Gamblerstvo, patologické hráčstvo, je závažný problém, ktorý ovplyvňuje nielen život závislého, ale aj jeho rodiny a blízkych. Tento článok sa venuje problematike gamblerstva, spoluzávislosti a možnostiam pomoci pre závislých a ich rodiny, pričom vychádza z rozhovorov s odborníkmi a ľuďmi, ktorí majú s touto problematikou osobnú skúsenosť.
Ako gamblerstvo mení život
Gamblerstvo má rozsiahly dopad na život jednotlivca a jeho okolia. PhDr. Petra Balážiová, PhD. z Centra poradensko-intervenčných služieb BUDÚCNOSŤ v Nitre, upozorňuje na narušenie rodinných vzťahov, stratu zamestnania a medziľudských vzťahov. Hranie sa stáva centrom života závislého, ktorý mu podriaďuje všetko. Vyskytujú sa „nekontrolované“ impulzy s pocitmi šťastia, nadšenia až eufórie, ktoré sprevádzajú aktívnu účasť na hazardnej hre. Tieto pocity je možné spájať aj s pocitmi emočného uvoľnenia (ventilovanie až katarzia) a následnými pocitmi viny, neschopnosti a beznádeje. Nejeden človek jej podľahol natoľko, že sa zadlžil, bral peniaze svojim najbližším, a úplne zničil rodinný život.
Vplyv hazardných hier na rodiny
Spoluzávislosť: Život v tieni gamblerstva
Spoluzávislosť je stav, kedy život človeka ovplyvňuje závislosť inej osoby, často rodinného príslušníka. Peter, syn gamblera, hovorí o tom, ako musel prispôsobovať svoj život potrebám otca vyplývajúcim zo závislosti. Ako dieťa a dospievajúci nemal bezstarostné detstvo a musel byť oporou pre mamu. Dôležitejšie ako pochopenie závislosti je pochopenie samého seba, svojich potrieb a hraníc. Tým môžeme najviac pomôcť závislému.
Peter: Spoveď syna gamblera
Peter si spomína na ťažké začiatky, keď otec nechával ho samého v postieľke, aby mohol ísť do herne. Často čakali na otca do noci, ktorý sa vracal nadránom s tým, že prehral celú výplatu. Peter s mamou chodili do herne pre otca, no ten ich nevnímal. Tieto zážitky ho ovplyvnili natoľko, že trpel depresiami, úzkosťami a pocitmi menejcennosti. Vzalo mi to bezstarostné detstvo a duševnú rovnováhu. Namiesto toho som ja musel byť oporou pre mamu, ktorá bola po rozvode psychicky na dne. Nemal som priestor na objavovanie samého seba. Napriek tomu sa Peter naučil skromnosti a lepšie sa orientovať vo svojom vnútornom svete. Uvedomil si, že potrebuje odbornú pomoc, aby sa vymanil zo spoluzávislosti. Konfrontačný rozhovor s otcom mu pomohol posunúť sa ďalej. Peter radí ľuďom s podobnou skúsenosťou, aby si uvedomili svoju hodnotu, odpustili otcovi aj sebe a vyhľadali odbornú pomoc.
Cesta k vymaneniu sa zo spoluzávislosti
Peter zdôrazňuje dôležitosť vyhľadania odbornej pomoci. Uvedomil som si, že treba vyhľadať odbornú pomoc. Že som v tom až príliš ponorený, aby som dokázal vidieť veci reálne. Moja psychika si vybudovala mnoho ochranných mechanizmov, ktoré v danom čase boli záchranou, ale situácia v našej rodine sa časom zmenila, takže tieto mechanizmy sa stali záťažou, ktorej som sa potreboval zbaviť, no nevedel som ako. Psychoterapeut mu pomohol zbaviť sa ochranných mechanizmov, ktoré si vybudoval v detstve. Pravidelne navštevoval klinického psychológa, ktorý mu pomohol zmeniť viacero aspektov jeho mentálneho nastavenia. Dnes navštevuje skupinu rodinných príslušníkov v BUDÚCNOST-i, kde nachádza pochopenie a podporu. Umelecké aktivity, ako písanie básní a piesní, mu slúžia ako ventil pre emócie a myšlienky. Keď sformulujem svoje prežívanie do zmysluplnej formy, často sa mi uľaví - moje trápenie stráca na sile a naopak pozitívne emócie vedia byť tvorbou umocnené.
Prečo je gamblerstvo choroba?
Petra Balážiová vysvetľuje, že patologické hráčstvo patrí do skupiny „návykových a impulzívnych porúch“. Je zaradené v medzinárodnej klasifikácii chorôb /MKCH-10/ ako psychiatrická diagnóza pod kódom F 63.0. Prichádza k častým, opakovaným epizódam hrania, k sociálnym, rodinným, materiálnym, pracovným, zdravotným komplikáciám a problémom. Diagnostické kritériá a priebehové charakteristiky patologického hráčstva sú podobné závislostiam od psychoaktívnych látok aj napriek tomu, že hráč neužíva žiadnu návykovú látku. Prejavy gamblerstva sú silná túžba po hraní, problémy s kontrolou hrania a preferencia hrania pred inými činnosťami.
Spúšťače gamblerstva
Spúšťačom gamblerstva je súhrn viacerých faktorov, ako genetická predispozícia, psychická trauma, nezamestnanosť a nízky príjem. Môžeme povedať, že náchylnejší na vznik patologického hráčstva sú ľudia s pozitívnou rodinnou anamnézou gamblerstva, rizikovou skupinou sú aj jedinci s predchádzajúcou psychickou traumou počas detstva (úmrtie v rodine, rozvod, alkoholizmus, výchova), hazardu môžu rýchlejšie podľahnúť nezamestnaní ľudia a ľudia s nízkym príjmom. Dôvodom je „vidina” veľkého a rýchleho zisku. Ohrození sú aj tí, ktorí prichádzajú s hrou často do kontaktu (krupiéri, zamestnanci nočných podnikov ...), hraním sa mnohí hráči snažia vyhnúť problémom v rodine, v práci, vzťahoch.
Fázy rozvoja závislosti
Gamblerstvo má svoje fázy rozvoja: fázu výhier, fázu prehier a fázu straty kontroly. Prechod medzi fázami je plynulý a rýchly, takže si to hráč ani jeho okolie nemusia všimnúť. V treťom štádiu si gambler sám ani s pomocou najbližších už neporadí.
- Fáza výhier: hráča postretne tzv. začiatočnícke šťastie, pociťuje eufóriu, optimizmus.
- Fáza prehier: hráč prehráva čoraz väčšie sumy peňazí, no namiesto ukončenia hrania pokračuje ďalej, aby vyhral peniaze späť.
- Fáza straty kontroly: hráč už nie je schopný prestať hrať napriek všetkým problémom, ktoré mu to spôsobuje - napriek zúfalstvu, do ktorého ho hra uvrhla. Všetky pokusy o ukončenie hazardného hrania sa končia návratom k hre. Hráč zvyšuje stávky, no výhru okamžite prehrá.
Dôsledky gamblerstva
Život patologického hráča sa mení na prehru úspor, dlhy, stratu majetku, zamestnania a rodiny. Zamotanie sa v dlžobách môže viesť až k strate strechy nad hlavou. Nejeden človek sa ocitne na ulici práve pre hráčstvo. Ťažko si predstaviť tragickejší osud, azda len s výnimkou nevyliečiteľnej choroby. Liečba gamblerstva predstavuje finančnú stratu pre spoločnosť, pretože ju hradí zdravotná poisťovňa.
Vplyv hazardných hier na rodiny
Liečba gamblerstva
Pretože gamblerstvo má mnoho spoločných rysov s inými závislosťami (drogová závislosť, alkoholizmus), aj v jeho liečbe sa používajú podobné postupy. Pri terapii sa využívajú rôzne metódy, napr. psychoedukácia, psychoterapia, rodinná terapia či rehabilitácia. Po prepustení z ústavnej liečby nasleduje dlhodobé doliečovanie v špecializovaných ambulanciách. Užitočné sú aj kluby abstinujúcich hráčov. Odborné poradenstvo poskytujú vyškolení odborníci z oblasti psychológie, psychiatrie a sociálnej práce, ktorí sa pravidelne odborne školia na aktuálne témy z poradenskej praxe. Okrem toho poradcovia absolvujú pravidelné supervízie, tímové aj individuálne, pod vedením skúsených akreditovaných supervízorov.
Možnosti liečby na Slovensku
Na Slovensku sa možno liečiť z patologického hráčstva v mnohých centrách alebo na jednotlivých psychiatrických oddeleniach. Jediným špecializovaným pracoviskom na liečbu nelátkových závislostí a patologického hráčstva je Psychiatrické oddelenie FNsP F. D. Roosevelt v Banskej Bystrici. Bohaté skúsenosti s liečbou gamblerov majú aj lekári v Odbornom liečebnom ústave psychiatrickom, n.o., Predná Hora.
Ambulantná liečba
Ak sa rozhodnete pre ambulantnú liečbu, znamená to, že k odborníkovi na duševné zdravie dochádzate v pravidelných intervaloch. Môže ísť o návštevy ambulancie psychológa, psychiatra, Centra pre liečbu drogových závislostí alebo neziskových organizácií, ktoré poskytujú pomoc tým, ktorí to najviac potrebujú. V mnohých prípadoch ambulantná liečba nestačí.
Ústavná liečba
Pri ústavnej liečbe ste hospitalizovaní v zdravotníckom zariadení na 2 až 3 mesiace, liečba je intenzívnejšia, komplexnejšia, každý deň má určitú štruktúru, režim, ktorý dodáva pocit istoty, predvídateľnosti a vedie vás k zodpovednosti. Na liečebnom procese spolupracuje tím psychológov, psychiatrov, zdravotných sestier, sociálnych pracovníkov, adiktológov, telovýchovných pedagógov a ďalší personál, ktorý sa stará o vaše zdravie v biologickej, psychologickej, sociálnej aj spirituálnej rovine.
Kluby abstinujúcich hráčov (G-kluby)
Ide o svojpomocné alebo terapeutom vedené skupinové stretnutia závislých. Pomocou vzájomnej spätnej väzby môžu účastníci získať vhľad do svojich problémov a nájsť pochopenie, nádej, silu a podporu od ľudí, ktorí si prechádzajú podobnými situáciami. Kluby sú výborným spôsobom, ako sa udržiavať v abstinencii od hrania po absolvovaní riadnej liečby a ako zvládať časté výzvy na ceste k abstinencii. Klubov sa spolu so závislými môžu zúčastniť aj rodinní príslušníci.
Závislosť nezasahuje iba samotného hráča, ale hlboko sa dotýka aj blízkych osôb a celej rodiny. Ak ste rodinným príslušníkom či partnerom, je dobré vedieť, že pomoc existuje aj pre vás. Spoluzávislé osoby si často kladú otázky, čo robiť a čo nerobiť, keď majú v rodine gamblera, ako zvládať jeho neochotu prijať pomoc, ako nastavovať hranice závislému, ako komunikovať alebo kde čerpať silu pre svoj život. Vhodnou možnosťou je účasť na vyššie uvedených G-kluboch spolu so závislým.
Register vylúčených osôb (RVO)
Prvým odporúčaným krokom v liečbe je vylúčenie z hazardného hrania prostredníctvom zápisu do Registra vylúčených osôb. K zápisu do RVO je potrebné vytlačiť žiadosť o zápis do RVO, vyplniť osobné údaje, úradne overiť podpis žiadosti u notára alebo na matrike obecného úradu a následne poslať takto overenú žiadosť poštou na adresu Úradu pre reguláciu hazardných hier na adrese Križkova 9, 811 04 Bratislava. Druhou možnosťou je poslať žiadosť cez slovensko.sk.
Ako zistiť, či žijem s gamblerom?
Ak máte podozrenie, že vy alebo váš blízky má problém s gamblerstvom, nasledujúce otázky vám môžu pomôcť identifikovať potenciálne problémy:
- Miznú z domácnosti peniaze?
- Zadlžuje sa váš partner?
- Klame vám o svojich aktivitách?
- Je podráždený a nervózny?
V prípade pozitívnych odpovedí je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.
Telefónna linka pre pomoc gamblerom
Na každom hracom automate musí byť viditeľné telefónne číslo na pomoc gamblerom v tiesňových situáciách. Služby po telefonickej linke dosiaľ využilo 664 potenciálnych klientov. Podľa Jany Antoškovej z CLDZ najčastejšie, v 72 percentách, volajú priamo hráči, ktorí sa chcú zbaviť závislosti, zvyšok sú ich blízki. Z hráčov je až 89 percent mužov a 11 percent žien. „Dobrý deň, tu je linka na pomoc gamblerom, ako vám môžeme pomôcť?“ Tak znie prvý telefonický kontakt s hazardným hráčom. „Väčšinou odpoveď znie - sedím v herni, prehral som tristo eur, čo mám robiť, neviem prestať s hraním. Vtedy začínam viesť rozhovor. Kto to je, koľko má rokov, ako sa v tej chvíli cíti, či už v minulosti vyhľadal odbornú pomoc, či je sám schopný urobiť dáke obmedzenia v hráčskej závislosti. A potom sa ho usilujem motivovať a navigovať, ako sa dá jeho problém riešiť,“ doplnila J. Antošková.