Žiadosť o dôchodok je kľúčový dokument, ktorý v zmysle zákona o sociálnom poistení spisuje pobočka Sociálnej poisťovne so žiadateľom. Ide o päťstranové tlačivo s dvoma prílohami, konkrétne „Doba zamestnania, poistenia a iných činností“ a „Zoznam príloh k žiadosti o dôchodok“.
V prípade, že s rozhodnutím Sociálnej poisťovne nesúhlasíte, máte možnosť podať odvolanie. Čo je však pri obrane proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne skúmať ako prvé?
Dôležité informácie pred podaním odvolania
Agenda, o ktorej rozhoduje Sociálna poisťovňa, je rozsiahla. Pre správnu voľbu obrany je v prvom rade potrebné prečítať si poučenie, ktoré sa nachádza v závere rozhodnutia. Poučenie musí obsahovať informácie o tom, či je rozhodnutie konečné, či sa proti nemu dá odvolať, v akej lehote a kde možno odvolanie podať.
Poučenie v rozhodnutí Sociálnej poisťovne
Väčšina poučení je formulovaná správne, čo značne zjednodušuje výber ďalších krokov. Môžu sa však vyskytnúť prípady, keď poučenie nezodpovedá zákonu. Ak ste sa pri podávaní odvolania riadili nesprávnym poučením alebo ste poučenie nedostali vôbec, vaše odvolanie sa bude považovať za podané riadne a včas aj vtedy, ak ho podáte po uplynutí zákonnej lehoty alebo na nepríslušnej organizačnej zložke Sociálnej poisťovne. V takom prípade to však musíte stihnúť najneskôr do troch mesiacov odo dňa, v ktorom vám bolo rozhodnutie oznámené.
Lehoty na podanie odvolania
- Štandardne sa odvolanie podáva v lehote do 30 dní od oznámenia rozhodnutia.
- V skrátenej lehote do 15 dní odo dňa oznámenia rozhodnutia treba podať odvolanie proti rozhodnutiu o:
- poistnom a o príspevku na starobné dôchodkové sporenie,
- uložení pokuty a penále.
Ako sa odvolať proti rozhodnutiu DLA
Špecifické podmienky pre odvolanie pri dôchodkových dávkach
Dve zvýhodnenia ohľadom odvolania môžete využiť, ak sa odvolávate proti rozhodnutiu o:
- dôchodkových dávkach, zvyšovaní príplatku za štátnu službu k dôchodku, úrazovej rente či pozostalostnej úrazovej rente alebo proti rozhodnutiu o povinnosti fyzickej osoby alebo právnickej osoby nahradiť neprávom vyplatené sumy na uvedených dávkach,
- povinnosti poberateľa dávky vrátiť dôchodkovú dávku alebo jej časť, alebo úrazovú rentu, alebo pozostalostnú úrazovú rentu, alebo ich časť vyplatené neprávom alebo vo vyššej sume, ako patrili.
Vo vyššie označených veciach si môžete predĺžiť odvolaciu lehotu. K faktickému predĺženiu lehoty pre odvolanie dôjde, ak ešte pred jej uplynutím požiadate o oznámenie podkladov, na základe ktorých ústredie rozhodovalo. Nová odvolacia lehota začne plynúť odo dňa, v ktorom vám podklady budú doručené. Taktiež môžete využiť benefit ohľadom doručenia odvolania. Štandardne sa odvolanie podáva na organizačnej zložke Sociálnej poisťovne, ktorá napadnuté rozhodnutie vydala. Vo vyššie označených veciach ho ale môžete podať aj v inej organizačnej zložke Sociálnej poisťovne.
Postup rozhodovania o odvolaní
Včas podané odvolanie má (až na výnimky) odkladný účinok, čo znamená, že až do rozhodnutia o odvolaní nebude mať rozhodnutie vplyv na v ňom riešené záležitosti, pretože sa odkladá jeho právoplatnosť. Odkladný účinok však nemá odvolanie proti rozhodnutiu o:
- priznaní, znížení, zastavení výplaty a odňatí nemocenskej dávky, úrazového príplatku, rehabilitačného, rekvalifikačného a dávky v nezamestnanosti,
- dôchodkových dávkach, o zvyšovaní príplatku za štátnu službu k dôchodku, o úrazovej rente a o pozostalostnej úrazovej rente.
Podané odvolanie môžete vziať aj späť; ak tak ale urobíte, nemôžete ho už podať znovu. Po podaní odvolania príslušná zložka Sociálnej poisťovne upovedomí ostatných účastníkov konania o jeho obsahu a určí im lehotu, v ktorej sa k nemu môžu vyjadriť. Podľa potreby môže doplniť konanie o nové dôkazy.
Odvolanie môže vybaviť aj organizačná zložka, ktorá napadnuté rozhodnutie vydala. Tento postup je však prípustný len vtedy, keď odvolaniu v plnom rozsahu vyhovie a ak sa netýka iného účastníka konania, prípadne ak s tým ostatní účastníci súhlasia. V ostatných prípadoch sa odvolanie predkladá odvolaciemu orgánu najneskôr do 30 dní odo dňa jeho doručenia.
Odvolací orgán môže rozhodnúť tak, že rozhodnutie:
- zmení,
- zruší (a tým pádom vráti organizačnej zložke, ktorá ho vydala, na nové prejednanie, a to pokiaľ je tento postup vhodnejší kvôli rýchlosti a hospodárnosti) alebo
- odvolanie zamietne a rozhodnutie potvrdí.
Čo ak Sociálna poisťovňa nevyhovie ani po odvolaní?
Proti rozhodnutiu o odvolaní sa už nemožno ďalej odvolať. To však neznamená, že by sa proti nemu nebolo možné ešte brániť. Rozhodnutie Sociálnej poisťovne 2. stupňa možno napadnúť tzv. správnou žalobou. V závislosti od miestnej príslušnosti sa podáva na Správny súd v Bratislave, v Banskej Bystrici alebo v Košiciach. Pre konania, v ktorých sa preskúmava zákonnosť rozhodnutí Sociálnej poisťovne, je miestne príslušný správny súd, v ktorého obvode máte adresu trvalého pobytu (event. miesto podnikania alebo sídlo).
Správnu žalobu treba podať v lehote dvoch mesiacov od oznámenia rozhodnutia Sociálnej poisťovne. Ak vám nevyhovie správny súd, môžete proti jeho rozhodnutiu podať kasačnú sťažnosť, o ktorej rozhoduje Najvyšší správny súd. Kasačná sťažnosť sa podáva v lehote jedného mesiaca od doručenia rozhodnutia, a to na správnom súde, ktorý ňou napadnuté rozhodnutie vydal. Podanie žaloby je oslobodené od súdneho poplatku v zmysle § 4 ods. 1 písm. c) zákona č. 71/1992 Zb.
Vzor odvolania proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne o invalidnom dôchodku
VEC: Odvolanie proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne, pobočka [doplniť] zo dňa [doplniť], č. k.
Dňa [doplniť] mi bolo doručené rozhodnutie Sociálnej poisťovne, pobočka [doplniť] (ďalej len „Sociálna poisťovňa“) zo dňa [doplniť], č. k.
Rozhodnutím č. XX zo dňa XX bola Sociálnou poisťovňou zamietnutá moja žiadosť o invalidný dôchodok s odôvodnením, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia pobočky Sociálnej poisťovne XX zo dňa XX nie som invalidný, keďže moje ochorenie nespôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v miere aspoň 41 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Nakoľko nesúhlasím s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť stanovenou Sociálnou poisťovňou, podávam podľa § 214 a nasl. zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej ako „zákon o sociálnom poistení“) proti predmetnému rozhodnutiu odvolanie, ktoré odôvodňujem nasledovným.
I. Odôvodnenie odvolania
V tejto časti je potrebné uviesť, aké ochorenie bolo kedy žiadateľovi diagnostikované a aké je závažné. Pokiaľ žiadateľ trpí aj ďalšími ochoreniami, ktoré neboli Sociálnou poisťovňou zohľadnené v posudku (teda nebola kvôli nim navýšená miera poklesu o max. 10%), tiež ich uvedie.
Ďalej je potrebné sa vysporiadať s tým, ako posudkový lekár ochorenie zaradil podľa tabuľky v Prílohe č. 4 zákona o sociálnom poistení. Mohol ho napr. zaradiť pod bod a) a žiadateľ sa domnieva, že kvôli jeho závažnosti malo byť zaradené pod b) a pod. Dôležité je vždy argumentovať tým, čo je uvedené v lekárskych správach ošetrujúcich lekárov.
Napríklad sa môže použiť takýto argument (ak sa hodí): Posudková lekárka Sociálnej poisťovne v posudku (a následne ani Sociálna poisťovňa v rozhodnutí), nijako neodôvodňuje, prečo sa rozhodla určiť mieru poklesu práve na XX%, a nie na úrovni hornej hranice rozpätia vo výške XX%. Som presvedčený, že určenie miery poklesu na úrovni hornej hranice lepšie zodpovedá môjmu reálnemu stavu a vyjadreniam a záväzným odporúčaniam mojej ošetrujúcej lekárky - špecialistky v odbore XX.
Navrhované dôkazy:
- Rozhodnutie Sociálnej poisťovne č. XX zo dňa XX
- Odborný posudok o invalidite zo dňa XX
- Lekárska správa MUDr. XX zo dňa XX
- Lekárska správa MUDr. XX zo dňa XX
II. Žiadosť
Na základe vyššie uvedených skutočností žiadam, aby Sociálna poisťovňa zrušila rozhodnutie č. XX zo dňa XX a priznala mi nárok na invalidný dôchodok v požadovanej výške.
S úctou,
[Meno, priezvisko, dátum narodenia, trvalé bydlisko žiadateľa]
Sociálna poisťovňa Ústredie
Ul. 29. augusta č. 8
813 63 Bratislava
Príklad odvolania proti rozsudku súdu (hoci nie je priamo k dôchodku, ilustruje argumentáciu)
Hoci sa nasledujúci príklad týka odvolania proti rozsudku okresného súdu vo veci vlastníctva pozemku, ukazuje dôležitosť detailnej argumentácie a odkazovania na príslušné právne predpisy, čo je relevantné aj pre odvolanie proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne.
VEC: Odvolanie proti rozsudku Okresného súdu Ružomberok, pod spis. zn.: 9C/25/2010 zo dňa 21.03.2011
Dňa 21.03.2011 mi bol doručený rozsudok Okresného súdu Ružomberok, pod spis. zn.: 9C/25/2010 zo dňa 21.03.2011 (ďalej len „napadnutý rozsudok“), ktorým súd určil, že ja, žalovaný Ján Nový, nar. 14.05.1940, bytom Ul. [doplniť], nie som v podiele 1/1 vlastníkom parcely KNC 125/4 "orná pôda" o výmere 90 m² zapísanej na LV 246 k. ú. Ružomberok. Zároveň ma súd zaviazal nahradiť žalobcom trovy konania 18.000 € do 3 dní od právoplatnosti rozsudku, na účet právneho zástupcu žalobcov advokáta JUDr. Zdena Hladkého, Ul. [doplniť].
Súd sa vôbec nevysporiadal so skutočnosťami, na ktoré som upriamil pozornosť súdu ako na dôvody hodné osobitného zreteľa a to s neužívaním parcely, ktorá je predmetom konania mnou žalovaným, a tiež s mojou sociálnou, majetkovou a zdravotnou situáciou, dokonca sa v odôvodnení rozsudku ani slovkom o mojom návrhu na postup v súlade s § 150 O. s. p. pri rozhodovaní o náhrade trov konania nezmienil a neuviedol, z akých dôvodov môjmu návrhu ani sčasti nevyhovel.
Už vo svojej žiadosti o oslobodenie od súdnych poplatkov zo dňa 13.06.2010 som uviedol, že som invalidný dôchodca, poberám invalidný dôchodok v sume 320 €, mám vážne zdravotné problémy, vynakladám mesačne nemalé sumy na lieky, starám sa spolu s manželkou Elenou Novou o vnuka Tomáša Švárneho, ktorý bol mne a manželke zverený do spoločnej pestúnskej starostlivosti po smrti našej dcéry Eugénie Švárnej, a preto nie som schopný platiť súdne poplatky.
Na základe vyššie uvedených skutočností a s odkazom na § 150 ods. 1 O. s. p., žiadam, aby odvolací súd napadnutý rozsudok zmenil tak, že mi povinnosť nahradiť žalobcom trovy konania celkom alebo sčasti neprizná, prípadne rozsudok zrušil a vrátil vec súdu prvej inštancie na ďalšie konanie.