Zamestnávanie osôb na Slovensku prináša so sebou povinnosti voči zdravotným poisťovniam. Zamestnávateľ je povinný prihlásiť zamestnanca do zdravotnej poisťovne a oznamovať zmeny, ktoré majú vplyv na platiteľa poistného. Správne prihlásenie zamestnanca je kľúčové pre zabezpečenie jeho nároku na zdravotnú starostlivosť a pre splnenie zákonných povinností zamestnávateľa.
Tento článok poskytuje komplexný prehľad o prihlasovaní zamestnanca do zdravotnej poisťovne na Slovensku, so zameraním na správny kód a postup. Cieľom je poskytnúť zamestnávateľom a zamestnancom jasné a zrozumiteľné informácie o ich povinnostiach a právach v oblasti zdravotného poistenia.
Oznamovacia povinnosť zamestnávateľa
Zamestnávateľ má oznamovaciu povinnosť voči zdravotnej poisťovni, ktorú je potrebné splniť do 8 pracovných dní od vzniku pracovného pomeru. Táto povinnosť zahŕňa prihlásenie zamestnanca do zdravotnej poisťovne a oznamovanie zmien, ktoré majú vplyv na platiteľa poistného. Od 1. januára 2021 je zamestnávateľ povinný komunikovať so zdravotnou poisťovňou elektronicky.
Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom, je v zmysle § 24 ods. 1 písmeno c) zákona č. 580/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov povinný plniť oznamovaciu povinnosť za svojich zamestnancov, t.z. elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného okrem zmeny platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 7 písm. c), m), a s), ktorú treba oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného.
Zmenu platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 3 druhej vety zákona o zdravotnom poistení (skutočnosť, že poistenec v pracovnom pomere sa nepovažuje za zamestnanca v dňoch, v ktorých nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 písm. a) a nie je fyzickou osobou podľa § 11 ods. 7 písm.)
V štruktúre oznámenia v elektronickej forme je určená Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou - v Metodickom usmernení č. 10/2020.
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou určil s účinnosťou od 01.01.2026 Metodickým usmernením č. 10/2020.
Tlačivo Oznámenie zamestnávateľa o poistencoch
Na prihlásenie (odhlásenie) zamestnanca do (z) zdravotnej poisťovne sa používa formulár "Oznámenie zamestnávateľa o poistencoch pri zmene platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie". Každá zdravotná poisťovňa vydáva vlastné tlačivo, teda na prihlásenie (odhlásenie) zamestnanca do (z) zdravotnej poisťovne je potrebné použiť tlačivo konkrétnej poisťovne.
Zamestnávateľ v tlačive uvedie:
- Meno a priezvisko alebo obchodné meno
- Rodné číslo (v prípade fyzickej osoby) alebo IČO (v prípade právnickej osoby)
- Bydlisko (fyzická osoba) alebo sídlo (právnická osoba)
- Iné kontaktné a identifikačné údaje zamestnávateľa
- Meno a priezvisko zamestnanca
- Rodné číslo zamestnanca
- Kód
- Platnosť zmeny
- Dátum
Kódy na prihlásenie zamestnanca do zdravotnej poisťovne
Kód pre prihlásenie do zdravotnej poisťovne je dvojmiestny a skladá sa z jedného čísla a jedného písmena. Ako prvé je v poradí číslo, ktorým môže byť:
- číslo 1 (označuje poistenca štátu)
- číslo 2 (označuje zamestnanca)
Za číslom nasleduje písmeno, ktoré označuje konkrétnu kategóriu poistenca.
Osobitné kódy na prihlásenie zamestnancov
Osobitné kódy sa používajú na oznámenie špecifických zmien zamestnávateľa zdravotnej poisťovni.
V tabuľke nižšie uvádzame ich prehľad:
Kód „2D“ je potrebné použiť, aj v prípade, ak si takáto osoba nepožiadala o uplatnenie Odpočítateľnej položky u zamestnávateľa.
Kód „2P“ znamená ukončenie pracovného pomeru, nie iného dôvodu napr.
Vykázanie kódu „2P“ znamená ukončenie pracovného pomeru, nie iného dôvodu napr. z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe dohody o vykonaní práce, resp. dohody o pracovnej činnosti.
Na oznámenie zmien zamestnávateľa z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe dohody o vykonaní práce, resp. dohody o pracovnej činnosti sa zaviedol osobitný kód 2D, v ktorom 2 vypovedá, že ide o zamestnanca a D o skutočnosti, že takýto zamestnanec má uzatvorenú dohodu o vykonaní práce, resp. dohodu o pracovnej činnosti.
Prihlásenie zamestnanca, ktorý poberá nepravidelné príjmy, príjmy vyplatené po skončení pracovného pomeru alebo vyplatené počas výnimočného stavu.
Vykázanie kódu „2P“ znamená ukončenie pracovného pomeru, nie iného dôvodu napr. z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe dohody o vykonaní práce, resp. dohody o pracovnej činnosti.
Vykázanie kódu „2P“ znamená ukončenie pracovného pomeru, nie iného dôvodu napr. z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe dohody o vykonaní práce, resp. dohody o pracovnej činnosti.
Vykázanie kódu „2P“ znamená ukončenie pracovného pomeru, nie iného dôvodu napr.
Platnosť Zmeny
Platnosť zmeny sa označuje písmenom:
- Z - začiatok platnosti kategórie poistenca (napr. deň vzniku pracovného pomeru)
- K - koniec platnosti kategórie poistenca (napr. deň zániku pracovného pomeru)
Príklady na Prihlásenie a Odhlásenie Zamestnanca
Vznik pracovného pomeru: Zamestnancovi vznikne pracovný pomer k 04. 01. 2017. V tlačive sa uvedie kód 2 (zamestnanec), platnosť zmeny Z (začiatok) a dátum 04. 01. 2017.
Zánik pracovného pomeru: Zamestnancovi zanikne pracovný pomer k 17. 06. 2017. V tlačive sa uvedie kód 2 (zamestnanec), platnosť zmeny K (koniec) a dátum 17. 06. 2017.
Materská dovolenka: Zamestnankyňa nastupuje na materskú dovolenku a začína poberať materské 27. 04. 2017 (do 20. 12. 2017). V tlačive sa uvedie kód 1O (poistenec štátu - osoba na materskej dovolenke), platnosť zmeny Z (začiatok) a dátum 27. 04. 2017. Následne, po skončení materskej dovolenky, sa uvedie platnosť zmeny K (koniec) a dátum 20. 12. 2017.
Dohoda o pracovnej činnosti: Zamestnanec má uzatvorenú dohodu o pracovnej činnosti u zamestnávateľa na jeden mesiac. Prácu bude vykonávať od 10. 05. 2017 do 31. 05. 2017. V tlačive sa uvedie kód 2D (zamestnanec na dohodu), platnosť zmeny Z (začiatok) a dátum 10. 05. 2017. Po skončení dohody sa uvedie platnosť zmeny K (koniec) a dátum 31. 05. 2017.
Absencia: Zamestnanec dňa 11. 11. 2017 nepríde do práce a má absenciu. Zamestnanec do práce nastúpi až 16. 11. 2017. V tomto prípade sa uplatní zmena platiteľa poistného z dôvodu, že poistenec v pracovnom pomere sa nepovažuje za zamestnanca v dňoch, v ktorých nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti.
Elektronická Komunikácia
Od 1. januára 2021 sú zamestnávatelia povinní hlásiť zmenu platiteľa u poistencov do zdravotnej poisťovne výlučne elektronicky. Na zasielanie mesačných výkazov, hromadných oznámení alebo nahlásenie iných zmien platiteľa poistného sa využíva elektronická pobočka (ePobočka) príslušnej zdravotnej poisťovne.
Sankcie za Nesprávne Plnenie Povinností
V prípade nesprávneho plnenia registračných povinností môžu byť zamestnávateľovi uložené poplatky za oneskorené plnenie registračných povinností, prípadne iné pokuty.
Zmeny v Zákonoch a Metodické Usmernenia
Dôležité je sledovať zmeny v zákonoch a metodické usmernenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ktoré upravujú oznamovacie povinnosti zamestnávateľov. Novela zákona o zdravotnom poistení od 1. októbra 2021 zaviedla nové ustanovenie, podľa ktorého zamestnávateľ nie je povinný predkladať zdravotnej poisťovni údaje o zmenách platiteľa poistného, ak táto informácia už bola zdravotnej poisťovni poskytnutá od iného orgánu, napr. zo Sociálnej poisťovne.
Zamestnávateľ však naďalej oznamuje obdobie, kedy zamestnanec poberá náhradu príjmu pri dočasnej PN.
tags: #ztp #prihlasenie #zamestnanca #kod