Sociálna starostlivosť a sociálna pomoc sú dva najčastejšie používané termíny v sociálnej práci. Často sa v praxi zamieňajú, aj napriek tomu, že sa vzťahujú k presne vymedzeným situáciám. Sociálna starostlivosť predstavuje rozsiahly systém pomoci a podpory, ktorý sa zameriava na jednotlivcov, rodiny a komunity nachádzajúce sa v nepriaznivých sociálnych situáciách. Jej hlavným cieľom je predchádzať vzniku ťažkostí, zmierňovať už existujúce problémy, zabezpečiť základné životné potreby, podporovať sociálne začlenenie a riešiť krízové situácie. Tento komplexný systém je legislatívne ukotvený v zákone č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách, ktorý definuje základné princípy a formy poskytovania sociálnej starostlivosti na Slovensku.
Sociálna starostlivosť je komplexná a dynamická oblasť, ktorá sa neustále vyvíja a prispôsobuje potrebám spoločnosti. Jej cieľom je zabezpečiť blaho jednotlivcov, rodín a komunít, ktoré sa ocitli v ťažkých životných situáciách. Tento článok sa zameriava na priblíženie sociálnej starostlivosti, jej priebeh, definície a metodologické aspekty.
Definícia a ciele sociálnej starostlivosti
Terminologické spojenie sociálna starostlivosť zdôrazňuje celospoločenský charakter starostlivosti. Je to činnosť, ktorá pomáha uspokojovať spoločnosťou uznané tzv. objektívne sociálne potreby (udalosti) občanov. Cieľom sociálnej starostlivosti je maximálny rozvoj celej osobnosti, a to vedomým prispôsobením sa človeka jeho okoliu, alebo prispôsobením okolia osobitným požiadavkám a schopnostiam handicapovaného človeka.
Klient, ktorý starostlivosť prijíma, je vnímaný ako ten, ktorý nedokáže, nevládze, nie je schopný hľadať riešenia vlastného problému. Je odkázaný na starostlivosť odborníka - sociálneho pracovníka, čiže je v pasívnej pozícii. Na podporu sociálnej starostlivosti existujú sociálne inštitúcie, organizácie alebo občianske združenia, ktoré vytvárajú sociálnu sieť, prostredníctvom ktorej sa sociálna starostlivosť realizuje. V minulosti na základe troch krokov dochádzalo ku vzniku verejnej sociálnej starostlivosti: chudoba, sociálna pomoc a verejná sociálna starostlivosť.
Základné princípy a legislatívny rámec
Zákon č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách definuje sociálnu službu ako odbornú, obslužnú alebo ďalšiu činnosť, prípadne súbor týchto činností, zameraných na prevenciu, riešenie alebo zmierňovanie nepriaznivej sociálnej situácie. Táto legislatíva predstavuje základný rámec pre poskytovanie sociálnej starostlivosti na Slovensku.
V nadväznosti na vyššie uvedené je s účinnosťou od 1. septembra 2025 novelizovaný aj zákon č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR (MPSVR SR) pripravilo stručný informačný materiál za účelom vysvetlenia zmien a potrebných procesných postupov v oblasti poskytovania a zabezpečovania sociálnych služieb súvisiacich s vykonávaním integrovanej posudkovej činnosti v pôsobnosti úradov práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVR) podľa zákona o IPČ a vykonávacej vyhlášky k tomuto zákonu, ktorou je vyhláška MPSVR SR č. 51/2025 Z. z.
TK ministra práce Erika Tomáša
Zákon o sociálnych službách (Zákon č. 448/2008 Z. z.)
Tento zákon je pilierom sociálnej starostlivosti na Slovensku. Okrem definície sociálnej služby stanovuje aj:
- Povinnosti poskytovateľa sociálnej služby, vrátane plánovania podľa individuálnych potrieb a vedenia záznamov.
- Individuálny plán ako komplexný, flexibilný a koordinovaný nástroj na aktívnu spoluprácu poskytovateľa, prijímateľa, jeho rodiny a komunity.
- Štandardy kvality poskytovanej sociálnej služby a program supervízie na zvýšenie odbornej úrovne.
- Zákaz používania prostriedkov netelesného a telesného obmedzenia prijímateľa sociálnej služby, s výnimkami pre nevyhnutné telesné obmedzenie schválené lekárom a sociálnym pracovníkom.
Zákon o integrovanej posudkovej činnosti (Zákon č. 376/2024 Z. z.)
Od 1. septembra 2025 nadobudne účinnosť Zákon č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktorý zjednocuje posudkovú činnosť v rámci pôsobnosti ÚPSVR, a to aj v oblasti sociálnych služieb. V súvislosti s odlišným označovaním stupňov odkázanosti podľa zákona o sociálnych službách (t.j. stupne II až VI) a podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti (stupne I až V) bude potrebné vykonať aj úpravu Informačného systému sociálnych služieb.
Ďalšie relevantné zákony a nariadenia
- Zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, ktorý definuje ošetrovateľskú starostlivosť ako súčasť zdravotnej starostlivosti.
- Zákon č. 120/2024 Z. z., ktorým sa dopĺňa zákon č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov, vrátane zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách, a upravuje oprávnenosť opatrovateľov v zariadeniach poskytovať vybrané úkony dodržiavania liečebného režimu.
- Zákon č. 219/2014 Z. z. o sociálnej práci a o zmene a doplnení niektorých zákonov, ktorý upravuje postavenie a činnosť sociálnych pracovníkov a asistentov sociálnej práce.
Formy poskytovania sociálnych služieb
Sociálne služby sú poskytované v rôznych formách, aby sa zabezpečila čo najlepšia dostupnosť a prispôsobenie individuálnym potrebám prijímateľov. Prioritou je poskytovanie terénnej a ambulantnej formy sociálnej služby. Ak terénna forma sociálnej služby alebo ambulantná sociálna služba nie je vhodná, účelná alebo dostatočne nerieši nepriaznivú sociálnu situáciu fyzickej osoby, poskytuje sa pobytová sociálna služba.
Terénna forma
Poskytuje sa priamo v prirodzenom prostredí prijímateľa, najčastejšie v jeho domácnosti. Táto forma je zameraná na predchádzanie sociálnemu vylúčeniu fyzickej osoby, rodiny a komunity a aktívnu podporu samostatnosti jednotlivca. Príkladom je opatrovateľská služba, ktorá sa poskytuje v domácnosti prijímateľa a je určená pre seniorov, ktorí potrebujú pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a základných sociálnych aktivitách.
Ambulantná forma
Poskytuje sa v priestoroch poskytovateľa, kam prijímateľ dochádza. Je vhodná pre tých, ktorí potrebujú pravidelnú, ale nie celodennú starostlivosť. Miestom poskytovania ambulantnej sociálnej služby môže byť aj zariadenie. Pri ambulantnej sociálnej službe sa neposkytuje pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva. Príkladom sú denné stacionáre pre seniorov.
Pobytová forma
Poskytuje sa v zariadeniach sociálnych služieb, kde prijímateľ býva. Táto forma je určená pre osoby, ktoré potrebujú celodennú starostlivosť a nepretržitú podporu. Pobytová sociálna služba sa poskytuje ako celoročná sociálna služba alebo týždenná sociálna služba. Týždenná sociálna služba sa neposkytuje počas sobôt a nedieľ, štátnych sviatkov a ďalších dní pracovného pokoja; ak štátny sviatok alebo ďalší deň pracovného pokoja pripadne na pracovný deň, možno týždennú sociálnu službu poskytovať aj počas týchto dní.
Konkrétne druhy sociálnych služieb a zariadení
Zariadenia pre seniorov
Sú určené pre fyzické osoby, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a sú odkázané na pomoc inej fyzickej osoby, pričom stupeň odkázanosti je najmenej IV. Poskytuje sa tu komplexná starostlivosť, ktorá zahŕňa ubytovanie, stravovanie, ošetrovateľskú starostlivosť, sociálne poradenstvo a aktivity na podporu sociálneho začlenenia.
Denné stacionáre
Sú určené pre seniorov, ktorí sú odkázaní na pomoc inej fyzickej osoby, ale nepotrebujú celodennú starostlivosť. Poskytuje sa tu denná starostlivosť, ktorá zahŕňa stravovanie, sociálnu rehabilitáciu, záujmovú činnosť a pomoc pri sebaobslužných úkonoch.
Opatrovateľská služba
Je terénna sociálna služba, ktorá sa poskytuje v domácnosti prijímateľa. Je určená pre seniorov, ktorí potrebujú pomoc pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a základných sociálnych aktivitách. Rozsah úkonov na základe sociálnej posudkovej činnosti určuje obec v hodinách alebo podľa jednotlivých úkonov podľa prílohy č. 4 zákona.
Ďalšie špecializované služby
- Prepravná služba: Zabezpečuje prepravu osôb s ťažkým zdravotným postihnutím alebo nepriaznivým zdravotným stavom.
- Sprievodcovská a predčitateľská služba: Poskytuje sprievod a predčítanie osobám so zrakovým alebo mentálnym postihnutím.
- Sprostredkovanie tlmočníckej služby: Pre osoby odkázané na tlmočenie.
- Sprostredkovanie osobnej asistencie: Pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, ktoré sú odkázané na osobnú asistenciu.
- Rehabilitačné stredisko: Poskytuje sociálnu službu fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby.
- Špecializované zariadenie: Poskytuje sociálnu službu fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby, s minimálne V. stupňom odkázanosti.
- Odľahčovacia služba: Je poskytovaná neformálnemu opatrovateľovi, ktorý opatruje svojho rodinného člena/príbuzného, aby si mohol dopriať „voľno“ od náročnej starostlivosti. Poskytuje sa na 30 dní v rámci jedného kalendárneho roka.
- Nízkoprahové sociálne služby krízovej intervencie: Poskytujú sa na riešenie nepriaznivej sociálnej situácie fyzickej osoby a sú ľahko dostupné najmä vzhľadom na miesto a výšku úhrady. Môžu sa poskytovať anonymne bez preukazovania identity.
- Komunitné centrá: Miesta, kde sa poskytujú sociálne služby krízovej intervencie a iné podporné aktivity.
- Nocľahárne a útulky: Poskytujú bezpečné útočisko pre ľudí bez domova.
- Domovy na polceste: Poskytujú sociálnu službu na určitý čas fyzickým osobám v nepriaznivej sociálnej situácii.
- Nízkoprahová sociálna služba pre deti a rodinu: Zameraná na podporu rodín v ťažkých situáciách.
- Zariadenia núdzového bývania: Zabezpečujú ubytovanie a v prípade potreby aj utajenie miesta a anonymitu pre ohrozené osoby.
Posudzovanie odkázanosti na sociálnu službu
Odkázanosť na sociálnu službu sa posudzuje na základe lekárskej a sociálnej posudkovej činnosti. Lekárska posudková činnosť zahŕňa posúdenie zdravotného stavu a funkčnej schopnosti fyzickej osoby. Sociálna posudková činnosť zahŕňa posúdenie schopnosti fyzickej osoby vykonávať úkony sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť a základné sociálne aktivity.
Kritériá posudzovania odkázanosti
- Schopnosť sebaobsluhy (napr. obliekanie, umývanie, stravovanie).
- Schopnosť starostlivosti o domácnosť (napr. varenie, upratovanie, pranie).
- Schopnosť vykonávať základné sociálne aktivity (napr. nakupovanie, vybavovanie úradných záležitostí, účasť na spoločenských aktivitách).
Financovanie sociálnych služieb
Financovanie sociálnych služieb je zabezpečené z rôznych zdrojov, vrátane verejných prostriedkov (štátny rozpočet, rozpočty obcí a VÚC), úhrad od prijímateľov sociálnych služieb, darov a príspevkov od fyzických a právnických osôb a finančných príspevkov z Európskej únie.
Úhrady za sociálne služby
Prijímatelia sociálnych služieb sú povinní platiť úhradu za poskytované služby. Výška úhrady sa určuje v závislosti od druhu sociálnej služby, príjmu a majetku prijímateľa.
Kontrolná činnosť
Kontrolnú činnosť vo veciach sociálnych služieb vykonáva Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR, VÚC a obce. Kontroluje sa dodržiavanie zákona o sociálnych službách, kvalita poskytovaných služieb a hospodárenie s verejnými prostriedkami. Neverejný poskytovateľ sociálnej služby a poskytovateľ sociálnej služby, ktorým je právnická osoba založená obcou alebo vyšším územným celkom, sú povinní vypracovať a uložiť do verejnej časti registra účtovných závierok výročnú správu o činnosti a hospodárení za predchádzajúci kalendárny rok do 15. júla príslušného kalendárneho roka.
Úloha sociálnych pracovníkov
Zákon č. 219/2014 Z. z. o sociálnej práci a o zmene a doplnení niektorých zákonov upravuje postavenie a činnosť sociálnych pracovníkov a asistentov sociálnej práce. Sociálny pracovník a asistent sociálnej práce uplatňujú prístupy zodpovedajúce cieľu vykonávanej sociálnej práce a poznatkom odboru sociálna práca s využitím odborných metód práce v závislosti od zamerania sociálnej práce.
Komora sociálnych pracovníkov a asistentov sociálnej práce
Komora združuje členov komory a vedie register sociálnych pracovníkov a register povolení. Členstvo v komore je dobrovoľné. Podmienkou na výkon špecializovanej odbornej činnosti sociálnym pracovníkom je získanie povolenia. Komora odníme povolenie, ak držiteľ povolenia prestal spĺňať podmienky, neplní povinnosť, bolo odňaté povolenie, alebo uložené disciplinárne opatrenie.
Akreditácia vzdelávacích programov v sociálnej práci
Ministerstvo zriaďuje akreditačnú komisiu ako poradný orgán na overovanie plnenia podmienok a na overenie plnenia podmienok udelenia akreditácie. Ministerstvo rozhodne vo veci udelenia akreditácie do 90 dní odo dňa začatia konania a môže odňať akreditáciu, ak vzdelávacia inštitúcia porušila povinnosť.
Národné stratégie a koncepcie
Ministerstvo v rámci svojej pôsobnosti koordinuje štátnu politiku, vypracováva stratégie a koncepčné materiály, analýzy a legislatívne zámery a koordinuje politiky s inými relevantnými oblasťami v záujme sociálnej integrácie sociálne vylúčených spoločenstiev.
Národná stratégia rozvoja koordinovaných služieb včasnej intervencie a ranej starostlivosti 2022-2030
Táto stratégia, schválená Vládou Slovenskej republiky dňa 28. júna 2022, je zameraná na zabezpečenie vytvorenia primeraných podmienok na podporu komplexného vývinu a sociálneho začlenenia všetkých detí s potrebou pomoci pri plnom rozvoji vývinového potenciálu, vrátane detí so zdravotným postihnutím, ako aj podporu detí, ktoré sú v nepriaznivej sociálnej situácii. Na ňu nadväzuje Akčný plán na roky 2023-2025 schválený dňa 24. mája 2023.
Koncepcia riešenia bezdomovectva v Slovenskej republike
Ide o ucelený pohľad a zároveň víziu do roku 2030, ktorá má pomôcť vytvárať a zlepšovať podmienky opätovného začleňovania ľudí bez domova do bežného života a preventívnych opatrení na predchádzanie vzniku bezdomovstva. Na pripravenú Koncepciu nadväzuje Akčný plán na roky 2024-2026, ktorý schválila vláda SR na svojom zasadnutí dňa 29. mája 2024.
Projekt Šanca na Návrat
Ide o národný projekt, ktorého prijímateľom je Generálne riaditeľstvo Zboru väzenskej a justičnej stráže, jeho partnerom je Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny, ako aj 10 ústavov na výkon trestu odňatia slobody na Slovensku. Realizácia projektu prebieha hlavne vo výstupných oddieloch, kde sa odsúdení, ktorí boli vo výkone trestu viac ako 3 roky pripravujú na prepustenie. Sociálne služby sú jednou z foriem sociálnej pomoci pre ľudí v nepriaznivej sociálnej situácií.
tags: #socialna #starostlivost #zakon #definicia