Voda je najdôležitejšou tekutinou každého organizmu. Ľudské telo je zložené z 50-60% vody, pričom najväčší podiel je v krvi. Taktiež pôsobí na rozpúšťanie a odvádzanie nežiadúcich látok z organizmu. V skutočnosti tvorí voda dve tretiny našej telesnej hmotnosti, ale s tým, ako starneme, sa toto číslo znižuje na 60 % u mužov a na 50 % u žien. U seniorov to môže byť len 45%. Telo vodu neukladá, a preto je dôležité, aby ste boli predovšetkým v teplejších mesiacoch stále hydratovaní.
Prečo je pitný režim pre seniorov problém?
Jednou z rizikových skupín, ktoré potrebujú dohľad a častejšie ponúkanie tekutín, sú ľudia vyššieho veku. Je to preto, že u nich dochádza k zníženému pocitu smädu, ktoré je spôsobené fyziologickými zmenami v organizme. Čím je človek starší, tým je smäd nižší a riziko dehydratácie preto vyššie. Seniori na pitie často zabúdajú, hoci má voda nezastupiteľnú funkciu pri trávení a metabolizme a má ohromný vplyv na kvalitu zdravia a života.
Medzi časté príčiny obmedzovania pitného režimu môže byť aj vyhýbanie sa častému močeniu, teda návštevy toalety, a to hlavne u tých starších ľudí, ktorí majú rôzne pohybové obmedzenia. Niekedy starší ľudia odmietajú piť kvôli vysokému krvnému tlaku, či opuchom dolných končatín. Znížený príjem tekutín vo vyššom veku môže staršiemu človeku privodiť spolu so zhustením krvi embóliu, zmätenosť, trombózu alebo problémy vedomia.

Rýchlejšiu dehydratáciu môžu spôsobiť aj zdravotné problémy, ako napríklad cukrovka či ochorenia obličiek, kedy pri močení dochádza k väčším stratám vody, prípadne niektoré lieky, hlavne diuretiká - lieky na odvodnenie. Absencia tekutín je pre ľudí v seniorskom veku veľmi nebezpečná, preto ich k používaniu tekutín musíme nabádať.
Príznaky dehydratácie u seniorov
Dehydratácia je definovaná ako zníženie celkového množstva vody v tele v dôsledku straty tekutín, menšieho príjmu tekutín, alebo ako kombinácia týchto dvoch faktorov. Dehydratácia je u starších ľudí najčastejšia príčina hospitalizácie.
Najviditeľnejšie príznaky, v závislosti na úrovni dehydratácie, sú:
- Mierna dehydratácia (strata medzi 1 a 5 % telesnej hmotnosti): Pocit smädu, nechutenstvo, únava, sucho v ústach, hustý moč, ospalosť, omdlievanie, pocit dezorientácie.
- Stredná dehydratácia (strata medzi 6 a 8 % telesnej hmotnosti): Zrýchlená pulzová frekvencia, horúčka, závrate, svalová slabosť, zápcha.
- Ťažká dehydratácia (strata medzi 9 a 11 % telesnej hmotnosti): Svalové kŕče, problémy s rovnováhou a pohybom, zlyhanie obličiek, nízky krvný tlak, infekcia.
To, že vaši rodičia či prarodičia trpia na nedostatočný prísun tekutín, spoznáte podľa farby moču - mala by byť skôr svetlo žltá, varovným signálom je tmavšia, koncentrovaná. Jasným príznakom ako spoznať, že senior je už dehydrovaný a hrozí mu kolaps sú suché pery a ústa.

Odporúčané množstvo tekutín pre seniorov
Potreba tekutín pre telo seniora zodpovedá potrebe bežného dospelého človeka, teda asi 2,5 litra denne pre muža a 2 litre denne pre ženu. Seniori síce nemajú tak veľkú spotrebu vody ako deti alebo dospelí, napriek tomu by aspoň liter tekutín vypiť mali. Denná dávka tekutín približne 1,5 až 2 litre by mala byť rozložená rovnomerne počas celého dňa. V horúcich dňoch sa odporúča vypiť minimálne 2-4 decilitre tekutín na 10 kilogramov hmotnosti, čo predstavuje približne 1,5 až 3 litre tekutín denne.
Seniori by nemali prijať veľké množstvo tekutín naraz, ale v menších dávkach a frekventovanejšie. Príjem veľkého množstva tekutín naraz - a to aj v prípade, ak takto chceme vykompenzovať predošlý „výpadok“ - by mohol byť pre orgány staršieho človeka nebezpečne zaťažujúci. Odporúča sa piť trochu viac ráno a dopoludňajších hodinách, kedy sa organizmus najviac očisťuje, na noc príjem tekutín zase mierne obmedziť. Ideálne rozloženie pitného režimu je, keď deň začína pohárom či dvoma vody nalačno. Doplní sa tak množstvo tekutín, ktoré chýba v čase nočného odpočinku. Medzi jednotlivými jedlami je nutné seniora ponúkať tekutinami tak, aby sa radšej napil pred jedlom, nie počas, či po dojedení.

Vhodné tekutiny pre seniorov
Najideálnejšou tekutinou je čistá pitná voda. Úplne ideálna je voda z vodovodu, ktorá je primerane mineralizovaná, chlórovaná, teda dezinfikovaná voči nežiadúcim mikroorganizmom. Ak sa chcete zbaviť chlóru, stačí ponechať pohár vody chvíľu odstáť, keďže chlór je plyn a ten jednoducho vyprchá. Ak máte doma príliš mineralizovanú vodu, výborným riešením je filtrácia vody (napr. Brita kanvica a pod.).
Ďalšou možnosťou sú dojčenské vody, stolové a pramenité vody, ktoré majú znížený obsah sodíka (Na+ menej ako 400 mg/liter). Sodík totiž zadržiava vodu, čo následne spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, zvýšenie opuchov, preťaženie obličiek a podobne. Vody s vysokou mineralizáciou a s vyšším obsahom sodíka nie sú vhodné okrem seniorov ani pre osoby s kardiovaskulárnym ochorením.
Osobitný dôraz sa kladie na bylinkové čaje, ktoré môžu mať blahodárne účinky pri rôznych ochoreniach sprevádzajúcich seniorský vek. Bylinkové čaje je vhodné piť vlažné bez pridania cukru, resp. dosladiť kvalitným medom. Tiež nie je vhodné uprednostňovať len jeden druh, ale čaje treba striedať, aby nedochádzalo k nežiaducim účinkom chemických látok obsiahnutých v bylinách. K čajom s blahodárnym účinkom patrí aj zelený čaj, ten však nemusí každému seniorovi chutiť.
Ďalšie nezastupiteľné miesto v pitnom režime môžu mať čerstvé zeleninové a ovocné šťavy. Odporúča sa odšťavovať také druhy ovocia a zeleniny, ktoré sú blízke našej zemepisnej polohe. Ak sa do jedálneho lístka zaradí 200-300 ml čerstvej šťavy, je to úplne postačujúce, aj keď nie nevyhnutné. Do pitného režimu možno zaradiť aj nesladené bylinkové či ovocné čaje, ktoré je najlepšie striedať. Seniorom sa môžu podávať nesladené ovocné šťavy alebo džúsy bez chemických prísad, ktoré je potrebné ešte zriediť vodou.
2 RECEPTY / Theraflu a Sprej na hrdlo
Nevhodné tekutiny pre seniorov
Do kategórie nevhodných tekutín sa radia aromatizované sladené nealkoholické nápoje ako sú limonády, malinovky, koly a podobne. Sladené nápoje treba obmedzovať pre nadbytok cukru a kofeínu. Naopak, seniori by sa mali vyhýbať nápojom s obsahom kofeínu. V horúčavách obmedzte nápoje s obsahom chinínu, kávu i alkohol, ktoré vám smäd neznížia a naviac podporia vylučovanie vody z organizmu. Horúce dni môžu byť veľmi nebezpečné hlavne pre ľudí vyššieho veku. V letných mesiacoch je obzvlášť potrebné dodržiavať optimálny pitný režim.
Ako pomôcť seniorom dodržiavať pitný režim
Pre spätnú kontrolu o množstve prijatých tekutín je vhodné pripraviť pred seniora napr. 1 litrový džbán s vhodnou tekutinou tak, aby si vedel sám dolievať. Aby na pitný režim nezabúdali, skúste starších ľudí naučiť, aby si ráno nabrali džbán s vodou a ten mali počas dňa stále na očiach. Ak potom niekoľkokrát počas dňa vypijú pohár, malo by byť všetko v poriadku.
Pokiaľ na pitný režim staršieho človeka nemá kto dohliadať a existuje predpoklad, že senior sám na príjem tekutín pozabudne, dobrým riešením je zostaviť mu denný pitný plán, ktorý by mal presne dodržať. Seniori sú mnohokrát zvyknutí piť obilnú kávu. Ak im chutí, je dobré ich v tom podporiť. Pre citlivé telo seniora je rovnako ako pre dieťa najväčšou istotou dojčenská voda. Známa Lucka je napríklad s celkovým obsahom rozpustených látok 365 mg/l ohľaduplná ku vekom menej výkonným obličkám, no zároveň dodáva staršiemu organizmu dôležité minerály v ľahko spracovateľnej forme i množstve.

| Príčina nedostatočného pitného režimu | Riešenie / Odporúčanie |
|---|---|
| Znížený pocit smädu | Pravidelné ponúkanie tekutín, nastavenie pitného plánu, monitorovanie príjmu. |
| Vyhýbanie sa častému močeniu | Ubezpečiť seniora o dôležitosti hydratácie, vhodná asistencia k toalete. |
| Vysoký krvný tlak / opuchy | Výber tekutín s nízkym obsahom sodíka, konzultácia s lekárom. |
| Problémy s pamäťou / znížená mobilita | Džbán s vodou na viditeľnom mieste, aplikácie na pripomínanie pitia (napr. Seniio), asistenčné pomôcky (napr. JimiWatch). |
| Pitie pred jedlom | Ponúkať tekutiny skôr medzi jedlami alebo po jedle na podporu trávenia. |