Zdravotné pomôcky sú neoddeliteľnou súčasťou rehabilitácie a liečby po úrazoch, operáciách alebo pri chronických ochoreniach. Medzi dôležité ortopedické pomôcky patrí aj krčný golier (kragl), ktorý je určený na stabilizáciu a podporu krčnej chrbtice. V súvislosti s popáleninovou traumou, ktorá vyžaduje multidisciplinárnu spoluprácu zdravotníckeho zariadenia, je dôležité poznať aj úlohu takýchto pomôcok v procese zotavovania.
Popáleninová trauma a jej rehabilitácia
Popáleninové úrazy sú jedným z najstarších zranení ľudstva. Popáleniny sa delia na povrchové a hlboké. Kým povrchovými postihnutiami sa rozumejú popáleniny I. a II. stupňa, hlbokými postihnutiami sa rozumejú lib., III., IV. stupeň. Tieto zranenia často vedú k tvorbe hypertrofických jaziev a vyžadujú komplexnú a dlhodobú rehabilitáciu. Ciele rehabilitácie sú zamerané na obnovenie funkčného stavu, odstránenie alebo zmiernenie porúch, ako aj na minimalizáciu negatívnych dôsledkov imobilizácie.
Rehabilitačná starostlivosť zahŕňa rôzne metódy, ako je dlahovanie, tlaková terapia a masáže. Dlahovanie sa v rehabilitácií používa k udržaniu rozsahu pohybu v kĺbe. Dlahy sa prikladajú fixujúce končatiny v maximálnom natiahnutí jazvy. Majú za cieľ podporiť hybnosť v kĺbe a obnoviť joint play. V súčasnosti sa okrem klasických Kramerových dláh používajú aj tvarovateľné kompresívne dlahy vyrobené z materiálov používaných v zdravotníctve (Durakryl, Dentakryl).
Význam a použitie krčného goliera
Krčný golier je špeciálna pomôcka používaná v rehabilitácii, najmä pri poraneniach krčnej chrbtice alebo v oblasti krku. V kontexte popálenín na krku alebo v okolí ústnej dutiny môže byť golier dôležitou súčasťou prevencie kontraktúr a zabezpečenia správnej polohy pre hojenie. Golier pomáha udržiavať krk v stabilnej pozícii a obmedzuje nežiaduce pohyby, ktoré by mohli narušiť proces hojenia alebo spôsobiť ďalšie komplikácie, ako sú dekubity.
Okrem fixácie jaziev sa krčný golier používa aj pre:
- Prevenciu dekubitov.
- Stabilizáciu krčnej chrbtice po úrazoch.
- Podporu hojenia po chirurgických zákrokoch.
- Zmiernenie bolesti.
Rehabilitačné metódy s použitím goliera
V rámci rehabilitácie s krčným golierom sa využívajú rôzne terapeutické postupy:
Kinezioterapia
Kinezioterapia patrí medzi hlavné liečebné metódy v rehabilitácii. Zahŕňa aktívne a pasívne pohyby. Aktívne pohyby uskutočňuje pacient vlastnou silou a vôľou. Pri aktívnom pohybe v predstave si pacient po ukážke sám predstaví príslušný pohyb. Pri vlastnom aktívnom pohybe ide o pohyb v plnom rozsahu proti zemskej tiaži, charakteristický pre sval s 3. stupňom svalovej sily. Cvičíme svalstvo tváre ako pri paréze n. facialis. Pri neschopnosti dosiahnuť extenziu v lakťovom kĺbe je dôležité pracovať na tomto obmedzení.
Trápia ťa bolesti krčnej chrbtice ? Tak cvič tieto 2 cviky každý deň 🤩
Tlaková masáž a silikónové preparáty
Tlaková masáž a aplikácia silikónových prípravkov sú štandard v prevencii a liečbe jaziev. Masáže by sa mali vykonávať 5-7 krát denne po dobu asi 30 sekúnd na jazvu. Silikónové náplasti/kryty či silikónové gély sa aplikujú na postihnutú oblasť na 12-24 hodín po dobu 3-6 mesiacov. Pomáhajú redukovať fibrózu, zlepšiť farbu, pružnosť a znížiť bolestivosť jaziev. Pri poranení dorza ruky sa používa dlažka fixujúca päsť. Na dorzálnu stranu prstov sa prsty zafixujú do extenzie. Ak je prítomná kontraktúra, palec zostáva v addukcii.
| Metóda rehabilitácie | Popis | Cieľ |
|---|---|---|
| Kinezioterapia | Aktívne a pasívne pohyby, cvičenie svalstva tváre | Obnovenie rozsahu pohybu a svalovej sily |
| Tlaková masáž | Opakovaná masáž jaziev proti kosti | Zníženie tvrdosti jaziev, zlepšenie prekrvenia |
| Silikónové preparáty | Náplasti/gély na postihnutú oblasť | Prevencia a liečba hypertrofických jaziev |
| Dlahovanie | Použitie dláh k udržaniu rozsahu pohybu | Stabilizácia kĺbu a prevencia kontraktúr |