Výskum sluchovo postihnutých v Zimbabwe: Výzvy, možnosti a inkluzívne prístupy

V Zimbabwe čelia osoby so sluchovým postihnutím, rovnako ako aj iné skupiny osôb so zdravotným postihnutím, mnohým výzvam. Tieto výzvy sú často zakorenené v kultúrnych, právnych, politických a sociálnych praktikách, ktoré obmedzujú ich práva a bránia im v plnom začlenení do spoločnosti. Napriek snahám o implementáciu medzinárodných dohovorov a národných politík pretrvávajú značné medzery v poskytovaní služieb a podpore pre túto zraniteľnú populáciu.

Mapa Zimbabwe s vyznačenými regiónmi výskytu sluchového postihnutia

Súčasný stav a výzvy

Zdravotnícky systém Zimbabwe, ktorý bol v 80. rokoch považovaný za jeden z najlepších v Afrike, sa dnes borí s mnohými problémami. Infekčné choroby medzi tehotnými ženami a deťmi sú v Zimbabwe rozšírené a môžu viesť k strate sluchu u novorodencov a detí. Skorá intervencia je kľúčová, pretože prvých šesť rokov života je obzvlášť dôležitých pre osvojenie si jazyka.

Nedostatočný prístup k službám a pomoci

V roku 2018 bolo v Zimbabwe len 12 psychiatrov na 16 miliónov ľudí. Na začiatku nového milénia ordinovali dokonca len dvaja. Tento extrémny nedostatok kvalifikovaných odborníkov poukazuje na závažné medzery v poskytovaní zdravotnej starostlivosti, ktorá sa týka aj sluchovo postihnutých. Náš lokálny partner, WizEar, založený v roku 2008, je poprednou neziskovou organizáciou v Zimbabwe, ktorá podporuje ľudí so sluchovým postihnutím. Vďaka nemu sa už v štátnych nemocniciach v Zimbabwe vykonáva skríning sluchu u novorodencov. Avšak z dôvodu nákladových obmedzení nemôžu všetky deti so stratou sluchu dostať načúvacie pomôcky. WizEar podporuje skríning sluchu u dojčiat, detí a dospievajúcich, poskytuje prístup k diagnostike a načúvacím pomôckam a financuje stáže pre vyškolených audiológov. Priznaním potreby holistického prístupu sa snaží o poskytnutie približne 1 300 načúvacích pomôcok a batérií. Diagnostické služby sú už dostupné v ôsmich nemocniciach.

Graf: Počet psychiatrov na milión obyvateľov v Zimbabwe v porovnaní s inými africkými krajinami

Diskriminácia a stigmatizácia

Mladí ľudia so zdravotným postihnutím sú diskriminovaní s ohľadom na prístup k informáciám o sexuálnom a reprodukčnom zdraví (SRH). Toto skoré vylúčenie vedie k diskriminačnému zaobchádzaniu aj v iných fázach ich života, ako je nástup sexuálnych vzťahov a manželstvo. Môžu sa tiež zapájať do rizikového sexuálneho správania, ktoré ich vystavuje sexuálne prenosným chorobám. Napriek tomu, zapojenie sa do vzťahov, manželstva a rodičovstva prináša pozitívne výsledky, najmä pre ženy so zdravotným postihnutím. Život s nepostihnutým partnerom je postihnutými mužmi vnímaný ako boj proti sociálnej diskriminácii. Niektoré skúsenosti naznačujú, že rodičovstvo má potenciál priniesť osobám so zdravotným postihnutím nový status a sociálny kapitál.

Štúdia skúmajúca náboženské praktiky a presvedčenia, ktoré porušujú práva detí so zdravotným postihnutím v Zimbabwe, zistila, že deti so zdravotným postihnutím z niektorých apoštolských rodín sú znevýhodnené, pretože ich rodičia veria, že príčinou postihnutia sú démonické duchovia. To následne vedie k zvýšenej úrovni diskriminácie. Štúdia tiež odhalila nápravné, no škodlivé kultúrne a náboženské praktiky.

Infografika o diskriminácii osôb so sluchovým postihnutím

Inkluzívne vzdelávanie a podpora

Cieľom štúdie bolo pochopiť sociálne a akademické skúsenosti dievčat so zdravotným postihnutím v inkluzívnych vidieckych stredných školách v Zimbabwe. Zistenia odhalili, že napriek existencii podporných postojov a zdrojových centier je základné právo týchto dievčat na kvalitné, inkluzívne vzdelávanie v vidieckych školách popierané. Účastníčky výskumu rozprávali o svojich bojoch s prekážkami spôsobenými negatívnymi postojmi, obmedzenými zdrojmi a neprístupným prostredím. Priesečník rodu, zdravotného postihnutia a vidieckeho prostredia formuje skúsenosti dievčat so zdravotným postihnutím. Najmä odolné patriarchálne, náboženské a spoločenské normy predurčujú dievčatá so zdravotným postihnutím ako odmietnuté bytosti, nehodné investícií zo strany niektorých rodičov, učiteľov a štátnych úradníkov. Preto sa zdá, že pojem inkluzívneho vzdelávania, ako je prijatý v zimbabwianskych oficiálnych politikách, nie je podporovaný implementáciou alebo zvyšovaním povedomia učiteľov a vedúcich škôl v okrese Mberengwa v provincii Midlands v Zimbabwe.

Radikálna inkluzívnosť v pedagogike

Pre vytvorenie skutočne inkluzívneho prostredia je potrebné prijať holistické zmeny. Zlikvidujte myšlienku uniformity - nie je to spravodlivé! Každý študent zažije kurz inak na základe svojich okolností a identity - opierajte sa oň! Ak uznáte, že každý študent má individuálne potreby, začnete vytvárať kurzy, ktoré sú navrhnuté tak, aby mali v sebe zabudovanú flexibilitu. Nebojte sa láskavosti - láskavosť neznižuje vašu prísnosť ani odbornosť ako vedca. Vyhýbanie sa láskavosti a jemnosti vo svojej pedagogike je internalizovaným protifeministickým správaním. Dôležité je tiež normalizovať zlyhanie ako súčasť procesu učenia sa.

Praktické kroky pre inkluzívne vzdelávanie sluchovo postihnutých:

  • Digitálne a prístupné osnovy: Osnovy by mali byť digitálne a prístupné, ideálne ako aktívny dokument pre priebežné zmeny. To tiež uľahčuje používanie čítačiek obrazovky. Informácie by mali byť prezentované rôznymi spôsobmi, pretože každý študent prijíma informácie inak.
  • Rozmanité zadania: Priradenia je potrebné obmieňať, aby všetky nemuseli písať privilégiá vopred určeným spôsobom. Vytvorte úlohy, ktoré nevyžadujú dlhé rozpravy. Vyskúšajte napríklad zadanie „un-esej“, podcast alebo digitálny projekt.
  • Technologická podpora: Povoliť v triede počítače, tablety a telefóny, pretože mnohí študenti potrebujú technológiu, aby sa mohli plne podieľať na práci na kurze. Technológia môže pomôcť pri zrakových, zvukových, výkonných funkciách, poruchách jemnej motoriky a ďalších.
  • Prístupné skúšky: Všetky skúšky môžu byť digitálne, s možnosťou vziať si ich domov, otvorenou knihou a časovo neobmedzené. Nútením študentov vykonať skúšku v časových obmedzeniach nie je možné takmer nič získať.
  • Titulky a vizuálne pomôcky: Pri všetkých videách sú potrebné skryté titulky. Mnohí študenti potrebujú slová vidieť a počuť - to je kľúčové pre nepočujúcich študentov, nedoslýchavých študentov, niektorých autistických študentov a študentov so sluchovým postihnutím. Vytvorte nástroje na prezentáciu v triede, ktoré umiestnia najdôležitejšie body toho, čo hovoríte pri písaní, tak ako ich vyslovujete (pomocou projekcie, písomiek alebo stránky v LMS).
  • Flexibilná diskusia: V diskusii na hodine vytvárajte príležitosti, ktoré sa nespoliehajú na to, že budete hovoriť priamo a nahlas. Môžete ponúknuť príležitosti na zapísanie nápadov a ich odovzdanie do prednej časti miestnosti. Môžete ponúkať digitálne konverzácie, aby ste študentom, ktorí zápasia so sociálnymi interakciami, poskytli príležitosť digitálne povedať svoj názor.
  • Podpora pre nepočujúcich študentov: Ak pracujete s nepočujúcim študentom, nájdite si čas a osvojte si niekoľko základných pozdravov ASL, aby sa v priestore cítili vítaní. Porozprávajte sa priamo so študentom, nie s tlmočníkmi. Uvedomte si svoje umiestnenie tela vo vzťahu k nepočujúcemu študentovi - buďte pre nich viditeľní.
  • Prístup k materiálom pre slabozrakých: Slabozrakí a nevidiaci študenti budú musieť mať vopred prístup k materiálom pre triedu, aby mohli používať nástroje na ich sprístupnenie. K obrázkom by mal byť pripojený písomný popis v materiáloch a k vizuálnemu médiu by mali byť podľa možnosti pripojené zvukové popisy.

Politiky a medzinárodné dohovory

Dohovor o právach osôb so zdravotným postihnutím nadobudol účinnosť v roku 2006 ako hlavný nástroj na presadzovanie ľudských práv osôb so zdravotným postihnutím. Pre mnohé africké štáty prišiel Dohovor v čase všadeprítomnej marginalizácie a diskriminácie osôb so zdravotným postihnutím. Očakávalo sa, že Dohovor bude míľnikom v boji za preformulovanie potrieb a obáv osôb so zdravotným postihnutím. Článok chváli štát za prijatie ústavy priateľskej k zdravotne postihnutým, ktorá sa podobá Dohovoru, s cieľom presadiť prístup k otázkam zdravotného postihnutia založený na ľudských právach. Súvisiace štátne orgány vytvorili inštitúcie, ktoré spolupracujú s výskumnými ústavmi a organizáciami pre zdravotné postihnutie na vykonávaní výskumu, poskytovaní služieb osobám so zdravotným postihnutím, zvyšovaní povedomia a obhajobe práv osôb so zdravotným postihnutím a na súdnych sporoch. Napriek týmto snahám však Zimbabwe ešte musí prekonať rozdiel medzi ideálmi Dohovoru, hlavne kvôli obmedzeným zdrojom v štátnych inštitúciách, ktoré presadzujú otázky zdravotného postihnutia.

Tabuľka porovnávajúca politiky na podporu sluchovo postihnutých v Zimbabwe a iných krajinách

Inovatívne riešenia a komunitná podpora

Dixon Chibanda, riaditeľ Afrického inštitútu pre výskum duševného zdravia, prišiel s unikátnym riešením, ako zmierniť dopady duševných chorôb v krajine - projektom Lavičiek priateľstva. V roku 2006 Chibanda z vlastných peňazí rozbehol projekt Lavičiek priateľstva. Odstránili sa prvky, ako sú biele plášte a iné oficiality. Jednoducho sedíte pri babičke, ktorá je neformálna a používa ľudový jazyk. Prvé sedenie trvá hodinu, niekedy aj viac. Každý, kto v Zimbabwe trpí depresiou, sa považuje za slabého alebo posadnutého. Babičky odbúravajú stereotypy. Naprieč mestami Harare, Gweru a Chitungwiza dnes babičky fungujú vo viac ako 70 komunitách. Lavičky sa pomaly, ale isto rozširujú do celého sveta. Chibanda a ľudia, ktorí na projekte pracujú, dokonca pomáhajú s implementáciou obdobných projektov v New Yorku, Austrálii, Kanade či na Novom Zélande. Rigorózne zvyšovanie povedomia je potrebné pre komunity na podporu ľudí so zdravotným postihnutím, formovanie podporných skupín medzi samotnými ľuďmi so zdravotným postihnutím, zavádzanie holistických intervencií, ktoré sa zaoberajú otázkami kultúrnych a náboženských presvedčení, a nepretržité školenie pre pracovníkov v prvej línii, aby boli v kontakte s aktuálnymi najlepšími postupmi, politikami a zákonmi týkajúcimi sa zdravotného postihnutia.

Fotografia: Babička - terapeutka pri práci na Lavičke priateľstva

tags: #zimbabwe #vyskum #sluchovo #postihnutych