Ošetrovné je dávka zo sociálneho poistenia, ktorá sa poskytuje poistencovi počas osobného a celodenného ošetrovania osoby alebo osobnej a celodennej starostlivosti o dieťa do dovŕšenia jedenásteho roku veku. Keďže ide o dávku zo sociálneho poistenia, nárok na ošetrovné má zamestnanec, povinne nemocensky poistený živnostník alebo dobrovoľne poistený. Pri dobrovoľne nemocensky poistených platí, že ho musia platiť aspoň 270 dní v posledných dvoch rokoch pred vznikom nároku.
Výška ošetrovného je 55 percent vymeriavacieho základu od prvého dňa. Klasická dávka krátkodobého ošetrovného sa vypláca maximálne 14 dní. Za tie Sociálna poisťovňa vyplatí najviac 771,60 eura.
Od januára budúceho roka sa zvýši maximálna suma ošetrovného, ktoré vypláca Sociálna poisťovňa. Dôvodom je rast priemernej mzdy v minulom roku, ktorá dosiahla úroveň 1 524 eur mesačne. Z tejto veličiny sa potom každoročne počíta maximálny vymeriavací základ, od ktorého sa zase odvíja najvyššia suma vyplácanej dávky. Aby napríklad zamestnanec získal najvyššiu možnú dávku, musí jeho mesačný príjem už v súčasnosti dosahovať aspoň dvojnásobok priemernej mzdy. Ide teda o 3 048 eur mesačne v hrubom. Rovnaká hranica platí aj pre živnostníkov a dobrovoľne poistených, ktorí musia z tejto sumy odvádzať poistné. V praxi to znamená, že len časť poistencov má nárok na maximálnu sumu.
Pri väčšine dávok zo sociálneho poistenia, vrátane ošetrovného, sa totiž neberie do úvahy aktuálny zárobok v čase čerpania dávky, ale príjem z predchádzajúceho roka. Preto je dôležité, aby zamestnanec alebo živnostník už v aktuálnom roku dosahoval dostatočný príjem, z ktorého sa odvádzajú odvody.
Ako sa počíta výška ošetrovného
Ošetrovné sa určuje z takzvaného denného vymeriavacieho základu (DVZ). Pri zamestnancoch je to hrubá mzda, z ktorej platia sociálne odvody. Pri živnostníkoch a dobrovoľne poistených je to vymeriavací základ. Denný vymeriavací základ je podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil nemocenské poistenie v rozhodujúcom období, a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie môže byť u každého poistenca iné, záleží to hlavne od toho, ako dlho bol nemocensky poistený. Podľa toho to môže byť obdobie predchádzajúceho roka, obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, alebo aj iné obdobie. Podrobne upravuje určovanie rozhodujúceho obdobia na účely nemocenských dávok § 54 zákona o sociálnom poistení.
Výška dávky predstavuje 55 percent z denného vymeriavacieho základu už od prvého dňa čerpania. Denný vymeriavací základ a pravdepodobný vymeriavací základ sa zaokrúhľujú na štyri desatinné miesta nahor. Denný vymeriavací základ nesmie prekročiť denný vymeriavací základ určený z 24-násobku priemernej mesačnej mzdy na Slovensku za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky.
Od januára budúceho roka tak môže denná suma dosiahnuť najviac 55,11 eura. Keďže sa však krátkodobé ošetrovné vypláca najviac 14 kalendárnych dní, maximálna suma ošetrovného bude od januára na úrovni viac ako 771 eur. Napriek tomu väčšina zamestnancov nedosiahne na maximálnu sumu.
Pri bežných zárobkoch zamestnancov či minimálnych odvodoch živnostníkov bude dávka nižšia. Napríklad zamestnanec, ktorý v súčasnosti zarába napríklad 1 200 eur mesačne v hrubom, môže od januára získať na dvojtýždňovej óčéerke niečo málo cez 300 eur.
Kedy vzniká nárok na ošetrovné
Ošetrovné sa poskytuje v prípadoch, keď poistenec musí zabezpečiť starostlivosť o chorého príbuzného alebo dieťa. Ide najmä o dieťa, vnúča či pravnúča, ale aj o osvojené deti alebo deti manžela či manželky. Nárok vzniká tiež pri starostlivosti o dieťa do 11 rokov, resp. do 18 rokov, ak trpí dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom.
Dávku môžu čerpať aj tí, ktorí sa starajú o chorého súrodenca, manžela alebo manželku, prípadne rodiča manžela či manželky. Vždy však musí nárok potvrdiť lekár. Ten posudzuje, či zdravotný stav vyžaduje osobnú a celodennú starostlivosť. Rovnako aj žiadosť o dávku vystavuje príslušný lekár, pričom poistenec doplní a podpíše vlastné vyhlásenie pred odoslaním do Sociálnej poisťovne.
Okrem starostlivosti o chorého člena rodiny je možné žiadať o dávku aj z dôvodu uzavretia školy, škôlky alebo zariadenia sociálnych služieb. V takých prípadoch žiadosť nevystavuje lekár, ale poistenec ju podáva samostatne elektronicky alebo poštou. O zatvorení zariadenia rozhoduje jeho zriaďovateľ - napríklad mesto či kraj.
Postup získania a vyplácania ošetrovného
Na získanie ošetrovného (na obdobie maximálne 14 dní) je v prvom rade potrebné tlačivo Sociálnej poisťovne, ktoré má k dispozícii len lekár. Lekár ho pri vzniku potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti vystaví príslušnej osobe (napríklad tomu, kto ochorel). Toto potvrdenie je zároveň aj potvrdením zamestnávateľovi. Poistenec následne doručí obe časti tlačiva Sociálnej poisťovni (osobne alebo poštou). Túto časť tlačiva je potom tiež potrebné doručiť Sociálnej poisťovni.
Po priznaní nároku na dávku sa dávka vypláca do konca mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý nemocenská dávka patrí, v lehotách určených Sociálnou poisťovňou. Ošetrovné sa vypláca prednostne na účet príjemcu v banke alebo pobočke zahraničnej banky. Na žiadosť príjemcu sa vypláca aj v prostredníctvom peňažného poukazu na výplatu alebo na účet manžela či manželky v banke.
Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili.
Špecifické prípady výpočtu
V prípade, že nárok na ošetrovné vznikol zamestnancovi, ktorý nemal v rozhodujúcom období vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie (nemal príjem), výška ošetrovného sa určí z pravdepodobného denného vymeriavacieho základu. Pravdepodobný denný vymeriavací základ je jedna tridsatina vymeriavacieho základu, z ktorého by sa platilo poistné na nemocenské poistenie za kalendárny mesiac, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie ošetrovného. Súčasne však platí, že pravdepodobný DVZ je najviac jedna tridsatina aktuálne platného minimálneho základu. Pravdepodobný DVZ však v takýchto prípadoch nemôže byť vyšší ako pravdepodobný DVZ určený z 2-násobku priemernej mzdy zistenej v kalendárnom roku, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, v ktorom sa začína poskytovať ošetrovné.
Ak zamestnanec nemal v takto určenom rozhodujúcom období vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie, výška ošetrovného sa určí z pravdepodobného DVZ. Taktiež ak zamestnanec nemal v predchádzajúcom roku zamestnanie u iného zamestnávateľa, respektíve, ak aj mal, ale nemocenské poistenie sa u iného zamestnávateľa počas predchádzajúceho roka platilo za menej ako 90 dní, tak sa výška ošetrovného určí z pravdepodobného DVZ.
V roku 2021 je maximálna suma ošetrovného na jeden kalendárny deň 39,49154 eura. Výsledná suma ošetrovného vypočítaná ako súčin počtu dní osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti a sumy denného ošetrovného sa zaokrúhľuje na desať eurocentov nahor.
Príklad na výpočet sumy ošetrovného:
Rodičovi vznikol od 15. júna 2021 nárok na ošetrovné z dôvodu osobného a celodenného ošetrovania jeho dieťaťa. Rodič je nepretržite zamestnancom a pre určenie sumy ošetrovného bude potrebné zistiť jeho denný vymeriavací základ. Ním bude podiel vymeriavacích základov (hrubých miezd) v roku 2020 (v rozhodujúcom období) a čísla 366 (počet dní rozhodujúceho obdobia). Rodičovi boli v roku 2020 vyplatené hrubé mzdy spolu vo výške 10 000 eur. Jeho denný vymeriavací základ je 27,3225 eura (po zaokrúhlení na štyri desatinné miesta nahor). Potom suma ošetrovného je 55 % z 27,3225 eura, čo je 15,027375 eura. Rodič bude dieťa ošetrovať do 24. júna 2021 (vrátane), čo je spolu 10 dní. Za tie mu po zaokrúhlení na desať eurocentov nahor patrí ošetrovné vo výške spolu 150,30 eura (15,027375 x 10 dní).
Maximálny vymeriavací základ na sociálne poistenie v roku 2025 je vo výške 15 730 eur. To znamená, že odvody na sociálne poistenie sa odvádzajú maximálne z tejto sumy. Odvody sa vypočítajú z maximálneho vymeriavacieho základu prepočítaného na počet kalendárnych dní poistenia.
Ošetrovné sa poskytuje za konkrétne dni osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti. Zákon o sociálnom poistení hovorí jasne, že ošetrovné môže poberať v danom čase len jeden poistenec, aj keď sa o chorú osobu alebo dieťa môžu starať viacerí.
tags: #vymeriavaci #zaklad #na #osetrovne #zamestnavatel