Ošetrovné pri malom dieťati: Kedy a ako požiadať?

Keď vaše dieťa ochorie alebo dôjde k nečakanej udalosti, ako je napríklad zatvorenie školy, môžete zostať doma a starať sa oň. V takýchto situáciách vám môže pomôcť dávka známa ako ošetrovné, ktorá nahrádza časť vášho príjmu. Tento článok poskytuje podrobný prehľad podmienok, postupov a nárokov týkajúcich sa ošetrovného pri starostlivosti o malé dieťa.

Čo je ošetrovné a kto naň má nárok?

Ošetrovné patrí medzi dávky nemocenského poistenia. Aby ste naň mali nárok, musíte byť nemocensky poistená osoba, čo znamená, že ste zamestnanec, SZČO (samostatne zárobkovo činná osoba) alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba. Nárok vzniká aj v prípade, ak ste začali ošetrovať blízkeho príbuzného počas tzv. ochrannej lehoty siedmich dní po zániku nemocenského poistenia. Pre zamestnanca a SZČO nie je stanovená žiadna minimálna dĺžka nemocenského poistenia, avšak musia mať uhradené poistné na nemocenské poistenie včas a v správnej výške. Pre dobrovoľne nemocensky poistenú osobu je podmienkou byť poistená aspoň 270 dní v posledných dvoch rokoch pred vznikom potreby ošetrovania.

Podmienkou vzniku nároku na ošetrovné je ošetrovanie blízkeho príbuzného, ktorého zdravotný stav si podľa potvrdenia jeho ošetrujúceho lekára nevyhnutne vyžaduje ošetrovanie inou osobou. Ošetrovné je možné poberať pri ošetrovaní:

• Choré dieťa.
• Chorý manžel alebo manželka.
• Chorý rodič alebo svokor či svokra (rodič manžela alebo manželky).
• Chorý súrodenec.
• Dieťa do dovŕšenia 11. roku veku alebo o dieťa do dovŕšenia 18. roku veku s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom, ak bol dieťaťu nariadené karanténne opatrenie/izolácia, alebo ak fyzická osoba, ktorá sa o dieťa stará ochorela, bolo jej nariadené karanténne opatrenie/izolácia alebo bola prijatá do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia, a preto sa nemôže o dieťa starať.

Ošetrovné nie je možné poberať pri ošetrovaní chorého druha alebo družky a ich rodičov, nakoľko zákon hovorí výslovne o manželovi a manželke.

Príklad: Ak si nárok na ošetrovné uplatňujete z viacerých nemocenských poistení, oprávnený lekár vám vystaví žiadosť a potrebné tlačivá osobitne pre každé z nich.

Ako požiadať o krátkodobé ošetrovné?

Žiadosť o ošetrovné vám vystaví oprávnený lekár pri zistení potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti. Žiadosť sa vystavuje v dvoch častiach: pri vzniku potreby ošetrovania/starostlivosti (I. diel) a pri ukončení potreby ošetrovania/starostlivosti (II. diel).

Postup pri žiadosti o krátkodobé ošetrovné:

1. Žiadosť o ošetrovné (I. a II. diel): Vystaví ju lekár chorého. V prípade zamestnancov, tento diel pred odovzdaním príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne predloží svojmu zamestnávateľovi na potvrdenie. Samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba predkladá tlačivo priamo pobočke Sociálnej poisťovne.
2. Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb: Ak žiadate o ošetrovné z dôvodu starostlivosti o dieťa do dovŕšenia 11. roku veku alebo o dieťa do dovŕšenia 18. roku veku s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom, ktoré nemôže navštevovať školu/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb, pretože boli rozhodnutím príslušných orgánov uzavreté alebo v nich bolo nariadené karanténne opatrenie, vyplníte ju ako poistenec. V tomto prípade nepotrebujete potvrdenie od lekára. Žiadosť sa podáva písomne poštou alebo osobne na pobočke Sociálnej poisťovne, alebo elektronicky cez portál slovensko.sk.

Časť A žiadosti vyplníte vy ako poistenec. Časť B žiadosti dáte potvrdiť škole/predškolskému zariadeniu/zariadeniu sociálnych služieb, ktoré vaše dieťa navštevuje. Ak v časti B nie je potvrdené, dokedy je zariadenie uzavreté, je potrebné zaslať tlačivo Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb, kde škola/zariadenie potvrdí dátum uzavretia.

Špecifické situácie a podmienky

Ošetrovanie dieťaťa do 11 rokov (alebo do 18 rokov s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom)

Nárok na ošetrovné má poistenec - rodič - v rozsahu najviac 14 kalendárnych dní. Platí to len pre jedného z rodičov a len raz počas prázdnin v prípade uzavretia školy/predškolského zariadenia.

Možnosť využiť nárok na ošetrovné z dôvodu ochorenia dieťaťa ostáva v platnosti aj počas obdobia prázdnin, ak si zdravotný stav dieťaťa vyžaduje ošetrovanie inou osobou (napr. rodičom). V takom prípade tlačivo Žiadosť o ošetrovné vystavuje pediater.

Kedy môžete zostať doma s dieťaťom bez potvrdenia lekára?

• Ak neprítomnosť dieťaťa z dôvodu ochorenia trvá najviac 5 po sebe nasledujúcich vyučovacích dní a súhrnne počas mesiaca najviac 10 vyučovacích dní, neprítomnosť sa ospravedlňuje bez predloženia potvrdenia od lekára.
• Ak neprítomnosť dieťaťa, ktoré plní povinné predprimárne vzdelávanie, z dôvodu ochorenia trvá najviac 7 po sebe nasledujúcich vyučovacích dní a súhrnne počas mesiaca najviac 14 vyučovacích dní, neprítomnosť sa ospravedlňuje bez predloženia potvrdenia od lekára.

Problém môže nastať, ak škola alebo škôlka vysloví požiadavku na potvrdenie od lekára, napríklad pri podozrení na zneužívanie zákona.

Dlhodobé ošetrovné

Od 1. apríla 2021 je možné poberať dlhodobé ošetrovné (tzv. „dlhodobá OČR-ka“), a to minimálne 30 a maximálne 90 dní. Nárok vzniká pri ošetrovaní blízkeho, ktorý bol prepustený z aspoň päť dní trvajúcej hospitalizácie a potrebuje osobnú starostlivosť v domácom prostredí, alebo túto starostlivosť vyžaduje kvôli konečnému štádiu nevyliečiteľného ochorenia.

Ošetrovanie počas dlhodobého ošetrovného nemusí vykonávať jedna osoba - príbuzní sa môžu na OČR „prestriedať“. Pri 90-dňovej dávke ošetrovné sa poistenci pri starostlivosti o chorého budú môcť po 30 dňoch vystriedať prostredníctvom elektronického formulára.

Tlačivo Sociálnej poisťovne - Žiadosť o dlhodobé ošetrovné je k dispozícii u lekára, ktorý ho potvrdzuje, alebo na určenom pracovisku nemocnice. Toto tlačivo potvrdí:

• Lekár v nemocnici, kde bol pacient najmenej 5 dní hospitalizovaný, ak ide o žiadosť z dôvodu potreby ošetrovania pacienta po hospitalizácii.
• Paliatívny lekár (so špecializáciou v odbore paliatívna medicína, klinická onkológia, geriatria atď.), v prípade, ak ide o ošetrovanie paliatívneho pacienta v terminálnom štádiu ochorenia.

Výška ošetrovného

Výška ošetrovného je 55 % z denného vymeriavacieho základu. Vymeriavacím základom zamestnanca je jeho hrubá mzda, vymeriavacím základom SZČO je príjem, z ktorého odvádza nemocenské do Sociálnej poisťovne, a vymeriavacím základom dobrovoľne poistenej osoby je čiastka, ktorú si sama určila ako základ pre platenie poistného.

Výška ošetrovného je rovnaká za všetky dni, za ktoré sa poberá. Maximálne denné ošetrovné v roku 2022 bolo vo výške 36,63456500 EUR.

Dôležité upozornenia

• Nárok na ošetrovné vzniká v tom istom prípade len raz a len jednej osobe. Rodičia sa nemôžu striedať pri ošetrovnom na to isté ochorenie.
• Nie je možné súčasne poberať ošetrovné a nemocenské, resp. materskú.
• Ak dieťa ochorie dlhšie ako 14 kalendárnych dní, môžete na OČRke pokračovať, ale Sociálna poisťovňa vyplatí ošetrovné len za 14 dní.
• Zamestnávateľ je povinný zamestnancovi poskytnúť pracovné voľno na ošetrovanie člena rodiny. Ide o neplatené pracovné voľno bez náhrady mzdy.

Legislatívne zmeny

Od 1. apríla 2026 nadobudne účinnosť novela zákona o sociálnom poistení, ktorá rozšíri okruh osôb s nárokom na krátkodobé aj dlhodobé ošetrovné. Zjednoduší sa tiež postup pri striedaní členov rodiny počas dlhodobého ošetrovania.

tags: #narok #na #ocr #pri #malom #dietati