Komplexný sprievodca ošetrovným a príspevkami na starostlivosť o dieťa na Slovensku

Starostlivosť o choré dieťa predstavuje pre rodičov nielen emocionálnu, ale aj finančnú záťaž. Štát sa snaží túto situáciu uľahčiť prostredníctvom rôznych príspevkov a dávok. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o ošetrovnom (OČR), príspevku na starostlivosť o dieťa a rodičovskom príspevku, pričom sa zameriava na podmienky nároku a postupy pri žiadosti.

Ošetrovné (OČR): Nemocenská dávka pre starostlivosť o chorého člena rodiny

Sociálna poisťovňa poskytuje nemocenskú dávku nazývanú ošetrovné (OČR), ktorá je určená na kompenzáciu príjmu rodičov, ktorí sa starajú o choré dieťa alebo iného člena rodiny. Hoci sa OČR často zamieňa s PN (pracovnou neschopnosťou), ide o dve odlišné dávky. OČR je nemocenská dávka využívaná najmä na dieťa, avšak platí aj pre iných členov rodiny, poskytuje sa pri ošetrovaní a starostlivosti o vymedzený okruh osôb. Nemocenská dávka je upravená zákonom č. 461/2003 Z. z. v príslušnom tvare.

Kto má nárok na OČR?

Nárok na ošetrovné má každý, kto si platí nemocenské poistenie, teda odvody do Sociálnej poisťovne. Medzi oprávnené osoby patria:

• Zamestnanci: Musia si platiť nemocenské poistenie. Zamestnávateľ je povinný uvoľniť zamestnanca z práce na ošetrovanie člena rodiny.
• SZČO (Samostatne zárobkovo činné osoby): Týka sa to SZČO, ktoré si v danom období platia nemocenské poistenie. Netýka sa to živnostníkov, ktorí majú napríklad prvý rok podnikania odpustené platenie sociálneho poistenia. SZČO musí mať zaplatené poistné na nemocenské poistenie včas a v správnej výške.
• Dobrovoľne nemocensky poistená osoba: Musí si platiť nemocenské poistenie minimálne 270 dní, aby vznikol nárok na OČR. Do 270 dní nemocenského poistenia sa nezapočítava obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, počas ktorého zamestnanec nemal vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie z dôvodu, že nedosahoval príjem. Započítavajú sa však ostatné obdobia vylúčené z rozhodujúceho obdobia. Na ošetrovné je, aby nemali dlh na nemocenskom poistení v úhrne 5 eur alebo viac.
• Nezamestnaná osoba v ochrannej dobe: Na OČR môže ísť aj nezamestnaný človek, ktorý sa nachádza v ochrannej dobe.
• Poberatelia starobného dôchodku: Pre nárok na ošetrovné musia mať splnenú podmienku zaplateného nemocenského poistenia.

OČR sa najčastejšie spája so starostlivosťou o choré dieťa, ktoré nemôže navštevovať škôlku alebo školu, prípadne so starostlivosťou o rodičov, ktorí potrebujú dlhodobé ošetrovanie alebo sprevádzanie k lekárom. Príspevok môžu dostať aj starí rodičia na ošetrenie vnúčaťa či pravnúčaťa, osvojeného dieťaťa, chorého súrodenca a aj pri ošetrovaní manžela/manželky. Čiže, aj pri dospelých chorých, pokiaľ sa o nich staráte, máte na OČR nárok.

Príklady situácií, kedy vzniká nárok na OČR:

• Štvorročné dieťa, ktoré navštevuje materskú školu, ochorelo na chrípku a lekár potvrdil, že jeho zdravotný stav vyžaduje ošetrovanie inou osobou. Rodič zostane doma a osobne sa o dieťa stará.
• Deväťročné dieťa navštevuje základnú školu, ktorá bola zatvorená z dôvodu výskytu žltačky typu A (tzv. „chrípkové prázdniny“). Rodič zostane doma a stará sa o dieťa.
• Ak sa infikovanému študentovi zhorší zdravotný stav, ošetrovné môžu dostať aj rodičia detí do 16 rokov. OČR dostanete aj na očkované dieťa, ktoré bolo infikované, alebo musí ísť do karantény.
• Ak fyzická osoba, ktorá sa o dieťa stará, ochorela, bolo jej nariadené karanténne opatrenie/izolácia alebo bola prijatá do ústavnej starostlivosti zdravotníckeho zariadenia, a preto sa nemôže o dieťa starať.

Dĺžka trvania OČR

Poznáme tri druhy poistenia, ktoré sa delia podľa dĺžky a jeho typu:

1. Krátkodobá OČR: Trvá maximálne 14 dní a vzniká od prvého dňa, keď je potrebné začať sa starať o chorého člena rodiny. Poskytuje sa pri ľahších formách ochorenia. Jeho dĺžka sa tento rok predĺžila z pôvodných 10 dní. Aj keď dieťa ochorie na tú istú chorobu hneď o niekoľko dní po vyzdravení, môžete opäť čerpať krátkodobú OČR, ak ide o novú diagnózu alebo ochorenie.
2. Dlhodobá OČR: Trvá maximálne 90 dní a týka sa detí s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom, a to až do 18 rokov. Ide o nový druh dávok, ktoré sa poskytujú pre blízkych rodinných príslušníkov vážne chorých pacientov. Môžu ju získať rodičia, ktorých dieťa bolo hospitalizované minimálne päť dní a následne ešte potrebuje ďalšiu starostlivosť. Alebo tiež v prípade paliatívnej liečby pri smrteľne chorých pacientoch. Pri tomto type OČR sa môžu príbuzní striedať, spravidla po 30 dňoch. Nárok na dlhodobú OČR vzniká najskôr o 12 mesiacov po vzniku tej predchádzajúcej. Na účely preukázania dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu dieťaťa je potrebný posudok príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dlhodobo nepriaznivom zdravotnom stave alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa.
3. Pandemické ošetrovné: Poskytuje sa v prípade ochorenia alebo povinnej karantény dieťaťa na koronavírus. Dostanú ho rodičia žiakov do 11 rokov, v prípade zhoršeného zdravotného stavu do 18 rokov. OČR dostanete aj na očkované dieťa, ktoré bolo infikované, alebo musí ísť do karantény. Ak bola dieťaťu nariadená karanténa, vtedy vás môže prísť skontrolovať pracovník úradu verejného zdravia alebo príslušník polície.

Ošetrovné sa poskytuje za konkrétne dni osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti. Ak je dieťa choré dlhšie ako 14 kalendárnych dní, môžete na OČR pokračovať, ale Sociálna poisťovňa vám vyplatí len maximálne 14 dní. Ostatné dni ste už bez mzdy. Na OČR môže nastúpiť len jeden z rodičov, je len na ich voľbe, ktorý z nich to bude. Ak by rodičia mali dve deti a ochoreli by naraz, ošetrovné môže poberať len jeden rodič. Rodičia sa môžu striedať v starostlivosti o dieťa, ak je choré viackrát do mesiaca, ale pri jednom dieťati a tom istom ochorení môže poberať ošetrovné len jeden z rodičov. Ak dieťa vyzdravie a ochorie znovu, ošetrovné môže poberať druhý rodič.

Ako požiadať o OČR?

OČR je nemocenská dávka, ktorú riešite so Sociálnou poisťovňou. Tlačivo potrebné k získaniu ošetrovného (na obdobie maximálne 14 dní) má k dispozícii len lekár.

• Pri chorobe ošetrovanej osoby alebo karanténe/izolácii dieťaťa: Lekár (pediater v prípade dieťaťa, všeobecný lekár pre dospelých) vystaví Žiadosť o ošetrovné (tzv. prvý diel) pri zistení potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti. Ak ste zamestnanec, túto časť tlačiva predložíte zamestnávateľovi (ten tam doplní potrebné údaje). Živnostníci, dobrovoľne poistené osoby alebo osoby v ochrannej lehote si tlačivo od pediatra doplnia sami. Žiadosť doručujete pobočke Sociálnej poisťovne príslušnej podľa sídla zamestnávateľa (ak ste zamestnancom), sídla posledného zamestnávateľa (ak ste v ochrannej lehote) alebo miesta vášho trvalého bydliska (ak ste SZČO alebo DNPO). Po ukončení liečby alebo izolácie musíte ihneď poslať potvrdenie o skončení ošetrovania (tzv. druhý diel žiadosti).
• Pri dlhodobej OČR: Tlačivo vám vystaví nemocnica po hospitalizácii alebo lekár špecialista (paliatívny lekár) pri paliatívnej liečbe. Toto tlačivo je potrebné vypísať, podpísať a doručiť Sociálnej poisťovni, a to osobne alebo poštou.
• Pri uzavretí školy/škôlky: Vyplníte žiadosť dostupnú na webe Sociálnej poisťovne. V žiadosti vyplníte časť A a dáte ju potvrdiť v časti B. škole/predškolskému zariadeniu/zariadeniu sociálnych služieb, ktoré vaše dieťa navštevuje. Ak na žiadosti v časti B. nebol potvrdený údaj, dokedy je zariadenie uzavreté, nárok na výplatu ošetrovného je podmienený zaslaním tlačiva Oznámenie o zmene skutočností ovplyvňujúcich nárok na ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb, v ktorom vám zariadenie potvrdí dátum, dokedy boli uzavreté. Oznámenie vyplníte a odošlete na adresu príslušnej pobočky Sociálnej poisťovne.

Ak si nárok na ošetrovné (krátkodobé aj dlhodobé) uplatňujete z viacerých nemocenských poistení (napr. ste zamestnanec a súčasne nemocensky poistený živnostník), oprávnený lekár vám vystaví žiadosť a potrebné tlačivá osobitne pre každé z nich. Osobitnú žiadosť musíte predložiť aj v prípade žiadosti o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy/predškolského zariadenia/zariadenia sociálnych služieb.

Peniaze sa vyplácajú najneskôr do posledného dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca. Pre ich vyplatenie musíte mať správne odovzdané všetky doklady a mať správne vyplnené údaje. Dávajte si pozor najmä na rodné číslo, číslo účtu a adresu. Dostanete ho buď na účet, alebo v hotovosti na adresu trvalého bydliska.

Výpočet OČR

Ošetrovné sa vypláca vo výške 55 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného vymeriavacieho základu. To znamená, že dostanete 55 percent z vašej hrubej mzdy. Vypláca sa za presný počet kalendárnych dní, počas ktorých ste museli ošetrovať choré dieťa alebo byť s ním v karanténe.

Denný vymeriavací základ je podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil nemocenské poistenie v rozhodujúcom období, a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúce obdobie môže byť u každého poistenca iné. Záleží to hlavne od toho, ako dlho bol nemocensky poistený. Podľa toho to môže byť obdobie predchádzajúceho roka, obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, alebo aj iné obdobie. Podrobne upravuje určovanie rozhodujúceho obdobia na účely nemocenských dávok § 54 zákona o sociálnom poistení. Denný vymeriavací základ a pravdepodobný vymeriavací základ sa zaokrúhľujú na štyri desatinné miesta nahor.

Denný vymeriavací základ nesmie prekročiť denný vymeriavací základ určený z 24-násobku priemernej mesačnej mzdy na Slovensku za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky. V roku 2021 je maximálna suma ošetrovného na jeden kalendárny deň 39,49154 eura. Výsledná suma ošetrovného vypočítaná ako súčin počtu dní osobného a celodenného ošetrovania alebo starostlivosti a sumy denného ošetrovného sa zaokrúhľuje na desať eurocentov nahor.

Príklad na výpočet sumy ošetrovného:

Rodičovi vznikol od 15. júna 2021 nárok na ošetrovné z dôvodu osobného a celodenného ošetrovania jeho dieťaťa. Rodič je nepretržite zamestnancom a pre určenie sumy ošetrovného bude potrebné zistiť jeho denný vymeriavací základ. Ním bude podiel vymeriavacích základov (hrubých miezd) v roku 2020 (v rozhodujúcom období) a čísla 366 (počet dní rozhodujúceho obdobia). Rodičovi boli v roku 2020 vyplatené hrubé mzdy spolu vo výške 10 000 eur. Jeho denný vymeriavací základ je 27,3225 eura (po zaokrúhlení na štyri desatinné miesta nahor). Potom suma ošetrovného je 55 % z 27,3225 eura, čo je 15,027375 eura. Rodič bude dieťa ošetrovať do 24. júna 2021 (vrátane), čo je spolu 10 dní. Za tie mu po zaokrúhlení na desať eurocentov nahor patrí ošetrovné vo výške spolu 150,30 eura (15,027375 x 10 dní).

Dôležité informácie pre zamestnancov

• Zamestnávateľ vás musí uvoľniť z práce, ak potrebujete ošetrovať člena rodiny.
• Zamestnávateľa musíte informovať o OČR vopred (ak o tom viete) alebo „bez zbytočného odkladu“. Zákonník práce nestanovuje konkrétnu lehotu, formuluje to ako čo najskôr.
• Počas OČR nemáte nárok na náhradu mzdy od zamestnávateľa, ale máte nárok na ošetrovné od Sociálnej poisťovne.
• Ak ste zamestnanec a súčasne aj nemocensky poistený živnostník, môžete si uplatniť nárok na ošetrovné z obidvoch týchto vzťahov, čím vám vznikne nárok na dvojnásobnú dávku (je však stanovená aj maximálna suma ošetrovného).
• Počas poberania nemocenskej dávky vám môže prísť kontrola na dodržiavanie liečebného režimu. Pri OČR takéto kontroly neexistujú, preto sa môžete slobodne pohybovať aj bez vychádzok. Výnimkou je pandemické ošetrovné.

Príspevok na starostlivosť o dieťa: Podpora pre pracujúcich rodičov

Príspevok na starostlivosť o dieťa je ďalšia forma pomoci, ktorá je určená rodičom, ktorí sa nemôžu starať o svoje dieťa z dôvodu pracovného vyťaženia alebo štúdia.

Čo je príspevok na starostlivosť o dieťa?

Tento príspevok sa poskytuje rodičom na úhradu výdavkov spojených s nevyhnutnou starostlivosťou o dieťa do veku troch rokov, prípadne do veku šiestich rokov, ak má dieťa dlhodobé zdravotné problémy. Starostlivosť o dieťa zahŕňa poskytovanie starostlivosti, ktorá zabezpečí jeho psychický a fyzický vývoj a rešpektuje jeho záujmy. Poskytuje sa v čase, keď rodič pracuje alebo študuje na strednej či vysokej škole.

Kto môže poskytovať starostlivosť o dieťa?

• Zariadenie fungujúce podľa predpisov školského zákona (napr. jasle, škôlka).
• Právnická osoba, ktorá poskytuje starostlivosť o dieťa (napr. nezisková organizácia).
• Fyzická osoba poskytujúca tieto služby (opatrovateľka).
• Akákoľvek iná osoba, ak sa jej nevypláca rodičovský príspevok za dané dieťa.

Podmienky pre získanie príspevku

• Rodičovi nie je umožnené starať sa o dieťa do troch (v prípade zdravotných komplikácií do šiestich) rokov.
• Dieťa musí mať v čase vyplácania príspevku trvalý alebo aspoň prechodný pobyt na území Slovenska a starostlivosť o neho musí prebiehať v Slovenskej republike.
• Oprávnená osoba musí mať trvalý alebo prechodný pobyt v Slovenskej republike.
• Vyplácanie príspevku nie je podmienené miestom pracoviska. Môžete pracovať v zahraničí a dokonca aj u zamestnávateľa, ktorý nemá centrálu na našom území. Dôležité je, aby ste mali zamestnanie, ktoré spadá do dôchodkového systému v danej krajine.

Príspevok v prípade striedavej starostlivosti:

V prvom rade sa hľadí na to, komu bol pridelený príspevok na starostlivosť o dieťa ešte predtým, ako bola súdom rozhodnutá striedavá starostlivosť. Tento rodič ho potom naďalej poberá aj po nadobudnutí právoplatnosti rozsudku. Keby sa však obe strany dohodli, že budú obaja rodičia striedavo poberať tento príspevok, bude im to umožnené. No aj v tomto prípade platí pravidlo, že jeden z rodičov musí poberať príspevok na starostlivosť o dieťa minimálne šesť po sebe nasledujúcich mesiacov a potom sa môžu vystriedať.

Kedy nemáte nárok na príspevok na starostlivosť o dieťa?

• Ak ste nesplnili všetky spomínané podmienky.
• Keď na dieťatko poberáte materské alebo nejakú podobnú dávku v inej krajine.
• Peniaze nemôžete dostať na vašu ratolesť ani v prípade, ak za ten kalendárny mesiac dostávate už príspevok na služby pre rodiny s deťmi.
• Ak dieťa dovŕši vek, kedy už nemá nárok na tento príspevok.

Ako požiadať o príspevok?

Vyplnenú žiadosť o príspevok na starostlivosť o dieťa podávate na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny. Môžete ju podať osobne, poslať poštou alebo elektronickým spôsobom. Vždy ho adresujete na pobočku, ktorá prislúcha vášmu trvalému bydlisku.

Výška príspevku na starostlivosť o dieťa:

Výška príspevku nie je fixná a závisí od výdavkov na starostlivosť o dieťa. Maximálna suma, ktorú môžete mesačne dostať od štátu, je:

• 280 eur (ak sa o dieťa stará neštátne zariadenie)
• 80 eur (ak starostlivosť poskytuje materská škôlka alebo iné školské zariadenie)
• 41,10 eur (ak sa o dieťa stará iná fyzická osoba)

Ak je úhrada alebo príspevok určený dennou sadzbou, na určenie mesačnej výšky príspevku sa úhrada alebo príspevok určený dennou sadzbou vynásobia dvadsiatimi. Príspevok sa poukazuje oprávnenej osobe na účet v banke alebo v pobočke zahraničnej banky v Slovenskej republike, alebo na žiadosť oprávnenej osoby sa vypláca v hotovosti. Výplata príspevku sa obnoví od prvého dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, v ktorom zanikli dôvody na zastavenie jeho výplaty.

Čo robiť pri zmene poskytovateľa starostlivosti?

O všetkých zmenách informujte príslušnú pobočku úradu práce, sociálnych vecí a rodiny. Podľa nových výdavkov vám bude upravená aj výška príspevku.

Príspevok po dosiahnutí veku troch (šiestich) rokov:

Ak dieťa oslávilo tretie narodeniny, máte dve možnosti. Ak má zlý zdravotný stav, ktorý mu bráni v nástupe do materskej škôlky, môžete požiadať o predĺženie rodičovskej dovolenky. Keď vám ho odsúhlasia, v tom prípade môžete za predpokladu splnenia ostatných podmienok naďalej poberať aj príspevok na starostlivosť o dieťa. Keď však nemá zlý zdravotný stav, automaticky mu zaniká nárok, pretože už môže nastúpiť do materskej škôlky. Nemusíte to oznamovať úradom, nárok zaniká automaticky dňom tretích narodenín.

Rodičovský príspevok a príspevok na starostlivosť o dieťa:

Tieto dva príspevky nie je možné kombinovať.

Rodičovský príspevok: Príspevok na zabezpečenie riadnej starostlivosti o dieťa

Rodičovský príspevok je štátna sociálna dávka, ktorou štát prispieva oprávnenej osobe na zabezpečenie riadnej starostlivosti o dieťa.

Dĺžka poberania rodičovského príspevku:

• Spravidla do 3 rokov veku dieťaťa.
• Do 6 rokov veku dieťaťa, ak má dieťa dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav alebo ak bolo dieťa zverené do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov.

Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav:

Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav dieťaťa posudzuje príslušný Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého pobytu alebo prechodného pobytu oprávnenej osoby na základe žiadosti oprávnenej osoby. Ide o chorobu a stav, ktoré vyžadujú osobitnú starostlivosť, ak choroba a stav vylučujú schopnosť sústavne sa pripravovať na povolanie a vykonávať zárobkovú činnosť.

Príklady chorôb a stavov, ktoré vyžadujú osobitnú starostlivosť:

• Choroby žliaz s vnútorným vylučovaním, výživy a premeny látok: Choroby štítnej žľazy, cukrová úplavica, choroby z podvýživy a iných nedostatkov vo výžive, metabolické poruchy.
• Duševné poruchy a poruchy správania: Poruchy psychiky a správania zapríčinené užívaním psychoaktívnych látok, schizofrénia, schizotypové poruchy a poruchy s bludmi, afektívne poruchy, duševná zaostalosť, poruchy správania a emočné poruchy v detstve a počas dospievania.
• Choroby ucha a hlávkového výbežku: Choroby vnútorného ucha, praktická alebo úplná hluchota.
• Choroby obehovej sústavy: Zdĺhavé reumatické choroby srdca, hypertenzné choroby, iné choroby srdca, cievne choroby mozgu, choroby tepien, tepničiek a vlásočníc.
• Choroby dýchacej sústavy: Chronické choroby dolných dýchacích ciest, iné choroby dýchacích ústrojov postihujúce interstícium, iné choroby dýchacej sústavy.
• Choroby tráviacej sústavy: Neinfekčný zápal tenkého a hrubého čreva, choroby pečene, chronický zápal podžalúdkovej žľazy, iné choroby tráviacej sústavy.
• Choroby svalovej sústavy a kostrovej sústavy a spojivového tkaniva: Zápalové polyartropatie, artrózy, iné poruchy kĺbov, systémové choroby spojivového tkaniva, deformujúce dorzopatie, spondylopatie, dorzopatie.

Osobitný príjemca rodičovského príspevku:

Ak oprávnená osoba nedbá najmenej tri po sebe nasledujúce kalendárne mesiace o riadne plnenie povinnej školskej dochádzky ďalšieho dieťaťa v jej starostlivosti, rodičovský príspevok sa zníži o 50 %. V takomto prípade môže Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny určiť osobitného príjemcu rodičovského príspevku. Osobitný príjemca je obec, v ktorej má oprávnená osoba pobyt, alebo ak je to odôvodnené, iná osoba.

tags: #starostlivost #o #chore #dieta #plat