Komplexný sprievodca opatrovaním osôb s mentálnym a fyzickým postihnutím

Opatrovanie mentálne a fyzicky postihnutých osôb je komplexná a náročná úloha, ktorá si vyžaduje rozsiahle vedomosti, zručnosti, trpezlivosť a predovšetkým ľudský prístup. Či už ide o starostlivosť o seniorov, osoby so zdravotným znevýhodnením alebo vážne chorých členov rodiny, opatrovatelia zohrávajú kľúčovú úlohu v zabezpečovaní ich kvality života a dôstojnosti. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o opatrovaní mentálne a fyzicky postihnutých osôb, vrátane praktických rád, tipov a informácií o dostupných zdrojoch pomoci.

Úvod do opatrovania

Opatrovanie je definované ako poskytovanie starostlivosti, pomoci a podpory osobe, ktorá si to vyžaduje z dôvodu zdravotných alebo iných obmedzení. Motiváciou pre opatrovanie je často láska, starostlivosť a oddanosť k blízkym. Hoci ide o náročnú úlohu, prináša aj hlboké spoločenské a emocionálne zážitky. Opatrovanie mentálne a fyzicky postihnutých osôb si vyžaduje špecifický prístup, ktorý zohľadňuje ich individuálne potreby a obmedzenia.

Špecifické potreby a výzvy pri opatrovaní mentálne a fyzicky postihnutých osôb

Mentálne a fyzicky postihnuté osoby môžu mať rôzne potreby, ktoré si vyžadujú špecializovanú starostlivosť. Medzi najčastejšie patria:

• Zdravotná starostlivosť: Pravidelné návštevy lekára, podávanie liekov, sledovanie zdravotného stavu a koordinácia s lekármi a inými zdravotníckymi pracovníkmi.
• Pomoc pri každodenných úkonoch: Obliekanie, kúpanie, hygiena, stravovanie, presun a mobilita.
• Spoločenská podpora: Zmierňovanie izolácie a pocitu samoty, organizovanie návštev priateľov a rodiny, účasť na spoločenských aktivitách a podujatiach a zapájanie sa do záujmových skupín.
• Bezpečnosť v domácnosti: Zaistenie bezpečného prostredia v domácnosti, aby sa predišlo pádom, úrazom a iným nehodám.
• Emocionálna a psychologická podpora: Poskytovanie emocionálnej podpory, povzbudzovania a motivácie, ako aj pomoc pri zvládaní stresu, úzkosti a depresie.

Možnosti opatrovania

Opatrovanie mentálne a fyzicky postihnutých osôb môže byť realizované rôznymi spôsobmi:

• Rodinní príslušníci: Starostlivosť o postihnutého člena rodiny môže byť vykonávaná rodinnými príslušníkmi, ktorí sú ochotní a schopní poskytnúť potrebnú starostlivosť.
• Profesionálni opatrovatelia: Opatrovanie môže byť zabezpečené prostredníctvom profesionálnych opatrovateľov, ktorí majú potrebné vzdelanie, skúsenosti a zručnosti. Opatrovatelia, ktorí pomáhajú seniorom, osobám so zdravotným znevýhodnením alebo vážne chorým členom rodiny, sú pripravení poskytnúť podporu priamo u Vás doma - či už ide o ošetrovateľskú alebo paliatívnu starostlivosť.
• Kombinácia oboch: Často je najlepším riešením kombinácia starostlivosti od rodinných príslušníkov a profesionálnych opatrovateľov. To umožňuje rodine zabezpečiť, že postihnutá osoba dostane komplexnú starostlivosť, pričom zároveň si zachová kontrolu nad situáciou a udržiava úzky kontakt s ňou.

Praktické aspekty opatrovania

Osobná asistencia a domáca starostlivosť

Osobná asistencia a domáca starostlivosť sú dôležité aspekty opatrovania mentálne a fyzicky postihnutých osôb. Osobný asistent pomáha postihnutej osobe pri každodenných činnostiach, ako je obliekanie, hygiena, stravovanie, presun a mobilita. Niektorí opatrovatelia ponúkajú spoločnosť v domácnosti na niekoľko hodín, vrátane varenia, podávania liekov, menších nákupov a vychádzok. Mnoho opatrovateľov má skúsenosti so starostlivosťou o seniorov a radi poskytnú osobnú asistenciu, uvaria a nakúpia.

Komunikácia a sociálna interakcia

Komunikácia a sociálna interakcia sú kľúčové pre udržanie duševného zdravia a pohody mentálne a fyzicky postihnutých osôb. Opatrovateľ by mal aktívne podporovať komunikáciu a sociálnu interakciu, napríklad organizovaním návštev priateľov a rodiny, účasťou na spoločenských aktivitách a podujatiach a zapájaním sa do záujmových skupín. Komunikácia s klientom by mala byť otvorená, starí ľudia prevažne nemajú problém otvoriť sa a podeliť sa s cudzími osobami o svojich strastiach či radostiach.

Riešenie problémového správania

Niektoré mentálne a fyzicky postihnuté osoby môžu vykazovať problémové správanie, ako je agresivita, nepokoj, dezorientácia alebo strata pamäti. Opatrovateľ by mal byť pripravený na riešenie takéhoto správania a mal by mať k dispozícii vhodné stratégie a techniky. Dôležité je zachovať pokoj, trpezlivosť a porozumenie, a vyhýbať sa konfrontácii a trestaniu.

Opatrovanie osôb s demenciou

Opatrovanie osôb s demenciou, ako je Alzheimerova choroba, predstavuje špecifickú výzvu. Alzheimerova choroba postihuje zhruba 32-tisíc ľudí starších ako 65 rokov na Slovensku. Najväčším problémom pre rodinu a opatrovateľov zvyčajne nebývajú poruchy pamäti. Ak však nastane blúdenie, nástojčivé správanie a osočovanie najbližších, nespavosť, nedodržiavanie hygieny, to sú ťažkosti, ktoré jeden člen rodiny určite a niekedy ani viacerí nemusia zvládnuť ani fyzicky, ani psychicky. Človek s Alzheimerovou chorobou potrebuje pokojné prostredie a premyslený režim. Pravidelnosť striedania aktivít a oddychu, prechádzky na známe miesta a stretávanie so známymi ľuďmi sú predpokladom spokojného života v známom domácom prostredí aj niekoľko rokov. Rodiny, ktoré trápi Alzheimerova choroba, majú možnosť sa pravidelne stretávať v podpornej skupine v Nitre, Banskej Bystrici, Banskej Štiavnici, Hronci, vo Veľkom Mederi a v Bratislave.

Je dôležité vytvoriť pre osobu s demenciou bezpečné, stabilné a predvídateľné prostredie. Pravidelný režim, jednoduché úlohy a aktivity, a neustále opakovanie informácií môžu pomôcť zmierniť dezorientáciu a úzkosť.

Etický rozmer opatrovania

Staroba je v dnešnej dobe zväčša braná ako ekonomické a spoločenské bremeno a je posudzovaná prevažne len z finančného hľadiska. Ale čo tá mravná a duševná stránka, ktorá je nepredstaviteľne dôležitejšia a pre starého človeka hodnotnejšia? Starnutie je našou nevyhnutnou súčasťou, no zároveň jedným z najťažších období v živote každého človeka. Je dôležité si uvedomiť, že starnúci človek vníma všetky aspekty života v úplne iných rozmeroch, ako mladý či zdravý jedinec. Opatrovateľstvo a etika - filozofia morálky, spolu veľmi úzko súvisia. Od opatrovateľky sa vyžaduje multidisciplinárny prístup. V tejto práci je v prvom rade potrebný pozitívny postoj k poslednej etape ľudského života. Je nevyhnutné prejavovať dôstojnosť a hlboký rešpekt ku každej ľudskej bytosti bez ohľadu na vek, národnosť, vzhľad, pohlavie. Úcta a ľudské porozumenie k starým klientom patria k základným profesionálnym postojom. Je priam nutné, aby si s klientom viedla otvorený dialóg. Len takto si medzi sebou vytvoríte dôveryhodnosť, ktorá je taká dôležitá a ktorá tvorí základ tvojej práce…

Finančná podpora pre opatrovateľov

Štát poskytuje rôzne formy finančnej podpory pre opatrovateľov, ako je opatrovateľský príspevok a ošetrovné.

Opatrovateľský príspevok

Opatrovateľský príspevok je poskytovaný pre podporu osôb s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) pri samostatných činnostiach, starostlivosti o domácnosť a plnení sociálnych a vzdelávacích aktivít. Opatrovateľský príspevok je prístupný všetkým osobám s nárokom, bez ohľadu na ich príjem. Aj osoby na dôchodku môžu využívať tento príspevok, pričom jeho výška závisí od výšky dôchodku jednotlivca.

Žiadosť o opatrovateľský príspevok je potrebné podať písomne na príslušnom Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste trvalého pobytu žiadateľa. Alternatívne je možné ju podať elektronickými prostriedkami, pričom musí byť podpísaná zaručeným elektronickým podpisom. Na výzvu príslušného orgánu musí žiadateľ predložiť aj ďalšie dokumenty, ktoré sú potrebné na rozhodnutie. Komplexný posudok slúži ako základ pre rozhodnutie o priznaní peňažného príspevku na kompenzáciu.

Od júla 2023 sa legislatíva týkajúca opatrovateľského príspevku a sadzieb za jednu hodinu osobnej asistencie zmenila. Najvýraznejšie zvýšenie opatrovateľského príspevku sa dotklo opatrovateľov na dôchodku. Opatrovatelia v produktívnom veku, ktorí sa starajú o jednu osobu, dostávajú od júla 2023 mesačný príspevok vo výške 569 eur, čo predstavuje nárast o 43,35 eur oproti predchádzajúcemu obdobiu. V prípade starostlivosti o dve alebo viac osôb je príspevok stanovený na 756,80 eur.

Opatrovateľom môže byť iba rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého, t. j. manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva, t. j. má rovnakú adresu trvalého alebo prechodného pobytu. Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie. Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho čistý mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima (710,33 €).

Výška peňažného príspevku na opatrovanie sa líši v závislosti od viacerých faktorov. Pripravili sme pre vás prehľadný súhrn zmien a aktuálnych súm:

Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku (pred 1. 1. 2017 to bolo 12 rokov). Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme, za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov). Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti.

Rodičovský dôchodok

Rodičovský dôchodok je novinkou platnou od 1. januára 2023, ktorá zvyšuje sumu dôchodku poberateľom starobných dôchodkov. Za rok 2023 Sociálna poisťovňa vyplatí poberateľom starobných dôchodkov rodičovský dôchodok jednorazovo, v úhrnnej sume za celý rok. Nárok na rodičovský dôchodok a výška rodičovského dôchodku sa posudzuje/prehodnocuje vždy k 1. januáru. Počas roka 2024 je suma rodičovského dôchodku 1,5 % z jednej dvanástiny úhrnu vymeriavacích základov dieťaťa v roku 2022, z ktorých bolo zaplatené poistné na starobné poistenie.

Starostlivosť o seba a hľadanie pomoci

Opatrovanie mentálne a fyzicky postihnutých osôb je náročné nielen fyzicky, ale aj psychicky a emocionálne. Je dôležité, aby opatrovatelia dbali aj na svoje vlastné potreby a zdravie. To zahŕňa dostatok spánku, zdravú stravu, pravidelné cvičenie a čas na relaxáciu a záľuby. Ak sa opatrovateľ necíti dobre, nebude schopný poskytnúť kvalitnú starostlivosť postihnutej osobe.

Opatrovanie môže byť veľmi izolujúce a stresujúce. Je dôležité hľadať pomoc a podporu od rodiny, priateľov, komunitných organizácií a online skupín. Zdieľanie skúseností s ostatnými opatrovateľmi môže byť veľmi užitočné a povzbudzujúce. Domáci opatrovatelia, ktorí poberajú od štátu príspevok, majú 30 dní odľahčovacej služby na oddych. Počas týchto dní je zo zákona povinná postarať sa o opatrovaného postihnutého človeka obec. O odľahčovaciu službu treba požiadať na obecnom či mestskom úrade. Obec potom ponúkne pomoc prostredníctvom opatrovateľskej služby, stacionára či pobytového zariadenia.

Zdroje pomoci pre opatrovateľov

Existuje množstvo zdrojov, ktoré môžu pomôcť pri starostlivosti o najbližších:

• Peňažný príspevok na opatrovanie: Poskytuje sa za stanovených podmienok osobe, ktorá opatruje inú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím odkázanú na opatrovanie.
• Opatrovateľská služba: Sociálna služba poskytovaná človeku, ktorý je odkázaný na pomoc iného a stupeň odkázanosti je najmenej II. O tú sa žiada na miestnom či na obecnom úrade, po žiadosti opäť nasleduje posudok odkázanosti. Poplatok za opatrovateľskú službu určuje samospráva všeobecne záväzným nariadením. Na hodinu to zvyčajne vychádza do dvoch eur, no suma sa líši podľa času, kedy opatrovateľka príde. Za nočné hodiny, víkendy či sviatky sa pripláca. Na posúdenie odkázanosti je lehota 30 dní, no v praxi sa vybavuje aj rýchlejšie.
• Slovenská Alzheimerova spoločnosť: Poskytuje pomoc domácim opatrovateľom v starostlivosti o ľudí s Alzheimerovou chorobou.
• Denný stacionár: Pre ľudí, ktorí sú odkázaní na sociálnu službu v zariadení na určitý čas počas dňa.
• Zariadenie pre seniorov: Určené pre dôchodcov odkázaných na pomoc inej osoby (stupeň odkázanosti najmenej č. IV) alebo pre dôchodcov, ktorí poskytovanie sociálnej služby v tomto zariadení potrebujú z iných vážnych dôvodov. Ak sa stav seniora zhoršil a je vhodnejšia ústavná starostlivosť, treba sa pripraviť na čakanie. Lehoty sú rôzne, niekde sa čaká pár mesiacov, inde rok. Existuje viac druhov zariadení s rôznymi sociálnymi službami, ktoré spolufinancujú obce či župy. Platí sa v nich preto menej ako v súkromných zariadeniach, no na umiestnenie musíte spravidla počkať. Odkázanosť na jednotlivé druhy zariadení posudzuje príslušná samospráva.
• Domov sociálnych služieb: Pre ľudí odkázaných na pomoc iných, stupeň odkázanosti je najmenej V alebo pre osoby, ktoré sú nevidiace alebo prakticky nevidiace a ich stupeň odkázanosti je najmenej III.
• Agentúry domácej ošetrovateľskej starostlivosti: Poskytujú zdravotnú aj opatrovateľskú starostlivosť na základe zmluvy s pacientom (resp. rodinou) v domácom prostredí klienta.
• Osobná asistencia pre ŤZP: Osobná asistencia predstavuje individuálnu pomoc pre osoby so zdravotným znevýhodnením priamo v ich domácom prostredí, s cieľom podporiť ich nezávislosť, sebaurčenie a plnohodnotný život.

Kombinovanie príspevku a opatrovateľskej služby

Pre kombinovanie príspevku na opatrovanie so sociálnou službou platia limity a formality. Ak poberáte opatrovateľský príspevok a chcete využiť službu denného stacionára, je dôležité dodržať požiadavku na plný príspevok, v stacionári teda nebude dlhšie ako 20 hodín týždenne. Čas prevozu opatrovanej osoby do a z denného stacionára sa nezapočítava do rozsahu poskytovanej sociálnej služby. Pri opatrovateľskej službe platí limit osem hodín mesačne. Ak sa opatrovanej osobe poskytuje denná pobytová sociálna služba viac ako 20 hodín týždenne, základná výška peňažného príspevku na opatrovanie je nižšia. Peňažný príspevok na opatrovanie možno poskytnúť aj vtedy, ak sa fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím poskytuje opatrovateľská služba v rozsahu najviac osem hodín mesačne.

Alternatívy domácej starostlivosti

Pre mnohé rodiny prichádza moment, keď sa musia rozhodnúť, či sa o svojho rodiča postarajú doma alebo ho umiestnia do zariadenia. Prvým impulzom na presun do zariadenia býva najčastejšie strata pohyblivosti či poruchy správania, na ktoré rodina nestačí. Táto dilema čaká väčšinu dospelých detí, ak sa ich rodič v starobe nedokáže o seba postarať. Odborníci na starostlivosť o chorých či postihnutých seniorov zdôrazňujú, že prvoradá má byť domáca starostlivosť. Príspevok na opatrovanie je finančný príspevok, ktorý je poskytovaný po splnení stanovených podmienok oprávnenej osobe, ktorá osobne vykonáva starostlivosť o zdravotne znevýhodnenú osobu. Celodenná asistencia pri starostlivosti o chorého príbuzného v seniorskom veku je nezlučiteľná s vykonávaním zamestnania. Cena za pobyt v centre sociálnych služieb s 24-hodinovou starostlivosťou je často výrazne vyššia, než dôchodok osoby vyžadujúcej takýto druh starostlivosti. Zostať doma a spoľahnúť sa na opatrovanie od svojich detí alebo iných príbuzných je tak jedinou možnosťou pre ľudí, ktorí nemajú finančné prostriedky na pobyt v domovoch pre seniorov. Finančný príspevok na opatrovanie pomáha zabezpečiť náhradu príjmu opatrovateľovi, ktorý sa stará o svojho blízkeho.

tags: #opatrovatelka #pre #mentalne #a #fyzicky #postihnutych