Sociálna problematika osôb so zdravotným postihnutím je rozsiahla a dotýka sa viacerých oblastí. S ohľadom na starnutie populácie sa zvyšuje počet ľudí so zdravotným postihnutím, čo z tejto problematiky robí celosvetový sociálny problém. Starostlivosť o osoby s telesným postihnutím si vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahŕňa nielen úpravu postihnutých fyziologických funkcií, ale aj úpravu psychosociálnych funkcií s cieľom integrácie postihnutej osoby do bežných spoločenských štruktúr. Jednou z oblastí, kde je dôležité zabezpečiť adekvátne pomôcky, je kŕmenie. Špeciálne stoličky na kŕmenie môžu výrazne uľahčiť proces kŕmenia pre telesne postihnuté deti a dospelých, ako aj pre ich opatrovateľov.
Tento článok sa zameriava na špeciálne upravené stoličky ako kompenzačnú pomôcku pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) a na možnosti získania príspevkov na ich obstaranie.
Kompenzačné pomôcky a legislatíva
Kompenzačné pomôcky sú nástroje a zariadenia, ktoré nahrádzajú, dopĺňajú alebo podporujú chýbajúce alebo oslabené funkcie. Poskytovanie preukazov osôb s ŤZP, parkovacieho preukazu a peňažných príspevkov na kompenzáciu pre osoby so zdravotným postihnutím upravuje zákon NR SR č. 447/2008 Z. z.
Ako získať preukaz osoby s ŤZP?
Konanie vo veci poskytnutia preukazu fyzickej osoby s ŤZP a parkovacieho preukazu sa začína podaním žiadosti s lekárskym nálezom a fotokópiami odborných lekárskych nálezov na úseku posudkových činností Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR). Preukaz fyzickej osoby s ŤZP bude vyhotovený klientovi, ktorý má mieru funkčnej poruchy podľa lekárskeho alebo komplexného posudku najmenej 50 %.
Ak klient žiada aj o peňažný príspevok na kompenzáciu, žiadosť o preukazy sa nepodáva zvlášť, pretože budú vydané automaticky po právoplatnosti rozhodnutia o peňažnom príspevku na kompenzáciu. Po právoplatnosti rozhodnutia (15 dní od jeho písomného doručenia) je potrebné doniesť dve fotografie s rozmermi 3x4 cm. Zamestnanci úseku posudkových činností vyhotovia preukaz na počkanie.
Na preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom má nárok osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej osoby alebo na pomoc psa so špeciálnym výcvikom pri zabezpečovaní pohybu, orientácie a komunikácie so spoločenským prostredím. Takejto osobe sa vyhotoví preukaz fyzickej osoby s ŤZP so sprievodcom (tento preukaz má červený pás). Miera funkčnej poruchy sa stanovuje podľa zdravotného postihnutia, ktoré má najvyššie percentuálne vyjadrenie v zmysle prílohy č. 3 zákona č. 447/2008 Z. z.
Parkovací preukaz sa vyhotoví fyzickej osobe s ŤZP, ktorá je podľa lekárskeho alebo komplexného posudku odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom (podľa § 14 ods. 6), alebo má praktickú slepotu alebo úplnú slepotu oboch očí.
Peňažné príspevky na kompenzáciu
Konanie vo veci poskytnutia peňažného príspevku na kompenzáciu sa začína podaním žiadosti (a jej náležitostí) na úseku peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP. Podkladom pre rozhodnutie o peňažných príspevkoch na kompenzáciu je vypracovanie komplexného posudku o zdravotnom stave fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, kde sa uvádza aj miera funkčnej poruchy a návrh kompenzácie vo všetkých oblastiach.
Za fyzickú osobu s ŤZP sa považuje osoba, ktorá má mieru funkčnej poruchy najmenej 50 %. Posudok vydáva úsek posudkových činností ÚPSVR na podnet oddelenia peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP. Peňažné príspevky na kompenzáciu možno poskytnúť len fyzickej osobe s ŤZP, ktorá je podľa vydaného komplexného posudku odkázaná na peňažné príspevky na kompenzáciu. Peňažné príspevky na kompenzáciu sa vyplácajú na základe právoplatného rozhodnutia ÚPSVR.
Postup pri žiadosti o príspevok
- Preverenie dostupnosti pomôcky: Žiadateľ/občan požiada OÚ Ladce o preverenie, či je žiadaná kompenzačná pomôcka (špeciálna stolička) voľná v obehu alebo nie.
- Podanie žiadosti: Žiadateľ/občan postupuje podľa zákona 447/2008 Z. z. a podá žiadosť o peňažný príspevok na kompenzáciu na príslušnom ÚPSVR.
- Komplexný posudok: ÚPSVR na základe žiadosti vypracuje komplexný posudok o zdravotnom stave fyzickej osoby s ŤZP, ktorý obsahuje aj návrh kompenzácie, vrátane špeciálnej stoličky.
- Rozhodnutie o príspevku: Na základe komplexného posudku ÚPSVR rozhodne o poskytnutí peňažného príspevku na kompenzáciu.
- Výplata príspevku: Po právoplatnosti rozhodnutia ÚPSVR vyplatí peňažný príspevok na kompenzáciu.
Špeciálne upravená stolička ako kompenzačná pomôcka
Špeciálne upravená stolička je pomôcka, ktorá umožňuje zabezpečovať si sebaobslužné úkony a úkony starostlivosti o domácnosť. Je určená pre osoby s obmedzenou pohyblivosťou alebo inými zdravotnými problémami, ktoré im sťažujú sedenie na bežnej stoličke. Ľudia so zdravotným postihnutím majú jedinečné potreby, pokiaľ ide o sedenie, a existujú rôzne druhy stoličiek, ktoré sú navrhnuté tak, aby tieto potreby spĺňali.
Príklady špeciálnych stoličiek
- Bezbariérové stoličky: Tieto stoličky sú vyrobené so širokými sedadlami a lakťovými opierkami, ktoré sa dajú ľahko nastaviť alebo odstrániť, vďaka čomu je pre používateľov invalidných vozíkov veľmi pohodlné nastupovanie a vystupovanie zo stoličky.
- Polohovacie kreslá: Pre osoby s obmedzenou pohyblivosťou je ďalším typom špeciálnej stoličky polohovacie kreslo. Tieto stoličky možno nastaviť do rôznych uhlov, čo užívateľovi umožňuje nájsť najpohodlnejšiu polohu na odpočinok, čítanie alebo sledovanie televízie.
- Špeciálna stolička TAMpa: Upravená polohovacia stolička určená pre deti so špeciálnymi potrebami. Je vhodná do škôl, škôlok, DSS aj pre domáce použitie. Podľa osobnej skúsenosti je veľmi dobre prispôsobená pre deti, ktoré nechodia a samé nesedia. Stolička sa pohodlne a rýchlo nastavuje a polohuje a ľahko sa pohybuje po miestnosti.
- FROggo: Špeciálna vysokoinovatívna polohovacia stolička upravená pre deti so špeciálnymi potrebami. Dostupná v rôznych veľkostiach (MINI do 35 kg, STD do 40 kg, MAXI do 50 kg).
- Dynamická stolička SWOPPER: Umožňuje 3D pohyb počas sedenia, ide o inovatívny aktívny prístup k sedeniu. Stolička SWOPPER pozostáva z ergonomického sedu, centrálnej odpruženej nohy a základne. Tvar sedadla je typovo rozlíšený, ergonomický, poťahový materiál je mikrovlákna, koženky alebo kože v širokej farebnej škále, možnosť aj v bielej farbe pre potreby v zdravotníctve s protibakteriálnym nosičom sedadla. SWOPPER Work disponuje aj možnosťou pridania vysokej tvarovanej chrbtovej opierky. Centrálna noha je odpružená, s možnosťou rotácie a nastaviteľnou výškou. Hmotnosť stoličky je cca 11 kg, maximálna nosnosť stoličky závisí na type stoličky, pružiny a veľkosti. Stolička SWOPPER, pre deti do 50 kg, maximálna nosnosť do 200 kg, výška stoličky od 45 do 65 cm podľa nastavenia. Kruhová báza 55 - 58 cm v priemere je buď stabilná alebo s kolieskami.
Využitie a výhody špeciálnych stoličiek
Používatelia špeciálnych stoličiek oceňujú ich prispôsobivosť a polohovateľnosť. Tieto stoličky umožňujú pohodlné a bezpečné sedenie, čo je dôležité pre osoby, ktoré majú problémy so stabilitou alebo držaním tela. Sú ľahko nastaviteľné a polohovateľné, čo umožňuje prispôsobiť ich individuálnym potrebám používateľa. Dynamická stolička SWOPPER patrí medzi pomôcky pôsobiace preventívne a rehabilitačne. Umožňuje správne držanie tela v sede, núti zapájať chrbtové, brušné, sedacie a stehenné svalstvo k udržaniu rovnováhy. Ide o nestabilnú pomôcku na sedenie.
Tým, že je svalstvo v činnosti, udržiava chrbticu v správnej polohe počas aktívneho pohybu aj pri sedení, čím sa odľahčuje záťaž na jednotlivé segmenty chrbtice a panvy. Neustály pohyb svalstva udržuje aktívne nielen kĺby chrbtice, ale aj panvy, bedier a kolien. Stolička je dobrou prevenciou tlaku v oblasti panvy a gluteov a zlepšuje aj venózny návrat dolných končatín.
Klinické testovanie dynamickej stoličky SWOPPER
Dynamická stolička SWOPPER bola testovaná ortopedickými zamestnancami v rámci oddelenia a ambulancie Ortopedickej kliniky DFNsP v Bratislave od 11.11.2013 do 17.1.2014. Zamestnanci boli po operácii chrbtice, s výraznými diskopatiami, chronickými vertebrogénnymi ťažkosťami s rôznou expresiou ťažkostí (10-15) a zdraví mladí ľudia. Detskú stoličku testovali zdravotné sestry s občasnými bolesťami chrbtice. Výsledkom testovania je celková spokojnosť s dynamickou formou sedenia. Je to výborná forma kinezioterapie počas pracovného zaťaženia. Aktívne môže dopĺňať liečbu pacientov pri bolestivých syndrómoch chrbtice, detí s poruchami držania tela a preventívne pôsobiť u ľudí so sedavým zamestnaním. Stolička s operadlom je príjemným benefitom na občasné uľavenie svalom.
Záver odborného posudku zdravotnej stoličky je, že posudzovaná dynamická stolička SWOPPER v plnom rozsahu spĺňa kritériá zdravotnej pomôcky. Použitie dynamickej stoličky SWOPPER je inovatívnym doplnkom rehabilitácie v zmysle preventívnej a doliečovacej zdravotnej pomôcky.
Školský nábytok pre žiakov s telesným postihnutím
Zabezpečenie zodpovedajúceho sedacieho nábytku konkrétnej veľkosti a typu vyplýva z ustanovení školského zákona. Pri výbere školského nábytku pre telesne postihnuté deti dbáme na to, aby sa títo žiaci necítili iní - horšie ako ich rovesníci. Nábytok pre žiakov s telesným obmedzením musí byť predovšetkým pohodlný a bezpečný. Odporúčajú sa školské stoly so sklopnou pracovnou doskou, ktorú možno jednoducho prispôsobiť potrebám sediacej osoby.
Úprava triedy materskej školy, jaslí alebo detskej skupiny pre potreby detí s telesným postihnutím býva skutočnou výzvou. Materské školy by mali disponovať priestorom, pokojným kútikom, v ktorom deti s problémovým správaním a deti autistické nájdu útočisko pred hlukom herne a možnosť upokojenia a odpočinku. Existuje široká ponuka vhodného vybavenia vrátane skriniek v tvare domčekov alebo skrýš, bielych domčekov a prvkov pre odhlučnenie a rozdelenie priestoru.
Ďalšie formy kompenzácie a pomôcok pre osoby s ŤZP
Okrem peňažného príspevku na obstaranie špeciálnej stoličky existujú aj ďalšie formy kompenzácie pre osoby s ŤZP, ktoré upravuje zákon č. 447/2008 Z. z.
Peňažný príspevok na osobnú asistenciu
Účelom osobnej asistencie je aktivizácia, podpora sociálneho začlenenia fyzickej osoby s ŤZP a podpora jej nezávislosti a možnosti rozhodovať sa a ovplyvňovať plnenie rodinných rolí, vykonávanie pracovných, vzdelávacích a voľnočasových aktivít. Poskytuje sa fyzickej osobe s ŤZP najskôr od 6. roku veku do dovŕšenia 65. roku veku.
Kompenzačné pomôcky pre osoby s telesným postihnutím
Každý deň starostlivosti môže byť jednoduchší, pokojnejší a pohodlnejší - pre osobu s obmedzenou pohyblivosťou aj pre jej opatrovateľa. Pre každého, kto každý deň čelí problémom s mobilitou - a pre tých, ktorí sa o nich starajú, existuje široká škála kompenzačných pomôcok, ktoré môžu zlepšiť kvalitu života.
Toaletné kreslá
Uľahčujú a pomáhajú pri každodenných toaletných činnostiach, umožňujú uspokojiť fyziologické potreby bez toho, aby ste museli vstať zo stoličky. Sú určené pre zdravotne postihnutých ľudí s poruchami pohybového aparátu, seniorov, ako aj ľudí, ktorí majú problémy s používaním klasickej záchodovej misy. Čalúnené toaletné kreslá sú určené najmä pre ľudí, ktorí sú citliví na tlak, pociťujú nepohodlie pri používaní štandardného toaletného kresla, pre ľudí, ktorí si cenia pohodlie a vysokú úroveň hygieny. Odporúčajú sa najmä po poraneniach bedrového kĺbu.
Jeden príklad, SAFE-TRANSFER, je vybavený bezpečnostným pásom, opierkami na nohy a uzamykateľnými kolieskami, ktoré zabraňujú neúmyselnému pohybu. Štyri 5-palcové otočné kolesá s brzdami poskytujú vynikajúcu ľahkosť pohybu a bezproblémové manévrovanie, a to aj v úzkych priestoroch. Dizajn SAFE-TRANSFER umožňuje priame umiestnenie nad toaletu, takže pacient môže vykonávať hygienické činnosti bezpečne a pohodlne - bez potreby ďalšieho zdvíhania alebo premiestňovania. Na zdvihnutie alebo spustenie sedadla stačí jemné stlačenie nožného pedálu. Výnimočne pevný oceľový rám zaisťuje plnú stabilitu a bezpečnosť pre používateľov do 150 kg, zatiaľ čo ergonomická konštrukcia minimalizuje námahu opatrovateľa a poskytuje pohodlnú polohu pri sedení.
Pomôcky po operácii bedrového kĺbu
Operácia bedrového kĺbu je zákrok, ku ktorému dochádza z rôznych príčin, či už ide o poranenie, úraz, ochorenie alebo opotrebovanie kĺbu. Existujú špeciálne pomôcky na uľahčenie pooperačnej rekonvalescencie.
Zdravotné pomôcky pre seniorov a imobilných pacientov
Starostlivosť o fyzicky znevýhodneného alebo ležiaceho pacienta sa nezaobíde bez rôznych potrieb, pomôcok a nástrojov, ktoré pomáhajú ošetrovateľom a asistentom pri každodenných úkonoch, ako sú hygiena či kŕmenie. Medzi ne patria chodítka, invalidné vozíky, WC stoličky a prenosné WC.
Bezbariérové kúpeľne
Kľúčové sú aj úpravy v kúpeľni. Patria sem zvýšené WC, zdravotné umývadlá, madlá pre imobilných, sedátka a stoličky do kúpeľne a sprchové zásteny walk-in, ktoré vytvárajú bezbariérový prístup k sprche.
Rebríky pre osoby s obmedzenou pohyblivosťou
Sú situácie, kedy sa trocha výšky navyše môže naozaj hodiť, napríklad siahnuť po niečom na vysokej poličke v kuchyni alebo vymeniť žiarovku. Jedna skvelá možnosť je stolička so širokou platformou, ktorá poskytuje väčšiu stabilitu a podporu pre užívateľa a je vyrobená z vysoko kvalitnej ocele, takže vydrží aj veľkú váhu. Ak potrebujete trvalejšie riešenie, pevný oceľový rebrík je skvelá voľba. Tento rebrík je bezpečne pripevnený k stene alebo konštrukcii a poskytuje bezpečný a spoľahlivý spôsob, ako sa dostať na vyššie miesta. Pre tých, ktorí potrebujú niečo prenosnejšie, skladacia stolička do domácnosti je perfektná. Dá sa ľahko zložiť a odložiť, keď sa nepoužíva, vďaka čomu je ideálny do malých priestorov. Pri navrhovaní týchto špeciálnych stoličiek a rebríkov je bezpečnosť najvyššou prioritou. Všetky produkty sú testované, aby spĺňali prísne bezpečnostné normy. Majú vlastnosti, ako sú protišmykové povrchy, bezpečné zábradlia a stabilné základne.
ZŤP preukaz a zľavy
Získanie ZŤP preukazu
Žiadosť o vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je potrebné podať na Úrade práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste vášho trvalého bydliska.
Potrebné dokumenty:
- Žiadosť o vybavenie ZŤP preukazu (formulár na stránkach ÚPSVaR).
- Lekársky nález (od ošetrujúceho lekára, prípadne od viacerých špecialistov).
- Fotografia (3x4cm).
- Identifikačný preukaz (občiansky preukaz alebo pas).
Priebeh posudzovania: Po predložení dokumentov ich posúdi posudkový lekár. Výsledkom je lekársky posudok, ktorý obsahuje mieru funkčnej poruchy, vyjadrenie, že ide o fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím a vyjadrenie, či fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na sprievodcu a prípadne termín opätovného posúdenia zdravotného stavu.
V prípade zamietnutia žiadosti sa môžete odvolať.
Zľavy pre držiteľov ZŤP preukazu
- Zľava na cestovný pas: 50% zľava pri žiadosti o vydanie cestovného pasu ako náhradu za platný cestovný doklad pri zápise údaja o ťažkom zdravotnom postihnutí.
- Zľavy v doprave:
- Železničná doprava: Držitelia preukazov ŤZP a ŤZP-S majú nárok na zľavy v železničnej doprave.
- Doprava pre imobilných cestujúcich: Špeciálne vozne na prepravu imobilných cestujúcich, ktoré majú upravené kupé aj WC.
- Peňažné príspevky na kompenzačné pomôcky: Načúvacie aparáty a individuálne ušné koncovky po vykonávaní audiometrického vyšetrenia vám prepíše ORL lekár.
- Iné výhody a zľavy:
- Zľavy na kultúrne podujatia (divadlá, kiná, koncerty).
- Zľavy na športové podujatia.
- Zľavy na vstupy do múzeí a galérií.
- Zľavy na kúpeľné pobyty.
- Daňové úľavy.
Sociálna rehabilitácia a jej význam
Sociálna rehabilitácia je jednou z ciest, ktorá prispieva k nezávislejšiemu životu osôb s telesným a ťažkým telesným postihnutím. Umožňuje im ľahšie sa integrovať do spoločnosti a participovať aktívnejšie na jej živote. Cieľom aktivít zameraných na sociálnu rehabilitáciu ľudí s telesným a s ťažkým telesným postihnutím rôzneho veku je aktivizovať ich vnútorné schopnosti na prekonanie osobnostných a sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Použitím metódy a programov sociálnej rehabilitácie klienti budú môcť rozvíjať svoje schopnosti a získavať potrebné pracovné návyky.
Ciele sociálnej rehabilitácie
- Dosiahnuť čo najvyšší možný stupeň samostatnosti osoby s telesným a ťažkým telesným postihnutím.
- Podporovať rozvoj tých schopností človeka s telesným a ťažkým telesným postihnutím, ktoré bude nevyhnutne potrebovať k samostatnému životu.
- Umožniť ľahšiu integráciu do spoločnosti a aktívnejšiu participáciu na jej živote.
Oblasti sociálnej rehabilitácie
- Komu smeruje sociálna rehabilitácia? K osobám s telesným postihnutím, ktoré si vyžadujú starostlivosť a primeranú pomoc svojim potrebám.
- Kto je osoba s telesným postihnutím? Sú tu zahrnuté tri skupiny postihnutých jedincov, pričom nie je vždy možné presne určiť, do ktorej skupiny daný jednotlivec patrí.
- Potreby telesne postihnutého jedinca: Patria sem zdravotnícka starostlivosť, úprava fyzického prostredia, formovanie spoločenských vzťahov a pod.
- Vzdelávanie: Telesne postihnutý jedinec môže získať vzdelanie všetkých stupňov.
- Poúrazové postihnutie: Delíme na postihnutie horných končatín, dolných končatín, postihnutie chrbtice a postihnutia mozgu.
- Porušenie miechy: Vedie k ochrnutiu dolnej polovici tela (paraplégia) alebo ochrnutiu všetkých končatín (quadruplégia - tetraplégia).
- Rehabilitácia: Pripravuje takto postihnutých ľudí pre život so zmenenými podmienkami, napr. pri možnej chôdzi len s opornými pomôckami, alebo pri možnosti pohybu len na invalidnom vozíku.
Komplexná rehabilitácia
Komplexná rehabilitácia je vzájomne previazaný, koordinovaný a cielený proces, ktorého základnou náplňou je čo najviac minimalizovať priame i nepriame dôsledky trvalého alebo dlhodobého zdravotného postihnutia jedinca.
- Liečebná rehabilitácia: Smeruje k optimálnej funkčnej zdatnosti a vytvoreniu podmienok pre jej dosiahnutie. Jej súčasťou sú fyzioterapia, ergoterapia, psychológia, logopédia a zaisťovanie zdravotníckej techniky.
- Sociálna rehabilitácia: Smeruje k dosiahnutiu samostatnosti a sebestačnosti v maximálnej možnej miere s ohľadom na zdravotné postihnutie.
- Pedagogická rehabilitácia: Zameraná na rozvoj osobnosti a podporu vzdelávania detí a ľudí so zdravotným postihnutím.
- Pracovná rehabilitácia: Umožňuje nácvik pracovných návykov a zručností, potrebných na získanie vhodného pracovného miesta, udržanie si pôvodného zamestnania.
Postoj spoločnosti a bariéry
Postoj spoločnosti k imobilným ľuďom zodpovedá pretrvávajúcej nedostatočnej uvedomelosti danej problematiky. Prejavuje sa pretrvávajúcimi architektonickými bariérami, nedostatočným a často priestorovo nevhodným riešením WC v kultúrnych zariadeniach, v hypermarketoch, v zdravotníckych zariadeniach, v dostupnosti úradov - štátnych inštitúcií.
Napriek skutočnosti, že slovenské mestá stále pracujú na minimalizácii bariérových priestorov, štatistika hovorí jednoznačne - až 95% budov, v ktorých ťažko telesne postihnutí žijú, alebo ich využívajú, sú bariérové.
Aktivity a voľný čas
Pre osoby s telesným postihnutím je dôležité mať prístup k aktivitám a možnosti trávenia voľného času, ktoré podporujú ich fyzickú a psychickú pohodu.
- Spoločné stretnutia na sociálno-rehabilitačných pobytoch: Postihnutí nielen získajú kondičku, posilnia svalstvo, získajú informácie, ale zároveň aj psychicky pookrejú.
- Kurzy sociálnej rehabilitácie: Zhromaždiť témy najdôležitejších prednášok a praktických cvičení, ktoré by mali byť zaradené do programu kurzov.
- Šport: Zvyšuje istotu ľudí, ich sebadôveru, upevňuje zdravie a udržuje dobrý psychický stav.
- Joga: Upravené jogové cvičenie môže pomôcť lepšie spoznať a ovládať svoje telo a myseľ.
- Komunity a kluby: Zariadenia s vhodnou formou psychosociálnej a výchovnej rehabilitácie postavenej na rovnakom postihnutí skupiny pacientov a v správnom odbornom vedení.
- Trávenie voľného času: Odporúčame zorganizovať privítací večierok, besedy, večery vtipov, prechádzky, návštevy pamätihodností, rybárske preteky a pod.
Partnerské a sexuálne vzťahy
Dávnejší názor, že ťažko postihnutí sú asexuálni, je prekonaný, aj keď to u jednotlivcov pretrváva. Väčšina postihnutých víta konzultáciu. Prednáška sa snaží otvorene poradiť v otázkach, o ktorých sa obvykle verejne nehovorí.