Sťaženie spoločenského uplatnenia je dôležitá téma, ktorá sa týka mnohých ľudí, vrátane dôchodcov. Hoci nie každé zranenie zanechá trvalé následky, tie, ktoré áno, môžu významne ovplyvniť život poškodeného. Účelom odškodnenia sťaženia spoločenského uplatnenia je poskytnutie primeraného zadosťučinenia a satisfakcie, nie náhrada alebo sociálne zabezpečenie poškodeného.
Čo je sťaženie spoločenského uplatnenia?
Na náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia vznikne nárok vtedy, ak zranenia budú mať nepriaznivé následky. Tieto nepriaznivé následky musia trvalo sťažovať možnosť spoločenského uplatnenia poškodeného. Nemusí vždy ísť o viditeľné poškodenie organizmu.
Sťaženie spoločenského uplatnenia môže spočívať v obmedzení alebo úplnej strate možnosti voľby povolania alebo účasti na iných formách spoločenského uplatnenia, ako sú šport, kultúra, alebo politika. Môže tiež obmedzovať plnohodnotný osobný život poškodeného, napríklad pri voľbe životného partnera. Pri náhrade škody sa prihliada k možnostiam spoločenského uplatnenia poškodeného pred zranením.
Ako sa určuje náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia?
Náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia sa poskytuje jednorazovo a musí byť primeraná povahe trvalých následkov a ich predpokladanému vývoju v budúcnosti. Pri určení rozsahu náhrady sa zohľadňuje miera obmedzenia možností poškodeného uplatniť sa v živote a spoločnosti.
Náhrada sa poskytuje na základe lekárskeho posudku, ktorý sa vydáva spravidla až po uplynutí jedného roka od poškodenia zdravia. Sťaženie spoločenského uplatnenia hodnotí posudzujúci lekár na základe sadzieb bodového hodnotenia, ktoré sú uvedené v prílohe č. 1 v II a IV zákona č. 437/2004 Z. z. o náhrade za bolesť a o náhrade za sťaženie spoločenského uplatnenia.
Bodové hodnotenie
Sadzby bodového hodnotenia sú rozdelené podľa častí ľudského tela, ktoré spôsobujú sťaženie spoločenského uplatnenia poškodenému. Môže ísť o poškodenie hlavy, zmyslových orgánov, zraku, sluchu, uší, chrupu, jazyka, krku, hrudníka, pľúc, srdca, pažeráka, chrbtice, miechy, brucha, panvy, zažívacích, močových a pohlavných orgánov, hornej alebo dolnej končatiny.
Ak niektoré poškodenie na zdraví nie je uvedené v sadzbách, použije sa sadzba za iné poškodenie na zdraví, s ktorým ho možno z hľadiska sťaženia spoločenského uplatnenia najlepšie porovnať.
Pri určovaní bodového hodnotenia sa hodnotí závažnosť poškodenia na zdraví a predpokladaný vývoj následkov. Ak je sadzba ustanovená rozpätím bodov, pri hodnotení sa prihliada aj na to, do akej miery jednotlivé následky spolu súvisia alebo sú už v sebe obsiahnuté. Ak možno očakávať priaznivý vývoj, použije sa počet bodov pri dolnej hranici rozpätia. Posudzujúci lekár môže bodové hodnotenie primerane zvýšiť až na dvojnásobok.
Zhoršenie zdravotného stavu
Poškodenému môže neskôr vzniknúť nárok aj na ďalšiu náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia v prípade zhoršenia už ustáleného zdravotného stavu. Ak sa poškodenému už poskytla náhrada a vzniklo zhoršenie následkov, ktorých vývoj sa pôvodne nepredpokladal, poškodený má nárok na ďalšiu náhradu. V takom prípade sa spracuje nový lekársky posudok.
Príčinná súvislosť a predošlé ochorenia
Poisťovňa pri posudzovaní trvalých následkov zisťuje, či sú v príčinnej súvislosti s udalosťou, ktorá ich spôsobila (napr. dopravnou nehodou). Ak vznikli následky v orgáne alebo končatine, ktorých funkcia sa porušila predchádzajúcimi vrodenými alebo získanými zmenami zdravotného stavu, hodnotia sa len následky, ktoré vznikli v súvislosti s posudzovaným poškodením na zdraví alebo ktoré viedli k podstatnému zhoršeniu predchádzajúcich zmien zdravotného stavu. Poisťovňa je oprávnená žiadať od poškodeného zdravotnú dokumentáciu pred úrazovým dejom.
Výška náhrady a hodnota bodu
Výška náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia sa určuje rovnako ako výška náhrady za bolesť. Počet bodov za sťaženie spoločenského uplatnenia v lekárskom posudku sa násobí hodnotou bodu platnou v roku, v ktorom došlo k ustáleniu zdravotného stavu poškodeného. Hodnotu bodu určuje Ministerstvo zdravotníctva SR, a to sumou 2 % z priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve SR za kalendárny rok predchádzajúci roku, v ktorom vznikol nárok na náhradu. Ministerstvo zdravotníctva SR ustanoví hodnotu bodu najneskôr do 31. mája príslušného kalendárneho roka.
Pri určení výšky náhrady sa vychádza z celkového počtu bodov, ktorým sa sťaženie spoločenského uplatnenia ohodnotilo v lekárskom posudku, a zo sumy za jeden bod ustanovenej v príslušnom kalendárnom roku.
Zníženie náhrady pri zavinení poškodeného
Ak zodpovedný zamestnávateľ (alebo iná príslušná právnická osoba), ktorí majú objektívnu zodpovednosť za poškodenie zdravia v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania, preukázali určitú mieru zavinenia poškodeného za vznik poškodenia zdravia, suma náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia sa znižuje o mieru zavinenia poškodeného.
Dôchodok a poistenie
Nárok na starobný dôchodok vznikne poistencovi dovŕšením dôchodkového veku podľa platnej legislatívy SR a získaním najmenej 15 rokov obdobia dôchodkového poistenia. Prihliada sa aj na obdobia poistenia získané v krajinách EÚ alebo zmluvnom štáte, pričom podmienkou je získanie aspoň jedného roka obdobia dôchodkového poistenia v SR. O dôchodok musí poistenec požiadať písomnou žiadosťou v mieste svojho bydliska.
Nárok na invalidný dôchodok môže vzniknúť iba vtedy, ak posudkový lekár Sociálnej poisťovne určí stupeň invalidity. Dosiahnutím dôchodkového veku sa invalidný dôchodok nemení na starobný dôchodok.
tags: #dochodca #a #stazenie #spolocenskeho #uplatnenia