Na Slovensku každoročne stúpa počet prípadov kliešťovej encefalitídy a lymskej boreliózy, čo je spôsobené vplyvom otepľovania a narastajúcim výskytom kliešťov. Podľa Úradu verejného zdravotníctva Slovenskej republiky (ÚVZ SR) bol pre Slovákov minulý rok, čo sa týka prípadov tohto infekčného ochorenia, rekordný. Tieto choroby môžu mať závažné následky, ktoré v najhorších prípadoch môžu infikovaných vyradiť z bežného života na celé mesiace, preto sú zaradené na zozname kritických chorôb.
Čo je lymská borelióza a ako sa prenáša?
Lymská borelióza je bakteriálne ochorenie spôsobené baktériou Borrelia burgdorferi, ktoré sa neprenáša z človeka na človeka - borelióza teda nie je nákazlivá. Infekciu neprenášajú komáre, ovady, muchy ani bodavý hmyz. Kliešte sa v posledných rokoch vyskytovali najčastejšie v Banskobystrickom a Žilinskom kraji, z ktorých boli hlásené až približne dve tretiny pacientov s týmto ochorením. Zvýšená prevencia je dôležitá najmä počas pobytu v prírode - v listnatých a zmiešaných lesoch, na lúkach, v parkoch, ale aj záhradách.
Príznaky a diagnostika
Prejavy lymskej boreliózy sa zvyknú objaviť v časovom intervale od 3 až do 30 dní. V tomto období je veľmi dôležité sledovať miesto prisatia. Ochorenie môže začať nenápadnou červenou škvrnou na koži, no bez liečby zvykne postihnúť kĺby, nervový systém aj srdce. Kardiologické príznaky môžu zahŕňať búšenie srdca alebo bolesť na hrudi. Ak máte príznaky boreliózy, lekár ich najskôr vyhodnotí, a to najmä podľa vašej vedomosti, že ste na koži mali v nedávnej dobe prisatého kliešťa. Pri iných symptómoch, ako sú bolesti kĺbov či neurologické ťažkosti, vám v rámci diagnostiky boreliózy vyšetrí krv. V laboratórnych testoch sa sledujú hodnoty protilátok IgM a IgG proti baktérii Borrelia. Zvýšené hladiny IgG zvyčajne znamenajú, že ste boreliózu prekonali v minulosti, často aj bez výraznejších príznakov. Takýto výsledok preto nemusí byť dôvodom na obavy.
Liečba a komplikácie
Liečba boreliózy spočíva predovšetkým v užívaní antibiotík, najčastejšie doxycyklínu, amoxicilínu alebo cefuroxímu. U dospelých sa preferuje doxycyklín, u detí skôr amoxicilín. Hospitalizácia je nevyhnutná v prípade závažných komplikácií boreliózy, ktoré si vyžadujú intenzívnejšiu starostlivosť. V týchto prípadoch sú vám antibiotiká podávané priamo do žily, aby bola liečba účinnejšia a rýchlejšia. Komplikácie boreliózy sú hojnejšie, ak nebola liečená alebo bola liečená neskoro. Stav, kedy symptómy pretrvávajú dlhšie ako šesť mesiacov po štandardnej liečbe a zároveň nález v mozgovomiechovom moku (likvore) nevykazuje prítomnosť boreliovej infekcie, sa nazýva postboreliový syndróm. Prečo niektorí pacienti týmto syndrómom trpia, nie je doposiaľ známe. Proti borelióze aktuálne na Slovensku neexistuje žiadna schválená vakcína.
Borelióza v tehotenstve a dojčení
Liečba boreliózy u tehotných žien je založená na podávaní antibiotík, ktoré sú bezpečné pre plod a zároveň účinné proti Borrelii. Ak sa borelióza v priebehu gravidity nelieči správne, môže ohroziť nielen mamičku, ale aj bábätko - hrozí predčasný pôrod, potrat alebo zdravotné komplikácie u dieťatka. Preto je dôležité, aby tehotné ženy dbali na prevenciu a po pobyte v prírode si pozorne prezreli celé telo. Nie sú známe prípady, že by sa lymská borelióza prostredníctvom materského mlieka prenášala na dojča.
5 bežných mýtov o kliešťoch vyvrátených: Ako sa pred kliešťami chrániť
Invalidný dôchodok a jeho podmienky
Invalidný dôchodok (ID) je dávka poskytovaná Sociálnou poisťovňou občanom, ktorých schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť poklesla v dôsledku dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Pri viacerých zdravotných postihnutiach sa jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť nespočítavajú. Avšak mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa najzávažnejšieho zdravotného postihnutia možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Ak v prílohe č. 4 ZSP nie je uvedené zdravotné postihnutie, Sociálna poisťovňa ho posudzuje podľa zdravotného postihnutia, ktoré je z medicínskeho hľadiska najbližšie.
Podmienka doby dôchodkového poistenia
Na vznik nároku na invalidný dôchodok je potrebné okrem poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť splniť aj podmienku potrebného počtu rokov dôchodkového poistenia. Požadovaný počet rokov dôchodkového poistenia sa musí dosiahnuť v období pred vznikom invalidity. Chýbajúca doba dôchodkového poistenia sa však potenciálne dá doplniť dodatočným zaplatením poistného na dôchodkové poistenie podľa § 142 ods. 3 ZSP. Pri doplatení poistného si občan sám určí vymeriavací základ, z ktorého doplatí poistné. Vymeriavací základ je najmenej vo výške minimálneho vymeriavacieho základu (napr. pri doplácaní za rok 2023 je to suma 605,50 € mesačne), najviac v sume maximálneho možného základu (v roku 2023 je to suma 8477 € mesačne), ktorý je platný v roku, za ktorý sa poistné dopláca. V praxi možno odporučiť vymeriavací základ najviac vo výške trojnásobku priemernej mesačnej mzdy, ktorá je zistená Štatistickým úradom za doplácaný rok, pretože osobný mzdový bod môže byť najviac 3.
Tabuľka: Požadovaný počet rokov dôchodkového poistenia pre invalidný dôchodok
| Vek poistenca | Požadovaný počet rokov dôchodkového poistenia |
|---|---|
| do 20 rokov | menej ako 1 rok |
| nad 20 do 24 rokov | najmenej 2 roky |
| nad 24 do 28 rokov | najmenej 3 roky |
| nad 28 do 34 rokov | najmenej 4 roky |
| nad 34 do 40 rokov | najmenej 5 rokov |
| nad 40 do 45 rokov | najmenej 6 rokov |
| nad 45 rokov | najmenej 7 rokov |
Výpočet invalidného dôchodku
Pri určení sumy invalidného dôchodku sa k obdobiu dôchodkového poistenia, ktoré občan získal ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, pripočítava obdobie od dňa vzniku nároku na invalidný dôchodok do dňa dovŕšenia dôchodkového veku - tzv. pripočítané obdobie. Dôchodkový vek je podľa zákona o sociálnom poistení určený pre jednotlivé vekové ročníky v prílohe č. 3 ZSP. Pri určení tzv. pripočítaného obdobia sa pri stanovení dňa dovŕšenia dôchodkového veku ani pre ženy, ani pre mužov nezohľadňuje výchova dieťaťa. Napríklad muži i ženy narodení v roku 1966 a neskôr majú dôchodkový vek 64 rokov.
Suma invalidného dôchodku (ID) občana, ktorý má percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70 %, sa určí v súlade s § 73 ods. 2 ZSP. Pričom POMB sa určí ako priemer osobných mzdových bodov dosiahnutých v rozhodujúcom období. Ak by bol v zaujímavej výške, výška vypočítaného a priznaného invalidného dôchodku môže pokojne prevyšovať sumu 1000 € mesačne.
Suma invalidného dôchodku (ID) občana, ktorý má percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 %, ale súčasne najviac 70 %, sa určí v súlade s § 73 ods. 3 ZSP.
Valorizácia invalidných dôchodkov
Invalidné dôchodky sa zvyšujú k 1. januáru príslušného roka. Zvýšenie je určené o percento medziročného rastu spotrebiteľských cien za domácnosti dôchodcov, ktoré je vykázané Štatistickým úradom SR. V roku 2023 sa invalidné dôchodky valorizujú dvakrát, aj mimoriadnym zvýšením.
Invalid z mladosti
Invalid z mladosti alebo doktorand, ktorý má nárok na invalidný dôchodok, aj keď nespĺňa podmienku dosiahnutia požadovaného počtu rokov dôchodkového poistenia v období pred vznikom invalidity, má špecifické pravidlá pre určenie výšky dôchodku. Ak má invalid z mladosti percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70 %, suma ID sa určí v súlade s § 73 ods. 5 ZSP. Ak má percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 %, ale súčasne najviac 70 %, suma ID je daná v súlade s § 73 ods. 6 ZSP.