S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje dôležitosť preventívnej starostlivosti o zdravie. Preventívne prehliadky sú kľúčové pre včasné odhalenie potenciálnych zdravotných problémov a umožňujú tak skoršiu a efektívnejšiu liečbu. Tento článok sa zameriava na preventívne prehliadky, na ktoré máte nárok po dosiahnutí 60 rokov, a prečo by ste ich nemali zanedbávať.
Dôležitosť preventívnych prehliadok
Mnohí z nás zabúdajú na vlastné zdravie pod tlakom každodenných povinností a riešia ho až pri prvých problémoch. Avšak, včasné odhalenie ochorení môže výrazne zlepšiť prognózu a kvalitu života. Preventívne prehliadky umožňujú lekárom zistiť váš zdravotný stav a vyhodnotiť potenciálne riziká. Pravidelné absolvovanie prehliadok zabezpečí istotu, že telo nepripravuje žiadnu "zradu". Ministerstvo zdravotníctva SR už v roku 2019 vyzvalo Slovákov k väčšej zodpovednosti za vlastné zdravie. Je dokázané, že keby sme neignorovali preventívne prehliadky, počet vážnych ochorení by výrazne klesol. Preventívne prehliadky tak môžu zachrániť ľudský život a zároveň sú základné prehliadky bezplatné.
Štatistiky ukazujú, že na preventívne prehliadky dbajú viac ženy ako muži. Najčastejšie navštevujú preventívne prehliadky u všeobecných lekárov ľudia starší ako 60 rokov. Napriek tomu ju až milión dospelých zanedbáva a nemá absolvovanú ani jednu preventívnu prehliadku u všeobecného lekára v predošlých dvoch rokoch. Preventívna prehliadka pritom môže včas odhaliť závažné ochorenia, ktoré v začiatkoch nebolia.
Mnoho závažných ochorení ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, cukrovka 2. typu alebo dokonca počiatočné štádiá rakoviny, sa roky nijako neprejavujú. Necítite ich, nebolia, no v tichosti poškodzujú vaše telo. Preventívna prehliadka môže odhaliť skryté problémy skôr, ako spôsobia nenávratnú škodu. Keď sa choroba prejaví bolesťou, môže byť už v pokročilom štádiu. Niektoré choroby sa vyvíjajú s pribúdajúcim vekom, napríklad spomínaná hypertenzia (vysoký krvný tlak), diabetes mellitus (cukrovka) a rakovina.
Preventívne prehliadky u všeobecného lekára
Po dovŕšení 18 rokov máte nárok na preventívnu prehliadku u svojho všeobecného lekára raz za dva roky. Ak ste darcom krvi, máte nárok na túto prehliadku raz ročne.
Čo zahŕňa preventívna prehliadka u všeobecného lekára?
- Komplexné vyšetrenie celého tela: Lekár vás prezrie, prehmatá, poklepe a popočúva.
- Anamnéza: Rozhovor o vašom zdravotnom stave, rodinnej anamnéze a životnom štýle. Lekár zisťuje rodinnú anamnézu, zaujíma ho vaša pracovná záťaž i životný štýl.
- Kontrola vitálnych funkcií: Meranie hmotnosti, pulzu a krvného tlaku. Lekár vám v rámci preventívnej prehliadky zmeria hodnoty krvného tlaku na horných aj dolných končatinách.
- Laboratórne vyšetrenia: Odber krvi a rozbor moču. Očakávajte tiež odbery na hematologické a biochemické vyšetrenia. Vyšetrujú sa pečeňové testy, krvný obraz, sedimentácia, hladina kreatinínu a glukózy. Vyšetrenie celkového cholesterolu, HDL cholesterolu, non-HDL cholesterolu, LDL cholesterolu, triacylglycerolov sa vykonáva u poistencov starších ako 40 rokov.
- Kontrola očkovania: Overenie a prípadné doplnenie očkovania, napríklad proti tetanu.
- EKG: U pacientov od 40 do 75 rokov sa vykonáva aj EKG vyšetrenie. Poistenci nad 40 rokov lekár urobí vyšetrenie cholesterolu a triacylglycerolov a EKG záznam činnosti srdca.
- Test na okultné krvácanie v stolici: Raz za dva roky, ak nebolo absolvované preventívne kolonoskopické vyšetrenie hrubého čreva (raz za 10 rokov). Pacientom nad 50 rokov alebo s pozitívnou rodinnou anamnézou karcinómu hrubého čreva a konečníka sa vyšetruje aj prítomnosť krvi v stolici. Vyšetrením stolice na prítomnosť krvi môžete predísť viacerým problémom.
- Ischemická choroba dolných končatín (ICHDK): Toto ochorenie odhalí tzv. ABI index. Toto bezbolestné vyšetrenie môžete absolvovať u svojho všeobecného lekára, ktorý má v ambulancii potrebný prístroj. Lekár vám v rámci preventívnej prehliadky zmeria hodnoty krvného tlaku na horných aj dolných končatinách a na základe toho stanoví index ABI, teda pomer týchto dvoch výsledkov. Z včasnej diagnostiky ischemickej choroby dolných končatín sa dá predpovedať pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody.
- Vyšetrenie rizika cievnej mozgovej príhody: VšZP v rámci preventívnej prehliadky uhrádza špeciálne zamerané vyšetrenie. Ochorenia ciev a srdca sú najčastejšou príčinou úmrtí na Slovensku. Cievne mozgové príhody zanechávajú ťažké životné následky. Ak máte viac ako 40 rokov, VšZP vám v rámci preventívnej prehliadky uhradí vyšetrenie zamerané na identifikáciu rizikových faktorov cievnej mozgovej príhody (ateroskleróza, vysoký krvný tlak, poruchy rytmu srdca, fajčenie, zlá životospráva, nadmerná konzumácia alkoholu, nedostatok pohybu a nadmerný stres) a vyhodnotenie dotazníka rizikových faktorov.
Na čo sa zamerať počas prehliadky?
- Informujte lekára o všetkých ochoreniach vo vašej rodine.
- Buďte úprimní pri otázkach o fajčení a pití alkoholu.
- Ak si doma meriate tlak, prineste si so sebou záznamy.
- Oblečte si voľné oblečenie, ktoré sa dá ľahko obliecť a vyzliecť.
Preventívne prehliadky u špecialistov
Okrem všeobecného lekára máte po 60. roku života nárok aj na preventívne prehliadky u špecialistov.
Gynekológ
Ženy by mali absolvovať preventívnu prehliadku u gynekológa raz ročne.
Čo zahŕňa gynekologická prehliadka?
- Základné vyšetrenie: Vrátane vyšetrenia prsníkov pohmatom.
- Odborné poradenstvo: V otázkach antikoncepcie, hormonálnej substitučnej liečby a prevencie sexuálne prenosných ochorení.
- USG vyšetrenie malej panvy: Brušnou alebo pošvovou sondou.
- Vyšetrenie mikrobiálneho pošvového obrazu, vaginoskopia, kolposkopia. VšZP vám nad rámec zákona uhrádza každoročne pri preventívnej prehliadke aj kolposkopiu.
- Cytológia: Preventívne cytologické vyšetrenie z krčka maternice absolvujú ženy od 23 rokov. Poistenky Všeobecnej zdravotnej poisťovne však majú nárok na toto vyšetrenie každý rok nad rámec verejného zdravotného poistenia, a to už o 5 rokov skôr ako stanovuje štátom nariadený skríning. VšZP vám vyšetrenie uhradí pri každej preventívnej prehliadke už od 18 rokov! Prepláca pritom nielen konvenčnú, ale aj tzv. LBC metódu, ktorá môže pri sporných nálezoch napríklad lepšie rozlíšiť nádorovú bunku od bunky postihnutej chronickým zápalom.
Ďalšie vyšetrenia pre ženy po 60. roku života:
- RTG mamografia: Včasné odhalenie počiatočného štádia rakoviny prsníkov umožňuje mamografia. RTG mamografia sa na základe verejného zdravotného poistenia vykonáva u žien vo veku 40 až 69 rokov raz za dva roky. Ak sa potvrdí patologický nález, mamografia sa robí individuálne podľa potreby.
- Ultrasonografia prsníkov: Raz za dva roky.
Urológ
Muži nad 50 rokov majú nárok na preventívnu prehliadku u urológa raz za tri roky. Ak sa v rodine vyskytol karcinóm prostaty, majú nárok na prehliadku už od 40 rokov.
Čo zahŕňa urologická prehliadka?
- Rozhovor s lekárom: O zvykoch a prejavoch zdravotných/sexuálnych problémov.
- Odber krvi: Na laboratórne vyšetrenie prostatického špecifického antigénu (PSA) a kreatinínu.
- Chemické vyšetrenie moču a močového sedimentu.
- Vyšetrenie semenníkov a prostaty cez konečník.
- Ultrazvukové vyšetrenie prostaty, močových ciest a obličiek.
Gastroenterológ
Po 50. roku života máte nárok na kolonoskopické vyšetrenie raz za 10 rokov. Preventívne kolonoskopické vyšetrenie je dôležité pre včasné vyhľadávanie polypov a skorých štádií rakoviny hrubého čreva a konečníka. Toto vyšetrenie vám môže zachrániť život.
Čo zahŕňa gastroenterologická prehliadka?
- Kolonoskopické vyšetrenie: Zisťovanie polypov a včasného štádia rakoviny.
- Odstránenie prípadného polypu: Jednoduchým úkonom už počas prehliadky môže lekár odstrániť potenciálne nebezpečné ložisko a odvrátiť riziko vzniku rakoviny. Odoslanie vzorky na histologické vyšetrenie.
Zubár
Preventívnu prehliadku u zubára by ste mali absolvovať raz za rok. Dospelý má nárok na preventívnu prehliadku u zubára raz ročne. Ak neabsolvujete preventívnu prehliadku a máte zubný kaz, jeho ošetrenie si hradíte sám.
Čo zahŕňa zubná prehliadka?
- Kontrola chrupu, parodontu, mäkkých tkanív ústnej dutiny a lymfatických uzlín.
- Kontrola medzičeľustných vzťahov, zubných náhrad, stavu dentálnej hygieny a hygienických návykov.
- Stanovenie indexu kazivosti chrupu a parodontálneho indexu.
Preventívne prehliadky pre seniorov - vodičov
Potvrdenie o pravidelnej lekárskej prehliadke musí mať pri sebe každý vodič od 65 rokov veku. Vodiči, ktorí sú držiteľmi vodičských preukazov vydaných pred 19. januárom 2013, sú povinní podrobiť sa pravidelnej lekárskej prehliadke najskôr dva mesiace pred dosiahnutím veku 65 rokov a najneskôr do dvoch mesiacov po dosiahnutí veku 65 rokov a následne každých päť rokov.
Čo robiť, ak na prehliadky zabúdate?
Niektoré ordinácie automaticky predvolávajú svojich pacientov na preventívne prehliadky. Rovnako si môžete dať pripomienku do aplikácie v mobile. VšZP vám pripomenie preventívne prehliadky, na ktoré máte nárok. Pokiaľ ide o lekárov špecialistov, nie u každého z nich je nutné absolvovať prehliadku každý rok. Samozrejme, čím sme starší a neduhov pribúda, tým pribúda aj počet špecialistov a vyšetrení, či sa mení frekvencia návštev lekára.
V súčasnosti však veľa ambulancií funguje na systéme objednávania na presný čas, či už cez telefón alebo online. Vďaka tomu sa čakanie minimalizuje a celá návšteva sa dá skutočne zvládnuť do hodiny.