Potravinové a hygienické balíčky na Slovensku: Podmienky, distribúcia a cieľové skupiny

Slovenská republika, prostredníctvom Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) a v spolupráci s partnerskými organizáciami, realizuje programy zamerané na zmierňovanie potravinovej a materiálnej deprivácie. Tieto programy sa zameriavajú na poskytovanie potravinových a hygienických balíčkov sociálne najzraniteľnejším osobám a rodinám.

Finančné prostriedky na túto pomoc sú čiastočne zabezpečované aj z fondov Európskej únie, konkrétne z Fondu európskej pomoci pre najodkázanejšie osoby. Cieľom programu, do ktorého sa zapojilo všetkých 28 členských štátov Európskej únie, je prispieť k zmierneniu najhorších foriem chudoby.

Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach nároku na sociálne balíčky, spôsobe ich distribúcie a cieľových skupinách, ktorým sú určené.

Cieľové Skupiny a Podmienky Nároku na Potravinové Balíčky

Primárnymi príjemcami potravinových balíčkov sú jednotlivci a rodiny s nezaopatrenými deťmi, ktorým je poskytovaná pomoc v hmotnej núdzi (PvHN). Konkrétne ide o:

• Osoby žijúce v domácnostiach poberajúce pomoc v hmotnej núdzi.
• Osoby, ktorým je poskytovaná sociálna služba v zariadení sociálnych služieb bez poskytovania stravy (napríklad útulky).
• Osoby bez prístrešia, ktoré nemajú zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojenie základných životných potrieb, sú v zjavnej bezprostrednej núdzi a odkázané na zabezpečenie aspoň jedného teplého jedla denne. Sem patria najmä osoby žijúce na ulici, ktorým nie sú poskytované sociálne služby v zariadeniach sociálnych služieb (útulky, domovy na pol ceste, zariadenia núdzového bývania a iné). Ak je teplé jedlo poskytované na ulici alebo v priestoroch partnerskej organizácie, samotné požiadanie o jedlo je dostatočným identifikačným kritériom. Za osoby bez prístrešia sa považujú aj utečenci v zjavnej bezprostrednej núdzi, odkázaní na teplé jedlo, bez ohľadu na ich pôvod, pobyt či identifikačné údaje.
• Iné osoby v mimoriadne nepriaznivej alebo krízovej životnej situácii na základe posúdenia partnerskej organizácie. Za takúto situáciu sa považuje krátkodobý stav, z ktorého sa občan alebo rodina nedokáže dostať vlastným pričinením. Príkladmi sú:
  • Príjem pod úrovňou životného minima.
  • Náhle vážne ochorenie živiteľa rodiny.
  • Strata živiteľa rodiny.
  • Osoby a rodiny zasiahnuté živelnými pohromami.

Nárok na potravinové balíčky je nasledovný:

• Jednotlivec spĺňajúci uvedené podmienky má nárok na 1 potravinový balíček.
• Rodina s 1 nezaopatreným dieťaťom má nárok na 2 potravinové balíčky.
• Rodina s 2 nezaopatrenými deťmi má nárok na 3 potravinové balíčky.
• Rodina s 3 nezaopatrenými deťmi má nárok na 4 potravinové balíčky.
• Rodina so 4 a viac nezaopatrenými deťmi má nárok na 5 potravinových balíčkov.

Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny SR (ÚPSVAR) začína v spolupráci s partnerskými neziskovými organizáciami distribuovať potravinové balíčky pre najodkázanejších občanov. Prvýkrát v tomto roku sa tak stalo v letných mesiacoch. Partnerské organizácie v tejto vlne doručia potravinovú pomoc 45 514 konečným príjemcom a spolu bude rozdistribuovaných 93 746 kusov potravinových balíkov vo všetkých mestách a obciach Slovenska.

Počas prebiehajúcej distribúcie balíčkov rozdá ústredie práce rodinám v hmotnej núdzi o 54-tisíc balíčkov viac ako počas prvej tohtoročnej distribúcie. Dôvodom je navýšenie počtu balíčkov pre jednotlivé kategórie domácností. V prvej distribúcii mal jednotlivec nárok na jeden balíček, v aktuálnej má nárok na dva. Potravinové balíčky dostávajú poberatelia pomoci v hmotnej núdzi, ktorým bola vyplatená dávka v hmotnej núdzi v apríli tohto roka. Balíčky sú pripravené pre 67 005 ľudí. Na obstaranie a distribúciu potravinových balíčkov sa minulo 7,2 milióna eur. Najviac potravinových balíčkov smeruje do okresu Rimavská Sobota (8 330), okresu Trebišov (6 820) a okresu Košice - okolie (6 292).

Cieľové Skupiny a Podmienky Nároku na Hygienické Balíčky

Podobne ako pri potravinových balíčkoch, aj pri hygienických balíčkoch sú primárnymi príjemcami jednotlivci a rodiny v hmotnej núdzi. Medzi sekundárnych patria osoby v mimoriadne nepriaznivej alebo krízovej životnej situácii, ktorých posúdi partnerská organizácia. Súčasťou pomoci budú tentokrát aj hygienické balíčky. Hygienické potreby budú doručené 33 348 konečným príjemcom.

Nárok na hygienické balíčky je nasledovný:

• Jednotlivec alebo dvojica spĺňajúca podmienky má nárok na 1 hygienický balíček.
• Rodina s 1 nezaopatreným dieťaťom má nárok na 1 hygienický balíček.
• Rodina s 2 - 3 nezaopatrenými deťmi má nárok na 2 hygienické balíčky.
• Rodina so 4 a viac nezaopatrenými deťmi má nárok na 3 hygienické balíčky.

Distribúcia Balíčkov a Identifikácia Príjemcov

Proces distribúcie potravinových a hygienických balíčkov je starostlivo riadený, aby sa zabezpečilo, že pomoc sa dostane k tým, ktorí ju najviac potrebujú. Zoznam príjemcov: Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) vytvára zoznam konečných príjemcov pomoci.

Dodávateľom potravinových balíčkov sa stalo konzorcium firiem Italmarket Slovakia, s. r. o. a KON -RAD, s. r. o, ktoré ústredie práce vybralo na základe elektronickej aukcie. S distribúciou balíčkov ústrediu práce pomáhajú Slovenský červený kríž, Slovenská katolícka charita a Charita sv. Alžbety.

Obsah Balíčkov

Potravinový balíček (hodnota takmer 34 eur) rovnako ako v lete obsahuje potraviny na rýchly konzum a potraviny vyžadujúce kratšie a dlhšie obdobie tepelnej úpravy, napríklad:

• Múka
• Cukor
• Olej
• Šošovica
• Ryža
• Cestoviny
• Konzervovaná zelenina
• Konzervované ovocie
• Konzervované mäso

Hygienický balíček (celková hodnota 6 eur) obsahuje prípravky na:

• Pranie
• Umývanie
• Udržiavanie osobnej hygieny (napr. štyri zubné kefky, zubná pasta, mydlo a šampón)

Príklady Realizácie a Rozdelenie Pomoci

Príkladom realizácie programu je distribúcia potravinových balíčkov v okrese Galanta, ktorá začala 25. júla 2016. V marci a apríli sa potravinové a hygienické balíčky dostali k ľuďom v núdzi po celom Slovensku.

Rozdelenie balíčkov podľa okresov:

Zákony a Predpisy Týkajúce sa Pomoci v Hmotnej Núdzi

Právne vzťahy pri poskytovaní pomoci v hmotnej núdzi a jednorazovej dávky upravuje zákon č. 417/2013 Z. z. o pomoci v hmotnej núdzi a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o pomoci v hmotnej núdzi“). Hmotná núdza je stav, keď príjem členov domácnosti nedosahuje sumy životného minima a členovia domácnosti si nevedia alebo nemôžu prácou, výkonom vlastníckeho práva alebo iného práva k majetku a uplatnením nárokov zabezpečiť príjem alebo zvýšiť príjem. Ak je domácnosť v hmotnej núdzi, neznamená to, že má vždy nárok na poskytnutie pomoci v hmotnej núdzi, pretože pomoc v hmotnej núdzi sa poskytuje iba do sumy nárokov stanovených v zákone o pomoci v hmotnej núdzi, nie do sumy životného minima.

Pri posudzovaní hmotnej núdze a poskytovaní pomoci v hmotnej núdzi sa na účely tohto zákona započítavajú príjmy členov domácnosti. Príjem na účely tohto zákona je príjem podľa zákona č. 601/2003 Z. z. o životnom minime v znení neskorších predpisov a štipendium študenta v doktorandskom študijnom programe v dennej forme. Zákon o pomoci v hmotnej núdzi stanovuje, ktoré príjmy sa na účely zákona nepovažujú za príjem (napr. 25% z materského, invalidného dôchodku, prídavok na dieťa a príplatok k prídavku na dieťa, suma výživného určená na tvorbu úspor).

Zvýhodnené započítavanie príjmov sa uplatňuje v období 6 mesiacov od vzniku prvého pracovného pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu, ktorý vznikol počas poskytovania pomoci v hmotnej núdzi, najskôr od 01.09.2025.

Sumy dávky a príspevkov ustanovuje Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR opatrením, ktorého úplné znenie sa vyhlasuje v Zbierke zákonov SR najneskôr do 31. Dávka je určená na zabezpečenie základných životných podmienok. Sumy dávky a vyššie uvedených príspevkov platné k 31. decembru kalendárneho roka sa upravujú každoročne, k 1. januáru kalendárneho roka koeficientom, ktorým boli k 1. júlu predchádzajúceho kalendárneho roka upravené sumy životného minima.

Na účely sprostredkovania vhodného zamestnania je člen domácnosti, ktorý nie je v evidencii uchádzačov o zamestnanie povinný na výzvu úradu vyplniť dotazník „Údaje o osobe v hmotnej núdzi pre účely sprostredkovania zamestnania“. Dávka sa znižuje o sumu dávky pre jednotlivca za každého plnoletého člena domácnosti, ak nie je uchádzačom o zamestnanie a odmietol ponuku vhodného zamestnania sprostredkovaného úradom bez vážnych dôvodov alebo odmietol nástup do vhodného zamestnania sprostredkovaného úradom bez vážnych dôvodov, alebo nedostavil sa na úrad alebo na miesto určené úradom na účel ponuky vhodného zamestnania bez vážnych dôvodov. Rovnako sa dávka znižuje aj v prípade opakovaného skončenia vhodného zamestnania sprostredkovaného úradom do jedného mesiaca od jeho vzniku. Počas zníženia dávky z uvedených dôvodov člen domácnosti sa nemôže zúčastňovať vykonávania činnosti v rozsahu 32 hodín mesačne.

Zákon o pomoci v hmotnej núdzi v § 10 ods. 8 zákona o pomoci v hmotnej núdzi stanovuje, na ktorých členov domácnosti sa nevzťahuje povinnosť vykonávať činnosti v rozsahu 32 hodín mesačne alebo prijať zamestnanie sprostredkované úradom.

Ochranný príspevok je určený na zabezpečenie osobných výdavkov člena domácnosti, ktorý nemá možnosť zabezpečiť si príjem alebo zvýšiť si príjem vlastnou prácou, napr. sa osobne, každodenne a riadne stará o fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím odkázanú na pomoc inej fyzickej osoby. Ak nepriaznivý zdravotný stav občana trvá bez prerušenia dlhšie ako 3 po sebe nasledujúce mesiace, nárok na ochranný príspevok zaniká posledným dňom kalendárneho mesiaca, v ktorom uplynuli 3 mesiace, počas ktorých nepriaznivý zdravotný stav trval. Nárok zaniká aj v prípade nesplnenia oznamovacej povinnosti o začatí alebo skončení dočasnej pracovnej neschopnosti, do konca kalendárneho mesiaca, v ktorom sa zistilo nesplnenie tejto povinnosti.

Aktivačný príspevok je určený na podporu získania, udržania, prehĺbenia alebo zvýšenia vedomostí, odborných zručností, praktických skúseností, pracovných návykov na účely zvýšenia pracovného uplatnenia na trhu práce. Aktivačný príspevok sa poskytuje na 3 úrovniach, pričom výška poskytnutého príspevku je odstupňovaná podľa miery aktivácie občana v hmotnej núdzi. Pomoc v hmotnej núdzi je poskytovaná v peňažnej forme, vecnej alebo kombinovanej forme, osobitný príspevok sa poskytuje v peňažnej forme. Poskytujú sa v hotovosti na adresu na území Slovenskej republiky alebo poukázaním na účet v banke alebo v pobočke zahraničnej banky na území Slovenskej republiky.

Jednorazovú dávku poskytuje obec a je určená na čiastočnú úhradu mimoriadnych výdavkov členov domácnosti, ktorá je v hmotnej núdzi. Žiadosť, poučenie, potvrdenia k poskytovaniu pomoci v hmotnej núdzi sú zverejnené na webovej stránke ÚPSVaR.

Kritériá pre schvaľovanie úhrady lieku, zdravotníckej pomôcky alebo dietetickej potraviny

Tieto kritériá sú v súlade s § 88 ods. 7 a 8 zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „Zákon“).

Všeobecné podmienky pre schvaľovanie úhrady

Zdravotná poisťovňa môže na základe nižšie uvedených kritérií schváliť úhradu lieku, zdravotníckej pomôcky alebo dietetickej potraviny (ďalej aj len „Produkt“ alebo „Produkty“) v súlade s § 88 ods. 7 a 8 Zákona poskytnutých v rámci ambulantnej zdravotnej starostlivosti alebo lekárenskej starostlivosti.

• Úhradu Produktu odsúhlasuje Zdravotná poisťovňa v odôvodnených prípadoch a na základe písomnej žiadosti („Žiadosť“) zmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti poskytujúceho zdravotnú starostlivosť na území Slovenskej republiky („Žiadateľ“).
• Pri schvaľovaní Žiadosti Zdravotná poisťovňa posudzuje údaje uvedené v Žiadosti a vo vykázanej zdravotnej starostlivosti, evidovanej v informačnom systéme Zdravotnej poisťovne.
• Posúdenie úhrady Produktu sa riadi zásadami medicíny založenej na dôkazoch (EBM - Evidence Based Medicine).
• Schvaľovanie úhrady Produktu vykonáva Zdravotná poisťovňa tak, aby celkové verejné prostriedky, s ktorými hospodári, pokryli úhradu Produktov na základe verejného zdravotného poistenia pre všetkých svojich poistencov v zmysle Zákona.

Kritériá pre schvaľovanie úhrady

• V Žiadosti je Žiadateľ povinný uviesť zdôvodnenie potreby poskytnutia Produktu ako jedinej vhodnej možnosti s prihliadnutím na zdravotný stav poistenca (definovanie v súčasnosti štandardne používaného postupu a odôvodnenie jeho nevhodnosti v konkrétnom prípade).
• V prípade Žiadosti o úhradu neregistrovaného lieku, alebo registrovaného lieku v neregistrovanej indikácii (off-label) je Žiadateľ povinný doložiť povolenie na terapeutické použitie lieku vydané Ministerstvom zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „MZ SR“) na základe zákona č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
• Ak sa jedná o podanie lieku v neregistrovanej indikácii, predpokladom úhrady v záujme bezpečnosti pacienta je doloženie ukončenej III. fázy klinického skúšania lieku, potvrdzujúcej účinnosť a bezpečnosť lieku v navrhovanej indikácii.
• Ak si poistenec hradil liečbu ako samoplatiteľ a po minimálne 3-mesačnej liečbe bol preukázaný klinický prínos tejto liečby (objektívne zhodnotiteľné zlepšenie zdravotného stavu) je Žiadateľ v prípade podania Žiadosti povinný toto objektívne zhodnotiteľné zlepšenie zdravotného stavu doložiť výsledkami.
• Ak Produkt nie je zaradený v Zozname s úradne určenou cenou, je Žiadateľ povinný k Žiadosti doložiť európsku referenčnú cenu Produktu spolu s podkladmi, z ktorých vychádza - t. j. cenami v jednotlivých členských štátoch Európskej únie a identifikáciou overiteľného zdroja týchto údajov.
• V prípade Žiadosti o úhradu zdravotníckej pomôcky, musí byť zdravotnícka pomôcka vedená v databáze registrovaných a oznámených zdravotníckych pomôcok v pôsobnosti Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv.
• V Žiadosti o úhradu zdravotníckej pomôcky je potrebné uviesť distribútora, výrobcu alebo dovozcu zdravotníckej pomôcky na území Slovenskej republiky.
• V Žiadosti o úhradu množstva zdravotníckej pomôcky nad rámec množstvového limitu alebo finančného limitu uvedeného v Zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok je Žiadateľ povinný uviesť medicínsky dôvod požadovaného množstva zdravotníckej pomôcky.
• V prípade opakovanej Žiadosti o úhradu Produktu pre toho istého poistenca sa vyžaduje doloženie objektívnych výsledkov potvrdzujúcich efektivitu doterajšej liečby. Na základe charakteru ochorenia to môžu byť napr. nasledovné výsledky: Zobrazovacie metódy (RTG, USG, CT, MR, angiografia), Biochemické, hematologické, imunologické laboratórne vyšetrenia (HbA1c, PSA), Skórovací systém charakteristický pre ochorenie (MAYO, PASI), Klinické a funkčné posúdenie zdravotného stavu (BMI, spirometria).

Dôvody neschválenia úhrady Produktu

Zdravotná poisťovňa úhradu Produktu neschváli, ak:

• Poistenec počas liečby odmietol navrhovaný postup ošetrujúceho lekára alebo nespolupracoval počas liečby, čo viedlo k zhoršeniu jeho zdravotného stavu.
• Poistenec preukázateľne nedodržiaval stanovený liečebný režim a/alebo indikovanú liečbu a/alebo nevedie zdravý spôsob života, čo viedlo k zhoršeniu zdravotného stavu.
• Poistenec je osobou, ktorá má nárok len na neodkladnú zdravotnú starostlivosť.
• Je možné použiť funkčne porovnateľnú zdravotnícku pomôcku zaradenú v zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok.
• Zdravotnícka pomôcka nemá platný ES certifikát a ES vyhlásenie o zhode uvedené v databáze registrovaných a oznámených zdravotníckych pomôckach v pôsobnosti Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv.
• Predmetom Žiadosti je Produkt v terapeutickej indikácii, ktorá už bola posudzovaná v procese kategorizácie na MZ SR, ale na základe Rozhodnutia MZ SR nebol Produkt zaradený do Zoznamu kategorizovaných liekov, Zoznamu zdravotníckych pomôcok alebo Zoznamu dietetických potravín (to neplatí, ak má Zdravotná poisťovňa uzatvorenú s držiteľom registrácie Produktu Zmluvu za iným účelom).
• Liek nie je preukázateľne hradený zo zdravotného poistenia v iných členských štátoch EU.
• Neboli doposiaľ vyčerpané terapeutické postupy zahŕňajúce lieky zaradené v Zozname kategorizovaných liekov.
• Žiadosť nebola doručená úplná a Žiadateľ ju nedoplnil do 20 kalendárnych dní od doručenia žiadosti o doplnenie.
• Predmetom Žiadosti je liek, zdravotnícka pomôcka alebo dietetická potravina, ktorú na základe Zákona nemožno zaradiť do príslušných zoznamov.
• Dodatočné náklady vynaložené z verejného zdravotného poistenia na jednotku zlepšenia zdravotného stavu pri použití posudzovaného lieku presiahnu prahovú hodnotu posudzovaného lieku za jeden získaný rok života štandardizovanej kvality.
• Poistenec nevie preukázať úhradu liečby ako samoplatiteľ predložením originálnych pokladničných dokladov o úhrade alebo príjmových dokladov vydaných poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Výška úhrady z prostriedkov verejného zdravotného poistenia

• Zdravotná poisťovňa na základe udeleného súhlasu uhradí lieky, zdravotnícke pomôcky alebo dietetické potraviny vo výške maximálne určenej v súlade s § 88 ods. 15, 16 a 17 Zákona.
• Maximálna cena obchodného výkonu držiteľa povolenia na veľkodistribúciu liekov alebo dodávateľa zdravotníckych pomôcok a držiteľa povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti sa vypočítava podľa cenového opatrenia Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 07045-40/2012-OL z 22. februára 2012 pre všetky Produkty, ktorých úhradu schvaľuje Zdravotná poisťovňa na základe týchto kritérií.

Postup podania a posúdenia žiadosti

• Žiadosť podáva Žiadateľ na tlačive zverejnenom na webovej stránke Zdravotnej poisťovne.
• Žiadosť, žiadosť o prehodnotenie stanoviska a doplnenie žiadosti je možné podať prostredníctvom elektronickej pobočky Zdravotnej poisťovne alebo doručením na adresu: DÔVERA zdravotná poisťovňa a.s, CBO pracovisko Nitra, Cintorínska 5, 949 01 Nitra.
• Zdravotná poisťovňa Žiadosť posúdi a oznámi svoje stanovisko do 15 pracovných dní od doručenia úplnej Žiadosti alebo do 10 pracovných dní, ak ide o opakovanú Žiadosť.
• Úplná Žiadosť obsahuje všetky náležitosti potrebné na jej posúdenie, najmä: anamnézu pacienta, predchádzajúcu liečbu, výsledky laboratórnych vyšetrení, medicínske odporúčania navrhovaného liečebného postupu, údaje o navrhovanom Produkte a prílohy.
• Ak Žiadosť nie je úplná, vyzve Zdravotná poisťovňa Žiadateľa na jej doplnenie do 20 kalendárnych dní.
• Po posúdení Žiadosti oznámi Zdravotná poisťovňa svoje stanovisko Žiadateľovi, pričom úhradu Produktu môže odsúhlasiť alebo neodsúhlasiť.
• Oznámenie o stanovisku doručuje Zdravotná poisťovňa Žiadateľovi prostredníctvom elektronickej pobočky alebo poštou. Poistencovi doručuje Zdravotná poisťovňa informáciu o posúdení Žiadosti prostredníctvom elektronickej pobočky, SMS notifikácie alebo poštou.
• Ak Zdravotná poisťovňa úhradu Produktu neodsúhlasí, Žiadateľ môže do 15 dní od doručenia oznámenia písomne požiadať o prehodnotenie stanoviska (odvolanie) s písomným súhlasom poistenca.
• Zdravotná poisťovňa posúdi dôvody uvedené v žiadosti o prehodnotenie stanoviska a výsledok preskúmania oznámi Žiadateľovi a poistencovi najneskôr do 15 pracovných dní.
• Na základe žiadosti o prehodnotenie stanoviska vec preskúma priamy nadriadený zamestnanca Zdravotnej poisťovne, ktorý Žiadosť posúdil.
• Ak Zdravotná poisťovňa žiadosti o prehodnotenie stanoviska nevyhovie, poistenec je oprávnený požiadať Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou o vykonanie dohľadu.

tags: #zohladnenie #vysky #dochodku #pri #potravinovych #balickoch