Osobná asistencia je životne dôležitá forma podpory pre ľudí s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP), vrátane detí, ktorá im umožňuje viesť čo najnezávislejší život, ich aktivizáciu a sociálne začlenenie. Táto služba pomáha zvládať každodenné činnosti, ktoré by inak pre osoby s ŤZP boli prekážkou v plnohodnotnom fungovaní. Zmyslom osobnej asistencie je nielen podpora praktických potrieb, ale aj sociálne začlenenie, aktivizácia a posilnenie nezávislosti osoby s ŤZP.
Čo je osobná asistencia a aké sú jej ciele?
Osobná asistencia je forma podpory pre osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorá im umožňuje viesť samostatnejší a aktívnejší život. Funguje na základe dohody medzi osobným asistentom a osobou (užívateľom), pričom asistent preberá tie činnosti, ktoré užívateľ kvôli zdravotnému obmedzeniu nezvláda. Vďaka tomu získava užívateľ viac času a energie na aktivity, ktoré dokáže vykonávať sám.
Ciele osobnej asistencie:
- Aktivizácia osôb odkázaných na pomoc inej osoby ako užívateľa.
- Podpora jej sociálneho začlenenia.
- Podpora nezávislosti a schopnosti rozhodovať sa.
- Pomoc pri činnostiach, ktoré užívateľ nezvláda sám - napríklad osobná hygiena, mobilita, komunikácia, vzdelávanie, práca či voľnočasové aktivity, starostlivosť o domácnosť.
Kto môže využiť službu osobnej asistencie a kto nemôže byť asistentom?
Osobnú asistenciu môžu využívať osoby s akýmkoľvek postihnutím, nielen s fyzickým, ale aj zmyslovým, mentálnym či kombinovaným. Nie je možné ju podmieňovať ani stupňom a závažnosťou postihnutia. Aby osoba získala peňažný príspevok na osobnú asistenciu, musí absolvovať posúdenie odkázanosti na ÚPSVaR a mať integrovaný posudok. Oprávnenou osobou je fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím odkázaná na osobnú asistenciu, najskôr od 6. roku veku do dovŕšenia 65. Po dovŕšení 65. roku veku možno tento príspevok poskytovať, len ak bol fyzickej osobe s ŤZP poskytovaný pred dovŕšením 65. roku veku.
Požiadavky na osobného asistenta:
- Vek minimálne 18 rokov.
- Spôsobilosť na právne úkony.
- Fyzická osoba (nie právnická).
- Zdravotná spôsobilosť - nesmie byť sám odkázaný na pomoc inej osoby pri činnostiach, ktoré by mal vykonávať pre užívateľa.
- Rodinný príslušník môže na Slovensku poskytovať osobnú asistenciu osobe s ťažkým zdravotným postihnutím, avšak len v obmedzenom rozsahu - najviac 4 hodiny denne a výhradne pri vybraných činnostiach, ktoré sú presne stanovené zákonom.
Kto nemôže byť asistentom:
Niektoré osoby sú zo zákona vylúčené z výkonu osobnej asistencie:
- Rodič dieťaťa so zdravotným postihnutím ŤZP do 18 rokov.
- Profesionálny rodič alebo osoba s dieťaťom v náhradnej starostlivosti.
- Súdom ustanovený opatrovník.
- Osoba, ktorá sama potrebuje asistenciu.
Ako získať peňažný príspevok na osobnú asistenciu?
Na žiadosť o peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa používa univerzálny formulár žiadosti o peňažný príspevok na kompenzáciu, v ktorom sa v časti A zaškrtáva políčko príspevku na osobnú asistenciu. Žiadosť sa podáva písomne na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny príslušnom podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa.
Proces podania žiadosti:
Vyplnenie žiadosti: Použite univerzálny formulár žiadosti o peňažný príspevok na kompenzáciu a zaškrtnite políčko pre osobnú asistenciu. Dôležitou súčasťou žiadosti je časť G - Odôvodnenie žiadosti, kde stručne uvediete dôvody žiadosti a účel asistencie (aktivizácia, sociálne začlenenie, atď.). Pri žiadosti len o príspevok na osobnú asistenciu nedokladujete príjem osoby s ŤZP (u detí príjem rodiny).
Osobný pohovor: Na základe podanej žiadosti vás úrad vyzve na osobný pohovor, súčasťou ktorého je posudzovanie vašich potrieb, ako aj celkovej sociálnej a rodinnej situácie. Odporúčame sa vopred pripraviť a spraviť si poznámky, aby ste presne pomenovali, čo vám spôsobuje najväčšie problémy a ako vám pomôže osobná asistencia.
Komplexný posudok: Podkladom na vydanie rozhodnutia je komplexný posudok, na vydanie ktorého má úrad lehotu 60 dní od začatia konania. V komplexnom posudku sa uvedú konkrétne činnosti, pri ktorých ste odkázaní na pomoc, spolu s ich rozsahom.
Rozhodnutie: Príslušný úrad práce, sociálnych vecí a rodiny vydá rozhodnutie o priznaní, resp. nepriznaní peňažného príspevku. Peňažný príspevok na osobnú asistenciu sa priznáva a vypláca od prvého dňa kalendárneho mesiaca, v ktorom sa začalo konanie o peňažnom príspevku na kompenzáciu. Nárok vzniká dňom právoplatnosti rozhodnutia o priznaní príspevku.
Pokyny k posúdeniu potrieb neplatených opatrovateľov
Odvolanie proti rozhodnutiu:
V prípade, že vám úrad žiadosť o osobnú asistenciu zamietol, máte právo odvolať sa proti rozhodnutiu do 15 kalendárnych dní od doručenia rozhodnutia. Odvolanie podajte do podateľne úradu alebo ho pošlite doporučene poštou. Druhostupňový úrad posúdi vaše argumenty a môže rozhodnutie zmeniť, potvrdiť pôvodné alebo vrátiť vec na nové rozhodnutie. Rozhodnutie druhostupňového úradu je už konečné.
Rozsah a výška peňažného príspevku
Výška príspevku závisí od počtu priznaných hodín osobnej asistencie ÚPSVaR potrebných na vykonanie činností, pri ktorých je osoba s ŤZP odkázaná na pomoc inej osoby. Rozsah hodín sa určuje podľa stanoveného zoznamu činností, ktoré dieťa s ŤZP nedokáže vykonať samé v oblasti sebaobsluhy, starostlivosti o domácnosť, premiestňovania, prepravy, dorozumievania a kontaktu s okolím.
Maximálny rozsah a sadzba:
- Počet hodín osobnej asistencie sa určuje na obdobie kalendárneho roka a je najviac 7300 hodín ročne.
- Hodinová sadzba za výkon osobnej asistencie je od 01. 07. 2023 vo výške 6,22 € za hodinu.
Kedy sa hodiny nezapočítavajú:
- Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa v škole (asistent tam môže byť prítomný a pomáhať napr. s osobnou hygienou, premiestňovaním a pod., ale pri vyučovaní pomáha asistent učiteľa).
- Do rozsahu hodín sa nezapočítava čas, počas ktorého je dieťa/osoba s ŤZP v sociálnom zariadení alebo v zamestnaní.
- Ak sa fyzickej osobe s ŤZP poskytuje zdravotná starostlivosť v zdravotníckom zariadení dlhšie ako 30 dní, rozsah hodín osobnej asistencie určený na kalendárny rok sa zníži rozhodnutím o rozsah hodín osobnej asistencie v niektorých vybraných činnostiach, pripadajúcich na každý deň pobytu fyzickej osoby s ŤZP v zdravotníckom zariadení.
Zoznam činností, pri ktorých sa poskytuje osobná asistencia (príloha č. 4 zákona):
V roku 2024 došlo k zmenám v zozname činností, ktoré môžu byť hradené prostredníctvom osobnej asistencie. Pôvodné činnosti boli zlúčené do dvoch spoločných činností. Napríklad "pomoc pri domácich prácach" a "starostlivosť o pomôcku" sú novo zaradené.
Niektoré vybrané činnosti:
- Osobná hygiena.
- Starostlivosť o domácnosť.
- Premiestňovanie a presuny.
- Preprava.
- Dorozumievanie (vrátane čítania a predčítania pre nevidiacich).
- Nakupovanie.
- Pomoc pri domácich prácach.
- Starostlivosť o pomôcku.
- Pomoc počas dovolenky.
- Pomoc pri orientácii, a to predčítaním textu.
- Pomoc pri vykonávaní pracovných, vzdelávacích, občianskych, rodinných a voľnočasových aktivít.
Zmluva o osobnej asistencii a povinnosti užívateľa
Osobného asistenta si ZŤP osoba vyberá sama, podľa vlastných potrieb. V prvom rade je potrebné vybrať si vhodného asistenta, prípadne asistentov a uzavrieť s nimi zmluvu o výkone osobnej asistencie. Zmluva o výkone osobnej asistencie je nevyhnutná a uzatvára sa medzi fyzickou osobou s ŤZP a osobným asistentom alebo agentúrou osobnej asistencie.
Obsah zmluvy:
- Druh a rozsah vykonávaných činností podľa zoznamu činností uvedených v prílohe č. 4 a rozsah vykonávaných činností.
- Miesto výkonu osobnej asistencie.
- Obdobie výkonu osobnej asistencie.
- Práva a povinnosti osobného asistenta.
- Odmenu a spôsob vyplácania odmeny.
- Dôvody odstúpenia od zmluvy o výkone osobnej asistencie.
Povinnosti užívateľa:
- Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť jedno vyhotovenie zmluvy o výkone osobnej asistencie príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny (ak má uzatvorenú zmluvu už v čase podania žiadosti tak zároveň so žiadosťou, v ostatných prípadoch do 5 dní odo dňa podpísania zmluvy).
- Osoba s ŤZP je povinná osobným asistentom vyplácať odmenu mesačne podľa predloženého výkazu s počtom odpracovaných hodín príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny. Príspevok sa vypláca mesiac pozadu, a to v hotovosti alebo bezhotovostným prevodom.
- Fyzická osoba s ŤZP je povinná predložiť výkaz o počte hodín vykonanej osobnej asistencie za každý kalendárny mesiac príslušnému úradu práce, sociálnych vecí a rodiny na vyúčtovanie, najneskôr do piateho dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca. Úrad vyplatí peňažný príspevok na osobnú asistenciu najneskôr do 20 dní od predloženia výkazu.
- Osoba s ŤZP je povinná úradu včas oznámiť akékoľvek zmeny, ktoré môžu mať vplyv na trvanie nároku. V prípade, že sa zmenia skutočnosti rozhodujúce pre nárok, príslušný úrad uvedený peňažný príspevok zvýši, zníži, resp. odoberie.
Sociálne a zdravotné poistenie osobného asistenta
Osobný asistent je dôchodkovo poistený ako tzv. poistenec štátu, ak vykonáva osobnú asistenciu fyzickej osobe s ŤZP najmenej 140 hodín mesačne v rozsahu najviac 12 rokov a spĺňa ďalšie podmienky (nie je dôchodkovo poistený z iného dôvodu, nebol mu priznaný predčasný starobný dôchodok alebo invalidný dôchodok, nedovŕšil dôchodkový vek a podal prihlášku na dôchodkové poistenie). V takom prípade za neho platí poistné na dôchodkové poistenie štát.
Dôležité aspekty:
- Ak je osobný asistent zamestnancom alebo samostatne zárobkovo činnou osobou (SZČO), platí poistné na sociálne poistenie rovnako ako iní zamestnanci, resp. SZČO, a štát za neho neplatí poistné.
- Ak osobný asistent nie je zamestnancom ani SZČO a jeho príjem nepresahuje stanovenú hranicu, poistné na zdravotné poistenie za neho platí štát.
- Z odmeny za výkon činnosti osobného asistenta si osobný asistent platí daň z príjmu fyzických osôb.
Úloha agentúry osobnej asistencie
Rodina s dieťaťom ŤZP si sama vyberá a zaškoľuje OA, uzatvára s ním zmluvu o výkone osobnej asistencie, určuje mu úlohy na základe rozhodnutia ÚPSVaR a sama ho aj vypláca. Avšak, agentúra osobnej asistencie môže prevziať administratívnu záťaž spojenú s poskytovaním príspevku. Agentúra je sprostredkovateľ, ktorý poskytuje komplexnú administratívnu a poradenskú podporu.
Služby agentúry:
- Poradenstvo: Pomoc s vybavovaním formalít na ÚPSVaR (žiadosti, posudky).
- Sprostredkovanie: Spájanie užívateľa so vhodným asistentom.
- Administratívna podpora: Pomoc s uzatváraním zmlúv a evidenciou výkazov hodín.
- Podpora: Pri výbere asistenta alebo pri riešení prípadných sporov.
- Odmeňovanie: Agentúra môže zabezpečovať vyplácanie odmien asistentom (ak to nehradí priamo ÚPSVaR).
- Vzdelávanie a odborné poradenstvo: Pre užívateľov aj asistentov.
- Mediačné služby: Riešenie sporov a rôznych situácií medzi užívateľom a asistentom.
Služby agentúry sú bezplatné - neúčtuje provízie, skryté poplatky ani poplatky za registráciu.