Zdravotná starostlivosť na Slovensku je rozsiahly systém, ktorý sa delí na rôzne typy a úrovne. Podľa zákona je zdravotná starostlivosť súbor pracovných činností vykonávaných zdravotníckymi pracovníkmi s cieľom predĺžiť život, zvýšiť jeho kvalitu a zabezpečiť zdravý vývoj budúcich generácií. Zahŕňa prevenciu, dispenzarizáciu, diagnostiku, liečbu, biomedicínsky výskum, ošetrovateľskú starostlivosť a pôrodnú asistenciu.

Definícia a postavenie ošetrovateľskej starostlivosti
Ošetrovateľstvo prešlo významnými zmenami od druhej polovice 20. storočia a dnes predstavuje mladý vedný odbor s nezastupiteľným postavením. Priamu definíciu ošetrovateľskej starostlivosti nájdeme v zákone č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, podľa ktorého je ošetrovateľská starostlivosť zdravotnou starostlivosťou, ktorá je poskytovaná odborne spôsobilou sestrou metódou ošetrovateľského procesu v rámci ošetrovateľskej praxe.
Ošetrovateľská prax je praktické uskutočňovanie činnosti sestry a pôrodnej asistentky pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti. Ošetrovateľský proces je systematická, racionálna a individualizovaná metóda plánovania, poskytovania a dokumentovania ošetrovateľskej starostlivosti. Jeho cieľom je určovať skutočné alebo predpokladané problémy osoby v súvislosti so starostlivosťou o zdravie, naplánovať uspokojenie zistených potrieb, vykonať, dokumentovať a vyhodnotiť špecifické ošetrovateľské zásahy.
Historický vývoj a rozdiely v poskytovaní
V minulosti sa o chorých členov starali rodinní príslušníci, neskôr charitatívne inštitúcie ako kláštory, útulky a špitály. Dnes, v dôsledku atomizácie spoločnosti, tieto činnosti vykonávajú zamestnanci zdravotníckych zariadení. Je dôležité rozlišovať medzi ošetrovateľstvom a opatrovaním:
- Ošetrovateľstvo: Zdravotnícka profesia vyžadujúca vysokoškolské vzdelanie, zameraná na komplexnú starostlivosť o zdravie pacienta (napr. podávanie liekov, infúzií, ošetrovanie rán).
- Opatrovanie: Sociálna služba zameraná na pomoc pri bežných denných činnostiach (hygiena, stravovanie, nákupy), ktorú vykonávajú osoby s odborným kurzom.

Organizácia ošetrovateľskej starostlivosti
Výber metódy poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti závisí od náročnosti klinického odboru, zloženia tímu a organizácie práce. Medzi najčastejšie metódy patria:
- Funkčná: Zameraná viac na úlohy, výkon a čas než na potreby pacienta.
- Celková: Jedna sestra sa stará o pacienta komplexne počas celej služby (napr. na JIS alebo ARO).
- Tímová: Vhodná, ak ošetrovateľský tím tvoria pracovníci s rôznym stupňom vzdelania a kompetenciami.
- Kontaktná sestra: Individuálna starostlivosť počas celej hospitalizácie, vhodná v liečebniach pre dlhodobo chorých.
- Case management: Zameraná na pacientov s chronickými ochoreniami vyžadujúcimi opakované hospitalizácie.
Motivácia a kvalita v ošetrovateľstve
Práca v ošetrovateľstve je náročná po fyzickej aj psychickej stránke. Správnu motiváciu zamestnancov možno dosiahnuť neustálym zvyšovaním odbornosti, prácou s moderným vybavením, odbúraním stresu na pracovisku a otvorenou komunikáciou manažmentu. Organizácia práce a atmosféra na pracovisku sú výnimočne motivujúcimi faktormi.
| Kritérium | Ambulantná starostlivosť | Ústavná starostlivosť |
|---|---|---|
| Miesto | Ambulancie | Nemocnice, lôžkové časti |
| Čas trvania | Krátkodobá (do 24 h) | Dlhodobá (hospitalizácia) |
| Odbornosť | Lekár špecialista | Tím odborníkov (lekári, sestry) |
Kľúčovou požiadavkou pre manažment v ošetrovateľstve je vedieť kvalitný ošetrovateľský personál nielen získať, ale si ho aj udržať. Kvalita ošetrovateľskej starostlivosti sa dnes objektívne meria cez spokojnosť pacienta a dosahovanie požadovaných štandardov v rámci celého ošetrovateľského procesu.
tags: #osetrovatelska #starostlivost #delenie