Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) zohráva kľúčovú úlohu v slovenskom systéme štátnej správy, najmä v oblasti služieb zamestnanosti, sociálnej pomoci a rodinnej politiky. Jeho právomoci a kompetencie sú rozsiahle a zamerané na zabezpečenie efektívneho fungovania trhu práce, poskytovanie pomoci občanom v núdzi a podporu rodín. Úrady práce, sociálnych vecí a rodiny sú orgánmi štátnej správy, ktoré vykonávajú svoju činnosť v oblasti služieb zamestnanosti pre široké spektrum klientov, vrátane uchádzačov a záujemcov o zamestnanie, osoby v hmotnej núdzi, študentov a ich rodičov, občanov ohrozených stratou zamestnania, zamestnávateľov, samostatne zárobkovo činných osôb, cudzincov, občanov Európskej únie a ich rodinných príslušníkov.
Lekársku posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny. Táto posudková činnosť sa vykonáva obvykle bez prítomnosti posudzovanej osoby. Ak chce byť posudzovaná osoba prítomná pri posúdení posudkovým lekárom, je potrebné o to písomne požiadať úrad práce, sociálnych vecí a rodiny a úrad žiadosti vyhovie. Posudkový lekár má tiež možnosť prizvať posudzovanú osobu, aby bola osobne prítomná pri posúdení. Môže to byť napríklad vtedy, ak sú lekárske nálezy nedostatočné alebo rozporné.
Zákonné rámce a integrovaná posudková činnosť
Nový zákon o integrovanej posudkovej činnosti č. 376/2024 Z. z. zavádza od 1. septembra 2025 integrovanú posudkovú činnosť. Podrobnosti výkonu posudkovej činnosti sú uvedené vo vyhláške Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky č. 51/2025 Z. z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia zákona č. 376/2024 Z. z. o integrovanej posudkovej činnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
V konaní o integrovanom posudku úrad úzko spolupracuje s klientom. Podľa zákona o integrovanej posudkovej činnosti sa bude vždy vykonávať ako prvá sociálna posudková činnosť a až následne lekárska posudková činnosť.
Lekárska posudková činnosť zahŕňa:
- Posúdenie zdravotného stavu, resp. potreby opätovného posúdenia funkčných dôsledkov zdravotného stavu posudzovanej osoby.
- Určenie, či je potrebné stanoviť termín opätovného posúdenia.
- Vyhotovenie lekárskeho posudku, v ktorom navrhne konkrétne peňažné príspevky na kompenzáciu a sociálne služby.
- Posúdenie, či je osoba fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím a či je odkázaná na sprievodcu (v konaní o preukaze fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím).
- Posúdenie, či osoba je fyzickou osobou so zdravotným postihnutím a či má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 447/2008 Z. z. (v konaní o parkovacom preukaze).
Výsledkom integrovanej posudkovej činnosti je integrovaný posudok, ktorý je určený na uplatnenie nárokov posudzovanej osoby v oblasti sociálnych služieb, v oblasti peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia a tiež v oblasti sociálnej ekonomiky. Integrovaný posudok slúži tiež na uplatnenie nároku na vyhotovenie preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom a parkovacieho preukazu pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím.
Ako asistenčné technológie podporujú študentov so zdravotným postihnutím
Spolupráca a informácie pre posudkového lekára
Posudkový lekár má k dispozícii všetky doklady, ktoré boli predložené úradu do konania a taktiež má k dispozícii aj sociálny posudok, ktorý vypracovali sociálni pracovníci. Môže tiež použiť údaje, ktoré sú uvedené v elektronickej zdravotnej knižke posudzovanej osoby.
Pokiaľ máte záujem o vyhotovenie integrovaného posudku, od 1. septembra 2025 môžete o jeho vyhotovenie požiadať úrad práce, sociálnych vecí a rodiny v mieste Vášho trvalého bydliska, kde Vám poskytnú potrebné tlačivá a poradenstvo.
Príklady peňažných príspevkov na kompenzáciu:
- na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom.
- na opatrovanie - posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti opatrovateľa vykonávať opatrovanie a posúdenie psychickej a fyzickej schopnosti osoby s ŤZP udeliť písomný súhlas s opatrovaním.
Kontroverzie a navrhované zmeny v posudzovaní zdravotného znevýhodnenia
Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny oznámilo, že pristúpi k novelizácii zákona o sociálnej ekonomike a zásadným spôsobom zmení systém, ktorý od roku 2018 zavádzal na Slovensku druh sociálneho podnikania vystavaný na sociálnych podnikoch. V návrhu Novely sa objavilo, aby posudkový lekár úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR) rozhodoval, či je pracovná pozícia vhodná pre invalidné, alebo ZŤP osoby, koľko hodín môže človek so zdravotným postihnutím pracovať a koľko hodín asistenta mu „pridelí“ - a to plošne každé 2 roky. Takéto právomoci však patria pracovnej zdravotnej službe (PZS), ktorá pozná konkrétne pracovisko a riziká. Prekrytie kompetencií by znamenalo duplicitu, oneskorenia a vyššie riziko svojvôle.
Čo sa navrhuje?
V prípade zdravotne znevýhodnených osôb sa bude požadovať posúdenie spôsobilosti tejto osoby na konkrétne pracovné miesto (pracovnú činnosť), vrátane potreby pracovného asistenta posudkovým lekárom úradu práce.
Ako je to teraz v zákone stanovené?
Aktuálny § 25a len zavádza lekársku posudkovú činnosť na účely tohto zákona - t. j. posúdenie, či má osoba dlhodobé zdravotné postihnutie vo vzťahu k opísanej pracovnej činnosti. Žiadosť podáva samotná osoba, prikladá sa opis práce (vrátane kategórie práce) a výpis zo zdravotnej dokumentácie.
Lekár PZS vydáva „lekársky posudok o zdravotnej spôsobilosti na prácu“ so zákonným záverom len v troch možnostiach: spôsobilý, spôsobilý s dočasným obmedzením, alebo dlhodobo nespôsobilý - a posudok obsahuje faktory práce, kategóriu práce a ďalšie náležitosti. Zákon upravuje aj kategorizáciu prác (1.-4. kategória) podľa rizík - práve preto PZS musí hodnotiť konkrétne pracovisko a jeho faktory, nie posudzovať „od stola“ bez znalosti pracovných podmienok.
V čom je zásadný problém?
Názor, že „Posudkový lekár úradu práce by nezasahoval do kompetencii pracovnej zdravotnej služby ale posudzoval by invalidné osoby a osoby ZŤP na účel kompenzácie vyrovnávacieho príspevku a rozhodoval by o tom, či sú pridelení na pracovnú pozíciu „správne“ vzhľadom k svojmu zdravotnému znevýhodneniu a taktiež bude môcť určiť rozsah hodín a rozsah pracovnej asistencie“ má v sebe rozpor a to z dôvodu, že posudkový lekár úradu práce pri určovaní príspevku môže vychádzať len z informácii, ktoré hodnotí výhradne len pracovná zdravotná služba. Ak by novovytvorená pozícia/oprávnenie posudkového lekára na ÚPSVaR, bola oprávnená posudzovať pracovné prostredie, faktory práce, išlo by o duplicitu s PZS a rozhodovaniami od stola bez overených informácií.