Kúpeľná starostlivosť má na Slovensku dlhú tradíciu a ponúka široké spektrum liečebných a relaxačných procedúr. V posledných rokoch sa objavujú nové možnosti financovania a využitia kúpeľnej starostlivosti, ktoré stoja za preskúmanie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o kúpeľnej starostlivosti, vrátane tipov na jej využitie, finančných aspektov a praktických rád.
Nezdaniteľná časť základu dane na kúpeľnú starostlivosť
Od roku 2018 vstúpila do platnosti možnosť uplatniť si nezdaniteľnú časť základu dane na preukázateľne zaplatené úhrady súvisiace s kúpeľnou starostlivosťou a s ňou spojenými službami v slovenských prírodných liečebných kúpeľoch a kúpeľných liečebniach. Táto možnosť je definovaná v § 11 ods. 14 Zákona o dani z príjmov (ZDP).
Daňovník si môže uplatniť nezdaniteľnú časť základu dane na kúpeľnú starostlivosť a s ňou spojené služby v slovenských prírodných liečebných kúpeľoch a kúpeľných liečebniach prevádzkovaných podľa § 33 zákona č. 538/2005 Z. z.
Podmienky uplatnenia nezdaniteľnej časti
Uplatniť si možno úhrady súvisiace s kúpeľnou starostlivosťou a s ňou spojenými službami uhradené v slovenských prírodných liečebných kúpeľoch a kúpeľných liečebniach. Nie je dôležité, či šlo o viacdenný pobyt, krátkodobý víkendový pobyt alebo len „na otočku“ bez ubytovania návštevu kúpeľov a platbu za vstup, či procedúry.
Uznajú sa aj úhrady, ktoré vynaložil samotný daňovník pri pobyte hradenom poisťovňou - ak si sám doplácal nadštandardné ubytovanie, ďalšie procedúry, kúpil si nejaké občerstvenie, nápoje a pod. Dôležité je, že musí ísť o úhrady voči subjektu, ktorý má štatút prírodných liečebných kúpeľov alebo kúpeľnej liečebne.
Nárok na túto nezdaniteľnú časť základu dane si daňovník uplatní až po skončení zdaňovacieho obdobia a to na základe preukázateľných dokladov vystavených v kúpeľnom zariadení (doklady nemusia spĺňať kritéria účtovných dokladov). Pri podávaní daňového priznania nie je potrebné prikladať doklady preukazujúce nárok na nezdaniteľnú časť.
V prípade, ak doklady neznejú konkrétne na daňovníka uplatňujúceho si nezdaniteľnú časť (alebo manželku, manžela alebo vyživované dieťa) musí iným spôsobom preukázať, že využil uvedené služby v kúpeľnom zariadení (napr. doklad o zaplatení úhrady súvisiacej s kúpeľnou starostlivosťou a s ňou spojenými službami - ak doklad neobsahuje presnú identifikáciu daňovníka (aspoň meno a priezvisko), resp. jeho manželky (manžela) alebo meno vyživovaného dieťaťa, daňovník musí iným spôsobom preukázať, že využil uvedené služby v kúpeľnom zariadení (napr. čestné vyhlásenie manželky (manžela), resp. doklad preukazujúci oprávnenosť nároku na manželku (manžela) a vyživované dieťa).
Príklady uplatnenia nezdaniteľnej časti
- Príklad 1: Zamestnanec si v roku 2019 ako samoplatca zaplatil víkendový pobyt v Bardejovských kúpeľoch. Spolu s ním boli na pobyte jeho manželka a štyri vyživované deti. Suma za pobyt činila 400 eur. V tomto prípade si môže uplatniť nezdaniteľnú časť základu dane nielen na svoju osobu, ale aj na manželku a každé zo štyroch detí, maximálne však 50 eur na každú osobu. Okrem toho si daňovník môže uplatniť ďalších najviac 50 eur z preukázateľne zaplatených úhrad aj za manželku/manžela a 50 eur aj za každé svoje vyživované dieťa (vyživované v súlade s § 33 ZDP) zákona, ak sa títo spolu s ním zúčastnili kúpeľnej starostlivosti.
- Príklad 2: Zamestnanec bol na trojtýždňovom kúpeľnom pobyte v Bardejovských kúpeľoch, ktorý mu hradila zdravotná poisťovňa. Počas pobytu si v reštaurácii patriacej kúpeľom zakúpil občerstvenie v hodnote 30 eur, čo vie doložiť dokladmi z registračnej pokladnice. Aj v tomto prípade si môže uplatniť nezdaniteľnú časť základu dane na zakúpené občerstvenie, keďže ide o úhradu voči subjektu so štatútom prírodných liečebných kúpeľov.
- Príklad 3: Zamestnanec počas roka opakovane navštívil krytý bazén v Kúpeľoch Bojnice. Platby za vstupy v celkovej výške 54 eur vie preukázať dokladmi z registračnej pokladnice. Môže si uplatniť nezdaniteľnú časť základu dane.
- Príklad 4: Zamestnanec bol v roku 2019 počas svojej dovolenky ako samoplatca na kúpeľnom pobyte v kúpeľoch Lúčky. U zamestnávateľa predložil v súlade s § 152a Zákonníka práce účtovné doklady, ktorými preukázal platbu za ubytovanie a kúpeľné procedúry vo výške 600 eur. Zamestnanec však má aj ďalšie doklady z pobytu v uvedených kúpeľoch celkovo na sumu 80 eur a to za stravovanie. Môže si uplatniť nezdaniteľnú časť základu dane.
Zoznam prírodných liečebných kúpeľov a kúpeľných liečební
Aktuálne zoznamy prírodných liečebných kúpeľov a kúpeľných liečební nájdete na webe Ministerstva zdravotníctva SR v časti Inšpektorát kúpeľov a žriedel. Medzi známe kúpeľné zariadenia na Slovensku patria napríklad:
- Bardejovské Kúpele
- Kúpele Bojnice
- Kúpele Lúčky
- Liečebné termálne kúpele a.s.
- Horezza a.s.
- Sanatórium Dr. Guhra n.o.
Rekreácia zamestnancov a príspevok na rekreáciu
S účinnosťou od 1. januára 2019 sa v Zákonníku práce zaviedol § 152a Rekreácia zamestnancov. Pre väčších zamestnávateľov sa tak od roka 2019 zaviedla povinnosť preplatiť zamestnancovi časť výdavkov na jeho rekreáciu.
Podmienky pre poskytnutie príspevku na rekreáciu
Základná podmienka na priznanie príspevku je pracovný pomer na dobu neurčitú alebo na dobu určitú. Podmienka trvania pracovného pomeru nepretržite najmenej 24 mesiacov sa posudzuje ku dňu začatia rekreácie. Zamestnanec musí o príspevok požiadať. Zamestnanca, ktorý požiada o príspevok na rekreáciu, nemožno žiadnym spôsobom znevýhodniť v porovnaní s porovnateľným zamestnancom, ktorý o tento príspevok nepožiada. Zamestnanec, ktorý uvedené podmienky nespĺňa, nemá právny nárok na poskytnutie príspevku.
Príklady a situácie súvisiace s príspevkom na rekreáciu
- Ak pracovný pomer zamestnanca skončil 31.8.2021 a v septembri 2021 predloží bývalý zamestnanec doklady o rekreácii, z ktorých vyplýva, že rekreácia začala dňa 1.9.2021, nárok na príspevok bývalý zamestnanec nemá, pretože rekreácia začala až po skončení pracovného pomeru.
- Ak pracovný pomer zamestnanca začal 1.8.2019 a v auguste 2021 predloží zamestnanec doklady o rekreácii, z ktorých vyplýva, že rekreácia začala dňa 30.7.2021 a skončila 6.8.2021, má nárok na príspevok.
- Ak je zamestnankyňa počas celého roka 2021 na rodičovskej dovolenke, má nárok na príspevok.
- Počas práceneschopnosti je zamestnanec povinný dodržiavať liečebný režim určený ošetrujúcim lekárom, a preto pokiaľ v čase PN absolvoval kúpeľný pobyt, nejde o rekreáciu a nie je možné vyplatiť príspevok na rekreáciu.
- Zamestnanec má nárok na príspevok na rekreáciu vtedy, ak ide o kúpeľný pobyt, ktorý si sám zaplatil a absolvoval ho počas dovolenky alebo voľného víkendu.
Kúpeľná starostlivosť hradená zdravotnou poisťovňou
Kúpele môžu výrazne pomôcť s rôznymi zdravotnými problémami, či už ide o liečenie chronického stavu, pooperačnú regeneráciu alebo ide jednoducho iba o relax. Mnohí o tom nevedia, no takýto pobyt do kúpeľov môžete mať v niektorých prípadoch zadarmo, je potrebné sa obrátiť na poisťovňu.
Kúpeľnú starostlivosť rozlišujeme v indikačných skupinách, ktoré máme rozdelené do typov A a B. Rozlišuje sa to v podstate podľa toho, či ide o chronické ochorenia, alebo kúpeľná starostlivosť priamo nadväzuje na regeneráciu po úraze a operáciách. V súvislosti s typom starostlivosti sa poplatky rozlišujú.
„V skupine A je to 1,70 eura na jeden deň kúpeľnej starostlivosti a v skupine B je to päť eur alebo 7,30 eura na jeden deň, čo záleží od sezóny. V prvom a štvrtom kvartáli roka je to nižšia suma (5 eur) a v druhom a treťom vyššia (7,30 eura),“ vysvetľuje Ľudmila Kraus, riaditeľka odboru schvaľovacích činností Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP).
V rámci zariadenia sa dostanete do štandardnej izby, čo v preklade znamená, že ide o dvojlôžkovú izbu, pričom kúpeľňa sa môže nachádzať mimo izby.
Ako požiadať o kúpeľnú starostlivosť hradenú poisťovňou?
Na to, aby ste mohli požiadať o takýto pobyt, najskôr musíte mať dôvod. Okrem toho je však potrebná žiadosť od lekára, ktorý musí poslať takzvanú „žiadosť o kúpeľnú liečbu“. Ak by ste si takýto pobyt riešili, tak vám odporúčame použiť elektronickú cestu. Pri nej totižto trvá vybavenie jeden až dva dni. Pri klasickej papierovej verzii, ktorú pošlete poštou, môže trvať vybavenie až do 30 dní. Treba si zároveň dávať aj pozor na dátum platnosti návrhu.
O kúpeľnú liečbu musí požiadať sám pacient, lekár mu ju ale môže odporučiť. Návrh na kúpeľnú liečbu primárne vypisuje lekár - špecialista, ale podľa platnej právnej úpravy môže poukaz na kúpeľnú starostlivosť vypísať aj všeobecný lekár na základe nálezu príslušného lekára špecialistu. Podmienkou pre schválenie návrhu revíznym lekárom zdravotnej poisťovne je, aby všetky zákonom predpísané klinické a laboratórne vyšetrenia, ktoré je potrebné doložiť k vypísanému návrhu na kúpeľnú liečbu, neboli staršie ako tri mesiace. Pacienti vo veku nad 70 rokov musia mať naviac v návrhu na liečbu uvedené aj výsledky interného vyšetrenia. Osobitným prípadom sú pacienti po úrazoch a operáciách. Pri pooperačných a poúrazových stavoch, resp. indikáciách viazaných na predchádzajúcu hospitalizáciu, musí byť k návrhu priložená kópia prepúšťacej správy z príslušnej hospitalizácie.
Ďalšia cesta návrhu na kúpeľnú liečbu
Návrh pacient doručí na pobočku svojej zdravotnej poisťovne, kde ho posúdi revízny lekár - nesprávne vyplnený návrh vráti na doplnenie alebo ho zamietne, ak nespĺňa zákonom stanovené kritéria. Prípadne si vyžiada doplnenie chýbajúcich údajov alebo prepracovanie návrhu. Návrh na kúpeľnú liečbu, ktorý spĺňa zákonom stanovené kritéria, musí zdravotná poisťovňa schváliť. O schválení kúpeľnej liečby následne informuje poistenca listom, na ktorom nájde aj zoznam kúpeľných zariadení, ktoré sú na základe indikácie vhodné a oprávnené liečiť pacientov s tým ktorým ochorením.
Z tohto zoznamu u indikačnej skupiny B si sám pacient vyberá zariadenie, v ktorom chce kúpeľnú liečbu absolvovať. V prípade indikačnej skupiny A liečebné kúpele určí poisťovňa, pacient ale môže na návrh v hornej časti vyznačiť svoju preferenciu a poisťovne to zvyknú akceptovať.
Indikácie pre kúpeľnú liečbu
Kúpele Piešťany sú indikované v prípade bolestí chrbta, degeneratívnych ochorení kĺbov, pri stavoch po úrazoch a operáciách pohybového ústrojenstva vrátane použitia kĺbových náhrad, pri stavoch po operáciách medzistavcových platničiek, pri reumatoidnej artritíde, reaktívnych a druhotných artritídach, mimokĺbovom reumatizme, anklyozujúcej spondylitíde a skolióze. Z nervových ochorení sú indikované na stavy po úrazoch a operáciách centrálneho a periférneho nervového systému, polyneuropatiách, stavoch po meningitídach a myelitídach, hemiparázach a paraparézach cievneho pôvodu, pri roztrúsenej skleróze, koreňovom syndóme, Parkinsonovej chorobe, nervosvalových degeneratívnych chorobách, syringomyelii, detskej mozgovej obrne a dedičnej či idiopatickej neuropatii.
Napríklad Zlaté kúpele Turčianske Teplice sú vďaka svojej prírodnej liečivej minerálnej vode vhodné pre liečbu ochorení pohybového aparátu, pre liečbu stavov po úrazoch a operáciách pohybového aparátu, pre liečbu obličiek a močových ciest, neurologických, gynekologických ochorení a ochorení tráviaceho ústrojenstva, chorôb z povolania a aj ako podporná liečba po liečbe niektorých onkologických ochorení.
Samoplatci v kúpeľoch
Ak nemáte nárok na kúpeľnú starostlivosť ako poistenec, dá sa predpokladať, že váš zdravotný stav je pomerne dobrý a teda nepotrebujete liečbu v až takom rozsahu. V každom prípade je pre organizmus prínosné, ak mu doprajeme oddych, relaxáciu a tým preventívne posilňujeme imunitu. Aj pár dní v kúpeľoch dokáže neuveriteľne uvoľniť napätie, zmierniť stres a napomôcť celkovej psychickej rovnováhe.
Vezmite do úvahy kľud, ktorý v kúpeľoch panuje, pridajte k tomu liečivé účinky termálnej minerálnej vody a napríklad masážnych procedúr. Už pri 20 minútovom kúpeli v našej termálnej minerálnej vode dochádza k zlepšeniu cirkulácie krvi a lymfy. Tlakom voda pôsobí ako bandáž, uľahčuje cvičenie a pohyb, uvoľňuje stuhnuté kĺby a svaly. Na kúpeľ reaguje organizmus zvýšením povrchovej teploty tela a zapojením nervového, kardiovaskulárneho, dýchacieho, endokrinného a imunitného systému. Minerálne látky z vody vstupujú do kože a následne hlbšie do organizmu. Kúpeľom v takejto liečivej vode sa zníži krvný tlak, rozšíria sa cievy a kúpeľ tak má celkový relaxačný a regeneračný efekt, aj v krátkom čase. Aj trojdňový pobyt vám dám pocit oddychu, načerpáte novú energiu. To je nesmierne dôležité pre naše fyzické a psychické zdravie, ale aj pre posilnenie imunity.
Kúpeľná starostlivosť pre deti a sprievod rodiča
Dôležité informácie pre mamy a otcov, ktorí sa chystajú na pobyt do kúpeľov so svojím dieťaťom.
Ošetrovné a PN-ka
Ak dieťa potrebuje pri pobyte v kúpeľoch sprievod rodiča, ten má nárok poberať príspevok na ošetrovanie člena rodiny (OČR) najviac desať dní. Keďže kúpeľná liečba zväčša trvá dlhšie (štandardne tri týždne), na zvyšný čas si rodič musí vybaviť Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti (PN). Informoval o tom hovorca Sociálnej poisťovne Peter Višváder.
Nárok na ošetrovné je u rodiča tiež podmienený potrebou celodennej starostlivosti o dieťa. Všeobecne je pri kúpeľnej liečbe dieťaťu starostlivosť poskytovaná zdravotníckymi pracovníkmi, spravidla sestrami s odbornou spôsobilosťou.
Rozhodnutie lekára o sprievode rodiča
Ak má dieťa do kúpeľov sprevádzať rodič, ošetrujúci lekár uvedie, prečo je to nutné. Následne túto potrebu môže skontrolovať aj posudkový lekár sociálneho poistenia. Potreba ošetrovania sa pri kontrole posudzuje individuálne, pričom sa berie zreteľ predovšetkým na druh a závažnosť ochorenia.
Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti môže vystaviť lekár kúpeľného zariadenia rodičovi, ktorého prítomnosť je podľa lekára potrebná počas kúpeľnej liečby dieťaťa.
Tipy na udržanie čistoty a prevenciu plesní v kúpeľni
Plesne v kúpeľni sú nepríjemným spoločníkom, no dá sa im vyhnúť. Stačí pár trikov, ktoré zlepšia klímu v miestnosti a znížia vlhkosť na minimum. Normálna a zároveň ideálna vlhkosť vzduchu v miestnosti sa pohybuje okolo 50 percent. Správna vlhkosť závisí od teploty vzduchu, vášho zdravotného stavu a ďalších podmienok. Odporúčaná hodnota 50 % platí pre teplotu vzduchu 21 °C, teda bežnú izbovú.
Vetranie
Najväčším nepriateľom plesní je čerstvý vzduch. Ak máte okno v kúpeľni, využívajte ho čo najčastejšie - nielen po sprchovaní, ale aj ráno a večer. Vetranie pomáha rýchlo odvádzať paru a znižuje vlhkosť, ktorá plesniam vytvára ideálne podmienky. Ak okno nemáte, oplatí sa investovať do kvalitného ventilátora s časovačom. Čistý vzduch udrží kúpeľňu sviežu a zdravú.
Teplota
Príliš studená miestnosť zadržiava vlhkosť dlhšie, pretože voda sa z povrchov odparuje pomalšie. Naopak, mierne vyhriata kúpeľňa vyschne rýchlejšie a znižuje riziko vzniku plesní. Neznamená to prekurovať, ale udržiavať stabilnú teplotu, ktorá nedovolí pare kondenzovať na stenách. Radiátor alebo vyhrievaná podlaha môže urobiť veľký rozdiel. Komfort pre vás je zároveň prevenciou proti plesniam.
Materiály
Kvalitné hydrofóbne farby a špeciálne škárovacie hmoty dokážu výrazne obmedziť usádzanie vlhkosti. Matné veľkoformátové dlaždice bez množstva škár sa čistia ľahšie a menej zadržiavajú vodu. Investícia do vhodných materiálov sa oplatí, pretože predĺži životnosť kúpeľne.
Odtekanie vody
Plesni sa darí tam, kde sa voda zadržiava. Preto je dôležité správne spádovanie podlahy v sprche alebo pri vani. Každá mláčka, ktorá zostane stáť, je malým rajom pre baktérie a plesne. Pomôžu aj závesy či zásteny, ktoré zabraňujú rozstrekovaniu vody. Čím menej vody na stenách a podlahe, tým menej práce s čistením.
Upratovanie
Aj keď kúpeľňa pôsobí čisto, vlhkosť môže zanechať mikroskopické stopy, ktoré sú ideálnym podkladom pre plesne. Preto sa oplatí utrieť steny po sprche stierkou a aspoň raz týždenne umyť problematické miesta. Nepotrebujete agresívnu chémiu - obyčajný ocot alebo sóda bikarbóna dokážu zázraky. Pravidelnosť je tu dôležitejšia než dokonalosť.
Rastliny
Niektoré izbové rastliny vedia prirodzene pohlcovať vlhkosť a čistiť vzduch. Do kúpeľne sa hodia najmä paprade, orchidey alebo zelenec, ktoré zvládajú vlhké prostredie. Okrem praktickej funkcie dodajú interiéru sviežosť a útulnosť.
tags: #mihal #kupelna #starostlivost