Podnikatelia, známi aj ako SZČO (samostatne zárobkovo činné osoby), sa rovnako ako zamestnanci môžu stretnúť so situáciou, keď ich skolí choroba. V takom prípade je dôležité vedieť, ako postupovať pri vybavovaní nemocenského (PN-ky) a aké sú vaše nároky na nemocenské dávky.
Kto má nárok na nemocenské dávky ako SZČO?
Aby mal živnostník nárok na nemocenské dávky, je nevyhnutné, aby si platil odvody do Sociálnej poisťovne. Základnou podmienkou je platenie odvodov a zároveň absencia dlhu voči Sociálnej poisťovni. Ak Sociálna poisťovňa eviduje dlh na sociálnom poistnom vo výške do 5 €, nárok na PN-ku vzniká. V prípade dlhu vyššieho ako 5 € však nárok na nemocenské dávky nevzniká.
Nárok na nemocenské dávky majú:
- Povinne nemocensky poistené osoby: Sem patria živnostníci a zamestnanci, ktorí pravidelne platia nemocenské poistenie. Nárok na dávky im vzniká, ak boli uznaní za dočasne pracovne neschopných.
- Dobrovoľne nemocensky poistené osoby: Ide o osoby staršie ako 16 rokov, ktoré sú nezamestnané alebo študentmi a platia si poistné samy, aj keď nemusia. Nárok na nemocenské dávky im vzniká, ak za posledné dva roky pred nástupom na PN-ku boli nemocensky poistené najmenej 270 dní.
- Osoby v ochrannej lehote: Ochranná lehota začína plynúť po skončení poistenia a trvá sedem dní. Ak bola osoba poistená kratšie ako sedem dní, ochranná lehota trvá podľa počtu dní poistenia.
Ak živnostník dosiahol v roku 2024 príjem do limitu, pre ktorý v roku 2025 nevzniká povinnosť platiť odvody do Sociálnej poisťovne, nemá nárok na nemocenské.
Ako postupovať pri ochorení živnostníka?
Keď živnostník spĺňa vyššie uvedené podmienky a ochorie, prvým krokom je návšteva lekára. Lekár vypíše elektronickú PN-ku, tzv. ePN, a oznámi živnostníkovi dátum najbližšej kontroly. Živnostník si môže od lekára vyžiadať vytlačenie Odpisu potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti, kde nájde všetky dôležité údaje o svojej PN-ke, ako dátum vzniku PN, čas vychádzky a termíny nasledujúcich lekárskych kontrol. Lekár nie je povinný tento dokument vytlačiť automaticky, tieto informácie často oznámi ústne.
Po vystavení elektronickej PN-ky živnostník nedoručuje žiadne potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti pobočke Sociálnej poisťovne. Inštitúcie si všetky potrebné informácie vymenia elektronicky.
Spôsob výplaty nemocenskej dávky
Pri vzniku prvej ePN by mal živnostník nahlásiť spôsob výplaty nemocenskej dávky. Možnosti sú:
- Na bankový účet živnostníka: Prevádzaním peňazí na číslo účtu, ktoré je potrebné nahlásiť prostredníctvom elektronického účtu poistenca.
- Na adresu trvalého pobytu: Výplatou formou poštovej poukážky.
Ako sa počíta a čerpá PN-ka?
Výška nemocenského sa odvíja od denného vymeriavacieho základu (DVZ). Ten sa vypočíta ako podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých živnostník zaplatil poistné v rozhodujúcom období (zvyčajne predchádzajúci kalendárny rok). Maximálny denný vymeriavací základ je stanovený zákonom a pre rok 2025 je to 94,0274 €.
Čerpanie PN-ky prebieha nasledovne:
- 1. do 3. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti: 25 % denného vymeriavacieho základu.
- 4. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti a ďalej: 55 % denného vymeriavacieho základu.
Prehľadná tabuľka výšky dávky:
| Deň | Suma na 1 deň (% denného vymeriavacieho základu) |
|---|---|
| 1. - 3. | 25 % |
| 4. a ďalší deň | 55 % |
Príklad výpočtu PN-ky pri minimálnych odvodoch
Väčšina živnostníkov platí minimálne odvody. Pri minimálnych odvodoch sa denný vymeriavací základ vypočíta nasledovne: minimálny mesačný vymeriavací základ × počet mesiacov v roku / počet dní v roku.
Príklad: Adam je živnostník s minimálnymi odvodmi. Ochorie na 1 týždeň.
- Minimálny mesačný vymeriavací základ (príklad pre rok 2024): 715 €
- Počet dní v roku: 365
- Denný vymeriavací základ (DVZ): (715 € × 12) / 365 ≈ 23,50 €
- 1. - 3. deň: 23,50 € × 0,25 × 3 dni = 17,63 €
- 4. - 7. deň: 23,50 € × 0,55 × 4 dni = 51,70 €
- Celková suma za 7 dní: 17,63 € + 51,70 € = 69,33 €
Ako dlho sa vypláca PN-ka?
PN-ka sa vypláca počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac však po dobu 52 týždňov od jej vzniku. Po uplynutí tejto lehoty, ak nepriaznivý zdravotný stav pretrváva, je možné požiadať o invalidný dôchodok.
Kedy prídu prvé peniaze z PN-ky?
Nemocenské dávky sa zvyčajne vyplácajú nasledujúci mesiac za predchádzajúci mesiac. Napríklad, ak PN začala v priebehu marca, prvá dávka by mala doraziť v apríli.
Čo robiť, ak ste PN a nedostali ste nemocenské?
V prvom rade je potrebné obrátiť sa na lekára, ktorý vás uznal za práceneschopného, či správne zadal PN-ku do systému ePN. Ak lekár potvrdí, že z jeho strany bolo všetko v poriadku, kontaktujte Sociálnu poisťovňu, aby ste zistili príčinu problému. V prípade, že bola PN-ka vyplatená za jeden mesiac a za druhý nie, opäť kontaktujte lekára, aby PN-ku predĺžil do uzávierky výplaty nemocenského v Sociálnej poisťovni.
Kedy Sociálna poisťovňa nepreplatí celú výšku PN-ky?
Sociálna poisťovňa môže znížiť vyplácanie PN-ky na polovicu, ak si ochorenie a s ním spojenú PN-ku spôsobíte nadmerným požívaním alkoholu alebo návykových látok. Okrem toho je nevyhnutné dodržiavať liečebný režim a zdržiavať sa doma mimo povolených vychádzok. Sociálna poisťovňa môže vykonať kontrolu a ak vás jej pracovník nenájde doma, môže vyplácanie nemocenskej dávky zastaviť na dobu 30 dní a predvolať vás na vysvetlenie.
V prípade, že vám poisťovňa stopne výplatu nemocenského na 30 dní, po ich uplynutí sa vyplácanie opäť obnoví a o dávky neprídete.
KOMUNÁLNA poisťovňa | Ako sa poistiť pre prípad dlhodobej PN?
PN-ka a daňové priznanie
Vyplácanie nemocenských dávok je oslobodené od dane z príjmov, pretože patria pod štátne sociálne dávky.
Pre informácie o výpočte poistného a aktuálnych minimálnych a maximálnych vymeriavacích základoch je vhodné navštíviť webové stránky Sociálnej poisťovne, kde nájdete aj kalkulačky na informatívny výpočet poistného.
tags: #nemocenske #szco #vypocet