Arteriálna hypertenzia, bežne známa ako vysoký krvný tlak, je chronické ochorenie, ktoré postihuje značnú časť slovenskej populácie. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na vysoký krvný tlak v kontexte invalidity na Slovensku, pričom sa zameriava na kritériá pre invalidný dôchodok, proces posudzovania a s tým súvisiace právne aspekty. Preukaz fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím je určený na uplatnenie zliav a výhod určeným osobám s ťažkým zdravotným postihnutím.
Čo je arteriálna hypertenzia?
Arteriálna hypertenzia je definovaná ako dlhodobé zvýšenie krvného tlaku nad normálne hodnoty. U dospelého človeka v pokoji sa za ideálne hodnoty považujú hodnoty 120/80 mm Hg. Hypertenzia je diagnostikovaná, ak krvný tlak dlhodobo presahuje 140/90 mm Hg.
Na Slovensku je hypertenzia jedným z najčastejších chronických ochorení, pričom denne je diagnostikovaná u desiatok ľudí. Arteriálna hypertenzia je rizikovým faktorom pre vznik závažných kardiovaskulárnych ochorení, ako sú infarkt myokardu, ischemická choroba srdca a cievna mozgová príhoda.

Príznaky a diagnostika
Arteriálna hypertenzia často prebieha bez zjavných príznakov, alebo sú príznaky ťažko identifikovateľné. Medzi možné príznaky patrí bolesť hlavy, závraty a únava. V závažnejších prípadoch sa môže objaviť dýchavičnosť, porucha videnia alebo nevoľnosť s vracaním.
Diagnostika hypertenzie zahŕňa meranie krvného tlaku. Okrem merania v ambulancii lekára sa odporúča aj domáce meranie krvného tlaku.
Liečba hypertenzie
Liečba hypertenzie patrí výlučne do rúk lekára. Liečba zahŕňa:
- Nefarmakologická liečba: Úprava životného štýlu, ako je zdravá strava, pravidelná fyzická aktivita, obmedzenie príjmu soli a alkoholu, a nefajčenie.
- Farmakologická liečba: Užívanie liekov na zníženie krvného tlaku.
Svetový deň hypertenzie nám môže pomôcť predísť zdravotným problémom
Invalidný dôchodok na Slovensku
Invalidný dôchodok je dávka, ktorá má osobám s invaliditou nahradiť príjem, ktorý by mohli dosiahnuť prácou, ak by boli zdravé. Ide o formu poistenia, kde osoby, ktoré pracujú, odvádzajú poistné na dôchodkové poistenie. V prípade uznania invalidity a splnenia podmienky potrebného počtu rokov dôchodkového poistenia, Sociálna poisťovňa začne vyplácať invalidný dôchodok. Žiadny zákon nezakazuje poberateľovi invalidného dôchodku pracovať, a to bez ohľadu na to, ako je ohodnotený pokles jeho schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.

Podmienky nároku na invalidný dôchodok
Na vznik nároku na invalidný dôchodok musia byť splnené tri základné podmienky:
- Uznanie za invalidného: Osoba musí byť uznaná za invalidnú posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne.
- Získanie potrebného počtu rokov dôchodkového poistenia: Počet potrebných rokov závisí od veku žiadateľa.
- Nesplnenie podmienok nároku na starobný dôchodok: Žiadateľ nesmie spĺňať podmienky nároku na starobný dôchodok a nesmie mu byť priznaný predčasný starobný dôchodok.
Osoba má nárok na invalidný dôchodok aj vtedy, ak sa stala invalidnou v období, v ktorom je nezaopatreným dieťaťom a má na území Slovenskej republiky trvalý pobyt. Nárok na invalidný dôchodok tejto osobe vzniká najskôr odo dňa dovŕšenia 18 rokov veku.
Kedy je osoba invalidná?
Osoba je invalidná, ak má pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravým človekom. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je stav, ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať alebo sa predpokladá, že bude trvať dlhšie ako jeden rok. Invaliditu nie je možné priznať pri chorobe, kde nie je možné predpokladať, že nepriaznivý zdravotný stav bude trvať menej ako rok a že nedôjde k zmene schopnosti pracovať. V takejto situácii je možné poberať nemocenské, a to až po dobu jedného roka (52 týždňov) trvania práceneschopnosti, podporné obdobie poberania nemocenského môže Sociálna poisťovňa na základe žiadosti poistenca (osoby, ktorá poberá nemocenské) pri splnení zákonnej podmienky aj predĺžiť.
Rozsah nedostatku telesných, duševných alebo zmyslových schopností určuje takzvaná miera funkčnej poruchy, ktorá sa priraďuje každému ochoreniu individuálne a vyjadruje sa v percentách. Ošetrujúci lekár ju podľa ochorenia priraďuje každej osobe individuálne. Každé ochorenie má určitú mieru funkčnej poruchy vyjadrenú v percentách.
Potrebné obdobie dôchodkového poistenia
Získanie potrebného obdobia dôchodkového poistenia je druhou podmienkou vzniku nároku na invalidný dôchodok. Obdobie dôchodkového poistenia je čas, kedy bolo z príjmu osoby odvádzané poistné na dôchodkové poistenie, teda bola zamestnaná, podnikala, bola inak zárobkovo činná alebo si platila dôchodkové poistenie dobrovoľne.
Potrebný počet rokov dôchodkového poistenia závisí od veku žiadateľa o invalidný dôchodok ku dňu uznania invalidity:

| Vek žiadateľa | Potrebný počet rokov dôchodkového poistenia |
|---|---|
| do 20 rokov | menej ako 1 rok |
| nad 20 do 24 rokov | najmenej 1 rok |
| nad 24 do 28 rokov | najmenej 2 roky |
| nad 28 do 34 rokov | najmenej 5 rokov |
| nad 34 do 40 rokov | najmenej 8 rokov |
| nad 40 do 45 rokov | najmenej 10 rokov |
| nad 45 rokov | najmenej 15 rokov |
Rok dôchodkového poistenia je 365 dní. Získať určitý počet rokov dôchodkového poistenia nie je potrebné v prípade, ak invalidita vznikne v mladosti, v období do skončenia povinnej školskej dochádzky alebo v období kedy je osoba nezaopatreným dieťaťom.
Starobný a predčasný starobný dôchodok
Treťou podmienkou je, že žiadateľ ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Deň vzniku invalidity je dátum, od ktorého je preukázaný pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Invalidný dôchodok nemôže žiadateľ poberať v prípade, ak k dátumu vzniku invalidity bol v starobnom dôchodku alebo splnil podmienky nároku na starobný dôchodok, teda bol dôchodkovo poistený aspoň 15 rokov a dovŕšil dôchodkový vek. O predčasný starobný dôchodok je možné požiadať najviac 24 mesiacov pred dovŕšením dôchodkového veku, pričom výška predčasného dôchodku musí dosahovať aspoň 1,6 násobok životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu.
Vysoký krvný tlak 1. stupňa a posudzovanie invalidity
Pri posudzovaní invalidity zohráva úlohu miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Táto miera sa určuje na základe lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie. Percentuálna miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pri jednotlivých ochoreniach a ich štádiách je uvedená v Prílohe č. 4 zákona o sociálnom poistení.
V prípade, ak osoba trpí ešte ďalšími ochoreniami, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno navýšiť o najviac do 10 % za všetky tieto ďalšie ochorenia spolu. Vždy však musí ísť o ochorenia, ktoré ovplyvňujú schopnosť pracovať, čiže znižujú celkovú zárobkovú schopnosť osoby.
Svetový deň hypertenzie nám môže pomôcť predísť zdravotným problémom
Výška invalidného dôchodku
Výška invalidného dôchodku sa vypočíta podľa vzorca:
- Plný invalidný dôchodok (pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je viac ako 70 %): POMB x ODP x ADH
- Čiastočný invalidný dôchodok (pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je viac ako 40 %, ale menej ako 70 %): (POMB x ODP x ADH) x percentuálna miera poklesu
Kde:
- POMB je priemerný osobný mzdový bod.
- ODP je súčet obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku.
- ADH je aktuálna dôchodková hodnota ku dňu vzniku nároku na výplatu dôchodku.
Zmena výšky invalidného dôchodku
Výška invalidného dôchodku sa môže zmeniť. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Trvanie invalidity skúma posudkový lekár Sociálnej poisťovne. Kontrolné lekárske prehliadky sa uskutočňujú v termíne určenom na predchádzajúcej kontrolnej prehliadke, alebo na základe podnetu poberateľa invalidného dôchodku alebo jeho ošetrujúceho lekára.
Ak sa zdravotný stav poberateľa invalidného dôchodku zhorší, kedykoľvek môže požiadať Sociálnu poisťovňu o opätovné posúdenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Význam to má len ak je priznaný čiastočný invalidný dôchodok, pretože zvýšením percenta invalidity sa zvýši aj samotný invalidných dôchodok. Pri plnom invalidnom dôchodku už ďalšie zvýšenie invalidity výšku dôchodku neovplyvní. Invalidný dôchodok možno znížiť alebo odňať výlučne na základe zmeny zdravotného stavu.

Ako si vybaviť invalidný dôchodok
Žiadosť o invalidný dôchodok sa podáva v pobočke Sociálnej poisťovne podľa miesta trvalého bydliska žiadateľa. Formulár žiadosti spíše so žiadateľom zamestnanec Sociálnej poisťovne. Vhodné je sa na spísanie žiadosti v pobočke vopred objednať, napr. prostredníctvom rezervačného systému Sociálnej poisťovne. Pri podaní žiadosti by žiadateľ mal mať všetky doklady, ktoré preukazujú, že bol dôchodkovo poistený potrebný počet rokov a lekárske správy preukazujúce jeho nepriaznivý zdravotný stav.
Žiadosť o invalidný dôchodok odporúčame podať po uplynutí aspoň 6 mesiacov od začatia onkologickej liečby (okrem onkologických ochorení vo vyššom štádiu a niektorých onkohematologických ochorení). Pri skoršom podaní tejto žiadosti sa totiž môže stať, že posudkový lekár vo svojom posudku vysloví záver, že nejde o dlhodobý zdravotný stav a nedokáže vyhodnotiť mieru poklesu schopnosti.
Po podaní žiadosti posúdi invaliditu posudkový lekár, ktorý pôsobí v pobočke Sociálnej poisťovne. Po posúdení invalidity príslušná pobočka žiadosť spolu s dokladmi postúpi Ústrediu Sociálnej poisťovne. Sociálna poisťovňa je povinná o žiadosti rozhodnúť do 60 dní od podania žiadosti, v obzvlášť zložitých prípadoch do 120 dní. Rozhodnutie o nároku na dôchodok a o jeho sume musí byť žiadateľovi doručené.
Invalidný dôchodok sa žiadateľovi môže vyplatiť aj spätne za obdobie ku dňu vzniku invalidity. Ak však invalidita vznikla skôr ako tri roky pred podaním žiadosti o invalidný dôchodok, ten sa mu doplatí iba za obdobie týchto troch rokov.
Odvolanie proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne
Ak sa žiadateľ domnieva, že rozhodnutie o invalidnom dôchodku nie je správne, napríklad bola jeho žiadosť o invalidný dôchodok zamietnutá alebo nesúhlasí so stanovenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, má právo do 30 dní od doručenia tohto rozhodnutia proti nemu podať odvolanie. Odvolanie sa podáva v Sociálnej poisťovni. Pri spisovaní odvolania je vhodné držať sa faktov súvisiacich so zdravotným stavom, preukázaných lekárskymi správami. Sociálna situácia žiadateľa nie je pre posúdenie invalidity relevantná.