Operácia je vždy závažný zásah, či už ide o ľudí alebo našich domácich miláčikov. V tomto článku sa zameriame na problematiku pruhu (hernie) u šteniatok a na dôležitú pooperačnú starostlivosť, ktorá zabezpečí ich rýchle a bezproblémové zotavenie. Dozviete sa, čo je to pruh, prečo vzniká, aké sú možnosti liečby a čo všetko zahŕňa domáca starostlivosť po chirurgickom zákroku.
Čo je to pruh (hernia) u šteniatok?
Pruh, odborne nazývaný hernia, predstavuje oslabenie alebo natrhnutie brušných svalov, ktoré umožní vnútorným orgánom alebo tukovým tkanivám preniknúť cez oslabené miesto. Pupočný pruh (umbilikálna hernia) u šteniat vzniká ako dôsledok nedokonalého uzavretia svalov brušnej dutiny v mieste, kde počas vývoja vchádzala pupočná šnúra. Tým sa vytvorí otvor v stene brušnej dutiny. V závislosti od veľkosti tohto otvoru cezeň vykĺzava podbrušnica, prípadne aj útroby dutiny brušnej pod kožu (to je tá hrčka).
V prípade, že sa do otvoru vchlípi časť črevnej slučky, alebo iný vnútorný orgán, môže dôjsť k poruche jeho prekrvenia a následnému odumretiu, čo máva často smrteľné dôsledky. Pruh je pomerne bežný najmä u šteniatok a nie je to dôvod, aby ste sa šteniatka kvôli tomu zriekli.

Typy pruhov u šteniat
- Pupočná hernia: Vzniká v mieste pupka, kde prechádzala pupočná šnúra.
- Inguinálna hernia: Vzniká v slabinovej oblasti.
- Skrotálna hernia: Vzniká v miešku (u samčekov).
- Perineálna hernia: Vzniká v oblasti hrádze (medzi konečníkom a pohlavnými orgánmi).
Prečo vzniká pruh?
Pruh u šteniat môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Jednou z hlavných príčin je genetická predispozícia. Šteniatka niektorých plemien majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku pruhu, pretože môžu mať dispozície na príliš veľký pupočný otvor. Ďalšou príčinou môže byť nedostatočné uzavretie brušnej steny po narodení. V niektorých prípadoch môže k vzniku pruhu prispieť aj trauma alebo zvýšený tlak v brušnej dutine. Šteniatka bývajú vo všeobecnosti veľmi nezbedné a zvedavé, tak sa môže stať, že v rámci svojich aktivít si viac namáhajú bruško ako je potrebné (státie na zadných nožičkách, preliezanie cez prekážky, behanie po schodoch, nesprávna manipulácia so šteniatkom pri zdvíhaní na ruky,...).
Diagnostika a liečba pruhu
Diagnostika pruhu u šteniat je zvyčajne založená na fyzikálnom vyšetrení. Veterinár prehmatá oblasť brucha a hľadá vyklenutie alebo mäkkú hrčku. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať ďalšie testy, ako napríklad ultrazvukové vyšetrenie, aby sa potvrdila diagnóza a vylúčili iné možné príčiny.

Možnosti liečby a operácie
Liečba pruhu u šteniat závisí od typu a veľkosti pruhu, ako aj od celkového zdravotného stavu šteniatka. Malé pupočné hernie môžu zostať bez zásahu, ak nespôsobujú zdravotné komplikácie. Ak hernia nespôsobuje klinické príznaky, jej oprava sa môže vykonať v rámci plánovanej kastrácie. Pes môže fungovať s pruhom aj celý život, pokiaľ s tým nemá žiadne problémy. Pruh by mali mať operovaní najmä psy, ktorí budú pracovne vyťažení (výcvik, skúšky) a suky, ktoré budú rodiť. Pruh treba dať pravidelne kontrolovať pri návšteve veterinára, ak vám odporučí dať pruh odoperovať, treba tak urobiť. Ak je pruh väčší, alebo spôsobuje komplikácie, ako napríklad bolesť alebo nepriechodnosť čriev, je potrebný chirurgický zákrok.
Chirurgická liečba
Najvhodnejším ošetrením tejto prietrže je operácia. Chirurgické riešenie spočíva v zašití otvoru cez malý kožný rez. Takýto zákrok spočíva v incízii kože, zošitia brušnej steny a zašitia operačnej rany. Samotný zákrok trvá asi 5 minút. Rana sa hojí do 10 dní. Zvieratá všeobecne znášajú tento chirurgický zákrok veľmi dobre. Vhodný vek na operáciu je po absolvovaní kompletnej vakcínácie proti psinkovému komplexu, teda cca 4 mesiace veku psa. Psík môže mať operovaný pruh už v siedmom týždni svojho veku. Závisí od veľkosti pruhu a odporučenia veterinárneho lekára.
Typy chirurgických zákrokov:
- Otvorená operácia: Klasická operácia, ktorá trvá približne 30 minút a môže sa robiť v lokálnej alebo celkovej anestézii. Výhodou je, že lekár nemusí zasahovať do brušnej dutiny. Nevýhodou je väčšia bolestivosť po zákroku a väčšia jazva.
- Laparoskopická operácia: Menej invazívna metóda, ktorá trvá približne 30-45 minút a robí sa výlučne v celkovej anestézii. Pri výkone sa používa sieťka na uzatvorenie hernie.
Pooperačná starostlivosť o šteniatko
Operácia nie je nič príjemné pre nás ľudí, ale ani pre našich domácich miláčikov. Dni po operácii sú pre psíka veľmi namáhavé, ale ak chceme, aby čím skôr opäť radostne skákal a behal, môžeme mu ich uľahčiť. V réžii majiteľa je teda kontrola operačnej rany, stráženie celkového stavu vášho miláčika a dodržiavanie opatrení, aby sa rana pekne zahojila. Každá operácia je iná a každé zviera tiež, preto sú najdôležitejšie konkrétne rady vášho veterinára.
Bezprostredne po operácii
Pár hodín po samotnom zákroku by ste svojho maznáčika určite nemali ani na minútku nechať bez dozoru. Ak sa vyberala intravenózna kanyla z packy, a psík či mačka má na nôžke nálepku (bandáž), aby vstup do žily nekrvácal, určite mu ju doma zložte. Ide len o to, aby sa nedostala infekcia do žily, kým sa jej vstup „zatiahne“. Po príchode domov uložte psa na pokojné, tiché, suché a teplé miesto. Pelech by mal byť na zemi, s čo najmenej prekážkami okolo, mäkko vystlaný a ideálne mimo dosahu detí a iných zvierat. Pes nerozumie, čo sa s ním deje, môže byť podráždený, bolestivý, cítiť sa ohrozený a ľahko sa môže brániť. V prípade, že pes stráca vedomie, alebo je malátny viac než 2 dni, kontaktujte veterinára.
Kontrola rany a stehov
Ranu je potrebné niekoľkokrát denne skontrolovať. Ak je čistá, suchá a stehy neporušené, nie je potrebné zasahovať. Môže byť mierny opuch alebo modriny. Pes si nesmie ranu lízať, škrabať ani hryzkať, inak hrozí infekcia a pretrhnutie stehov. Na prevenciu existujú rôzne typy límcov - najbežnejší je plastový, sú aj látkové, nafukovacie alebo molitanové. Límec je pre zviera nepríjemný, ale treba ho nechať a byť dôsledný. Stehy sa zvyčajne vytiahnu po desiatich dňoch, hoci tento čas sa môže líšiť v závislosti od typu operácie. Vnútorné stehy sú skryté pod kožou a po určitom čase sa prirodzene rozpustia.

Podávanie liekov
Väčšinou sa zákroky nezaobídu bez domáceho podávania tabletiek, či už antibiotík alebo nesteroidných antiflogistik (liekov proti bolesti a zápalu). Dodržiavanie predpísaného dávkovania liekov je kľúčové. Skontrolujte si, či nemáte podať nejaké lieky. Psík môže mať operovaný pruh už v siedmom týždni svojho veku. Závisí od veľkosti pruhu a odporučenia veterinárneho lekára.
Strava a pitný režim
Dôležitou súčasťou starostlivosti po operácii je obmedzenie pohybu, inak hrozí riziko pretrhnutia stehov, otvorenia rany alebo zavlečenia infekcie, čo predlžuje rekonvalescenciu. Ak lekár neodporučí inak, najprv ponúkajte vodu v malých množstvách, napríklad každú hodinu. Ak je pes ešte veľmi ospalý, dohliadajte, aby mu hlava nespadla do misky a nevdýchol vodu. Neskôr možno skúsiť malé množstvo ľahko stráviteľného jedla. Po operácii môže byť chuť do jedla znížená, čo nie je dôvod na paniku. Ak nechutenstvo trvá dlhšie, konzultujte s lekárom. Zvracanie môže byť spôsobené aj nadmerným pitím vody, reakciou na anestetiká alebo niektoré predpísané lieky. V takom prípade kontaktujte veterinára a poraďte sa o zmene liečby.
Pes po operácii potrebuje špeciálnu stravu bohatú na tuky a bielkoviny, rozhodne sa však riaďte pokynmi veterinára. Podľa toho, o akú operáciu ide, mu môže nariadiť stravu s vyšším obsahom vody, surovú stravu barf, alebo špeciálne granule na obdobie rekonvalescencie. Ak má pes naplánovanú operáciu, môžete mu do krmiva pridávať aj kolagén, ktorý posilní jeho tkanivá, chrupavky a pokožku. Pripraví organizmus najmä u starších psov na záťaž a hojenie. Incapet Collagen je mimoriadne šetrný k tráveniu psa, pretože ide o 100% čistý hydrolyzovaný kolagén z morských rýb bez akýchkoľvek prídavných látok.

Obmedzenie pohybu
Dôležitou súčasťou starostlivosti po operácii je obmedzenie pohybu. Prakticky to znamená skrátenie vychádzok na minimum, vždy na vodítku, zabránenie šplhaniu po schodoch, skákaniu na gauč alebo hraniu s inými psami. Ideálne je použiť klietku, ak je pes na ňu zvyknutý, inak ho treba dôkladne sledovať. Šteniatka dostanú takéto návleky, aby bolo bruško chránené. Bohužiaľ týmto nezbedníkom to vydržalo len jeden deň.
Možné komplikácie
Nie vždy prebieha rekonvalescencia hladko. Niekedy je nutné ranu znovu zošiť a niekedy sa necháva rana vyhojiť tzv. sekundárne, pokiaľ je to možné. Samozrejme sa súčasne predlžuje lehota podávania antibiotík. U mačiek po operácii je opuch veľkosti vlašského orecha operačnej rany veľmi častý vplyvom reakcie na šijací materiál - je to však zameniteľné s pooperačnou kýlou, ktorú by mal skontrolovať veterinár.
tags: #pruh #u #steniatka #pooperecna #starostlivost