Slovenská republika sa snaží podporovať občanov so zdravotným postihnutím (ZŤP) prostredníctvom rôznych foriem podpory a kompenzácií, aby im uľahčila sociálne začlenenie a zlepšila kvalitu života. Jedným z kľúčových nástrojov je preukaz ZŤP, ktorý otvára dvere k mnohým zľavám, príspevkom a oslobodeniam od poplatkov, vrátane koncesionárskych poplatkov RTVS.
Preukaz ZŤP a jeho význam
Preukaz ZŤP je určený na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a slúži na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím. Jeho cieľom je podporiť sociálne začlenenie osôb s ťažkým zdravotným postihnutím do spoločnosti pri zachovaní ich ľudskej dôstojnosti a rovnosti za podmienok stanovených zákonom. Na Slovensku tento doklad upravuje zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Spomína štyri základné oblasti, kde môžu byť kompenzované sociálne dôsledky zdravotného postihnutia: mobilita a orientácia, komunikácia, zvýšené výdavky a sebaobsluha.
Formy Preukazu ZŤP
Rozlišujeme dve formy preukazu ZŤP:
- Preukaz ZŤP: Je určený pre ľudí s trvalým funkčným postihnutím, ktoré im sťažuje samostatný pohyb a orientáciu v priestore.
- Preukaz ZŤP so sprievodcom: Udeľuje sa osobám, ktoré si vyžadujú sprievod pri pohybe mimo domu. V prípade potreby sprievodcu sa preukaz vydáva aj v podobe preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, ktorý je označený červeným pruhom.
Ako získať preukaz ZŤP
Žiadosť o vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je potrebné podať na Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) v mieste vášho trvalého bydliska. K žiadosti je nutné priložiť aktuálny Lekársky nález od ošetrujúceho lekára. Požadujte od vášho ošetrujúceho lekára, aby bol lekársky nález naozaj podrobný a kompletný, nakoľko práve z neho bude vychádzať posudkový lekár pri výkone lekárskej posudkovej činnosti. Ak ste evidovaní u viacerých lekárov - špecialistov, doložte lekársky nález od každého lekára spolu aj s výsledkami odborných vyšetrení.
Po predložení týchto dokumentov na úrad musíte počkať, kým ich posúdi posudkový lekár príslušného orgánu. Výsledkom lekárskej posudkovej činnosti je lekársky posudok, ktorý by mal obsahovať mieru funkčnej poruchy, vyjadrenie, že ide o fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím a vyjadrenie, či fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na sprievodcu a prípadne termín opätovného posúdenia zdravotného stavu. Pre vydanie tohto dokladu je potrebné, aby zdravotné postihnutie malo dlhodobý charakter (predpokladá sa trvanie funkčnej poruchy najmenej 12 mesiacov). Prechodné zdravotné stavy alebo dočasné poruchy zvyčajne nie sú dôvodom na vydanie preukazu.
Na základe právoplatného rozhodnutia, doloženia fotografie veľkosti 3x4cm a predloženia identifikačného preukazu (občiansky preukaz alebo pas) Vám príslušný Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vyhotoví preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím.
Ak bude Vaša žiadosť zamietnutá, v prípade ak ste celiatik sa určite odvolajte, nakoľko podľa prílohy č. 3 zákona č. 447/2008 Z. z. je miera funkčnej poruchy 40 - 70% (X. Tráviace ústrojenstvo, C. Ochorenie tenkého a hrubého čreva, 3. Črevné malabsorpcie (celiaky, sprue, malabsorpcia spôsobená intoleranciou)). V tejto prílohe je vyslovene uvedené aj nasledovné: Diagnóza celiakie u detí a dospelých dosahuje minimálne 50 % miery funkčnej poruchy (aj pri stabilizácii ochorenia).
Ak je žiadosť o preukaz zamietnutá, máte právo sa odvolať proti rozhodnutiu. V rámci odvolania sa môže predložiť nový zdravotný posudok alebo iné dokumenty na podporu žiadosti.
Oslobodenie od koncesionárskych poplatkov RTVS
Od 1. júla 2023 bol prijatý zákon o zrušení úhrady poplatku RTVS. Do 30. júna 2023 bol v platnosti zákon č. 340/2012 Z. z., v zmysle ktorého bol platiteľom úhrady každá fyzická osoba evidovaná dodávateľom elektriny v evidencii odberateľov elektriny v domácnosti v odbernom mieste, pre spotrebu v byte alebo v rodinnom dome, ako aj zamestnávateľ, ktorý zamestnával troch a viac zamestnancov v pracovnom pomere alebo v obdobnom pracovnom vzťahu.
Napriek zrušeniu poplatkov od júla 2023, povinnosť uhrádzať poplatok RTVS do 30.6.2023 nezanikla. Zároveň prijatím novely tohto zákona nezaniká ani prípadný dlh.
Pred zrušením poplatkov boli osoby s ŤZP oslobodené od platenia koncesionárskych poplatkov. Na uplatnenie tohto oslobodenia bolo potrebné na adresu RTVS zaslať fotokópiu preukazu osoby ZŤP alebo rozhodnutie o uznaní za občana s ŤZP, meno odberateľa elektriny, evidenčné číslo SIPO a rodné číslo. Pokiaľ išlo o nedoplatok starší ako tri roky, odporúčalo sa namietať premlčanie.
Dôležitou podmienkou oslobodenia od poplatku bola aj skutočnosť, že dôchodca nemohol mať pravidelný príjem zo zárobkovej činnosti a nežil v domácnosti s inou osobou s pravidelným príjmom. Ak pracoval, nebol od povinnosti platiť úhradu RTVS oslobodený. Ak žil v spoločnej domácnosti s pracujúcou osobou, nebolo možné si uplatniť nárok na oslobodenie.
Aktuálne v politike
Peňažné príspevky na kompenzáciu ZŤP
Peňažné príspevky na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia sú dávkami sociálnej pomoci. Zákon pozná až 17 druhov jednorazových aj opakovaných príspevkov. Ich predpokladom je, že zdravotné postihnutie má mieru funkčnej poruchy najmenej 50 percent. Funkčná porucha je nedostatok telesných, zmyslových alebo duševných schopností človeka, ktorý z hľadiska predpokladaného vývoja zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie ako rok.
Žiadosti sa podávajú na oddelení peňažných príspevkov na kompenzáciu ŤZP úradu práce podľa trvalého bydliska žiadateľa. Podkladom k rozhodnutiu je komplexný posudok, v ktorom sa na základe lekárskeho posudku a posudkového záveru o sociálnych dôsledkoch ŤZP navrhujú konkrétne peňažné príspevky. Samotné rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí ešte nemusí znamenať, že takýto človek má nárok na niektorý z príspevkov.
Druhy peňažných príspevkov pre osoby s ŤZP
- Príspevok ZŤP na kúpu, výcvik používania a úpravu pomôcky: Možno získať najviac vo výške 8 630,42 eur. Výška peňažného príspevku určeného na kúpu druhého mechanického vozíka je najviac 1 659,70 eur, druhého elektrického vozíka je najviac 4 979,09 eur, druhého načúvacieho aparátu je najviac 331,94 eur.
- Príspevok ZŤP na opravu pomôcky: Výška tohto príspevku sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny opravy pomôcky a príjmu osoby so ZŤP.
- Príspevok ZŤP na kúpu zdvíhacieho zariadenia: Možno získať najviac vo výške 11 617,88 eur (výška sa určí percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny zariadenia a príjmu osoby so ZŤP).
- Príspevok ZŤP na kúpu osobného motorového vozidla: Príspevok na kúpu auta možno získať najviac vo výške 6 638,79 eur, pri aute s automatickou prevodovkou najviac 8 298 eur. Výška príspevku sa určuje percentuálnou sadzbou v závislosti od ceny auta a príjmu osoby so ZŤP, cena vozidla nemôže presiahnuť sumu 13 277,57 eur.
- Príspevok ZŤP na úpravu osobného motorového vozidla: Tento príspevok možno získať najviac v sume 6 638,79 eur. Možno ho poskytnúť aj viackrát na rôzne úpravy, pričom súčet týchto príspevkov nesmie presiahnuť sumu 6 638,79 eur za obdobie 7 rokov.
- Príspevok ZŤP na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže: Možno ho poskytnúť aj viackrát, no súčet týchto príspevkov nesmie počas 7 rokov presiahnuť: 6 638,79 eur na úpravu bytu alebo rodinného domu a 1 659,70 eur na úpravu garáže.
- Príspevok ZŤP na prepravu: Tento príspevok možno získať najviac vo výške 51,02 % sumy životného minima pre jednu plnoletú osobu mesačne (101,07 eur).
- Príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie: Príspevok sa vypláca mesačne podľa skupín a kategórií.
- Príspevok ZŤP na osobnú asistenciu: Sadzba za 1 hodinu osobnej asistencie je 3,82 eur. Účelom osobnej asistencie je aktivizácia, podpora sociálneho začlenenia osoby s ŤZP, podpora jej nezávislosti a možnosti rozhodovať sa.
- Príspevok ZŤP na opatrovanie: Základná výška peňažného príspevku je mesačne: 369,36 eur pri opatrovaní jednej osoby s ŤZP a 492,34 eur pri opatrovaní dvoch alebo viacerých osôb s ŤZP. Sumy je možné zvýšiť o 100 eur mesačne, ak je opatrovanou osobou s ŤZP jedno alebo viacero nezaopatrených detí a opatrovateľ nemá príjem zo zamestnania a nepoberá dôchodkové dávky.
Problémy a výzvy pri získavaní príspevkov
Úrad komisárky pre osoby so zdravotným postihnutím poukazuje na zložitosť procesu získania príspevkov, dlhé čakacie lehoty a zamietanie žiadostí aj v opodstatnených prípadoch. Problémom je aj tzv. dávková pasca, kde znevýhodnení pracujúci prichádzajú o príspevky, ak majú čistý mesačný príjem vyšší ako 822 eur, čo mnohých odrádza od práce.
Niektoré príspevky sú považované za nízke, napríklad príspevok na osobnú asistenciu, ktorý je potrebné zdaniť. Štát by mal zvýšiť príspevok na rehabilitácie a kompenzačné pomôcky, ako sú špeciálny kočík alebo vozík pre deti.
Ďalšie zľavy a výhody pre držiteľov preukazu ŤZP
Okrem finančných príspevkov majú osoby s ŤZP nárok na množstvo ďalších výhod, ktoré im môžu výrazne uľahčiť život.
Cestovanie
- Vlaky: Cestujúci s preukazom ŤZP a ŤZP-S sa prepravujú v 2. triede za znížené cestovné. Cestujúci s preukazom ŤZP-S má bezplatnú prepravu pre sprievodcu, invalidný vozík, kočík pre imobilné dieťa a psa so špeciálnym výcvikom. Pri použití vlakov kategórie EC, SC a IC platia špecifické pravidlá a príplatky.
- Autobusy: Zdravotne postihnutým občanom sú u väčšiny dopravcov poskytované zľavy z cestovného, vrátane sprievodcu.
- MHD: Napríklad MHD v Bratislave je pre držiteľov ZŤP karty bezplatné (platí pre rezidentov bratislavského kraja), pre nerezidentov je zľava 50%.
Parkovanie
- Parkovací preukaz: Vystavuje sa osobám ZŤP, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu osobným autom. Majiteľ preukazu môže stáť na miestach vyhradených pre vozidlá prepravujúce osoby s ŤZP. Verejné parkovacie miesta sú vo väčšine prípadov k dispozícii bezplatne.
- Diaľničná známka: Autá zaregistrované na osobu, ktorá je držiteľom parkovacieho preukazu ťažko zdravotne postihnutého, sú oslobodené od úhrady za diaľničnú známku. O oslobodenie treba požiadať.
Dane a poplatky
- Mestské a obecné poplatky: Ak má obec alebo mesto schválené uznesenie alebo Všeobecno-záväzné nariadenie o zľavách pre občanov ZŤP a invalidov, najčastejšie to je v prípade poplatku za odvoz komunálneho odpadu, na daniach za nehnuteľnosti (daň z nehnuteľnosti, garáže a nebytových priestorov) alebo poplatku za psa, môžete žiadať o úľavy.
- Daňové úľavy: Osoby s ŤZP si môžu uplatniť vyššiu nezdaniteľnú časť základu dane, čo v praxi znamená nižšiu daň z príjmu.
Zdravotná starostlivosť a lieky
Na poberateľov invalidného dôchodku a držiteľov preukazu s ťažkým zdravotným postihnutím sa vzťahuje limit spoluúčasti na lieky. Od 1. 1. 2018 je účinný zákon, podľa ktorého je limit spoluúčasti 12 eur. Ak štvrťročne zaplatia viac, zdravotná poisťovňa im uhradí rozdiel.
Od 1. 1. 2024 môžu limit spoluúčasti 0 eur s možnosťou okamžitého uplatnenia pri výdaji lieku, zdravotníckej pomôcky, dietetickej potraviny využiť EU poistenci vo veku nedovŕšených 6 rokov a držitelia preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, držitelia preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom do veku 18 rokov bez príjmu. Na ostatné kategórie EU poistencov s nárokom na úhradu doplatkov za lieky sa vzťahuje limit spoluúčasti vo výške 30 eur.
Vysokým doplatkom za lieky sa môžete vyhnúť tak, že sa budete vopred informovať o cene lieku u lekára. Lekárne sú povinné uvádzať na doklade z registračnej pokladnice aj údaj o výške prepočítaného doplatku za najlacnejší náhradný liek.
Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s. ako jediná poisťovňa na trhu, nad rámec zákona vracia doplatky za lieky i dietetické potraviny na predpis, a to od 01.04.2016. Deťom do 18 rokov a ich rodičom vrátia doplatky až do výšky 200 EUR/rok.
Výhody pre celiatikov
Ako človek s diagnózou celiakia a držiteľ preukazu ZŤP/ŤZP máte nárok na peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, na dopravu, na koncesionárske poplatky za služby verejnosti, zľavu na dani z nehnuteľnosti, bezplatné parkovacie miesto pred domom a zľavu na prihlásenie vozidla do evidencie. Každý celiatik s funkčnou poruchou najmenej 50% má nárok na ZŤP preukaz.
Príspevok na diétne stravovanie sa poskytne, ak je osoba s ŤZP odkázaná podľa komplexného posudku na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, t. j. ak má chorobu alebo poruchu uvedenú v prílohe č. 18.56 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu pre choroby a poruchy uvedené v stanovenom zozname v I., 9.28 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu pre choroby a poruchy uvedené v stanovenom zozname v II. a 5.57 % sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu pre choroby a poruchy uvedené v stanovenom zozname v III. V každom prípade však máte nárok na to, aby vám váš gastroenterológ alebo obvodný lekár predpísal dietetické potraviny.
Zmeny v zákonoch a novely
Od decembra minulého roka platí novela zákona o sociálnych službách. Vďaka novele sa nebudú krátiť opatrovateľské príspevky pre všetkých opatrovateľov bez ohľadu na to, či sú ekonomicky aktívni alebo na dôchodku. Všetkých viac ako 70-tisíc opatrovateľov dostane tieto príspevky v plnej výške.
Rozšíril sa počet hodín poskytovania domácej opatrovateľskej služby popri neformálnom opatrovaní z osem na 40 hodín mesačne, pričom opatrovateľ nestráca nárok na poskytovanie peňažného príspevku na opatrovanie. V prípade odľahčovacej služby sa rozsah jej poskytovania pri týchto formách predstavuje 360 hodín ročne, pričom sa neberie do úvahy počet dní, čím sa zavádza flexibilita v čerpaní podľa individuálnych potrieb.
Európsky preukaz pre osoby s ŤZP
Minulý rok boli avizované nové európske preukazy pre osoby s ŤZP. Smernica Európskeho parlamentu a Rady EÚ, ktorou sa ustanovuje európsky preukaz osoby so zdravotným postihnutím a európsky parkovací preukaz pre osoby so zdravotným postihnutím, bola dňa 14. 11. 2024 publikovaná v Úradnom vestníku EÚ. Transpozičná lehota oboch smerníc je 30 mesiacov a lehota na uplatňovanie v praxi 42 mesiacov.