Komplexný sprievodca nárokmi a podporou pre ležiacich pacientov so ZŤP na Slovensku

Život s ťažkým zdravotným postihnutím (ZŤP), najmä ak ide o imobilného pacienta, prináša mnohé výzvy. Slovenský systém sociálneho zabezpečenia však poskytuje rôzne formy podpory a kompenzácií, ktoré majú za cieľ uľahčiť život osobám so ZŤP a ich rodinám. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o nárokoch, dávkach, príspevkoch a pomôckach, na ktoré majú ležiaci pacienti so ZŤP na Slovensku nárok.

Posudzovanie a preukaz ZŤP

Integrovaná posudková činnosť

Reforma posudkovej činnosti na Slovensku zaviedla integrovaný systém posudzovania zdravotného postihnutia a dlhodobých potrieb starostlivosti. Cieľom je zjednotiť a zefektívniť posudzovanie, pričom jeden posudok slúži na viaceré účely. Túto činnosť zabezpečujú úrady práce, sociálnych vecí a rodiny na základe jednotných metodík.

Podľa zákona č. 376/2024 Z. z. sa najprv vykonáva sociálna posudková činnosť, ktorá hodnotí sociálnu situáciu a potreby osoby v domácom prostredí, a následne lekárska posudková činnosť, ktorá posudzuje zdravotný stav.

Kto je osoba s ŤZP?

Za fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím (osoba s ŤZP) sa považuje osoba, ktorá má ťažké zdravotné postihnutie uvedené v prílohe č. 1 zákona č. 376/2024 Z. z., ktoré z hľadiska predpokladaného vývoja bude trvať dlhšie ako 12 mesiacov. Sociálny dôsledok ŤZP je znevýhodnenie, ktoré má fyzická osoba z dôvodu jej ŤZP v porovnaní s fyzickou osobou bez zdravotného postihnutia rovnakého veku, pohlavia a za rovnakých podmienok, a ktoré nie je schopná z dôvodu ŤZP prekonať sama.

Ako získať preukaz ZŤP?

Preukaz ZŤP (resp. ŤZP-S) je základným dokladom pre uplatnenie nárokov a zliav. O preukaz sa žiada na oddelení posudkových činností úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podľa miesta trvalého bydliska. Podkladom pre rozhodnutie je lekársky posudok. Ak je osoba so zdravotným postihnutím odkázaná na sprievodcu, dostane preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom (ŤZP-S).

Peňažné príspevky na kompenzáciu

Osoby s ŤZP majú nárok na rôzne peňažné príspevky na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia. Tieto príspevky sú určené na zmiernenie alebo prekonanie znevýhodnenia, ktoré osoba s ŤZP má v porovnaní s osobami bez zdravotného postihnutia. Peňažné príspevky sa poskytujú podľa zákona č. 447/2008 Z. z.

Druhy peňažných príspevkov

Medzi najčastejšie peňažné príspevky patria:

• Peňažný príspevok na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia: Tento príspevok je určený na pokrytie zvýšených výdavkov spojených so zdravotným postihnutím.
• Peňažný príspevok na osobnú asistenciu: Umožňuje osobe s ŤZP zaplatiť si asistenta, ktorý jej pomáha pri bežných činnostiach.
• Peňažný príspevok na kúpu pomôcky: Slúži na zakúpenie pomôcok, ktoré uľahčujú život osobe s ŤZP (napr. polohovacie postele, zdvíhacie zariadenia).
• Peňažný príspevok na výcvik používania pomôcky: Pomáha osobe s ŤZP naučiť sa používať novú pomôcku.
• Peňažný príspevok na úpravu pomôcky: Slúži na prispôsobenie pomôcky potrebám osoby s ŤZP.
• Peňažný príspevok na opravu pomôcky: Umožňuje opravu poškodenej pomôcky.
• Peňažný príspevok na kúpu zdvíhacieho zariadenia: Uľahčuje presun imobilnej osoby.
• Peňažný príspevok na kúpu osobného motorového vozidla: Pomáha pri zabezpečení mobility osoby s ŤZP.
• Peňažný príspevok na úpravu osobného motorového vozidla: Slúži na prispôsobenie vozidla potrebám osoby s ŤZP.
• Peňažný príspevok na prepravu: Pokrýva náklady na prepravu osoby s ŤZP.
• Peňažný príspevok na úpravu bytu, rodinného domu alebo garáže: Umožňuje prispôsobenie bývania potrebám osoby s ŤZP (napr. bezbariérový prístup).
• Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov: Určený na pokrytie zvýšených výdavkov spojených s diétnym stravovaním, hygienou a opotrebovaním šatstva, obuvi a zariadenia.
• Peňažný príspevok na opatrovanie: Poskytuje sa osobe, ktorá sa stará o osobu s ŤZP.

Podmienky pre priznanie peňažných príspevkov

Nie každá osoba s ŤZP má nárok na peňažné príspevky. Podmienkou je, že príjem osoby s ŤZP nesmie prekročiť hranicu určenú zákonom. Postupuje sa tak, že sa sčíta priemerný mesačný príjem ťažko zdravotne postihnutej osoby (čistý príjem, invalidný dôchodok, starobný dôchodok, príspevok na opatrovanie) za predchádzajúci rok s príjmom jej manžela/manželky a nezaopatreného dieťaťa, ktoré s ňou žije v domácnosti, a táto suma sa vydelí počtom osôb, ktorých príjmy sa sčítavali. Príjem osoby s ŤZP sa porovná so životným minimom pre dospelého, čo je od 1.7.2025 suma 284,13 € mesačne. Peňažné príspevky nie je možné priznať ťažko zdravotne postihnutej osobe, ktorej príjem presahuje päťnásobok životného minima, t.j. 1 420,65 €.

Príklady a výpočty

Príklad: Pani Jana je ťažko zdravotne postihnutá. Jej jediným príjmom je invalidný dôchodok vo výške 350 €. Manžel pani Jany je zamestnaný, jeho priemerná mesačná mzda za minulý rok bola 670 € v čistom. Deti pani Jany sú dospelé a samostatné. Príjem pani Jany a jej manžela predstavuje spolu 1 020 € mesačne. Túto sumu vydelíme dvomi, keďže spoločne posudzujeme dve osoby - pani Janu a jej manžela. Výsledok je 510 €. Za príjem pani Jany sa považuje suma 510 €.

Žiadosť o peňažné príspevky

Žiadosť musí obsahovať meno a priezvisko osoby, ktorá žiada o priznanie peňažného príspevku, dátum narodenia, adresu trvalého alebo prechodného pobytu a doklad o tom, že ide o účastníka právnych vzťahov. Ďalej žiadosť musí obsahovať aktuálny lekársky nález, nie starší ako šesť mesiacov. Žiadosť o priznanie peňažného príspevku na opatrovanie musí obsahovať aj potvrdenie o príjme osoby zo zamestnania za kalendárny mesiac, v ktorom bola podaná žiadosť. Na výzvu príslušného orgánu je osoba povinná predložiť aj iné doklady, ktoré sú podkladom na rozhodnutie. Podkladom na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je komplexný posudok. Posudzovanie môže trvať 60 - 90 dní.

Avšak, skôr než podáte žiadosť o peňažné príspevky, je potrebné zhodnotiť celkovú situáciu, kto sa o postihnutú osobu bude starať, či rodina alebo osobní asistenti, aké pomôcky ešte potrebuje, či sú potrebné aj úpravy bytu, domu garáže na bezbariérové, atď. Ak bude v posudku uvedené, že osoba s ŤZP je odkázaná na individuálnu prepravu, môže požiadať aj o parkovací preukaz do auta. Parkovací preukaz sa vydáva na neobmedzený čas. Keď dostane preukaz, je potrebné ho umiestniť v prednej časti auta tak, aby bola jeho predná časť jasne viditeľná. Vodič takto označeného auta môže stáť na mieste vyhradenom pre invalidné osoby a nemusí dodržiavať zákaz státia na nevyhnutný čas.

Prehľad vybraných príspevkov ZŤP

Zdravotnícke pomôcky a ich získanie

Zdravotnícke pomôcky sú dôležitou súčasťou starostlivosti o ležiacich pacientov so ZŤP. Získavajú sa cez verejné zdravotné poistenie. Niektoré pomôcky, ako napríklad polohovacie postele, sú plne alebo čiastočne hradené. Pre vybavenie je potrebné navštíviť rehabilitačného lekára, ktorý má právomoc predpisovať pomôcky. Po predpísaní je potrebné poukazy zaniesť do zdravotnej poisťovne, kde ich podpíše revízny lekár. Poukaz by mal revízny lekár podpísať na počkanie. Po podpise môžete zájsť do výdajne zdravotných pomôcok, ktorú ste si vybrali alebo kde ste si pomôcky vybrali vopred. Ak ich na sklade majú, vydajú hneď alebo ich objednajú.

Ako zistíte, na aké zdravotné pomôcky pre imobilných ľudí má váš blízky nárok?

Zoznam všetkých zdravotných pomôcok pre imobilných ľudí, ktoré sú plne alebo čiastočne hradené zdravotnou poisťovňou, nájdete na stránke Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky. Tento zoznam je pravidelne aktualizovaný a nachádzajú sa v ňom všetky potrebné informácie, zahrňujúce nielen typ pomôcky a úroveň úhrady, ale napríklad aj kód, ktorý je potrebné uviesť do poukazu.

To, na aké zdravotné pomôcky hradené poisťovňou má váš blízky nárok, sa vo veľkej miere odvíja aj od stupňa jeho postihnutia. Čím vyšší je stupeň imobility, tým viac opatery a asistencie pacient potrebuje. Od toho teda závisí aj nárok na získanie pomôcky. Potrebu predpisu pomôcky posúdi rehabilitačný lekár, ktorý zváži zdravotný stav a vystaví poukaz. Na základe poukazu si potom môžete vybrať pomôcku v lekárni alebo špecializovanom obchode.

Najčastejšie používané pomôcky pre imobilných pacientov

Polohovateľné postele a antidekubitné pomôcky

Polohovacie postele sú plne alebo čiastočne hradené a uľahčujú polohovanie pacienta. Nastaviteľná posteľ je dobrým pomocníkom pri starostlivosti o ležiaceho pacienta v domácom prostredí. Vďaka polohovaniu sa môžete vyhnúť nepríjemným preležaninám. Táto zdravotná pomôcka však šetrí aj zdravie tých, ktorí sa o pacienta starajú.

U ľudí pripútaných na lôžko či invalidný vozík je vysoké riziko vzniku dekubitov, ktoré zrejme poznáte ako preležaniny. Preležaniny sú bolestivé a ťažko sa hojace rany, vznikajúce tlakovým poškodením tkaniva. Aby ste ich vzniku zabránili, je potrebné vášho blízkeho pravidelne polohovať. Ideálne je zmeniť jeho polohu zhruba každé dve hodiny.

Stropné zdviháky

Lámete si hlavu nad tým, ako budete presúvať svojich imobilných blízkych po domácnosti? Stropný zdvihák vám zjednoduší presuny z postele na vozík, po domácnosti a taktiež uľahčí aj polohovanie. Vďaka pomôcke - stropný zdvihák sa môžete slobodne presúvať po domácnosti.

Toaletné kreslá

Pri imobilných pacientoch, ktorým zdravotný stav umožňuje použiť toaletu, no majú problém napríklad s chodením, sú vhodnou pomôckou toaletné kreslá. Na prvý pohľad vyzerajú ako bežné kreslá, majú však v sedáku skrytý výrez a nádobu na moč a stolicu. Sú vhodné v prípade, ak má váš blízky problémy s pohybom - toaletné kreslo môže byť totižto umiestnené priamo v jeho izbe.

Elektrické a mechanické invalidné vozíky

Rehabilitačný lekár môže pacientovi vystaviť poukaz i na elektrický alebo mechanický invalidný vozík. S poukazom je potrebné ísť do zdravotnej poisťovne, pričom stav pacienta bude ešte posúdený posudkovým lekárom poisťovne. V prípade, že je suma schváleného poukazu nižšia než cena vybratého vozíka, je potrebné na vlastné náklady doplatiť zvyšnú časť sumy.

• Mechanické invalidné vozíky: Mechanické vozíky sú prispôsobené na manuálne ovládanie pacientom alebo druhou osobou. Vozíky sú zväčša určené pre pohyb v interiéri aj exteriéri, no nájdete tiež rôzne kombinácie vozíkov a sprchovacích stoličiek či toaletných kresiel. Tento typ vozíkov však nemusí byť ideálny pre každého.
• Elektrické invalidné vozíky: Elektrický invalidný vozík na predpis býva indikovaný predovšetkým pacientom, ktorí v dôsledku svojho zdravotného postihnutia nie sú schopní samostatne ovládať mechanický vozík. Podmienkou je však i to, aby bol pacient schopný elektrický vozík ovládať samostatne a bezpečne. Výhodou elektrických vozíkov je, že ich možno ovládať jednou rukou pomocou bočného panela.

Okrem predpisu od lekára je možné získať invalidný vozík i žiadosťou na peňažný príspevok na kompenzáciu zdravotného postihnutia od Úradu práce sociálnych vecí a rodiny. Túto možnosť môžete využiť v prípade, že máte jeden vozík hradený zdravotnou poisťovňou a žiadate o druhý - napríklad v prípade, že prvý vozík sa vám pokazí a potrebujete náhradu.

Opatrovanie ležiaceho pacienta a hygiena

Pri opatrovaní ležiaceho pacienta je dôležité venovať dostatočnú pozornosť predovšetkým dôkladnej a pravidelnej hygiene. Pomôcky na ranné a večerné umývacie rituály, prípadne na hygienu počas dňa po vykonaní potreby, sú preto veľmi dôležitou súčasťou výbavy. Veľkú úlohu pritom zohráva, do akej miery je váš blízky imobilný. Pokiaľ je stupeň jeho postihnutia nižší, môže byť schopný vykonávať niektoré úkony sám. Napríklad v prípade toalety vám v takomto prípade môžu pomôcť rôzne typy madiel, ktoré pomáhajú pacientovi so sadaním a vstávaním, nadstavce na toaletu, prípadne stoličky a sedadlá do vane, uľahčujúce sprchovanie a kúpanie.

Pri hygiene pacientov, ktorí sú ležiaci, sa najčastejšie vykonáva takzvaný kompletný posteľový kúpeľ. Pri tomto type kúpeľa sa hygiena vykonáva pomocou vedra s teplou vodou a žinky alebo umývacej rukavice.

Výber vhodného spôsobu vylučovania moču a stolice závisí od miery imobility vašej milovanej osoby. Čiastočne imobilné osoby môžu vykonať potrebu do prenosnej toalety, ktorú im priveziete do blízkosti postele. Muži na lôžku môžu vykonávať malú potrebu do tzv. močovej fľaše. V prípade inkontinencie budú nevyhnutnou pomôckou aj absorpčné pomôcky. Pravidelná hygienická starostlivosť pomôže vašej milovanej osobe zvýšiť pohodlie. Hydratáciu potrebuje aj pokožka, najmä zrelá a namáhaná. Únik moču môže pokožku dráždiť a poškodzovať, preto je dobré používať inkontinenčné pomôcky, ktoré majú pH 5,5 a obsahujú aloe vera, ktoré na pokožku pôsobí upokojujúco. Vložky a nohavičky MoliCare sú vytvorené s ohľadom na mimoriadne potreby inkontinečných pacientov, preto okrem vysokej absorpcie spĺňajú všetky podmienky správnej starostlivosti o pokožku.

Starostlivosť o ležiaceho pacienta v domácom prostredí

Keď je ležiaci pacient ešte v nemocnici, je dôležité prekonzultovať jeho zdravotný stav a následný postup pri opatrovaní s ošetrujúcim lekárom. V prvom rade treba zabezpečiť polohovateľnú posteľ s antidekubitným matracom, zdvihák, vozík, pomôcky na inkontinenciu a ďalšie pomôcky podľa potrieb pacienta. Tieto pomôcky je možné vybaviť cez zdravotnú poisťovňu a zdravotná poisťovňa ich uhrádza v plnej alebo čiastočnej výške. S prepúšťacou správou treba zájsť k rehabilitačnému lekárovi. On môže predpísať elektrickú polohovaciu posteľ, antidekubitný matrac, vozík, zdvihák.

Ak chcete pripraviť podmienky k opatrovaniu ležiaceho pacienta skôr ako ho prepustia do domácej starostlivosti, môžete sa popýtať aj na príslušnom obecnom / mestskom úrade alebo v niektorom z občianskych združení o zapožičiavaní pomôcok. Môže sa stať, že budú mať niektoré pomôcky k dispozícii hneď alebo vás odporučia k niekomu o kom budú vedieť, že tieto pomôcky môže zapožičať na dobu určitú alebo neurčitú.

Možnosti opatrovania

Možností je niekoľko. Ak je imobilný pacient odkázaný na opatrovanie, treba písomne požiadať obec/mesto o opatrovateľskú službu. Obec vykoná zdravotnú a sociálnu posudkovú kontrolu na posúdenie odkázanosti na opatrovateľskú službu. Keď sa zistí, že pacient je odkázaný na opatrovateľskú službu, obec mu môže poskytnúť vyškolenú opatrovateľku, ktorá pacientovi pomáha pri činnostiach v domácom prostredí v pracovné dni. Záleží od zdravotného stavu pacienta, aké úkony bude opatrovateľka vykonávať. Za túto službu platí pacient nejakú čiastku opatrovateľskej službe. Opatrovateľom môže byť aj rodinný príslušník. O tento príspevok treba písomne požiadať príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR). Na základe vyplnenej žiadosti, doloženia lekárskych správ, posudkový lekár zhodnotí situáciu a podľa stupňa odkázanosti prizná peňažný príspevok na opatrovanie o čom sa vydá rozhodnutie.

Peňažný príspevok na opatrovanie slúži na zabezpečenie každodennej pomoci osobe s ŤZP pri úkonoch sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, realizovaní sociálnych aktivít s cieľom zotrvať v prirodzenom domácom prostredí. Peňažný príspevok sa poskytuje za stanovených podmienok osobe, ktorá osobne opatruje osobu s ŤZP odkázanú na opatrovanie. Fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na opatrovanie, ak stupeň jej odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby je V (8-12 hod.) alebo VI (viac ako 12 hod.) podľa osobitného predpisu.

Opatrovateľom môže byť aj rodinný príslušník. Príspevok na opatrovanie nemôže dostať opatrovaný, ak sa mu poskytuje opatrovateľská služba. Imobilní pacienti, prípadne ich rodinní príslušníci, často nevedia, na čo všetko majú nárok. Či už je imobilita spôsobená zranením, vekom alebo zdravotným postihnutím, máte niekoľko možností, ako si zaobstarať zdravotné pomôcky.

Keďže vaša milovaná osoba je odkázaná na pomoc druhej osoby, nezvládne sama činnosti, ktoré zdravým ľuďom prídu ako samozrejmosť. V prípade, ak to stav vašej milovanej osoby dovoľuje, umožnite jej stolovanie s ostatnými členmi rodiny. V opačnom prípade podávajte milovanej osobe stravu priamo na lôžku, pričom sa snažte o vytvorenie príjemného prostredia. Pri jedení ju podporujte v samostatnosti. Pravidelný pitný režim je základ správnej starostlivosti. Niektorí imobilní pacienti môžu mať obavy, že ak budú veľa piť, budú aj veľa močiť. Imobilita sa zvyčajne spája s vážnymi diagnózami a užívaním rôznych liekov. Väčšina liekov je podávaná ústne, no môže sa stať, že niektoré lieky (napríklad na riedenie krvi) bude potrebné podať vašej milovanej osobe aj formou podkožných injekcií. Pravidelné polohovanie predstavuje základ predchádzania vzniku dekubitov.

Alternatívy opatrovania

Ak pacient potrebuje zdravotné pomôcky na presun, kde má sťažené podmienky, alebo ak rodina nemá dostatok času, personál ADOS vám poradí pri vybratí zdravotnej pomôcky. Ak je pacient imobilný, starostlivosť o neho môže prebrať rodina, opatrovateľka či príbuzný. Informovať sa môžu na úradoch: UPSVaR -odbor sociálnych vecí a rodiny, Mestský úrad - sociálny odbor, alebo Obecný úrad. Pri zdravotných či polohovacích pomôckach vám poradí náš personál ADOS.

Na stránke samosprávneho kraja si nájdite žiadosť o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu a lekársky nález na posúdenie odkázanosti. Vyplníte žiadosť, doložíte lekársky nález, ktorý vyplní lekár a k tomu treba doložiť nález od odborných lekárov, prípadne prepúšťaciu správu (nie staršie ako 6 mesiacov) a odovzdajte to príslušnému obecnému/mestskému úradu. Ďalším krokom je potrebné nájsť zariadenie, ktoré bude vyhovovať samotnému pacientovi. Keď ho nájdete, požiadajte o umiestnenie do zariadenia. Postupujte podľa pokynov, ktoré dostanete v zariadení.

Ďalšie benefity a úľavy pre ZŤP

Parkovací preukaz pre ZŤP

Vystavuje sa osobám ZŤP na základe právoplatného rozhodnutia, ktoré sú odkázané na individuálnu prepravu osobným autom. Majiteľ preukazu môže stáť na miestach vyhradených pre vozidlá prepravujúce osoby s ŤZP. Pri vyhotovení preukazu je potrebné predložiť OP a fotografiu (3x3cm). Možno ho poskytnúť len jednej oprávnenej osobe, ktorá opatruje ŤZP osobu nad 6 rokov, ktorá ho na základe posudku potrebuje. Žiadosti o oslobodenie od úhrady diaľničnej známky zasielajte poštou na adresu NDS, príp. Národná diaľničná spoločnosť, a.s.

Limity na lieky pre ZŤP

Limit je 25 eur za štvrťrok. Vypláca ho zdravotná poisťovňa priamo na účet alebo poštovou poukážkou na adresu poistenca. Ak patríte do niektorej z vyššie uvedených kategórií (držitelia preukazov ZŤP, ZŤPS, invalidní a starobní dôchodcovia, deti do 6 rokov veku, EU poistenci), vrátime vám doplatky za pomôcky cez limit spoluúčasti.

Limit spoluúčasti je suma, ktorou sa pacient spolupodieľa na úhrade lieku. Je to ochranná hranica, ktorá má zabezpečiť, aby vybraní pacienti neplatili za lieky priveľa. Doteraz platilo, že ak suma všetkých doplatkov pacienta za lieky prekročila v kalendárnom štvrťroku túto hranicu (limit spoluúčasti), zdravotná poisťovňa mu uhradila čiastku, o ktorú limit spoluúčasti prekročil. Po novom je limit spoluúčasti odpočítaný už priamo pri výbere v lekárni alebo výdajni zdravotníckych pomôcok a pacienti hneď na mieste platiť menej.

Do limitu spoluúčasti sa nezapočítavajú všetky zdravotnícke pomôcky, ktoré sa dajú kúpiť v lekárni alebo vo výdajni zdravotníckych potrieb, ale len tie, ktoré:

• sú na lekársky predpis alebo lekársky poukaz (nepatria sem teda tie, ktoré si pacient sám kúpi v lekárni)
• sú najlacnejšie na dané ochorenie

To znamená, že ak vám lekár predpíše a vy si vyberiete zdravotnícku pomôcku, ktorá má lacnejšiu alternatívu, do vášho limitu spoluúčasti sa započíta cena tej najlacnejšej a nie cena tej, ktorú ste si v skutočnosti v lekárni alebo výdajni vybrali. Volá sa to prepočítaný doplatok.

Kto má nárok na odpustenie doplatkov priamo pri výdaji zdravotníckych pomôcok:

• časť dôchodcov a ZŤP/ZŤPS (na ktorých sa do 31.12.2021 vzťahoval limit spoluúčasti 12 eur, resp. 30 eur)
• ak splnia aj dodatočnú podmienku o výške ich celkového príjmu
• a budú k 1. dňu daného štvrťroka zaradení do zoznamu poistencov s nárokom na okamžité uplatnenie limitu spoluúčasti pri výdaji v lekárni alebo výdajni zdravotníckych pomôcok
• deti do 6 rokov
• EU poistenci do 6 rokov

Ak celkový príjem poistenca za predošlý štvrťrok nepresiahne 180 % priemernej mesačnej mzdy (v roku 2026 je to 2 743,20 €) a súčasne výška dôchodkov za predošlý štvrťrok nie je viac ako 60 % z priemernej mesačnej mzdy (v roku 2026 je táto hranica 914,40 €), má poistenec nárok na odpustenie doplatkov. Do akej kategórie bude poistenec patriť, sa vypočíta k prvému dňu štvrťroka. To znamená, že ak spadá v prvý deň štvrťroka medzi tých poistencov, ktorým sa doplatky odpustia priamo v lekárni alebo výdajni, bude do tejto kategórie patriť celý štvrťrok. Poistenec v lekárni alebo výdajni nepotrebuje predkladať žiadne potvrdenie o výške svojho príjmu, lekáreň aj výdajňa už túto informáciu budú mať od zdravotnej poisťovne v systéme.

Napríklad:

• ak lekár predpíše vložky do topánok XY s doplatkom 7 eur, ale zároveň v danej skupine vložiek do topánok majú najlacnejšie z nich doplatok 2 eurá, tak poistenec doplatí za tie XY, ktoré si vybral, nie 7, ale 5 eur (7-2=5)
• ak by existovali k predpísaným vložkám podobné bez doplatku, tak poistenec by za predpísané vložky XY doplácal stále pôvodných 7 eur (7-0=7)
• ale ak by predpísané vložky XY nemali lacnejšiu alternatívu, v tom prípade by poistenec nedoplácal nič (7-7=0)

Poistenec bude mať teda na výber, či sa rozhodne pre predpísanú pomôcku s vyšším doplatkom alebo si radšej vyberie náhradnú pomôcku bez doplatku, prípadne s nižším doplatkom.

Oslobodenie od dane a poplatkov

• Obec môže znížiť alebo oslobodiť občana s ŤZP, alebo občana s ŤZP so sprievodcom o dane zo stavieb, bytov, garáže, nebytových priestorov, od daní za psa alebo komunálny odpad.
• Od poplatku 6,50 eur za predĺženie platnosti preukazu osobitného označenia vozidla pre ŤZP.
• Od poplatku 9,50 eur za vydanie rozhodnutia na vývoz alebo dovoz psa so špeciálnym výcvikom.
• Od poplatku za vydanie stavebného povolenia na zmeny stavieb.
• Od poplatku za vydanie kolaudačného rozhodnutia na zmeny dokončených stavieb.
• Od poplatku prvého zápisu držiteľa motorového vozidla kategórie M1 a N1 ďalší zápis, ak bol na kúpu auta poskytnutý príspevok z príslušného úradu.
• Od poplatku za komunálny odpad, o ktorom rozhoduje mesto alebo obec.
• Od poplatku 16,50 eur za povolenie uzavrieť manželstvo medzi občanmi SR.
• Od poplatku 66 eur za povolenie uzavrieť manželstvo mimo úradne určenej miestnosti.
• Žiadne koncesionárske poplatky: Osoby s ŤZP sú oslobodené od platenia koncesionárskych poplatkov.

Lacnejšie či bezplatné cestovanie

Cestovanie vlakmi Železničnej spoločnosti Slovensko

• Cestujúci s preukazom ŤZP a ŤZP-S sa prepravujú v 2. triede za znížené cestovné.
• Cestujúci s preukazom ŤZP-S má bezplatnú prepravu pre sprievodcu, invalidný vozík, kočík pre imobilné dieťa, psa so špeciálnym výcvikom.

Použitie vlaku kategórie EC (EuroCity)

• Držitelia preukazov ZŤP a ZŤP-S platia v 2. triede príplatok 1 euro, sprievodca príplatok neplatí.
• V 1. triede sa platí príplatok 1 euro držitelia preukazov aj sprievodcovia, okrem toho platia aj príslušné cestovné.

Použitie povinne miestenkového vlaku kategórie SC (SuperCity)

• Je potrebné zakúpenie príplatku na rezerváciu miesta pre držiteľov preukazov a ich sprievodcov vo výške 5 eur v 2. vozňovej triede.
• V 1. triede zaplatia príslušné cestovné + príplatok 3€ navyše za osobu.

Použitie vlaku kategórie IC (InterCity)

• Je to povinne miestenkový vlak, držitelia preukazov platia vo všetkých štyroch triedach cenu 2. vozňovej triedy.
• Ak sú držitelia ŤZP a ŤZP-S zároveň aj držiteľmi preukazu na bezplatnú dopravu, platí sa cestovné.

tags: #na #co #ma #narok #leziaci #pacient