Ako si uľahčiť pôrod: Komplexný sprievodca pre budúce mamičky

Pôrod je jednou z najvýznamnejších a najnáročnejších udalostí v živote ženy. Každá tehuľka túži po tom, aby bol jej pôrod čo najjednoduchší a bez problémov. Hoci je to prirodzený proces, vyžaduje si fyzickú, psychickú a vedomostnú pripravenosť. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o pomôckach a postupoch, ktoré môžu uľahčiť pôrod a prispieť k pozitívnejšiemu zážitku.

Predpôrodná príprava: Základ úspešného pôrodu

Dôkladná príprava na pôrod by mala začať skôr ako pár posledných týždňov pred pôrodom. V podstate už od začiatku tehotenstva vieme niektoré veci ovplyvniť. Predpôrodná príprava je kľúčová pre zvládnutie pôrodu a následného zotavenia. Pomáha odbúrať strach a obavy, pripraviť telo na námahu a získať dôležité informácie.

Cvičenie počas tehotenstva

Cvičenie počas tehotenstva Vám môže pomôcť zvládnuť akúkoľvek bolesť pri pôrode a môže to zvýšiť vašu výdrž. Zároveň Vám to pomôže dostať sa po pôrode čím skôr do formy a nepribrať počas tehotenstva príliš na váhe. Lekári aj iní odborníci odporúčajú pravidelnú pohybovú aktivitu aj budúcim mamičkám. Tehotenstvo nie je obdobím, kedy by sme sa nemohli venovať cvičeniu a športu. Voľte napríklad prechádzky, plávanie, drepy, tehotenskú jogu, či pilates. Pravidelný pohyb pomáha udržiavať organizmus ženy v dobrej kondícii a je potom aj predpoklad, že žena lepšie a ľahšie zvládne pôrod.

Posilňovanie svalstva panvového dna (Kegelove cviky)

Na uľahčenie pôrodu, respektíve predchádzanie natrhnutia alebo nástrihu hrádze a lepšie hojenie po pôrode, sú vhodné aj Kegelove cviky. Tie sú založené na striedavom sťahovaní a uvoľňovaní svalstva panvového dna a sú okrem iného aj prevenciou inkontinencie. Ak chcete zistiť, o ktoré svaly sa jedná, skúste počas malej potreby zastaviť prúd moču - tak a máte to! Stiahnutie pri cvičení by malo trvať zhruba 10 sekúnd s 10-20 opakovaniami.

Predpôrodné kurzy a informovanosť

Predpôrodné kurzy využívajú najmä mamičky, ktoré čakajú svoje prvé bábätko. Pomôže im to popasovať sa s veľkou neznámou, ako je samotný pôrod, a znížiť stres a strach z toho, čo ich čaká. Budúce mamičky chcú prirodzene poznať každý detail pôrodu. Chcú mať informácie o tom, čo sa s nimi a s ich bábätkom bude diať, ako to bude prebiehať a čo majú čakať. Predpôrodné kurzy vedú odborníci - pôrodné asistentky, fyzioterapeuti, duly a pod. Poskytujú informácie o pôrode, polohách, dýchaní, tíšení bolestí, dojčení a starostlivosti o bábätko.

Zároveň je dobré o pôrode vedieť čo najviac. Zisťujte si informácie, buďte zvedavá, na všetko sa pýtajte. Vyhnite sa však siahodlhým opisom Vašich kamarátok a rodinných príslušníkov, aké zlé skúsenosti s pôrodom mali alebo o nich počuli. Stopnite ich však skôr, než sa poriadne rozhovoria. Určite nepotrebujete byť ovplyvnená negatívnymi skúsenosťami z pôrodu iných žien. Váš pôrod bude úplne iný, bude len váš a negatívne myšlienky a obavy vám vôbec nepomôžu. Preto si radšej čítajte a vypočujte príbehy žien, ktoré na pôrod rady spomínajú a bola to pre ne krásna skúsenosť.

Spánok

Nechoďte do nemocnice vyčerpaná. U žien, ktoré spali počas posledného mesiaca tehotenstva menej ako šesť hodín sa zistilo, že rodili dlhšie a mali cisársky rez 4-krát častejšie ako ženy, ktoré spali sedem a viac hodín. Ak chcete spať pohodlnejšie, používajte tehotenské vankúše.

Masáž hrádze

Jednou z obáv budúcich mamičiek týkajúcich sa pôrodu je nástrih hrádze. Väčšina žien si praje pôrod bez nastrihnutia a k tomu môže prispieť aj masáž hrádze v rámci prípravy na pôrod. Masáž hrádze môže pomôcť uľahčiť pôrod a znížiť riziko nástrihu hrádze alebo jej natrhnutia. Robí sa posledných pár týždňov pred pôrodom a iba v prípade, ak žena netrpí vaginálnou infekciou. Existujú rôzne emulzie a olejčeky (napríklad masážny olej Weleda, či Motherlove), ktoré pomáhajú hrádzi, aby sa dostatočne roztiahla, stala pružnou a poddajnou.

Bylinky a čaje

Pitie niektorých čajov pár týždňov pred termínom uľahčuje samotný pôrod. Sú to napríklad čaje z listov maliny ostružinovej (maliník) alebo alchemilka. Tieto bylinky majú pozitívny vplyv na svalstvo maternice, čo môže kladne ovplyvniť priebeh pôrodu. Okrem toho sa tiež odporúča piť odvar z ľanového semienka pre ľahšie vypudenie dieťatka. POZOR! Veľa byliniek v tehotenstve nie je vhodných.

Výber pôrodnice a pôrodný plán

Nájdite si miesto, kde privediete svoje dieťatko na svet. Skôr ako sa rozhodnete, získajte čo najviac informácií z okolia, od konkrétnych nemocníc a dobré je aj počuť skúsenosti žien, ktoré v daných nemocniciach rodili. Výber miesta, kde porodíte svoje dieťa, je nesmierne dôležitý a nemali by ste ho podceniť. Otvorená komunikácia s pôrodníckym tímom umožňuje ženám preniesť svoje obavy a priania týkajúce sa pôrodu. Vytvorenie individualizovaného pôrodného plánu zvyšuje pocit kontroly a bezpečia, čo môže výrazne zredukovať stres počas pôrodu. Mať určitú predstavu o tom, ako by mal pôrod prebiehať, je veľmi dôležité. Váš pôrodný plán by však mal byť stručný a len v bodoch. Nie všetky pôrodnice sú však ochotné akceptovať požiadavky rodičiek, preto si treba tieto veci vopred overiť.

Prirodzené techniky úľavy od bolesti počas pôrodu

Je naozaj dobré poznať prirodzené úľavové techniky a všetky ostatné „pomôcky“ k odbúraniu bolesti, ako epidurálna analgézia či „lieky“, si nechať v zálohe len ako poslednú možnosť.

Dýchacie techniky

Ovládanie dýchania je jednou z najefektívnejších prirodzených metód na zmiernenie bolesti počas kontrakcií. Pravidelné cvičenie týchto techník počas tehotenstva môže pomôcť uľahčiť dýchanie a znižovať napätie počas pôrodu, čo prispieva k rýchlejšiemu a menej bolestivému procesu. Pri pôrode je dobré, ba naozaj dôležité využiť práve silu dýchania na zvládnutie jednotlivých pôrodných fáz. Na predpôrodných kurzoch zvyknú pôrodné asistentky učiť ženy, ako dýchať počas pôrodu. Vďaka správnemu dýchaniu môžete ľahšie zvládnuť bolestivé kontrakcie a tiež pomáhate svojmu bábätku - zásobíte ho kyslíkom. Zjednodušene platí, že počas kontrakcie je dýchanie kratšie a rýchlejšie, s odznievaním kontrakcie dýchanie postupne spomaľujeme.

Pozície počas pôrodu

Zmena polôh počas pôrodu môže nielen zmierniť bolesť, ale aj urýchliť pôrod tým, že podporuje správne umiestnenie dieťaťa. Pozície ako štvornožka alebo sedenie môžu napomôcť lepšej cirkulácii a umožniť matke aktívne sa zapojiť do pôrodu. Nebojte sa pohybovať a hľadať si čo najlepšiu polohu. Niektoré rodičky najlepšie zvládajú predýchavať kontrakcie kľačiac na kolenách a opierajúc sa napríklad o posteľ, iným vyhovuje pohojdávanie sa na fit lopte a podobne. Pohyb je veľký pomocník pôrodu. Či už budete chodiť hore dolu po chodbe, hopsať na veľkej lopte (pozor! vždy sa niečoho držte, aby ste nespadli) alebo vrtieť panvou ako brušná tanečnica - urýchlite postup dieťatka pôrodnými cestami. Výborná a veľmi často využívaná poloha spojená s pohybom je kľak na štyroch a rytmické pohupovanie dopredu a dozadu, či vrtenie „zadočkom“.

Relaxácia a prostredie

Relaxácia sa nesie celým pôrodom. Rozumné striedanie pohybu a oddychu vám pomôže viac ako snaha pôrod urýchliť neustálym pohybom. Skúste si nájsť vhodnú relaxačnú polohu. Pôrod je veľmi intimná záležitosť, preto by sa aj prostredie malo prispôsobiť. Ztlmené svetlá napomáhajú relaxácii a ponoreniu sa do seba. Pomôcť môže aj obľúbená hudba. Teplo má výborné účinky na uvoľnenie svalstva a tiež pomáha uľaviť od bolesti. Ak môžete, doprajte si teplú sprchu, ktorú nasmerujete na bolesťami ťažko skúšané oblasti - teda najmä bruško a kríže. V niektorých pôrodniciach môžete využiť aj vaňu s príjemne teplou vodou. Okrem toho je možnosťou aj termofor alebo nahrievacie vankúšiky, ktoré si môžete prikladať na bruško alebo kríže podľa potreby. Bolesť a napäté svaly pri kontrakciách môžu spôsobiť ešte väčšie ťažkosti. Skúste si dať teplú sprchu, svaly Vám uvoľnia a krúživé pohyby masážnou hlavicou v spodnej časti chrbta alebo v miestach najintenzívnejších sťahov Vám privodia úľavu.

Masáž

Masáž chrbta, chodidiel a miest pod kolenami môže pomôcť. Urobiť ju môže partner alebo dula. Masáž krížov je ďalšou skvelou možnosťou, ako uľaviť od bolesti pri kontrakciách. Na to však potrebujete pomocnú ruku partnera alebo inej sprevádzajúcej osoby. Pri istých amerických štúdiách sa zistilo, že ženy, ktoré dostávajú od svojho partnera masáže, cítia menšiu úzkosť a bolesť pri pôrode.

Aromaterapia a homeopatiká

Pomôcť môže aj aromaterapia. Existujú aj homeopatiká, ktoré pomáhajú pri úzkostiach či strachu z pôrodu, alebo aj také, ktoré sú vhodné pre partnera.

Psychická podpora a pozitívne myslenie

Je dokázané, že úľavu od bolestí prináša sústredenie sa na dieťatko. Prítomnosť a podpora partnera alebo blízkeho člena rodiny počas pôrodu môže mať obrovský význam pre emocionálnu pohodu matky. Táto podpora môže pomôcť žene cítiť sa bezpečnejšie a uvoľnenejšie. Ak vám je blízka meditácia, môžete si pomôcť k lepšiemu pôrodu aj pravidelným meditovaním. Inak vcelku postačí, ak sa budete snažiť predstavovať si svoj pôrod tak, ako ho chcete zažiť. Predstavujte si, ako vaše telo ľahko zvláda pôrodný proces a že všetko prebieha bez komplikácií. Budujte si dôveru k vlastnému telu, že vás nesklame a že pôrod bude naozaj ľahký a rýchly. Pri každej myšlienke na pôrod, zažeňte strach a nahraďte ho pocitom lásky a vďačnosti za krásny pôrod. Jednoducho, myslite pozitívne, pretože myšlienky sú predchodcami skutočných skúseností a zážitkov. Pozitívne myslenie je počas pôrodu skutočne silnou zbraňou.

Medicínske možnosti uľahčenia pôrodu

„Medzi medicínske možnosti uľahčenia pôrodu dnes patria epidurálna analgézia, rôzne úľavové polohy pri pôrode, pôrody do vody a novinkou je pôrodnícky gél,“ tvrdí hlavný odborník MZ SR pre odbor gynekológia a pôrodníctvo prof. MUDr. Miroslav Borovský, CSc. Niektoré rodičky považujú za uľahčenie pôrodu aj cisársky rez a bezdôvodne si ho žiadajú, pretože ho považujú za pohodlný a bezpečný spôsob privádzania detí na svet. To však odborníci u nás odmietajú, pretože ide o neprirodzený, operačný spôsob vedenia pôrodu, ktorý má aj mnohé riziká. Musí mať svoje medicínske opodstatnenie.

Epidurálna analgézia

Epidurálna analgézia uľahčuje priebeh prvej pôrodnej doby a odstránením bolesti zlepšuje spoluprácu rodičky. Epidurálna anestézia je efektívna forma úľavy od bolesti, ktorá umožňuje ženám ostať pri vedomí a aktívne sa zúčastniť na pôrode bez intenzívnej bolesti. Je dôležité zvážiť všetky možnosti a riziká s lekárskym tímom.

Pôrod do vody

V niektorých pôrodniciach na Slovensku sa umožňujú aj pôrody do vody, kde rodička lepšie znáša bolesť. Vodný pôrod navyše znižuje riziko natrhnutí a umožňuje plynulejší prechod pre dieťa.

Pôrodnícky gél Dianatal

Novinkou v oblasti pôrodníctva, ktorá uľahčuje pôrod, skracuje trvanie prvej aj druhej doby pôrodnej a znižuje potrebu nástrihu hrádze u rodičky i riziko nežiaduceho roztrhnutia, je pôrodnícky gél Dianatal. Objav pôrodníckeho gélu pochádza od švajčiarskych gynekológov. Inšpirovali sa v Starom Ríme, kde sa na uľahčenie pôrodu používal olivový olej. Štúdie na Konfederačnej vysokej škole technickej v Zürichu ukázali, že použitie špeciálne vyvinutého pôrodníckeho gélu zredukuje trecie sily až o 50 %. Hoci plodová voda a novorodenecký maz pôsobia počas pôrodu ako prirodzené mazivá, ich účinok je vo väčšine prípadov nedostatočný. „Aplikáciou pôrodníckeho gélu sa dajú trecie sily účinne zredukovať jednoduchým a bezpečným spôsobom. Pôrodnícky gél vytvára súdržnú kĺzavú vrstvu v pošve, ktorá zmenšuje trecie sily a bábätko lepšie vykĺzne cez pôrodný kanál,“ informuje prof. MUDr. Miroslav Borovský, PhD., hlavný odborník MZ SR pre odbor gynekológia a pôrodníctvo a dodáva: „pôrod je tým pre ženu ľahší a menej bolestivý.“

Pôrodnícky gél Dianatal je zdravotnícka pomôcka, ktorá účinkuje výlučne fyzikálne. Neobsahuje žiadne farmaceuticky aktívne zložky a neprechádza do tela. Znášanlivosť a bezpečnosť pre matku a dieťa boli intenzívne skúšané. Klinické štúdie potvrdili, že použitie pôrodníckeho gélu Dianatal môže výrazne skrátiť dobu pôrodu, a to až o 30 %. Navyše chráni panvové dno, pošvu a hrádzu. Prvorodičky pri použití pôrodného gélu rodia približne o jeden a pol hodiny kratšie, ako ostatné spontánne rodiace ženy.

Možnosť odmietnuť niektoré úkony

V neposlednom rade máte právo niektoré úkony počas pôrodu odmietnuť. Týka sa to napríklad podania oxytocínu, ktorý sa ženám pri pôrode podáva na zintenzívnenie kontrakcií a urýchlenie pôrodu. Jeho podanie je však často rutinné a využíva sa nadbytočne, pričom ženám spôsobuje zbytočne silné, až neznesiteľné bolesti. Amniotómia alebo prepichnutie plodových obalov (inak povedané „pustenie vody“) je ďalší „pôrod-urýchľujúci“ zásah do pôrodu, ktorý sa tiež vykonáva často rutinne. Vo väčšine pôrodníc vám plodovú vodu „prepichnú“, ak vám neodtečie sama. Zákrok sám o sebe je dosť nepríjemný, môže dôjsť k poškodeniu dieťatka a podľa WHO nemá preukázaný vplyv na dĺžku pôrodu. Kontrakcie po amniotómii zvyknú byť tiež oveľa intenzívnejšie.

Pomôcky pre uvoľnenie hrádze: Aniball a Epi-no

Aniball, Epi-no a masáž hrádze slúžia na uvoľnenie hrádze, aby bola mäkšia a pôrod jednoduchší. Tieto metódy sa neodporúčajú pri infekciách pošvy alebo ak sú pre ženu nepríjemné/bolestivé.

Aniball

Aniball je zdravotnícka pomôcka, ktorá funguje na princípe ručného nafukovania silikónového balónika pumpičkou. Pomáha pri príprave pôrodných ciest a psychickej príprave. Minimalizuje riziko natrhnutia alebo nástrihu hrádze. Pôrodníci uvádzajú, že viac ako 80 % žien utrpí poranenie, či už počas samotného pôrodu, alebo nastrihnutím. Aniball vám pomôže spoznať vaše panvové dno a ochrániť vaše telo pred poranením hrádze. Používa sa od ukončeného 36. týždňa tehotenstva, cca 15-30 minút denne. Vedecká štúdia publikovaná v British Journal of Midwifery potvrdila, že použitie pomôcky Aniball je bezpečné, nespôsobuje dilatáciu pošvy a znižuje riziko epiziotómie o 60 %.

Benefity Aniballu:

• Účinná príprava na pôrod
• Znižuje riziko poranenia hrádze
• Umožňuje nácvik uvoľnenia panvového dna pomocou dychu
• Vyskúšanie vhodnej pôrodnej polohy a pocitu tlaku, ktorý spôsobuje nutkanie na vypudzovanie
• Žena sa potom pri pôrode týchto pocitov nebojí, viac dôveruje svojmu telu a vie, ako sa uvoľniť, aby dieťatku uľahčila príchod na svet.

Epi-no

Epi-no funguje na podobnom princípe ako Aniball.

Dula a podporné pásy

Dula

Veľkou podporou, už počas tehotenstva a prípravy na pôrod, vám môže byť dula. Táto žena vám poskytne úžasnú podporu a oporu počas pôrodu, vie poradiť a pomôcť na správnom mieste. Preto si čoraz častejšie ženy berú k pôrodu práve dulu, prípadne partnera i dulu.

Tehotenské podporné pásy

Pribúdajúca hmotnosť ťahá bruško dopredu a dolu. Tlačí na brušnú stenu, panvu a zaťažuje chrbticu. Pre vyrovnanie tohto zaťaženia prehýba tehotná žena hornú časť tela dozadu a tým dochádza k vychýleniu chrbtice. Tieto pásy zabezpečujú účinnú pomoc pri bolesti chrbtice a krížov.

Po pôrode

Kontakt kože na kožu hneď po pôrode podporuje tvorbu vzťahu medzi matkou a dieťaťom a stimuluje tvorbu mlieka prostredníctvom hormónu Oxytocínu.

tags: #pomocka #pre #ulahcenie #porodu