje o zvýšený dôchodok pre bezvládnosť.

Peňažný príspevok na opatrovanie možno v zásade poskytnúť iba za dni, počas ktorých poberateľ príspevku reálne vykonával opatrovanie. Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku.

Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme, za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov). Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti. Áno, môžete súbežne poberať podporu v nezamestnanosti a opatrovateľský príspevok.

Pre jednoduchý orientačný výpočet môžete použiť kalkulačku peňažného príspevku na opatrovanie, ktorá vám pomôže odhadnúť výšku vášho príspevku.

Žiadosť o príspevok a konanie

Žiadosť o peňažný príspevok na opatrovanie (resp. o peňažný príspevok) sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Peňažný príspevok na opatrovanie je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok. Konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti.

Podkladom na rozhodnutie je integrovaný posudok. Pred podaním žiadosti je vhodné overiť si na príslušnom úrade práce, sociálnych vecí a rodiny všetky požadované náležitosti a dokumenty, ktoré je potrebné k žiadosti pripojiť. Často bývajú veľmi nápomocnými aj obvodní lekári, ktorí už s podávaním takýchto žiadostí majú skúsenosti.

Lehota na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je 30 dní od začatia konania. V prípade, že je Vami priložený posudok komplexný, lehota na jeho vypracovanie je 60 dní od začatia konania a lehota na vyhotovenie rozhodnutia je 30 dní od vyhotovenia posudku. Čiže konanie o priznanie opatrovateľského príspevku trvá zväčša 3 mesiace. Nárok na peňažný príspevok a na jeho výplatu vzniká právoplatným rozhodnutím príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o jeho priznaní. Peňažný príspevok je možné priznať a vyplatiť aj vtedy, ak opatrovaná osoba zomrela pred vypracovaním integrovaného posudku, ktorý mal byť podkladom rozhodnutia o peňažnom príspevku na opatrovanie. V roku 2025 platí, že príspevok sa poskytuje za celý mesiac úmrtia opatrovanej osoby a ešte jeden nasledujúci mesiac.

Vašu žiadosť buď odsúhlasia (tzn. rozhodnú o priznaní peňažného príspevku na opatrovanie) alebo zamietnu. V prípade zamietnutia môžete podať odvolanie. Pokiaľ máte pocit, že Vám bolo ukrivdené a na opatrovateľský príspevok máte nárok, môžete do 30 dní podať odvolanie, kde opätovne vysvetlíte Vaše dôvody.

Keď sa závislosť stane poruchou

Reforma financovania sociálnych služieb

Parlament v decembri definitívne schválil reformu financovania sociálnych služieb. Ide o zásadnú zmenu, ktorá prinesie nové podmienky opatrovania osôb, ale aj zmenu poskytovania príspevku. Odkázané osoby (odkázanou osobou môže byť dospelý človek či dieťa) po novom dostanú takzvaný príspevok na pomoc pri odkázanosti. Štát poskytne týmto osobám osobný rozpočet, ktorý si budú môcť každý mesiac rozdeliť podľa svojho rozhodnutia. Časť peňazí môžu dať na domácu starostlivosť pre svojho opatrovateľa. Druhú časť peňazí môžu využiť na takzvanú formálnu starostlivosť.

Reforma je zároveň rozdelená na dve fázy - prvá fáza reformy začne 1. júla 2026 a druhá od 1. januára 2027. Od júla sa presúva financovanie neverejných poskytovateľov pobytových zariadení pre seniorov a zariadení opatrovateľskej služby z obcí na vyššie územné celky. V prípade, ak rodina nemá možnosť vystriedať opatrovateľa, má byť riešením doplatok k príspevku pri príjme domácnosti do trojnásobku životného minima. Docieliť sa tak má, aby ich podpora neklesla pod súčasnú úroveň. Príplatok k príspevku pre odkázanú osobu na IV. stupni je maximálne 399 eur a príplatok pre osobu na V. stupni je vyšší.

Suma sumárom, do platnosti tento osobný rozpočet, ktorý si bude môcť rozdeliť opatrovaná osoba, príde do platnosti 1. januára 2027. Dovtedy sa nič zásadne nemení. Stále sa pracuje na stratégii a filozofii systému opatrovania.

Odľahčovacia služba a Ošetrovné

Odľahčovacia služba

Odľahčovacia služba je jednou z foriem sociálnych služieb. Poskytuje sa človeku, ktorý opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím. Jej cieľom je umožniť opatrovateľovi oddýchnuť si od opatrovania - je to teda istá forma „dovolenky“. Odľahčovacia služba sa poskytuje na celé dni, najviac 30 dní v kalendárnom roku. Nevyčerpané dni si nie je možné preniesť do ďalšieho roka. O poskytnutie odľahčovacej služby sa žiada na obecnom (mestskom) úrade, odkázanosť sa preukazuje posudkom úradu práce, sociálnych vecí a rodiny vypracovanom v konaní o priznanie opatrovateľského príspevku.

Opatrovateľ si oddychuje, zatiaľ čo je blízkej osobe poskytovaná odľahčovacia služba.

Ošetrovné

Ošetrovné je nemocenská dávka určená ako náhrada príjmu počas obdobia, kedy opatrujete rodiča alebo iného člena rodiny po operácii alebo z dôvodu choroby, pri ktorej si pacient vyžaduje osobnú a celodennú starostlivosť. Ošetrovné pri opatrovaní rodičov sa rozdeľuje na krátkodobé, ktoré je možné poberať maximálne 14 dní, a dlhodobé, ktoré je možné poberať maximálne 90 dní.

Súkromné opatrovanie seniorov

Ak váš starý otec, stará mama alebo rodič potrebuje pomoc s hygienou, stravou, pohybom alebo len spoločnosťou, no praje si zostať doma, opatrovanie člena rodiny je ideálnym riešením. Opatrovanie môže prebiehať rôznymi formami - podľa potrieb rodiny a zdravotného stavu seniora. Využiť môžete služby ako:

  • 4-hodinové alebo 8-hodinové opatrovanie
  • 24-hodinové opatrovanie seniorov a ZŤP
  • Týždenná pobytová sociálna služba
  • Celoročná pobytová sociálna služba

Ak chcete, aby váš blízky mohol zostať doma, opatrovanie člena rodiny je často najvhodnejším riešením. Nestíhate rodiča pravidelne navštevovať, nechcete ho nechávať samého, potrebujete, aby niekto dohliadol na užívanie liekov či sprevádzal k lekárom? Potrebuje váš rodinný príslušník pomoc s polohovaním alebo osobnou hygienou? Súkromná opatrovateľka alebo opatrovateľ poskytne vášmu blízkemu potrebnú podporu - bude mu robiť spoločnosť, pomôže s hygienou, stravovaním aj každodennými aktivitami, a zároveň mu dopraje pocit bezpečia a dôstojnosti v domácom prostredí. Nie vždy existuje možnosť (najmä aj z finančných dôvodov) umiestniť rodiča do zariadenia pre seniorov, keďže ceny za pobyt v týchto zariadeniach často násobne prevyšujú dôchodky a deti týchto seniorov nemajú finančné prostriedky na doplácanie chýbajúcej sumy, keďže často sú ešte stále vo veku, kedy napríklad splácajú hypotéku. Do úvahy neprichádza ani profesionálna opatrovateľka, keďže pri 24-hodinovej asistencii by ste ich potrebovali až 3. Pri dlhodobej starostlivosti o rodiča s vysokým stupňom odkázanosti sa predpokladá spolužitie pod jednou strechou. Dôchodok rodiča nepoputuje do kasy zariadenia pre seniorov, ale zostáva v rodine na bežné výdavky - lieky, stravu a energie.

Kde hľadať opatrovateľku a koľko stojí?

Dnešná doba ponúka množstvo online možností, kde si viete pohodlne a bezpečne nájsť vhodnú pomoc. Vyhľadať môžete agentúry ako napríklad Opatrovanie24.com a aj priamo opatrovateľky. Ak hľadáte overenú pomoc, začnite s online inzerciou. Medzi najčastejšie vyhľadávané frázy patria:

  • opatrovanie seniorov inzercia
  • súkromné opatrovanie seniorov
  • opatrovateľská služba
  • cena za opatrovanie seniorov
  • hľadám súrne opatrovateľku
  • opatrovanie člena rodiny na 80 rokov
  • najlepšia agentúra pre opatrovateľky
  • starostlivosť v domácnosti

TIP: Do vyhľadávača vložte aj lokalitu, napríklad:

  • opatrovanie seniorov Bratislava
  • opatrovanie seniorov Košice
  • opatrovanie seniorov Trnava
  • súkromné opatrovanie seniorov Prešov

Keď sa závislosť stane poruchou

Cenník opatrovateľských služieb

Cena za opatrovanie seniorov závisí od viacerých faktorov:

  • počet hodín denne
  • úroveň odkázanosti seniora
  • lokalita
  • nároky na špeciálnu starostlivosť
  • nároky na kvalifikáciu opatrovateľky

Orientačné ceny sú nasledovné:

  • 24-hodinové opatrovanie: od 93 € / deň
  • 4-8 hodinová služba: od 7,50 € / hodinu

Cena zahŕňa:

  • prácu opatrovateľky
  • pracovnú zmluvu a zákonné odvody do poisťovní
  • riadenie zamestnaneckej administratívy
  • asistencia a stála 24. hodinová núdzová linka

V prípade 24-hodinovej starostlivosti je potrebné zabezpečiť jednu voľnú izbu so základným vybavením. Naša agentúra asistuje rodinám s finančnou podporou, ktorá je možná buď cez obce alebo cez program podpory opatrovateľskej služby riadený ministerstvom.

tags: #osobna #starostlivost #o #blizku #osobu