Starostlivosť o blízkeho seniora, najmä ak trpí psychickou chorobou alebo demenciou, je často nesmierne náročná. Rodiny sa ocitajú v situácii, kedy domáca starostlivosť prestáva byť zvládnuteľná, a to nielen z fyzického, ale aj psychického hľadiska. Je dôležité vedieť, kedy nastáva čas na zváženie umiestnenia do zariadenia a ako celý proces zvládnuť.
Situácia, keď odmieta starší človek akúkoľvek starostlivosť, je veľmi zložité. V prípade demencie, najmä v pokročilejších štádiách, pacienti často odmietajú prebaľovanie, umývanie, prezliekanie či užívanie predpísaných liekov. Môžu sa prejavovať vulgárnym a verbálne agresívnym správaním, nadávkami a vyhadzovaním z domu. V extrémnych prípadoch môže dôjsť aj k fyzickému napadnutiu.
Keď sa k tomu pridá fyzická náročnosť starostlivosti, napríklad pri obéznych pacientoch, a zároveň zdravotné problémy opatrovateľov, napríklad onkologické ochorenie jedného z rodičov, je situácia neudržateľná. Rodina sa môže ocitnúť v začarovanom kruhu vyčerpania a stresu.
Možnosti a kroky pri riešení situácie
V prvom rade je dôležité kontaktovať lekárov - psychiatra aj praktického lekára - s cieľom zabezpečiť hospitalizáciu na psychiatrickom oddelení, ak je správanie pacienta nebezpečné pre okolie alebo pre seba. Avšak, ako ukazuje prax, nie vždy je táto možnosť ľahko dostupná.
Alternatívou je požiadať o umiestnenie do zariadenia sociálnych služieb (DSS). Proces začína podaním žiadosti, avšak je dôležité byť pripravený na dlhé poradovníky. V takýchto prípadoch je dobré zvážiť aj iné možnosti:
- Denný stacionár: Ideálny pre seniorov, ktorí potrebujú najmä spoločnosť, možnosť rozhovoru s rovesníkmi a zapojenie do spoločných aktivít. Poskytuje tiež navarené jedlo.
- Opatrovateľská služba: Terénna sociálna služba poskytovaná osobám odkázaným na pomoc inej osoby, ktorá musí dosahovať minimálne II. stupeň odkázanosti.
- Verejní a neverejní poskytovatelia sociálnych služieb: Verejní poskytovatelia (zriaďovaní obcou alebo mestskou časťou) sú zvyčajne lacnejší, ale kapacity sú často plné. Neverejní poskytovatelia (súkromníci) môžu byť rýchlejšou alternatívou, aj keď s vyššími nákladmi.
- Zariadenie opatrovateľskej služby (ZOS) a Zariadenie pre seniorov: ZOS poskytuje dočasnú starostlivosť, zatiaľ čo Zariadenie pre seniorov je určené na dlhodobý pobyt.
Pri procese umiestňovania do zariadenia je kľúčové:
- Komunikácia so seniorom: Je dôležité, aby sa senior cítil zapojený do rozhodovania, aby nemal pocit straty kontroly.
- Žiadosť o posúdenie odkázanosti: Tlačivá sú dostupné na mestskom alebo obecnom úrade. Na základe posudku bude senior zaradený do stupňa odkázanosti od I do VI.
- Výber zariadenia: Odporúča sa navštíviť viacero zariadení, verejných aj súkromných, aby ste si vytvorili obraz o kvalite služieb, prostredí a personále.
- Príprava na prijatie: Zabezpečenie potrebných dokladov a osobných vecí pre seniora.
Je dôležité si uvedomiť, že proces umiestnenia do zariadenia môže byť dlhý a komplikovaný. Kapacity sú často plné, preto je vhodné podať žiadosti do viacerých zariadení.
V niektorých prípadoch, keď osoba nie je schopná sama zhodnotiť svoje potreby a ohrozuje seba alebo okolie, je možné podať návrh na súd o pozbavenie spôsobilosti na právne úkony. Tento proces vyžaduje odborný posudok lekára.
Je nevyhnutné, aby sa rodina nezostávala v starostlivosti sama. Rozdelenie úloh medzi viacerých členov rodiny alebo zapojenie profesionálnych opatrovateľov môže výrazne odľahčiť situáciu.
Pri výbere zariadenia je dôležité zvážiť nielen cenu, ale aj kvalitu poskytovaných služieb, odbornosť personálu a celkovú atmosféru. V neverejných zariadeniach je situácia často lepšia, avšak s vyššími nákladmi. Verejní poskytovatelia sú dotovaní, ale ich kapacity sú obmedzené.
Pri starostlivosti o psychicky chorého človeka je dôležité dbať na jeho práva a dôstojnosť. Komunikácia s personálom zariadenia by mala byť otvorená a konštruktívna.
V prípade, že sa blízky človek ocitne v situácii, kedy potrebuje dlhodobú starostlivosť, je dôležité zvážiť rôzne typy zariadení:
- Domov sociálnych služieb (DSS): Pre osoby odkázané na pomoc inej osoby s najmenej V. stupňom odkázanosti, alebo nevidiacich s najmenej III. stupňom.
- Špecializované zariadenie: Pre osoby s najmenej V. stupňom odkázanosti, ktoré vyžadujú špecifickú starostlivosť.
- Liečebňa (oddelenie) dlhodobo chorých: Poskytuje zdravotnú starostlivosť pacientom s chronickými chorobami, ktorí potrebujú intenzívne ošetrovanie a rehabilitáciu.
- Hospic: Zariadenia pre paliatívnu starostlivosť o nevyliečiteľne chorých a zomierajúcich pacientov.
Je dôležité si uvedomiť, že pobyt v nemocnici je bezplatný, zatiaľ čo pobyt v hospici alebo sociálnom zariadení si pacient dopláca. V nemocnici je tiež zabezpečený prísun liekov a pomôcok, na rozdiel od sociálnych zariadení.
Pri výbere zariadenia je dôležité brať do úvahy aj možnosti návštev a kontaktu s rodinou. Nedostatočný kontakt s blízkymi môže negatívne ovplyvniť psychický stav pacienta.
V neposlednom rade je dôležité pamätať na to, že starostlivosť o chorého človeka je náročná pre všetkých zúčastnených. Realistické plánovanie budúcnosti a hľadanie ciest zmierňovania utrpenia je kľúčové.
Pri zabezpečovaní starostlivosti o blízkeho je dôležité venovať pozornosť aj špecifickým rizikám, ako sú hypoglykemický šok, riziko epileptického záchvatu, alergie na lieky, riziko embólie, dehydratácia, podvýživa, či depresia. Opatrovateľ by mal byť informovaný o liekoch pacienta a jeho zdravotnom stave.
Pre uľahčenie situácie existujú aj pomôcky a informačné materiály, ako napríklad "Senior boxy" a publikácia "Ako sa postarať o blízkeho", ktoré poskytujú praktické rady a informácie pre rodiny dlhodobo chorých seniorov.
NAJLEPŠIE TIPY PRE NOVÝCH OPATROVATEĽOV V RODINÁCH - Ako sa starať o starnúcich rodičov
V prípade, že sa rodina rozhodne pre umiestnenie do zariadenia, je dôležité si uvedomiť, že to nie je zlyhanie, ale nevyhnutný krok, ak už nie je možné zabezpečiť adekvátnu starostlivosť doma.
Prijatie do zariadenia môže byť pre seniora náročné. V niektorých zariadeniach sa praktizuje "diagnostický" pobyt na kratšiu dobu, aby sa posúdila úroveň adaptácie pacienta a jeho potreby. Citlivý prístup personálu môže pomôcť presvedčiť pacienta o výhodách pobytu v zariadení.
Kvalitné zariadenia poskytujú nielen starostlivosť o fyzické potreby, ale aj programy aktivizácie, spoločenské aktivity a podporu duchovných potrieb. Komplexný manažment zdravia, vrátane preventívneho a aktívneho prístupu, môže viesť k zlepšeniu stavu pacienta.
Pri výbere zariadenia sa odporúča overiť si, či sú dodržiavané štandardy ošetrovateľskej starostlivosti a či personál vie efektívne pomôcť pri zlepšení alebo stabilizácii stavu pacienta.
Je dôležité si uvedomiť, že každý krehký senior má svoje individuálne problémy a nároky. Existujú však kľúčové oblasti starostlivosti, ktoré sú alfou a omegou u každého. Pre laickú verejnosť existujú pomôcky, ktoré pomáhajú rýchlo detegovať možné problémy a riziká.
V neposlednom rade je dôležité, aby sa rodina nezabúdala starať o seba. Vyhorenie rodinných opatrovateľov nie je nič výnimočné. Je dôležité si uvedomiť svoje hranice a včas vyhľadať pomoc.
Pri poskytovaní sociálnej služby v Zariadení pre seniorov (ZpS) je dôležité, aby osoba dovŕšila dôchodkový vek a bola odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby, alebo poskytovanie starostlivosti v tomto zariadení potrebuje z iných vážnych dôvodov. V prípade pozbavenia spôsobilosti na právne úkony, žiadosť podpisuje súdom ustanovený opatrovník.
Pri prijatí do zariadenia je potrebné priniesť platný občiansky preukaz, preukaz poistenca, zoznam liekov, hygienické potreby a oblečenie. Je dôležité veci dôkladne označiť menom.
Nezabudnite po umiestnení do zariadenia vášmu blízkemu seniorovi prejavovať lásku a náklonnosť. Najmä na začiatku, v adaptačnej fáze bude vašu podporu potrebovať.
Pri výbere zariadenia pre seniora sa odporúča využiť online portály, ktoré pomáhajú s výberom vhodného zariadenia na základe preferencií a zdravotného stavu.
Je dôležité si uvedomiť, že aj keď sa rodič umiestni do zariadenia, nie je to opustenie, ale zabezpečenie adekvátnej starostlivosti, ktorú už rodina nie je schopná poskytnúť.
Vždy je lepšie riešiť situáciu včas, než čakať na kritický moment. Včasné plánovanie a hľadanie vhodného riešenia môže ušetriť rodine mnoho stresu a zabezpečiť dôstojný život pre seniora.