Starostlivosť o dieťa počas PN a OČR: Všetko, čo potrebujete vedieť

Starostlivosť o dieťa, najmä počas choroby alebo v období, keď sú zariadenia ako škôlky a jasle zatvorené, môže byť pre rodičov náročná. Štát preto poskytuje rôzne príspevky a dávky, ktoré majú za cieľ uľahčiť túto situáciu. V tomto článku sa podrobne pozrieme na ošetrovné (OČR), príspevok na starostlivosť o dieťa, ako aj na podmienky nároku a postupy pri žiadosti.

Ošetrovné (OČR): Nemocenská dávka pre starostlivosť o chorého člena rodiny

Ošetrovné (OČR) je nemocenská dávka, ktorú vypláca Sociálna poisťovňa príbuzným, ktorí sa starajú o chorého člena rodiny. Často sa využíva pri deťoch, ale je možné ju poberať aj pri ošetrovaní osvojeného dieťaťa, chorého súrodenca, manžela/manželky, rodiča alebo starého rodiča. Príspevok môžu dostať aj starí rodičia na ošetrenie vnúčaťa alebo pravnúčaťa. Od 1.4.2021 môže ošetrovné na vnuka/vnučku poberať aj starý rodič.

Kto má nárok na OČR?

V situáciách, keď škola vyhlási chrípkové prázdniny alebo vaše dieťa ochorie a vy s ním potrebujete zostať doma, vzniká vám nárok na ošetrovné, známe aj ako OČR (ošetrovanie člena rodiny). Táto dávka od Sociálnej poisťovne slúži ako náhrada príjmu počas vašej neprítomnosti v práci.

Nárok na OČR má každý, kto si platí nemocenské poistenie alebo je v ochrannej dobe. Konkrétne ide o:

• Zamestnanci: Musia si platiť nemocenské poistenie.
• SZČO (Samostatne zárobkovo činné osoby): Týka sa to SZČO, ktoré si v danom období platia nemocenské poistenie.
• Dobrovoľne nemocensky poistené osoby: Ak si platili poistenie aspoň 270 dní počas predchádzajúcich 2 rokov. Do 270 dní nemocenského poistenia sa nezapočítava obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, počas ktorého zamestnanec nemal vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie z dôvodu, že nedosahoval príjem, vrátane obdobia prerušenia poistenia; započítavajú sa však ostatné obdobia vylúčené z rozhodujúceho obdobia (napr. počas rodičovskej dovolenky).

Podmienkou pre vyplatenie OČR je, aby žiadateľ nemal dlh na nemocenskom poistení v úhrne 5 eur alebo viac.

Na sociálnu dávku na ošetrovanie má nárok rodič, ak sa celý deň stará o dieťa do veku 11 rokov, resp. prípadne až do 18 rokov v prípade dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu (čiže ak dieťa býva často choré). Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa je potrebný posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa. O dieťa sa môže s finančnou podporou Sociálnej poisťovne starať aj starý rodič, ale rovnako aj súrodenec. Naopak, OČR sa nevypláca, ak rodič v rovnakom čase čerpá nemocenskú alebo materskú. Rodičia na rodičovskej dovolenke na PN nárok nemajú, pretože za nich nikto neplatí nemocenské poistenie. Ak už počas materskej dovolenky vedia, že budú potrebovať ísť na PN, tak majú sedem dní od skončenia materskej, aby o PN požiadali.

Dĺžka trvania OČR

Ošetrovné sa poskytuje za konkrétne dni osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti. Existujú rôzne typy OČR, ktoré sa líšia dĺžkou trvania a podmienkami nároku:

1. Krátkodobé OČR: Poskytuje sa pri ľahších formách ochorenia na maximálnu dobu 14 dní. Dĺžka sa predĺžila z pôvodných 10 dní. Od 1.4.2021 je možné čerpať ošetrovné zo Sociálnej poisťovne maximálne 14 za sebou idúcich kalendárnych dní. Krátkodobá „óčeerka“ môže trvať maximálne 14 dní a nárok na jej výplatu vzniká od prvého dňa. Či už dieťa ochorie (a chorobu potvrdí pediater) alebo rozhodnutím riaditeľa sa škola zavrie kvôli chrípkovým prázdninám či z iného dôvodu, v oboch prípadoch máte pri celodennej starostlivosti o dieťa nárok na finančnú dávku. To platí aj vtedy, ak dieťa po vyzdravení hneď o niekoľko dní opäť ochorie. Jedinou podmienkou je, že musí ísť o novú diagnózu alebo ochorenie.
2. Dlhodobé OČR: Ide o nový druh dávok, ktoré sa poskytujú pre blízkych rodinných príslušníkov vážne chorých pacientov. Môžu ju získať rodičia, ktorých dieťa bolo hospitalizované minimálne päť dní a následne ešte potrebuje ďalšiu starostlivosť, alebo v prípade paliatívnej liečby pri smrteľne chorých pacientoch. Dĺžka je maximálne 90 dní a príbuzní sa môžu pri tomto type OČR striedať po 30 dňoch. Celkovo je však OČR vyplatené maximálne 90 dní všetkým ošetrujúcim osobám. Nárok na dlhodobú OČR vzniká po 5-dňovej hospitalizácii v nemocnici a týka sa liečenia doma v trvaní najviac 90 dní. V tomto prípade sa môžu pri ošetrovaní dieťaťa alebo člena rodiny striedať viacerí príbuzní spravidla po 30 dňoch. V takom prípade zamestnanec od 15. dňa neplatí povinné nemocenské poistenie, dôchodkové poistenie a poistenie v nezamestnanosti. To je dodatočný finančný benefit, ktorý o niečo zvyšuje príjem počas OČR. Pri dlhodobej „óčeerke“ však platí, že nárok na jej zopakovanie vzniká najskôr o 12 mesiacov po vzniku tej predchádzajúcej.
3. Pandemické OČR: Poskytuje sa v prípade ochorenia alebo povinnej karantény dieťaťa na koronavírus, alebo ak je škola zatvorená z rozhodnutia úradu verejného zdravia. OČR (ošetrovné) pri uzavretí školy alebo škôlky bolo na Slovensku prvýkrát zavedené ako mimoriadne opatrenie počas pandémie COVID-19 v roku 2020. Umožnilo rodičom poberať ošetrovné aj v prípade, že dieťa nebolo choré, ale zariadenie bolo zatvorené (napr. z dôvodu karantény alebo iných mimoriadnych okolností).

Je dôležité si uvedomiť, že na ošetrovné má nárok len jeden poistenec a len raz z toho istého dôvodu. Nijako sa však nevylučuje fakt, že ak je vaše dieťa choré napríklad dvakrát do mesiaca, tak prvýkrát s ním ostane na OČR mama a druhýkrát napríklad otec.

Vek dieťaťa a nárok na OČR

Klasické ošetrovné môžete dostať do dosiahnutia veku 11 rokov vášho dieťaťa. Ak má dieťa dlhodobé vážne zdravotné problémy, môžete poberať túto dávku až do dosiahnutia veku 18 rokov. Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa je potrebný posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa.

V prípade pandemickej OČR platí, že ju dostanú rodičia žiakov do 11 rokov, v prípade zhoršeného zdravotného stavu do 18 rokov. Ak sa infikovanému študentovi zhorší zdravotný stav, ošetrovné môžu dostať aj rodičia detí do 16 rokov. OČR dostanete aj na očkované dieťa, ktoré bolo infikované, alebo musí ísť do karantény.

Ako požiadať o OČR?

Postup pri žiadosti o OČR sa líši v závislosti od dôvodu ošetrovania:

Krátkodobá OČR (ochorenie dieťaťa)

1. Žiadosť o ošetrovné: Lekár (pediater v prípade dieťaťa, všeobecný lekár v prípade iného člena rodiny) vystaví tlačivo Sociálnej poisťovne "Žiadosť o ošetrovné". Toto tlačivo potrebujete ako prvé a slúži ako žiadosť o ošetrovné a zároveň aj ako potvrdenie potreby ošetrovania. Ak si nárok na ošetrovné (krátkodobé aj dlhodobé) uplatňujete z viacerých nemocenských poistení, oprávnený lekár vám vystaví žiadosť a potrebné tlačivá osobitne pre každé z nich.
2. Vyplnenie a potvrdenie žiadosti: Prvý diel žiadosti je potrebné vyplniť, podpísať a nechať potvrdiť zamestnávateľom.
3. Doručenie žiadosti: Vyplnenú žiadosť doručte do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne osobne alebo poštou.
4. Potvrdenie o skončení OČR: Po skončení ošetrovania zašlite pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá dávku vypláca, druhý diel žiadosti, ktorý slúži ako potvrdenie o skončení OČR.

OČR z dôvodu uzavretia školy

1. Žiadosť o ošetrovné: Vyplňte žiadosť dostupnú na webovej stránke Sociálnej poisťovne. Osobitnú žiadosť musíte predložiť aj v prípade žiadosti o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb. V žiadosti vyplníte časť A.
2. Potvrdenie žiadosti školou: Žiadosť dáte potvrdiť v časti B. škole/predškolskému zariadeniu/zariadeniu sociálnych služieb, ktoré vaše dieťa navštevuje, s uvedením dátumu začiatku a ukončenia „vyradenia školy z prevádzky“.
3. Doručenie žiadosti: Vyplnenú a potvrdenú žiadosť doručte do príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne. Ak na žiadosti v časti B. nebol potvrdený údaj, dokedy je škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb uzavreté, nárok na výplatu ošetrovného je podmienený zaslaním tlačiva Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb, v ktorom vám škola/predškolské zariadenie/zariadenie sociálnych služieb potvrdí dátum, dokedy boli uzavreté. Oznámenie vyplníte a odošlete na adresu príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne.

Dlhodobá OČR

Ak nastupujete na dlhodobú OČR, tlačivo vám po hospitalizácii vystaví nemocnica alebo pri paliatívnej liečbe lekár špecialista.

Potrebné dokumenty pre dlhodobé ošetrovné:

• Potvrdenie o potrebe osobnej a celodennej starostlivosti a o prvom poskytovaní osobnej a celodennej starostlivosti - Žiadosť o „dlhodobé“ ošetrovné / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie: Toto tlačivo Vám vystaví lekár zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti v deň prepustenia chorej osoby zo zdravotníckeho zariadenia, ak ide o poskytovanie osobnej a celodennej starostlivosti o hospitalizovanú osobu. Ak chcete poberať dlhodobé ošetrovné na osobu, ktorá je v štádiu ochorenia na konci života alebo v terminálnom štádiu ochorenia, tak Vám potrebné tlačivo vystaví lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore paliatívna medicína, klinická onkológia, geriatria, vnútorné lekárstvo, gastroenterológia, hematológia a transfúziológia, hepatológia, kardiológia, nefrológia, neurológia, pneumológia a ftizeológia, reumatológia, gynekológia, anesteziológia a intenzívna medicína, algeziológia, chirurgia, ortopédia, úrazová chirurgia alebo pediatria.
• Potvrdenie o poskytovaní osobnej a celodennej starostlivosti ďalšou osobou - Žiadosť o „dlhodobé“ ošetrovné / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie: Potrebujete, ak Vás ide vystriedať ďalšia osoba na OČR.
• Potvrdenie o trvaní poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti ku koncu kalendárneho mesiaca / Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie: Potrebujete, ak ošetrovanie trvá z mesiaca na mesiac.

OČR na prelome mesiacov

Vtedy musíte splniť rovnaké podmienky ako pri nemocenských dávkach. V posledné dni kalendárneho mesiaca zájdete k lekárovi, ktorý vám vypísal OČR, a požiadate ho o potvrdenie tlačiva na peniaze a o pretrvávaní ošetrovného.

Výška a výplata ošetrovného

Výška OČR je 55 % z denného vymeriavacieho základu (DVZ) zamestnanca alebo vymeriavacieho základu SZČO, z ktorého platil nemocenské poistenie. Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil nemocenské poistenie v rozhodujúcom období, a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie sa určuje individuálne podľa dĺžky trvania nemocenského poistenia.

Denný vymeriavací základ nesmie prekročiť denný vymeriavací základ určený z 24-násobku priemernej mesačnej mzdy na Slovensku za kalendárny rok, ktorý predchádza kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky. Výsledná suma ošetrovného sa zaokrúhľuje na desať eurocentov nahor.

Príklad výpočtu:

Rodičovi vznikol nárok na ošetrovné od 15. júna. Jeho hrubá mzda v predchádzajúcom kalendárnom roku bola 10 000 eur. Denný vymeriavací základ je 27,3225 eura (10 000 / 366). 55 % z tejto sumy je 15,027375 eura. Ak bude rodič ošetrovať dieťa 10 dní, dostane ošetrovné vo výške 150,30 eura (15,027375 x 10).

Peniaze sa vyplácajú najneskôr do posledného dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca. Pre ich vyplatenie musíte mať správne odovzdané všetky doklady a mať správne vyplnené údaje. Dávajte si pozor najmä na rodné číslo, číslo účtu a adresu. Ošetrovné dostanete buď na účet, alebo v hotovosti na adresu trvalého bydliska. Dávky zo Sociálnej poisťovne sú splatné do konca nasledujúceho kalendárneho mesiaca za predchádzajúci mesiac. Prvý výplatný termín Sociálnej poisťovne je stanovený do 15. dňa v mesiaci, druhý do 27. dňa. Tieto dátumy sú stanovené ako hraničné a dávky musia byť do týchto termínov odoslané zo Sociálnej poisťovne. Keďže OČR má maximálny limit 43,79 eura denne, počas 14 dní môže rodič aj pri vysoko nadpriemernom plate dostať maximálne 613,20 € a pri dlhodobom ošetrovnom najviac 1 313 € za mesiac (pri 30-dňovom mesiaci). V každom prípade rodič za toto obdobie prichádza takmer o polovicu platu.

OČR a pobyt v nemocnici alebo kúpeľoch

V prípade, že je dieťa hospitalizované alebo sa nachádza v kúpeľoch, ošetrovné sa nevypláca automaticky. Nárok na ošetrovné vzniká len vtedy, ak je prítomnosť rodiča v nemocnici/kúpeľoch nevyhnutná. Túto skutočnosť musí potvrdiť ošetrujúci lekár, ktorý uvedie dôvody nevyhnutnosti ošetrovania aj sprievodcom, napriek tomu, že dieťa je v starostlivosti zdravotníckeho zariadenia. Potrebu ošetrovania v uvedenom prípade, potvrdenú ošetrujúcim lekárom, následne skontroluje na podnet útvaru nemocenského poistenia príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne, posudkový lekár sociálneho poistenia, ktorý vykonáva kontrolu posudzovania spôsobilosti na prácu, zahrňujúcu aj kontrolu potreby ošetrovania alebo starostlivosti na poskytovanie ošetrovného v sporných prípadoch.

Alternatívou je, ak lekár príslušného kúpeľného zariadenia vystaví Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti s diagnózou Z 76.3 (Zdravá osoba sprevádzajúca chorého). Rovnako to riešili mnohí rodičia aj keď boli s dieťaťom pár dní v nemocnici. Sami im tam túto možnosť ponúkli. Prvých 10 dní platí PNku zamestnancom zamestnávateľ, potom už Sociálna poisťovňa.

Ďalšou možnosťou, ktorú volia zamestnaní rodičia ako vykryť tých pár dní v nemocnici s dieťaťom je „paragraf“ - teda sprievod dieťaťa do zdravotníckeho zariadenia. Je to tých známych 7 dní pracovného voľna s náhradou mzdy za kalendárny rok.

Finančná rezerva a poistenie

Keďže OČR nahrádza len časť príjmu, je dôležité mať vytvorenú finančnú rezervu na pokrytie výdavkov počas obdobia ošetrovania. Odporúča sa mať rezervu vo výške 3 až 6 mesačných výdavkov. Okrem toho je vhodné mať uzatvorené rizikové životné poistenie pre prípad kritických chorôb a dlhodobého liečenia. Preto je zásadné mať na preklenutie niekoľkých dní v banke finančnú rezervu a pre prípad dlhšieho liečenia dieťaťa dobre nastavené životné poistenie.

PN počas materskej alebo rodičovskej dovolenky

Počas materskej dovolenky má matka nárok na materské dávky. Ak počas materskej ochorie, materská má prednosť pred nemocenským, ak sa matka vie napriek ochoreniu o dieťa starať. Ak však jej zdravotný stav bráni v starostlivosti o dieťa, materská sa preruší a nastupuje nemocenské.

Kontrola počas OČR

Počas poberania nemocenskej dávky vám môže prísť kontrola na dodržiavanie liečebného režimu. Pri OČR takéto kontroly neexistujú, preto sa môžete slobodne pohybovať aj bez vychádzok. Výnimkou je pandemické ošetrovné. Ak bola dieťaťu nariadená karanténa, vtedy vás môže prísť skontrolovať pracovník úradu verejného zdravotníctva alebo príslušník polície. Počas trvania PN sa poistenec nemusí zdržiavať iba v mieste svojho trvalého bydliska. Môže byť na adrese, ktorú si určí.

Stanovenie vychádzok je súčasťou liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca. Ak to povaha choroby umožňuje, vychádzky môže povoliť príslušný ošetrujúci lekár, pričom časovo vymedzí ich rozsah. V praxi sa stanovujú vychádzky najčastejšie v rozsahu štyroch hodín denne, napr. od 10.00 do 12.00 h a od 14.00 do 16.00 h, ich stanovenie je však v právomoci ošetrujúceho lekára. Čas vychádzok ošetrujúci lekár zaznamená, ak ich povolil, na tlačive Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti alebo v elektronickom zázname o dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN).

Pacient, ktorý nemá stanovené vychádzky a je osamelý, teda nemá rodinného príslušníka, ktorého by mohol požiadať o zabezpečenie základných životných potrieb, sa môže vzdialiť z domu a zakúpiť základné potraviny alebo lieky. Odporúčame však mať pokladničný blok, ktorý môže predložiť ako doklad, ktorý ho ospravedlní v prípade vykonania kontroly.

Dôležité informácie pre zamestnancov

• Zamestnávateľ vás musí uvoľniť z práce, ak potrebujete ošetrovať člena rodiny.
• Zamestnávateľa musíte informovať o OČR vopred alebo bez zbytočného odkladu.
• Počas OČR nemáte nárok na náhradu mzdy od zamestnávateľa, ale máte nárok na ošetrovné od Sociálnej poisťovne.
• Ak ste zamestnanec a súčasne aj nemocensky poistený živnostník, môžete si uplatniť nárok na ošetrovné z obidvoch týchto vzťahov, čím vám vznikne nárok na dvojnásobnú dávku (je však stanovená aj maximálna suma ošetrovného).

Často kladené otázky o OČR

• Môžu sa rodičia na OČR s dieťaťom vystriedať? Nie, pri jednom dieťati a tom istom ochorení môže poberať ošetrovné len jeden z rodičov. Ak dieťa vyzdravie a ochorie znovu, ošetrovné môže poberať druhý rodič.
• Čo ak je dieťa choré dlhšie ako 14 kalendárnych dní? Môžete na OČR pokračovať, ale Sociálna poisťovňa vám vyplatí len maximálne 14 dní (v prípade krátkodobého OČR). Pri dlhodobom OČR je to až 90 dní.
• Ošetrovné počas letných prázdnin pri zatvorení škôlky: Rodičia majú nárok na ošetrovné aj cez letné prázdniny, keď sú zatvorené materské školy. Nárok na tento finančný príspevok majú rodičia iba jedenkrát počas prázdnin, a to najviac na 14 dní.

Príspevok na starostlivosť o dieťa

Ako sa definuje starostlivosť o dieťa?

Starostlivosť o dieťa zahŕňa poskytovanie starostlivosti, ktorá zabezpečí jeho psychický a fyzický vývoj a rešpektuje jeho záujmy.

Kto môže poskytovať starostlivosť o dieťa?

• Zariadenie fungujúce podľa predpisov školského zákona (napr. jasle, škôlka).
• Právnická osoba, ktorá poskytuje starostlivosť o dieťa (napr. nezisková organizácia).
• Fyzická osoba poskytujúca tieto služby (opatrovateľka).
• Akákoľvek iná osoba, ak sa jej nevypláca rodičovský príspevok za dané dieťa.

Podmienky pre získanie príspevku

• Rodičovi nie je umožnené starať sa o dieťa do troch (v prípade zdravotných komplikácií do šiestich) rokov.
• Dieťa musí mať v čase vyplácania príspevku trvalý alebo aspoň prechodný pobyt na území Slovenska a starostlivosť o neho musí prebiehať v Slovenskej republike.
• Oprávnená osoba musí mať trvalý alebo prechodný pobyt v Slovenskej republike.
• Vyplácanie príspevku nie je podmienené miestom pracoviska. Môžete pracovať v zahraničí a dokonca aj u zamestnávateľa, ktorý nemá centrálu na Slovensku.

tags: #starostlivost #o #dieta #pocas #pn