Život s ťažkým zdravotným postihnutím prináša každodenné výzvy. Štát ponúka sériu kompenzačných príspevkov, ktoré majú pomôcť preklenúť rozdiel medzi bežným fungovaním a reálnymi možnosťami osoby s ŤZP. Základom týchto opatrení je zákon č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu. Jednou z kľúčových foriem podpory je osobná asistencia, ktorá má umožniť ľuďom s ŤZP viesť čo najnezávislejší život, podporiť ich aktivizáciu a sociálne začlenenie.

Čo je osobná asistencia?
Osobná asistencia predstavuje pomoc fyzickej osobe s ŤZP pri stanovených činnostiach, ktorú vykonáva osobný asistent. Jej zmyslom je nielen podpora praktických potrieb, ale aj sociálne začlenenie, aktivizácia a posilnenie nezávislosti osoby s ŤZP. Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s akýmkoľvek postihnutím - nielen s fyzickým, ale aj zmyslovým, mentálnym či kombinovaným. Nie je možné ju podmieňovať ani stupňom a závažnosťou postihnutia.
Ide o činnosti, ktoré dieťa s ŤZP nedokáže vykonať samé v oblasti sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, premiestňovania, prepravy, dorozumievania a kontaktu s okolím. Osobná asistencia zahŕňa aj vykonávanie pracovných, vzdelávacích a voľnočasových aktivít.

Kto môže vykonávať osobnú asistenciu?
Osobnú asistenciu môže vykonávať len fyzická osoba, ktorá dovŕšila najmenej 18 rokov veku a má spôsobilosť na právne úkony. Na výkon osobnej asistencie nie je potrebná špeciálna kvalifikácia, vzdelanie alebo kurz. Základné predpoklady na vykonávanie osobnej asistencie sú záujem o túto prácu, ochota pomáhať a schopnosť vcítiť sa do situácie iného človeka. Kľúčové vlastnosti dobrého asistenta sú zodpovednosť, spoľahlivosť a trpezlivosť.
Obmedzenia pri výkone osobnej asistencie
Existujú však aj obmedzenia:
- Osobnú asistenciu nemôže vykonávať fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent.
- Osobný asistent môže vykonávať osobnú asistenciu najviac desať hodín denne. Toto obmedzenie neplatí, ak sa osobná asistencia vykonáva v čase, keď sa fyzická osoba s ŤZP zdržiava mimo miesta svojho trvalého pobytu alebo prechodného pobytu.
- Ak osobnú asistenciu vykonáva rodinný príslušník fyzickej osoby s ŤZP (manžel, manželka, rodičia, osoby, ktoré prevzali deti do náhradnej starostlivosti, a opatrovníci, ďalej deti, starí rodičia, vnuci, súrodenci, nevesta, zať, svokor, svokra), tak ju môže vykonávať najviac štyri hodiny denne, a to len na vybrané druhy činností zo zákonom ustanoveného zoznamu činností.
- Osobnú asistenciu nemôže vykonávať rodič dieťaťa do dosiahnutia jeho plnoletosti (ak je osobou s ŤZP dieťa); osoba, ktorá prevzala také dieťa do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov na základe rozhodnutia súdu; profesionálny rodič; súdom ustanovený opatrovník osoby s ŤZP.
Špecifické podmienky pre invalidných dôchodcov
Jednou z dôležitých otázok je, či môže byť osobným asistentom invalidný dôchodca. Podľa platnej legislatívy môže osobnú asistenciu vykonávať len fyzická osoba, ktorá dovŕšila najmenej 18 rokov veku a má spôsobilosť na právne úkony. Invalidný dôchodca, ktorý spĺňa tieto kritériá, môže byť osobným asistentom.
Kľúčovou podmienkou je, že osobnú asistenciu nemôže vykonávať fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby v činnostiach, ktoré má vykonávať ako osobný asistent. Ak invalidný dôchodca nie je odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby, môže vykonávať osobnú asistenciu.
Avšak, ak ide o invalidného dôchodcu, u ktorého je zistený pokles schopnosti vykonávať akékoľvek sústavné zamestnanie, vzniká otázka, ako by mohol vykonávať osobnú asistenciu, ktorá si vyžaduje zdravotnú spôsobilosť a niekedy aj fyzickú námahu. Reálne si je ťažko predstaviť, že by sa chorý staral o chorého. Navyše, asistent by mal byť zdravotne spôsobilý na výkon tejto práce, aby sa predišlo prípadným následkom, napríklad ak opatrovaný spadne.
Príjem osobného asistenta a jeho dopad na invalidný dôchodok
Osobný asistent je dôchodkovo poistený najviac po dobu 12 rokov, ak vykonáva osobnú asistenciu v rozsahu najmenej 140 hodín mesačne a podá prihlášku na dôchodkové poistenie z dôvodu výkonu osobnej asistencie a nie je dôchodkovo poistený z iných dôvodov (napríklad zamestnanie, výkon samostatne zárobkovej činnosti) a mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok alebo nedovŕšil dôchodkový vek.
To znamená, že invalidný dôchodca, ktorému bol priznaný invalidný dôchodok, nemôže byť dôchodkovo poistený ako "poistenec štátu" z titulu výkonu osobnej asistencie.

Tabuľka: Podmienky dôchodkového poistenia osobného asistenta
| Podmienka | Popis |
|---|---|
| Vek | Dovŕšenie najmenej 18 rokov |
| Spôsobilosť na právne úkony | Áno |
| Odkázanosť na pomoc | Nemôže byť odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby |
| Rozsah hodín (pre "poistenca štátu") | Minimálne 140 hodín mesačne |
| Predčasný starobný/invalidný dôchodok | Nesmie byť priznaný (pre "poistenca štátu") |
| Dôchodkový vek | Nesmie byť dovŕšený (pre "poistenca štátu") |
Zmluvný vzťah a administratívne povinnosti
Osobný asistent vykonáva osobnú asistenciu na základe zmluvy o výkone osobnej asistencie uzatvorenej medzi fyzickou osobou s ŤZP a osobným asistentom alebo uzatvorenej medzi fyzickou osobou s ŤZP a agentúrou osobnej asistencie. Táto zmluva je upravená Občianskym zákonníkom medzi dvoma fyzickými osobami a patrí medzi inominátne zmluvy. Výkon osobnej asistencie sa nepovažuje za pracovný pomer.
Rodina s dieťaťom ŤZP si sama vyberá a zaškoľuje OA, uzatvára s ním zmluvu o výkone osobnej asistencie, určuje mu úlohy na základe rozhodnutia ÚPSVaR a sama ho aj vypláca. Osoba s ŤZP, ktorej sa poskytuje peňažný príspevok na osobnú asistenciu, je okrem iných povinností uvedených v § 57 zákona č. 447/2008 Z. z. povinná predkladať úradu práce, sociálnych vecí a rodiny výkaz o odpracovaných hodinách osobnej asistencie do 5. dňa kalendárneho mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci. Len na základe tohto výkazu je možné dostať príspevok. Takisto je povinná predložiť potvrdenie o vyplatených odmenách osobnému asistentovi za každý kalendárny mesiac po jej vyplatení, najneskôr do 5. dňa nasledujúceho mesiaca. ÚPSVaR má právo kontrolovať výkon osobnej asistencie.
Finančné aspekty osobnej asistencie
Osobný asistent dostáva za vykonávanie asistencie finančnú odmenu. Výška odmeny za odpracovanú hodinu asistencie je 6,22 eura brutto. Tento príjem je zdaniteľný podľa zákona o dani z príjmu. Osobný asistent si platí daň z príjmu fyzických osôb. Bližšie informácie o daňových povinnostiach osobného asistenta poskytujú daňové úrady.
Osobní asistenti nemajú v súvislosti so začiatkom vykonávania osobnej asistencie oznamovaciu povinnosť voči zdravotnej poisťovni. Oznamovaciu povinnosť za nich plní Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny SR. Za určitých podmienok môže za osobných asistentov platiť odvody na dôchodkové poistenie štát. Je to vtedy, ak mesačne odpracujú minimálne 140 hodín osobnej asistencie. Ide o asistentov, ktorí robia asistenciu „profesionálne“, akoby na „plný úväzok“. Po splnení tejto podmienky sa im odpracované roky rátajú do starobného dôchodku.
V prípade, že osobný asistent vykonáva zárobkovú činnosť ako zamestnanec alebo ako povinne nemocensky a dôchodkovo poistená SZČO, platí poistné na sociálne poistenie rovnako ako iní zamestnanci, resp. SZČO, a štát za ňu neplatí ani poistné na dôchodkové poistenie ani príspevky na starobné dôchodkové sporenie. Ak osobný asistent nie je zamestnancom ani samostatne zárobkovo činnou osobou a jeho príjem nepresahuje stanovenú hranicu, poistné na zdravotné poistenie zaňho platí štát.

Žiadosť o peňažný príspevok na osobnú asistenciu
Žiadosť o priznanie peňažného príspevku sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa. Na žiadosť o peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa používa univerzálny formulár žiadosti o peňažný príspevok na kompenzáciu, v ktorom sa v časti A zaškrtáva políčko príspevku na osobnú asistenciu.
Peňažný príspevok na osobnú asistenciu je možné priznať najskôr od začiatku mesiaca, v ktorom bola príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny podaná písomná žiadosť o tento príspevok. Je preto dôležité, aby si osoba podala žiadosť už v tom kalendárnom mesiaci, kedy jej osobný asistent, resp. konanie o priznanie peňažného príspevku sa začína na základe písomnej žiadosti. Pri žiadosti len o príspevok na osobnú asistenciu sa nedokladuje príjem osoby s ŤZP (u detí príjem rodiny).
Rozhodnutie o priznaní príspevku sa vydáva na základe komplexného posudku do 60 dní od začatia konania. Peňažný príspevok sa poskytuje iba v prípadoch, ak osobná asistencia reálne prebieha. Nárok vzniká dňom právoplatnosti rozhodnutia o priznaní príspevku. Výška príspevku závisí od počtu priznaných hodín osobnej asistencie ÚPSVaR potrebných na vykonanie činností, pri ktorých je osoba s ŤZP odkázaná na pomoc inej osoby.
Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7.300 hodín ročne. Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa v škole (asistent tam môže byť prítomný a pomáhať napr. s osobnou hygienou, premiestňovaním a pod.). Pri vyučovaní pomáha asistent učiteľa. Taktiež sa do rozsahu hodín nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa/osoba s ŤZP v sociálnom zariadení alebo v zamestnaní.