Inkontinencia, nechcený únik moču alebo stolice, je problém, ktorý môže výrazne znížiť kvalitu života. Napriek tomu sa zaň veľa postihnutých hanbí a vyhýba sa bežným aktivitám. Dôležité je vedieť, že inkontinencia sa dá liečiť a v prípade trvalých problémov sú k dispozícii účinné pomôcky. Našťastie existujú inkontinenčné pomôcky, ako sú vložky, plienky a nohavičky, ktoré dokážu diskrétne chrániť pred nepríjemnými príhodami. Navyše, osoby s inkontinenciou majú nárok na úhradu týchto pomôcok zo zdravotného poistenia.
Stupne inkontinencie a finančné limity
Existujú tri stupne inkontinencie, pričom každý stupeň má definované kritériá a prislúchajúci finančný limit na úhradu pomôcok zo strany zdravotnej poisťovne. V Zozname kategorizovaných zdravotníckych pomôcok sa na základe rozhodnutia MZ SR z dňa 1.1.2025 mení mesačný finančný limit nasledovne:
- II. stupeň inkontinencie: sa určuje vo výške 14,10 eur na mesiac.
- III. stupeň inkontinencie: sa určuje vo výške 57 eur na mesiac.
Pre všetky výdaje inkontinenčných pomôcok od 1.1.2025 v lekárňach a výdajniach zdravotníckych pomôcok platia nové hodnoty finančných limitov bez ohľadu na to, kedy bol predpis vytvorený. Celkové množstvo a cenový limit na inkontinenčné pomôcky stráži každému pacientovi jeho lekár.
Ako kúpiť vložky alebo plienky pri úniku z močového mechúra?! | Možnosti pri ŤAŽKEJ močovej inkontinencii
Zmeny v predpisovaní a nároky
V poslednom období došlo k viacerým zmenám, ktoré spôsobili nemalé zmätky nielen u samotných pacientov, ale aj medzi predpisujúcimi lekármi či pri vydávaní samotných inkontinenčných pomôcok. Od začiatku apríla 2024 prišlo k zmene pri určovaní, ktoré podskupiny inkontinenčných pomôcok sa môžu predpisovať pri II. a III. stupni inkontinencie.
Po novom platí, že v prípade II. stupňa inkontinencie môže lekár predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.1 a B2.1. Ak ide o III. stupeň inkontinencie, lekár môže predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.2, B2.2, B3.1, B3.2, B4 a B5.
Prehľad vybraných podskupín pomôcok:
- B1.1 Vložky: Používajú sa pri ľahkej až strednej inkontinencii, najmä u žien.
- B2.2 Vkladacie plienky: Používajú sa pri strednej až veľmi ťažkej inkontinencii žien i mužov, určené najmä pre mobilných pacientov.
- B3.2 Plienkové nohavičky: Používajú sa pri strednej až veľmi ťažkej inkontinencii moču a pri inkontinencii stolice, určené najmä pre nemobilných pacientov.
- B5 Podložky pod chorých: Používajú sa ako ochrana na posteľ, kreslo, vozík a pod.
Kompenzačné príspevky pre osoby s ŤZP
Okrem úhrady pomôcok zdravotnou poisťovňou môžu osoby s ťažkým stupňom inkontinencie (3. stupeň), úplnou inkontinenciou moču (podmienená organicky) a úplnou inkontinenciou stolice požiadať aj o kompenzačný príspevok na výdavky súvisiace s inkontinenciou. Podmienkou získania príspevku je status osoby s ťažkým zdravotným postihnutím (ŤZP). Výška príspevku predstavuje 19,51 € mesačne.
Tento peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov súvisiacich s hygienou alebo s opotrebovaním šatstva, bielizne, obuvi a bytového zariadenia slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím fyzickej osoby.