Príspevok pri odkázanosti: Komplexný sprievodca novou legislatívou a reformou sociálnych služieb

Starostlivosť o blízkeho s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP) predstavuje jednu z najväčších životných výziev, ktorá si vyžaduje nielen obrovskú dávku empatie, ale aj finančnú stabilitu. Štát túto obetu kompenzuje prostredníctvom opatrovateľského príspevku, ktorý má v roku 2026 jasne definované pravidlá. Reforma sociálnych služieb, ktorú predstavil minister práce, sociálnych vecí a rodiny minulý rok, zásadne zmenila systém podpory pre odkázané osoby. Legislatíva platí od 1. januára 2026, no niektoré opatrenia majú posunutú platnosť na júl 2026, resp. do 31. decembra 2026.

Nový príspevok na pomoc pri odkázanosti bude priamo určený odkázaným osobám. Základným predpokladom naďalej ostáva vek (najmenej tri roky) a miera odkázanosti potvrdená posudkom. Novinkou je však väčší dôraz na skutočné bydlisko na Slovensku. Zákon o príspevku na pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby (č. 406/2025 Z.z.) bol schválený. Zákon mení spôsob poskytovania príspevku, posilňuje rozhodovaciu silu odkázaných osôb a zavádza novú profesiu - pracovníka dlhodobej starostlivosti.

Cieľom zákona je modernizovať financovanie sociálnych služieb, zvýšiť ich dostupnosť a flexibilitu, lepšie reagovať na starnutie populácie a podporiť domácu starostlivosť namiesto inštitucionalizácie. Nový príspevok nahradí dnešné rôzne druhy príspevkov (na opatrovanie, pri odkázanosti na pomoc pri sebaobsluhe, na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach).

Definícia príspevku pri odkázanosti

Zákon upravuje právne vzťahy pri poskytovaní príspevku na pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby (ďalej len „príspevok“) a príplatku k príspevku na pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby (ďalej len „príplatok k príspevku“), ktorými štát prispieva fyzickej osobe odkázanej na pomoc inej fyzickej osoby (ďalej len „odkázaná osoba“) na úhradu výdavkov na neformálnu starostlivosť alebo formálnu starostlivosť. Účelom zákona je najmä zavedenie nového systému participácie štátu na spolufinancovaní pomoci pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby fyzickým osobám, ktoré sú odkázané na takúto osobnú pomoc, založeného na princípoch osobného rozpočtu cez priznanie nároku na príspevok na pomoc pri odkázanosti priamo odkázanej osobe, ktorá s mesačnou periodicitou rozhoduje, ako ich reálne využije na riešenie dôsledkov svojej odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby.

Formy starostlivosti

• Formálna starostlivosť: Zabezpečujú ju profesionálni poskytovatelia, napríklad registrované opatrovateľské služby.
• Neformálna starostlivosť: Zvyčajne ju poskytujú rodinní príslušníci alebo blízke osoby v domácom prostredí. Zákon upravuje definíciu neformálnej starostlivosti ako pomoci, ktorá je poskytovaná neformálnym opatrovateľom alebo neformálnymi opatrovateľmi odkázanej osobe, ktorej stupeň odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby je najmenej IV. Zmyslom a účelom neformálnej starostlivosti je udržať odkázanú fyzickú osobu v jej prirodzenom sociálnom prostredí poskytovaním neformálnej starostlivosti rodinou, blízkymi príbuznými, partnermi, priateľmi, susedmi, teda fyzickými osobami, ktoré majú s odkázanou osobou príbuzenský alebo iný blízky vzťah a osobné a spravidla aj emočné väzby.
• Kombinovaná starostlivosť: Je možná aj kombinácia oboch foriem.

Podmienky pre neformálneho opatrovateľa

Neformálny opatrovateľ je fyzická osoba, ktorá poskytuje neformálnu starostlivosť osobne a za odmenu. Podmienkami, ktoré musí neformálny opatrovateľ spĺňať, je plnoletosť, zdravotná spôsobilosť a zápis v evidencii neformálnej starostlivosti. Neformálny opatrovateľ nemôže vykonávať činnosť, ktorá má charakter neformálnej starostlivosti, ako podnikanie. Neformálny opatrovateľ môže neformálnu starostlivosť poskytovať najviac dvom odkázaným osobám súčasne. Neformálnu starostlivosť môžu jednej odkázanej osobe poskytovať najviac traja neformálni opatrovatelia súčasne.

Stupeň odkázanosti a jeho určenie

Stupeň odkázanosti je rozhodujúci parameter. Vyjadruje, ako veľmi je osoba závislá od pomoci iných pri zvládaní každodenných činností. Vyššie stupne (napr. IV. a V.) znamenajú vyššiu mieru odkázanosti a zvyčajne aj vyšší príspevok. Posudzovanie sa zameriava na reálnu schopnosť zvládať každodenný život, nie len na diagnózu. Od roku 2026 bude príspevok na pomoc pri odkázanosti nezávislý od príjmu, mzdy alebo dôchodku opatrovateľa či odkázanej osoby.

Proces vybavenia stupňa odkázanosti

Stupeň odkázanosti sa vybavuje podaním žiadosti na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny podľa trvalého pobytu, ku ktorej sa priložia aktuálne lekárske správy. Úrad následne vykoná zdravotné a sociálne posúdenie, pri ktorom hodnotí mieru odkázanosti osoby na pomoc inej osoby pri bežných denných úkonoch.

Súčasťou žiadosti musí byť aj jej odôvodnenie. Doklady o sociálnej situácii (napr. posudok o odkázanosti, ktorý stanovuje stupeň odkázanosti od 1. do 5.) sú tiež nevyhnutné. Určenie stupňa odkázanosti na základe lekárskeho a sociálneho posudku stanovuje stupeň odkázanosti (1. - 5.), ktorý určuje typ a výšku príspevku. Pri najvyšších dvoch stupňoch (4. a 5.) sa v prípade detí pridáva k základnej výške príspevku ďalších 200 eur.

Výška príspevku pri odkázanosti

Nárok na príspevok pri odkázanosti má odkázaná osoba s trvalým alebo prechodným pobytom a bydliskom na území SR alebo ak sú jej práva vyplývajúce zo zákona garantované medzinárodnou zmluvou, dovŕšila tri roky veku, neposkytuje sa jej obdobná dávka v inom štáte a na starostlivosť o ňu sa neposkytuje rodičovský príspevok alebo príspevok na starostlivosť o dieťa alebo ich obdoba v zahraničí.

Výška príspevku je upravená v § 4 ods. 5 Zákona v závislosti od stupňa odkázanosti fyzickej osoby od 230 eur po 1210 eur. Jednotlivec môže získať 230 až 1 010 eur, pričom dieťa vo 4. alebo v 5. stupni odkázanosti dostane navyše 200 eur. Príspevok vypláca úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, ktorý je príslušný na rozhodovanie o nároku na výplatu príspevku, najneskôr do konca druhého kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý má odkázaná osoba nárok na jeho výplatu.

Príplatok k príspevku

V § 8 upravuje Zákon podmienky nároku na príplatok k príspevku, ktorý má odkázaná osoba, ak má nárok na výplatu príspevku, nie je jej poskytovaná neformálna starostlivosť iným neformálnym opatrovateľom, spĺňa hranicu príjmu (príjem je nižší ako 3-násobok sumy životného minima) a hodnota majetku odkázanej osoby nepresahuje sumu ustanovenú zákonom č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia.

Osobitný príjemca

Zákon ďalej v § 9 upravuje aj inštitút osobitného príjemcu príspevku, ktorého ustanoví príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, ak sa výplatou príspevku nedosiahol sledovaný účel alebo možno odôvodnene predpokladať, že sa nedosiahne. Osobitný príjemca je povinný príspevok použiť len v prospech odkázanej osoby na účel, na ktorý má byť príspevok použitý. Osobitný príjemca bezodplatne sprostredkúva neformálnu starostlivosť a formálnu starostlivosť odkázanej osobe, ak ju touto činnosťou úrad v rozhodnutí o určení osobitného príjemcu poveril.

Novinky v opatrovaní a profesia pracovníka dlhodobej starostlivosti

Ďalšou zásadnou zmenou je možnosť rozdeliť starostlivosť medzi viacerých opatrovateľov. Kým doteraz mohla byť priznaná len jednej osobe, po novom sa môžu do starostlivosti zapojiť až traja opatrovatelia. Zákon zavádza úplne novú pracovnú pozíciu - pracovníka dlhodobej starostlivosti. Táto profesia má poskytovať kvalifikovanú pomoc v domácnostiach, vykonávať širší rozsah ošetrovateľských úkonov, podporiť starostlivosť doma, nie len v zariadeniach a znížiť záťaž na rodiny. Dôležité je, že ošetrovateľské úkony tohto pracovníka budú hradené z verejného zdravotného poistenia. Platovo sa bude táto pozícia pohybovať na úrovni sanitára v nemocnici, čo podľa ministerstva zabezpečí udržateľnosť a profesionalizáciu služby.

Prechodné ustanovenia a novelizácie

V rámci prechodných ustanovení (§ 18) sa upravuje, že nárok na výplatu príspevku a príplatku k príspevku podľa Zákona vzniká najskôr za január 2027. Fyzická osoba, na opatrovanie ktorej patril k 30. decembru 2026 peňažný príspevok na opatrovanie podľa osobitného predpisu a ktorá nemá určený stupeň odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby, sa na účely príspevku považuje za fyzickú osobu, ktorej stupeň odkázanosti je IV.

Súčasne s prijatím Zákona sa novelizujú ďalšie právne predpisy, a to:

• zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení
• zákon č. 553/2003 Z. z. o odmeňovaní niektorých zamestnancov pri výkone práce vo verejnom záujme
• zákon č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov
• zákon č. 601/2003 Z. z. o životnom minime
• zákon č. 564/2004 Z. z. o rozpočtovom určení výnosu dane z príjmov územnej samosprávy
• zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti
• zákon č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného
• zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach
• zákon č. 305/2005 Z. z. o sociálnoprávnej ochrane detí a sociálnej kurately
• zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia
• zákon č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách
• zákon č. 345/2022 Z. z. o inšpekcii v sociálnych veciach.

Novela zákona o sociálnych službách

Rozsiahlou je najmä novela zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách. Nanovo definuje prijímateľa a poskytovateľa sociálnych služieb. V rámci poskytovateľa zachováva delenie na verejného a neverejného s tým, že medzi verejných poskytovateľov zaraďuje aj združenie obcí a právnickú osobu zriadenú alebo založenú združením obcí. Nanovo sa upravuje financovanie sociálnych služieb, vrátane jeho zdrojov, úhrady za sociálnu službu a posudzovania príjmu a majetku prijímateľa sociálnej služby. Novela upravuje nanovo aj povinnosti poskytovateľa sociálnej služby pri zverejňovaní informácií a správne delikty poskytovateľov sociálnych služieb.

Novela definuje „rozvoj rodičovských zručností“ ako odbornú činnosť zameranú na podporu zdravého fyzického a psychického vývinu dieťaťa. Zavádza sa nová sociálna služba, a to sprostredkovanie sociálnej služby a inej pomoci. V rámci sprostredkovania sociálnej služby a inej pomoci sa s prihliadnutím na individuálne potreby fyzickej osoby v nepriaznivej sociálnej situácii a jej rodiny vyhľadáva a sprostredkúva sociálna služba.

Financovanie sociálnych služieb

Finančný príspevok na poskytovanie sociálnej služby v zariadeniach podmienených odkázanosťou sa poskytuje podľa formy sociálnej služby, štruktúry prijímateľov sociálnej služby podľa stupňa odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby a počtu miest v zariadení zapísaného v registri poskytovateľov sociálnych služieb v konkrétnom zariadení sociálnych služieb a je účelovo určený na pokrytie časti nákladov na mzdy a odvody zamestnancov poskytovateľa sociálnej služby v tomto konkrétnom zariadení.

Obec a neverejný poskytovateľ vybraných druhov sociálnych služieb predkladá písomnú žiadosť v elektronickej podobe prostredníctvom IS SoS podľa § 78b Ministerstvu práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo“) v termíne od 1. júla do 31. augusta predchádzajúceho rozpočtového roka, t. j. od 1. júla 2025 do 31. augusta 2025. Ministerstvo uzatvára s obcou a neverejným poskytovateľom zmluvu o poskytovaní finančného príspevku na spolufinancovanie sociálnej služby. Finančný príspevok sa vypláca štvrťročne na počet kalendárnych dní v danom štvrťroku pri poskytovaní pobytovej sociálnej služby a na počet pracovných dní pri poskytovaní ambulantnej sociálnej služby.

tags: #prispevok #pri #odkazanosti