Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP) je dôležitý nástroj sociálnej politiky, ktorý slúži na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Cieľom preukazu ZŤP je podporiť sociálne začlenenie osôb s ťažkým zdravotným postihnutím do spoločnosti, a to pri zachovaní ich ľudskej dôstojnosti a rovnosti za podmienok stanovených zákonom. Hoci samotný preukaz nezakladá nárok na invalidný dôchodok, jeho držitelia majú nárok na rôzne finančné zľavy a iné výhody.

Zákonná úprava a účel preukazu ZŤP
Na Slovensku upravuje preukaz ZŤP zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Tento zákon spomína štyri základné oblasti, kde môžu byť kompenzované sociálne dôsledky zdravotného postihnutia:
- Mobilita a orientácia
- Komunikácia
- Zvýšené výdavky
- Sebaobsluha
Formy preukazu ZŤP
Rozlišujeme dve formy preukazu ZŤP:
- Preukaz ZŤP: Je určený pre ľudí s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
- Preukaz ZŤP so sprievodcom: Udeľuje sa osobám, ktoré si vyžadujú sprievod pri pohybe mimo domu. V prípade potreby sprievodcu sa preukaz vydáva aj v podobe preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, ktorý je označený oranžovým pruhom. Sprievodca sa pri sprevádzaní osoby s ŤZP prepravuje zadarmo.
Postup vybavenia preukazu ZŤP
Vydanie preukazu schvaľuje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVAR) v mieste trvalého bydliska žiadateľa.

Žiadosť
Podajte žiadosť na príslušnom oddelení posudkových činností Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVAR) v mieste vášho trvalého bydliska. Zoznam potrebných posudkov vám poskytne ÚPSVAR. Ak má fyzická osoba trvalý pobyt mimo územia Slovenskej republiky a prechodný pobyt na území Slovenskej republiky, požiada o vyhotovenie preukazu v mieste prechodného bydliska. Iná fyzická osoba, ak nemôže osoba vzhľadom na svoj zdravotný stav podať žiadosť sama. Žiadateľ musí byť osoba, ktorá je spôsobilá na právne úkony.
Lekárske náležitosti
Súčasťou žiadosti je aj aktuálny lekársky nález nie starší ako šesť mesiacov, ktorý vyplní obvodný lekár. Okrem toho sa k žiadosti prikladajú aj ďalšie lekárske nálezy z odborných vyšetrení (napr. psychiatrické, neurologické, interné a iné). Žiadosť musí žiadateľ osobne podpísať.
Posudkové konanie
Po podaní žiadosti vás pozvú na posudkové konanie, kde posudkový lekár ÚPSVAR posúdi vaše funkčné postihnutie a stupeň jeho závažnosti. Pred samotným vydaním žiadateľ absolvuje lekársku posudkovú činnosť, počas ktorej sa posudzuje jeho zdravotný stav a miera funkčnej poruchy. Niekedy sa lekársky posudok vykonáva bez prítomnosti žiadateľa, a lekár rozhodne o miere funkčnej poruchy na základe priložených lekárskych správ. Táto činnosť zahŕňa:
- Hodnotenie aktuálneho zdravotného stavu odbornými lekármi.
- Určenie miery funkčnej poruchy v percentách podľa prílohy č. 3 zákona.
- Posudzovanie sociálnych dôsledkov zdravotného postihnutia.
Podmienky pre vydanie
Pre vydanie tohto dokladu je potrebné, aby zdravotné postihnutie malo dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov). Prechodné zdravotné stavy alebo dočasné poruchy zvyčajne nie sú dôvodom na vydanie preukazu. Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len osoba s ŤZP) sa považuje fyzická osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov.
Rozhodnutie
O vydaní preukazu ZŤP budete informovaní písomným rozhodnutím ÚPSVAR. V prípade kladného rozhodnutia si prineste dve fotografie, preukaz vyzdvihnete osobne na oddelení posudkových činností. V prípade splnenia podmienok pre vyhotovenie parkovacieho preukazu je potrebné úradu predložiť identifikačný preukaz (OP, pas, povolenie na pobyt) a fotografiu veľkosti 3 × 3 cm. Vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ŤZP je bezplatné.
Elektronické podanie žiadosti
Elektronické podanie je možné realizovať prostredníctvom portálu slovensko.sk. Podmienkou je prihlásenie prostredníctvom občianskeho preukazu s čipom (eID karta) a vytvorené podanie je potrebné podpísať kvalifikovaným elektronickým podpisom. V poli elektronickej služby je potrebné zadať Podanie žiadosti o vyhotovenie parkovacieho preukazu fyzickej osoby so zdravotným postihnutím a je potrebné stlačiť Vyhľadať. Po úspešnom prihlásení sa zobrazí elektronický formulár Žiadosť o parkovací preukaz, ktorý je potrebné vyplniť a v poslednom kroku je potrebné priložiť požadované prílohy (napr. lekársky nález, rozhodnutie súdu o pozbavení/obmedzení spôsobilosti na právne úkony a ustanovení opatrovníka). Zoznam príloh je automaticky vytvorený a požadovaný na základe vyplneného formulára. Elektronický formulár musí byť pred odoslaním podpísaný kvalifikovaným elektronickým podpisom.
Odvolanie
Ak je žiadosť o preukaz zamietnutá, máte právo sa odvolať proti rozhodnutiu. V rámci odvolania sa môže predložiť nový zdravotný posudok alebo iné dokumenty na podporu žiadosti.
Kto je považovaný za osobu s ŤZP?
Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (ďalej len osoba s ŤZP) sa považuje fyzická osoba, ktorej miera funkčnej poruchy je najmenej 50 %. Funkčná porucha je nedostatok telesných schopností, zmyslových schopností alebo duševných schopností fyzickej osoby, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Miera funkčnej poruchy vyjadruje v percentách, do akej miery dané ochorenie obmedzuje funkčnosť organizmu. Zoznam zdravotných postihnutí s mierou funkčnej poruchy sa nachádza v prílohe č. 3 zákona č. 447/2008 Z. z.
Diagnózy na získanie preukazu ZŤP
Ak trpíte niektorou z nasledujúcich diagnóz, môžete o tento preukaz požiadať. Je dôležité si uvedomiť, že každý žiadateľ je posudzovaný individuálne. Aj keď niektoré diagnózy sú v zákone explicitne uvedené, miera funkčnej poruchy a sociálnych dôsledkov môže byť rôzna a závisí od konkrétnych okolností osoby. Presný zoznam a kritériá sú uvedené v prílohe č. 3 zákona.
1. Telesné postihnutia
- Ťažké poruchy mobility, napríklad:
- Paralýza alebo paréza končatín.
- Amputácie končatín, ak podstatne obmedzujú pohybové schopnosti.
- Degeneratívne ochorenia kostí a kĺbov s vážnym vplyvom na pohyblivosť.
- Poruchy stability a koordinácie pohybu spôsobené neurologickými ochoreniami (napr. sclerosis multiplex, detská mozgová obrna).
2. Zmyslové postihnutia
- Zrakové postihnutia:
- Praktická slepota (zraková ostrosť 0,1 a menej na lepšom oku po korekcii).
- Úplná slepota.
- Sluchové postihnutia:
- Bilaterálna strata sluchu nad 60 dB.
- Poruchy reči:
- Ťažké narušenie rečovej schopnosti (napríklad afázia, mutizmus).
3. Duševné ochorenia a poruchy správania
- Schizofrénia
- Ťažké depresívne a bipolárne poruchy
- Poruchy správania a sociálnej prispôsobivosti
- Poruchy autistického spektra s vážnym dopadom na sociálne začlenenie
- Demencie, vrátane Alzheimerovej choroby, ak výrazne ovplyvňujú schopnosť orientácie a komunikácie
4. Chronické ochorenia a systémové poruchy
- Kardiovaskulárne ochorenia:
- Chronické srdcové zlyhávanie s výrazným obmedzením fyzickej výkonnosti (III. - IV. funkčná trieda podľa NYHA).
- Ochorenia dýchacieho systému:
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (stupeň III-IV).
- Metabolické poruchy:
- Cukrovka s komplikáciami (napríklad neuropatia, nefropatia, slepota).
- Onkologické ochorenia:
- Pacienti po liečbe alebo s aktívnym ochorením, ak ovplyvňujú schopnosť sebaobsluhy.
- Hematologické ochorenia:
- Hemofília alebo iné koagulopatie, ak výrazne ovplyvňujú mobilitu alebo sebestačnosť.
5. Poruchy centrálneho nervového systému
- Epilepsia s častými záchvatmi, ktoré obmedzujú bežné aktivity.
- Parkinsonova choroba v pokročilom štádiu.
- Traumatické poranenia mozgu alebo miechy s dlhodobými následkami.
6. Poruchy tráviaceho systému a výživy
- Chronické ochorenia pečene (napr. cirhóza) s výrazným dopadom na fyzické schopnosti.
- Stavy po transplantácii orgánov, ak vyžadujú osobitný režim a starostlivosť.
7. Poruchy imunitného systému
- Ťažké formy autoimunitných ochorení (napr. lupus erythematosus, reumatoidná artritída v pokročilých štádiách).
- Ťažké alergie alebo imunodeficiencie vyžadujúce špecifické kompenzácie.
8. Poruchy zvieračov a močového systému
- Inkontinencia moču alebo stolice spôsobujúca ťažké obmedzenia v každodennom živote.
- Závažné urologické poruchy, napríklad stavy po odstránení močového mechúra.
9. Detské diagnózy a špecifické stavy
- Detská mozgová obrna.
- Ťažké vývojové poruchy, napríklad mentálna retardácia v ťažkom alebo hlbokom stupni.
- Chronické ochorenia detí vyžadujúce dlhodobú intenzívnu starostlivosť (napr. hematoonkologické ochorenia).
Tieto diagnózy môžu byť špecifikované alebo rozšírené podľa lekárskej posudkovej činnosti, ktorá určí mieru funkčnej poruchy, odkázanosť na pomoc a potrebu kompenzácie. Ak má človek viac ochorení (viac funkčných porúch), rozhodujúce je ochorenie s najvyššou poruchou. K nemu je možné pripočítať maximálne 10% za všetky ostatné ochorenia.
Invalidita: Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť
Je dôležité si uvedomiť, že preukaz a status osoby so zdravotne ťažkým postihnutím nemá vôbec nič spoločné s invaliditou. Zdravotné postihnutie a invalidita sú dva rozdielne pojmy, ktoré sa často pletú a nie je možné ich stotožňovať. Invalidný dôchodok je finančná kompenzácia od štátu v podobe invalidného dôchodku. Vznik nároku na priznanie invalidného dôchodku má svoje podmienky, ide o časové lehoty a rozsah poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Invalidita je stav definovaný najmä v súvislosti s pracovnou schopnosťou. Podmienky priznania invalidity určuje zdravotný stav a miera poklesu schopnosti vykonávať prácu v porovnaní so „zdravou“ osobou. Tento pokles sa vyjadruje v percentách a minimálna hranica na priznanie invalidného dôchodku je viac ako 40 percent. Invaliditu posudzuje Sociálna poisťovňa na základe lekárskej správy a odborných vyšetrení. Zatiaľ čo status ŤZP reflektuje celkový dosah zdravotného postihnutia na život jednotlivca, invalidita sa týka výlučne schopnosti vykonávať prácu. Žiaden zákon nezakazuje poberateľovi invalidného dôchodku pracovať, a to bez ohľadu na to, ako je ohodnotený pokles jeho schopnosti pracovať. Človek sa stáva invalidným, ak má pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravým človekom. Dlhodobo nepriaznivý je zdravotný stav, ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok.
O ťažkom zdravotnom postihnutí rozhoduje Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny a o invalidite Sociálna poisťovňa. Rôzne sú aj zákony, podľa ktorých rozhodujú. Ťažko zdravotne postihnutým môže byť dieťa aj dospelý. Aj v tom spočíva rozdiel oproti invalidnému dôchodku - kým poberať invalidný dôchodok môže iba dospelý človek, poberateľom príspevkov na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia môže byť aj dieťa (preberá ich za dieťa jeho zákonný zástupca).

Príspevky a výhody pre držiteľov preukazu ZŤP
Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Preukaz sa vydáva príslušným orgánom na základe právoplatného rozhodnutia o peňažnom príspevku alebo o preukaze. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny nevedie zoznam konkrétnych zliav pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.
Zľavy
Ako držiteľ preukazu ZŤP môžete získať:
- Zľavy na vstupné do múzeí, galérií, na kultúrne a športové podujatia.
- Zľavy na stravovanie, tovary a služby.
- Daňové úľavy a sociálne benefity.
- Oslobodenie od poplatkov za úradné úkony.
- Bezplatné/zľavnené služby v zdravotnej starostlivosti.
- Zľavy na cestovné vo verejnej hromadnej doprave.
- Oslobodenie od koncesionárskych poplatkov, zníženia dane, resp. a ďalšie zľavy konkrétne upravené podľa platných právnych predpisov.
- Zľavu na dani z nehnuteľnosti (závisí od obce alebo mesta).
- Zľavu na prihlásenie vozidla do evidencie.
Všade tam, kam idete, vytiahnite preukaz a spýtajte sa, či poskytujú zľavu. Zvažujete kúpu nového motorového vozidla? Skúste sa opýtať predajcu na zľavu. Väčšina predajcov nejakú zľavu ponúka. Môže ísť o zľavy od cca 4 - 15%. Samozrejme to závisí od konkrétneho predajcu.
Parkovací preukaz ZŤP
Parkovací preukaz ZŤP je určený pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím a vydáva sa osobám odkázaným na individuálnu dopravu motorovým vozidlom alebo má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 18 zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia. Ak osobe s ŤZP nebol v konaní o peňažnom príspevku na kompenzáciu vydaný komplexný posudok, resp. Vchádzať do pešej zóny a na miesta, kde je vjazd povolený len vymedzenému okruhu vozidiel. Využívať diaľnice bez úhrady diaľničnej známky. Je však potrebné, aby ste si podali žiadosť o oslobodenie. Táto výhoda sa viaže na evidenčné číslo vozidla, nie na parkovací preukaz.

PZP (Povinné zmluvné poistenie)
Ak ste držiteľom preukazu ZŤP, aj pre vás platí povinnosť mať uzatvorené PZP na vašom vozidle. Môžete mať nárok na zvýhodnené podmienky pri uzatváraní PZP. Niektoré poisťovne poskytujú zľavy na PZP pre držiteľov ZŤP. Výška zľavy sa líši v závislosti od poisťovne a stupňa zdravotného postihnutia. Môžete mať nárok na nižšie spoluúčasti, čo znamená menšie náklady pri poistnej udalosti.
Kompenzačné príspevky
Okrem preukazu ŤZP máte ako osoba so zdravotným postihnutím nárok aj na rôzne kompenzačné príspevky. Tieto príspevky sú určené na kompenzáciu zvýšených výdavkov a znevýhodnení, ktoré vám zdravotné postihnutie prináša. Kompenzačné pomôcky sú zariadenia a nástroje, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú a podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie. Nie každý človek so zdravotným postihnutím (ŤZP) má nárok na peňažné príspevky. Tieto príspevky sú podmienené príjmom a vyplácajú sa len tým, ktorých príjem neprekračuje zákonom stanovenú hranicu.
Pri posudzovaní sa spočítavajú všetky zdroje príjmu, ako sú čistý mesačný príjem, invalidný či starobný dôchodok alebo príspevok na opatrovanie. Do výpočtu sa zahrnú aj príjmy manžela/manželky a nezaopatrených detí žijúcich v spoločnej domácnosti. Tento výsledný príjem sa porovnáva s hranicou životného minima pre dospelého, čo je v súčasnosti 210,20 € mesačne. Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutému, ktorého príjem presahuje päťnásobok životného minima, t. j. 1051 €. Príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov sa nepriznajú, ak príjem presahuje trojnásobok životného minima, t. j. 630,60 €. Príspevky sa tiež neposkytnú osobe, ktorej majetok má hodnotu vyššiu ako 39 833 €, do tejto sumy sa nezapočítava hodnota bytu alebo domu, v ktorej človek s ŤZP býva.
Medzi kompenzačné príspevky patria napríklad:
- Príspevok na osobnú asistenciu.
- Príspevok na kúpu, úpravu a opravu zdravotnej pomôcky.
- Príspevok na výcvik používania pomôcky.
- Príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia.
- Príspevok na kúpu a úpravu osobného motorového vozidla.
- Príspevok na prepravu.
- Príspevok na úpravu bytu či rodinného domu.
- Príspevok na úpravu garáže.
- Príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov.
- Príspevok na opatrovanie.
- Príspevok na diétne stravovanie (napríklad pre celiatikov).
Prehľad výšky peňažných príspevkov ZŤP
| Typ príspevku | Maximálna výška | Poznámka |
|---|---|---|
| Príspevok na kúpu, výcvik používania a úpravu pomôcky | 8 630,42 € | Na druhý mechanický vozík 1 659,70 €, na druhý elektrický vozík 4 979,09 €, na druhý načúvací aparát 331,94 €. |
| Príspevok na opravu pomôcky | Závisí od ceny opravy a príjmu | Percentuálna sadzba. |
| Príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia | 11 617,88 € | Závisí od ceny zariadenia a príjmu, percentuálna sadzba. |
| Príspevok na kúpu osobného motorového vozidla | 6 638,79 € (manuál) / 8 298 € (automat) | Cena vozidla nesmie presiahnuť 13 277,57 €. |
| Príspevok na úpravu osobného motorového vozidla | 6 638,79 € | Súčet príspevkov nesmie presiahnuť túto sumu za 7 rokov. |
| Príspevok na úpravu bytu/rodinného domu | 6 638,79 € | Súčet príspevkov nesmie presiahnuť túto sumu za 7 rokov. |
| Príspevok na úpravu garáže | 1 659,70 € | Súčet príspevkov nesmie presiahnuť túto sumu za 7 rokov. |
| Príspevok na prepravu | 101,07 € mesačne | 51,02 % sumy životného minima. |
| Príspevok na osobnú asistenciu | Závisí od ročného rozsahu asistencie | Sadzba 3,82 €/hod. Nezohľadňuje iný príjem. |
| Príspevok na opatrovanie | 369,36 € (1 osoba) / 492,34 € (2 a viac osôb) | Možnosť zvýšenia o 100 € pre nezaopatrené deti. |
Ďalšie možné výhody
- Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s. ako jediná poisťovňa na trhu, nad rámec zákona vracia doplatky za lieky i dietetické potraviny na predpis, a to od 01.04.2016. Deťom do 18 rokov a ich rodičom vrátia doplatky až do výšky 200 EUR/rok.
- Oslobodenie od koncesionárskych poplatkov: Na adresu RTVS je potrebné zaslať fotokópiu preukazu osoby ZŤP, alebo rozhodnutie o uznaní za občana s ŤZP, meno odberateľa elektriny, evidenčné číslo SIPO a rodné číslo. Od platenia koncesionárskych poplatkov je potrebné sa odhlásiť, odhlasovací formulár je na stránke www.uhrady.rtvs.sk. Nárok na oslobodenie od povinnosti platiť úhradu vzniká od prvého dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom bol formulár RTVS doručený.
- Lacnejšie či bezplatné cestovanie: Zľavy na cestovné vo verejnej hromadnej doprave. Cestovanie vlakmi Železničnej spoločnosti Slovensko cestujúci s preukazom ŤZP a ŤZP-S sa prepravujú v 2. triede za znížené cestovné. Cestujúci s preukazom ŤZP-S má bezplatnú prepravu pre sprievodcu, invalidný vozík, kočík pre imobilné dieťa, psa so špeciálnym výcvikom. V MHD v Bratislave je pre držiteľov ZŤP karty bezplatné (platí pre rezidentov bratislavského kraja), stačí si vybaviť kartičku u dopravcu. Pre nerezidentov je zľava 50%.
- Oslobodenie od rôznych poplatkov:
- Od poplatku 6,50 eur za predĺženie platnosti preukazu osobitného označenia vozidla pre ŤZP.
- Od poplatku 9,50 eur za vydanie rozhodnutia na vývoz alebo dovoz psa so špeciálnym výcvikom.
- Od poplatku za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb.
- Od poplatku za vydanie kolaudačného rozhodnutia na zmeny dokončených stavieb.
- Od poplatku prvého zápisu držiteľa motorového vozidla kategórie M1 a N1 a ďalší zápis, ak bol na kúpu auta poskytnutý príspevok z príslušného úradu.
- Od poplatku za komunálny odpad, o ktorom rozhoduje mesto alebo obec.
- Od poplatku 16,50 eur za povolenie uzavrieť manželstvo medzi občanmi SR.
- Od poplatku 66 eur za povolenie uzavrieť manželstvo mimo úradne určenej miestnosti.
- Od úhrady za dopravu pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
- V prípade priznania príspevku na zaobstaranie pomôcky neplatia poplatok za spracúvanie lekárskeho poukazu na zdravotnícku pomôcku.
- Odvody na zdravotné poistenie: Na osobu so zdravotným postihnutím sa vzťahujú polovičné sadzby poistného na zdravotné poistenie - 5% na zamestnávateľa a 2% na zamestnanca. Rovnaké odvody sa vzťahujú aj na osobu uznanú za invalidnú. Poistenec musí zdravotnej poisťovni oznámiť, že sa mu mení sadzba poistného kvôli uznaniu za ťažko zdravotne postihnutého. Tlačivo oznámenia je zverejnené na web stránke zdravotnej poisťovne.
- Limity na lieky pre ZŤP: Limit je 12 eur za štvrťrok. Po prekročení limitu spoluúčasti mu zdravotná poisťovňa vráti doplatky za lieky, ktoré prevyšujú limit spoluúčasti, a to vo výške sumy za najlacnejší liek spomedzi liekov určených na dané ochorenie (najlacnejší náhradný liek).