Komplexná starostlivosť po extrakcii zuba: Ako podporiť rýchle a bezpečné hojenie

Extrakcia zuba je chirurgický zákrok, ktorý môže byť pre mnohých stresujúci, a to nielen kvôli samotnej operácii, ale aj kvôli obavám z bolestivej rekonvalescencie. Dnes už samotné trhanie nebolí, pretože zubár aplikuje anestéziu a zákrok trvá len chvíľu. Okrem slabého prasknutia by ste nemali nič cítiť. Avšak pooperačná starostlivosť je veľmi dôležitá, pretože zabráni zbytočným komplikáciám. V tomto článku sa dozviete, ako správne postupovať pred a po extrakcii zuba, aby ste zabezpečili rýchle a bezproblémové hojenie.

Príprava pred extrakciou zuba

Aby ste minimalizovali akýkoľvek ďalší zápal v ústach, pred extrakciou používajte antibakteriálnu pastu a výplach. Pred zákrokom sa najedzte a venujte pozornosť dôkladnému čisteniu zubov, aby boli zbavené zubného povlaku. Ústa je vhodné vyplachovať ústnou vodou. Zubár sa vás najprv opýta na alergie (hlavne na anestetiká, dezinfekcie, antibiotiká a iné lieky), ochorenia a lieky - hlavne na tie, ktoré ovplyvňujú krvnú zrážanlivosť. Ak nemáte silný dávivý reflex, doprajte si ľahké jedlo asi hodinu pred zákrokom, ideálne s trochou cukru - nízka hladina glukózy môže spôsobiť slabosť.

Bezprostredná starostlivosť po extrakcii

Starostlivosť o extrakčnú ranu sa začína ešte v zubárskom kresle. Po zákroku držte gázový tampón v záhryze 15-20 minút. Gázový valček slúži na vytvorenie krvnej zrazeniny. Potom tampón vyberte/vypľujte z úst opatrne, s dôrazom na to, aby sa spolu s gázou neodstránila aj vzniknutá krvná zrazenina.

Anestézia prestane účinkovať po 2-4 hodinách (niekedy dlhšie). Po skončení účinku lokálnej anestézie môžete užiť analgetikum (liek tlmiaci bolesť). Lieky neužívajte na lačno. Vždy niečo vypite a zjedzte. Od bolesti môžete užívať analgetiká (lieky proti bolesti napr. Ibuprofen, Paralen).

Krvácanie a opuch

Jemné krvácanie a začervenanie slín sú bežné. Ak sa vyskytne aktívne krvácanie, jemne vypláchnite ústa a zahryznite gázový tampón. Umiestnite ho nad extrakčnú ranu a držte ho v záhryze 15-30 minút. Postup zopakujte. Rana by ale nemala krvácať tak, že pacient neustále vypľúva krv, alebo zrazené kúsky krvi. Ak rana krváca, prosím zachovajte pokoj. Extrakcia zuba nie je úkon, po ktorom by človek vykrvácal.

Opuch býva normálnou súčasťou pooperačného stavu pacienta. Opuch v oblasti úst, líc, očí nie je neobvyklý. Opuch nemusí byť nápadný v deň zákroku, ale až v deň nasledujúci. Opuch môže byť úspešne potlačený okamžitým priložením ľadového vrecka prvých 48 hodín po zákroku. Priložením ľadového obkladu v oblasti, kde bol realizovaný chirurgický zákrok, po dobu 20 minút, znížite výskyt a veľkosť opuchu. Ľadový obklad sa odporúča 20 minút prikladať a potom 20 minút neprikladať. Opuch a stuhnutie čeľuste alebo sánky môže ešte pár dní pretrvávať.

Ústna hygiena a vyplachovanie

V deň zákroku a 2 až 3 dni potom nevyplachujte a nedotýkajte sa kefkou vzniknutej krvnej zrazeniny. Opatrne si čistite zuby antibakteriálnou pastou dvakrát denne. Nepoužívajte agresívne výplachy s obsahom alkoholu. Nevyplachujte príliš. Rana ani ústa prvé 3 dni nevyplachujte žiadnym rastlinným alebo dezinfekčným prostriedkom. V rane sa vytvorí krvná zrazenina, ktorá štartuje hojenie. Ak si zrazeninu z rany vypláchnete, obnažíte kosť, v ktorej zub držal. Nekrytá kosť sa zapáli a spôsobíte si zápal zubného lôžka. Vyplachovať môžete od 3. dňa po zákroku, keď cítite zlepšovanie prvotných obtiaží - príznak správneho hojenia.

Na vyplachovanie môžete použiť terapeutický roztok (chlórhexidín), odvary z bylín (repík, šalvia). Veľmi dôležité je vypláchnuť všetky zvyšky potravy, ktoré by mohli ostať v rane. Chlórhexidín je známy pre svoje antibakteriálne vlastnosti a je široko používaný v rôznych odvetviach zubného lekárstva. Dokáže zničiť bunkovú stenu baktérií už pri nízkej koncentrácii. Prípravky s chlórhexidínom sú určené na krátkodobú terapiu - na použitie najviac po dobu 14 dní.

Stravovacie návyky po extrakcii

Bezprostredne po extrakcii zuba je veľmi dôležité sa na nejaký čas úplne vyhnúť jedlu. Jesť najskôr o 4 hodiny, až po odoznení anestézie - pacient si môže kvôli znecitliveniu pohryznúť peru, vnútornú stranu líca. Piť len opatrne. Minimálne 2 hodiny po zákroku nejedzte.

V deň zákroku konzumujte najmä kašovitú stravu (zemiaková kaša, jablková kaša, polievky...) miernej teploty. Neodporúčame konzumáciu mliečnych výrobkov ako je jogurt, mlieko. Pri žutí používajte stranu, kde nebol vykonaný chirurgický zákrok. Tekutiny pite pravidelne. Prvé dni po operácii môžete mať ťažkosti s konzumáciou potravy. Vyhnite sa zrkovým pokrmom, ktoré by mohli zapadnúť do rany. Horúca potrava môže vyvolať bolesť.

Čomu sa vyhnúť v strave:

• Horúce nápoje a jedlá: Môžu spôsobiť ďalší opuch a bolesť, ako aj rozpustiť krvnú zrazeninu.
• Sladkosti: Cukrové jedlá a nápoje môžu prispieť k rastu baktérií a zhoršiť hojenie.
• Káva: Často je horúca a môže spôsobiť opuch a bolesť.
• Mliečne výrobky: Môžu interagovať s antibiotikami a spomaliť hojenie.

Čo jesť pre lepšie hojenie:

• Kaše: Ovsená, ryžová alebo krémová kukuričná kaša sú ideálne.
• Smoothies: Bohaté na živiny a ľahko sa pijú (banány, avokádo, šalátové uhorky, hrušky, bobuľové ovocie).
• Polievky: Krémové zeleninové polievky, jemný kurací vývar alebo tekvicový krém.
• Ryža a quinoa: Mäkké a ľahko stráviteľné.

Ďalšie dôležité odporúčania

• Fajčenie a alkohol: Vyhýbajte sa fajčeniu 5-7 dní po zákroku. Fajčenie výrazne zvyšuje možnosť infekcie a zápalu rany, ktoré môže viesť k vzniku tzv. suchého lôžka. Nepite alkohol, ani pivo.
• Fyzická námaha: Obmedzte svoje športové aktivity na minimum v deň zákroku. Vyhýbajte sa fyzickej námahe 1-2 týždne po extrakcii.
• Spánok: Spite s hlavou mierne vyvýšenou (v polosede), aby sa v rane nezvýšil tlak a nezačala opätovne krvácať.
• Lieky: Ak vám boli predpísané antibiotiká, užívajte ich tak, ako ste boli poučený. Vyhnite sa konzumácii alkoholických nápojov, keď užívate analgetiká.
• Dotýkanie sa rany: Pooperačnej oblasti by ste sa nemali dotýkať. Nevyciciavajte ranu ani do nej nepchajte jazyk.
• Kýchanie: Buďte opatrní pri kýchaní (ak je to možné, kýchajte s otvorenými ústami).
• Fúkanie do nosa: Ak vám trhali horný zub, nefúkajte do nosa. Vo výnimočných prípadoch sa môže stať, že sa nosová a ústna dutina extrakciou spoja.

Možné komplikácie a kedy vyhľadať lekára

Bolesť po extrakcii je bežná a trvá približne 4-7 dní. Prvé 3 dni sú najhoršie, všeobecne môže bolesť trvať aj týždeň. Ak je bolestivosť v mieste chirurgického zákroku príliš veľká, môžete si nasadiť analgetiká.

Suché lôžko (alveolitis sicca)

Jedná sa o zápalový proces, ktorý sa rozvíja 2-3 dni po chirurgickom zákroku. Je spôsobený nevytvorením alebo rozpadom/odstránením krvnej zrazeniny. Prejavuje sa veľmi silnou, vystreľujúcou pulzujúcou bolesťou, ktorá sa nedá stlmiť žiadnym analgetikom. Rana je suchá a sivobiela, v ústach cítite pachuť alebo zápach. V takom prípade čo najskôr kontaktujte zubného lekára.

Hnisavý zápal (alveolitis purulenta)

Vzniká infikovaním krvnej zrazeniny najčastejšie z dôvodu nedostatočnej ústnej hygieny alebo fajčenia. Prejaví sa opuchom líca alebo ďasna, tlakovou bolesťou, začervenaním a horším otváraním úst. Môžete sa stretnúť s hnisavým výtokom, zápachom, pachuťou a dokonca s celkovou únavou, bolesťou hlavy, zvýšenou teplotou aj zimnicou. Vyhľadajte zubného lekára.

Kedy neodkladne navštíviť zubného lekára:

• Rana pár hodín po extrakcii začne silno krvácať, prípadne ak krvácanie neprestáva a je stále rovnakej intenzity.
• Rana veľmi bolí aj napriek tomu, že ste užili liek od bolesti.
• Rana začne hnisať alebo je ďasno okolo nej zapálené (mierne začervenanie je pár dní po extrakcii normálne, ale ak sa zápal stupňuje, vyhľadajte zubného lekára).
• Máte zrazu horúčku.
• Máte pocit, že je okraj rany ostrý.

Priebeh hojenia po odstránení zuba sa líši od osoby k osobe, ale vo všeobecnosti to môže trvať niekoľko týždňov. Prvých pár dní po zákroku sú zvyčajne najnáročnejšie. Ak sa hojenie nelepší, alebo máte akékoľvek obavy, kontaktujte svojho zubného lekára.

tags: #rehabilitacia #sanky #po #vytrhnuti #zuba