Systém sociálneho a dôchodkového poistenia na Slovensku, upravený najmä zákonom č. 461/2003 Z. z., definuje špecifické kategórie osôb, za ktoré odvody do sociálnej poisťovne hradí štát. Tieto osoby, známe ako poistenci štátu, majú nárok na rôzne sociálne dávky a dôchodky, pričom ich poistenie prebieha podľa osobitných pravidiel. Pochopenie týchto pravidiel je kľúčové pre všetkých dotknutých občanov, aby si mohli uplatniť svoje práva a plniť si prípadné povinnosti.
Kto je poistenec štátu?
Štát platí za svojich poistencov, ktorými sú napríklad:
- nezaopatrené dieťa do skončenia povinnej školskej dochádzky,
- študent do 26 rokov (denný aj externý) do získania vysokoškolského vzdelania II. stupňa, a ak už skôr nezískal vzdelanie II. stupňa, študent denného štúdia vo veku do 30 rokov do získania vysokoškolského vzdelania II.,
- fyzická osoba s trvalým pobytom na území SR, ktorej sa poskytuje peňažný príspevok na opatrovanie a fyzická osoba, ktorá má podľa zmluvy o výkone osobnej asistencie vykonávať osobnú asistenciu fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím najmenej 140 hodín mesačne. Podanie prihlášky touto osobou sa nahrádza automatizovaným poskytnutím údajov z ÚPSVaR.
- vojak dobrovoľnej vojenskej prípravy (od 2. augusta 2016),
- fyzická osoba s trvalým pobytom na území SR, ktorá má priznaný kompenzačný príspevok zamestnancom, ktorí ukončili zamestnanie so stálym pracoviskom v podzemí z dôvodu útlmu banskej činnosti (od 1. januára 2017).
- ďalej sú to napríklad zamestnanci podľa osobitného predpisu (napríklad § 102 ods. 2 zákona č. 385/2000 Z. z. o sudcoch a prísediacich a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 517/2008 Z. z., § 146 ods. 3 zákona č. 154/2001 Z. z.).
Vznik a zánik poistenia
Povinné dôchodkové poistenie
Povinné dôchodkové poistenie zamestnanca uvedeného v § 4 ods. 1 a § 4b a povinné dôchodkové poistenie zamestnanca uvedeného v § 4 ods. 2 vzniká odo dňa vzniku právneho vzťahu, ktorý zakladá právo na príjem uvedený v § 3 ods. 1 písm. a) a ods. 2 a 3, a zaniká dňom zániku tohto právneho vzťahu, ak tento zákon neustanovuje inak.
Pre samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO) platia špecifické podmienky. Od 1. júla 2024, resp. od 1. októbra 2024 alebo dňom opätovného oprávnenia SZČO na výkon alebo prevádzkovanie činnosti, resp. dňom opätovného vykonávania tejto činnosti podľa jej čestného vyhlásenia (pri činnostiach, ktoré možno vykonávať bez oprávnenia) po týchto dátumoch (v období do 30. júna 2025 resp. do 30. septembra 2025) vzniká alebo trvá povinné dôchodkové poistenie, ak jej príjem uvedený v § 3 ods. 1 písm. b) a ods. 2 a 3 bol vyšší ako 12-násobok vymeriavacieho základu uvedeného v § 138 ods. 9 písm. a).
Dôchodkové poistenie takejto osobe zaniká 30. júna alebo 30. septembra po kalendárnom roku, za ktorý jej príjem uvedený v § 3 ods. 1 písm. b) a ods. 2 a 3 nebol vyšší ako 12-násobok vymeriavacieho základu uvedeného v § 138 ods. 9 písm. a).
Dobrovoľné poistenie
Osoba, ktorá je súčasne dobrovoľne nemocensky poistená a dobrovoľne dôchodkovo poistená, si vymeriavací základ v zákonom stanovených hraniciach určuje sama.
Osoba, ktorá je súčasne dobrovoľne dôchodkovo poistená a dobrovoľne poistená v nezamestnanosti, si vymeriavací základ v zákonom stanovených hraniciach určuje sama.
Dôchodkové dávky
Dôchodkové poistenie slúži na zabezpečenie príjmu v starobe, v prípade invalidity alebo úmrtia živiteľa. Rok dôchodkového poistenia je definovaný ako 365 dní dôchodkového poistenia. Obdobie dôchodkového poistenia je aj obdobie podľa § 142 ods. 1.
Za obdobie dôchodkového poistenia podľa § 60 ods. 4, ktoré trvalo celý kalendárny rok, patrí osobný mzdový bod vo výške 0,3.
Výpočet dôchodkovej hodnoty
Dôchodková hodnota platná k 31. decembru kalendárneho roka sa upravuje od 1. januára nasledujúceho kalendárneho roka podľa vzorca uvedeného v prílohe č. 3aa. Takto určená dôchodková hodnota platí vždy od 1. januára do 31. decembra.
Starobný dôchodok
Suma starobného dôchodku sa od 1. januára určuje k 1. januáru. Ak starobný dôchodok bol priznaný podľa predpisov účinných pred 1. januárom 2004, suma starobného dôchodku sa určí podľa § 66 alebo podľa predpisov účinných pred 1. januárom 2004 so zohľadnením obdobia dôchodkového poistenia získaného po 31. decembri 2003 a československého obdobia dôchodkového poistenia podľa § 60 ods. 5.
Predčasný starobný dôchodok
Suma predčasného starobného dôchodku sa určí podľa § 68 so zohľadnením obdobia dôchodkového poistenia získaného po 31. decembri 2003.
Ako si zvýšiť predčasný dôchodok???
Invalidný dôchodok
Invalidný dôchodok sa priznáva, ak fyzická osoba má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 zákona.
Suma invalidného dôchodku fyzickej osoby uvedenej v § 70 ods. 1 sa určí ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia, dôchodkovej hodnoty a koeficientu pre mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Nemocenské dávky
Nemocenské dávky predstavujú dôležitú súčasť sociálneho zabezpečenia poistencov v prípade krátkodobej straty príjmu v dôsledku choroby, ošetrovania člena rodiny, tehotenstva alebo materstva.
Nemocenské
Zamestnancovi vzniká nárok na nemocenské od 11. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti. Nárok na nemocenské zaniká najneskôr uplynutím 52. týždňa od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti.
Ošetrovné
Nárok na ošetrovné vzniká od 15. dňa potreby osobného a celodenného ošetrovania fyzickej osoby uvedenej v § 39 ods. 1 písm. a) prvom bode alebo potreby osobnej a celodennej starostlivosti o dieťa uvedené v § 39 ods. 1 písm. b).
Ošetrovné sa v tomto období vyplatí v úhrne všetkým poistencom najviac za 90 dní.
Tehotenské
Poistenkyni vzniká nárok na tehotenské od začiatku 27. týždňa. Výška tehotenského je 15 % denného vymeriavacieho základu určeného podľa § 55, pravdepodobného denného vymeriavacieho základu určeného podľa § 57 alebo úhrnu denných vymeriavacích základov určeného podľa § 58.
Materské
Nárok na materské vzniká poistenkyni, ak získala najmenej 270 dní nemocenského poistenia podľa § 48 ods. 1 alebo § 49 ods. 1 písm. a) v období dvoch rokov pred pôrodom.
Poistenkyni vzniká nárok na materské odo dňa pôrodu, ak porodila skôr. Nárok na materské zaniká uplynutím 34. týždňa. Nárok na materské osamelej poistenkyni zaniká uplynutím 37. týždňa.
Ak sa o dieťa v tom istom období riadne stará viac fyzických osôb uvedených v § 15 ods. 1 písm. d), nárok na materské zaniká uplynutím 43. týždňa.
Poistenkyňa, ktorej sa narodilo mŕtve dieťa, má nárok na materské do konca 14. týždňa. Materské sa poskytuje za to isté obdobie len raz a len jednému poistencovi.
Vymeriavací základ a sadzby poistného
Vymeriavací základ je kľúčový pre výpočet poistného a následne aj dávok.
Minimálny a maximálny vymeriavací základ
Minimálny vymeriavací základ za obdobie od 1. januára 2025 do 31. decembra 2025 je určený pre povinne poistenú samostatne zárobkovo činnú osobu (SZČO) a dobrovoľne poistenú osobu vo výške 50 % jednej dvanástiny všeobecného vymeriavacieho základu za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, v ktorom sa platí poistné na sociálne poistenie, t. j. 715,00 eur.
Minimálny vymeriavací základ pre zamestnanca už s účinnosťou od 1. januára 2021 nie je určený. Maximálny vymeriavací základ platný od 1. januára 2025 do 31. decembra 2025 je 9 387 eur.
Prehľad vymeriavacích základov (platné od 1. januára 2025)
| Kategória poistenca | Minimálny vymeriavací základ | Maximálny vymeriavací základ |
|---|---|---|
| Povinne poistená SZČO | 715,00 eur | 9 387 eur |
| Dobrovoľne poistená osoba | 715,00 eur | 9 387 eur |
| Zamestnanec | Nie je určený | 9 387 eur |
Suma poistného na jednotlivé druhy poistenia a poistného do rezervného fondu solidarity sa určuje z vymeriavacieho základu vždy samostatne. Vymeriavací základ sa zaokrúhľuje na najbližší eurocent nadol.
Úrazové poistenie
Zavádza sa jednotná sadzba poistného na úrazové poistenie v doterajšej výške.
Všeobecné ustanovenia
Fyzická osoba, ktorá je povinná poskytovať zamestnancovi príjem uvedený v § 3 ods. 1 písm. a) a ods. 2 a 3, a právnická osoba, ktorá je povinná poskytovať zamestnancovi príjem uvedený v § 3 ods. 1 písm. a) a ods. 2 a 3, sú platiteľmi poistného. Práva a povinnosti sociálneho poistenia vznikajú dovŕšením 15. roku veku. Fyzická osoba mladšia ako 15 rokov veku musí byť zastúpená zákonným zástupcom.