Narušená komunikačná schopnosť (NKS) predstavuje významnú prekážku v rozvoji a vzdelávaní detí a žiakov. Špeciálne školy zohrávajú kľúčovú úlohu v poskytovaní cielenej a individuálnej logopedickej starostlivosti, ktorá je nevyhnutná pre ich úspešnú integráciu do spoločnosti. Individuálna logopedická starostlivosť je pre deti a žiakov s NKS mimoriadne dôležitá, pretože priamo ovplyvňuje ich schopnosť efektívne komunikovať, učiť sa a socializovať.
NKS môže mať rôzne prejavy, od oneskoreného vývinu reči, cez vývinové poruchy jazyka, narušenie zvukovej roviny reči, až po závažnejšie stavy ako zajakavosť, brblavosť, mutizmus či dyzartria. Na školách sa stáva, že nároky na dieťa s vývinovými poruchami učenia (VPU) sú prehnané a neopodstatnené. U týchto detí je veľmi dôležité vedieť, čo dokážu zvládnuť na vyučovacom procese a podľa toho upraviť naše požiadavky.
Je veľmi dôležité, aby boli pedagógovia dobre informovaní o možnostiach a prekážkach vo vzdelávaní žiakov so špecifickými vývinovými poruchami učenia, o individuálnych predpokladoch a potrebách konkrétnych žiakov. Úspešná integrácia týchto žiakov na stredných školách a získanie odbornej kvalifikácie je predpokladom a podmienkou ich úspešnej integrácie do života a uplatnením sa na trhu práce.
Formy logopedickej starostlivosti v špeciálnych školách
Špeciálne školy poskytujú rôzne formy logopedickej starostlivosti, ktoré sú prispôsobené individuálnym potrebám žiakov:
- Individuálna logopedická intervencia (ILI): Ide o individuálnu prácu logopéda so žiakom, zameranú na konkrétne problémy v komunikácii a reči. V školách sa so žiakmi s NKS pracuje individuálne (v rámci predmetu Individuálna logopedická intervencia, skr. ILI). Individuálna terapia je šitá na mieru každému dieťaťu osobne, podľa problému, ktorý má, schopností dieťaťa a rečovej úrovne.
- Skupinová logopedická intervencia: Žiaci s podobnými problémami sa zúčastňujú skupinových sedení, kde sa učia komunikovať a spolupracovať. V školách sa so žiakmi s NKS pracuje aj skupinovo.
- Integrácia logopedických cvičení do vyučovania: Logopéd spolupracuje s učiteľmi na integrácii logopedických cvičení do bežných vyučovacích hodín.
- Poradenstvo a osveta: Logopéd poskytuje poradenstvo rodičom a učiteľom, ako podporovať rozvoj reči a komunikácie u detí s NKS. V rámci osvety realizuje prednášky pre rodičov aj učiteľov.
Špecifiká logopedickej starostlivosti v špeciálnych školách pre žiakov s NKS
Špeciálne školy pre žiakov s NKS, ako napríklad Základná škola s materskou školou pre deti a žiakov s narušenou komunikačnou schopnosťou internátna v Brezolupoch, boli zriadené z dôvodu zabezpečenia optimálnych podmienok pre vzdelávanie a osobnostný rozvoj detí s narušeným vývinom reči, ktoré tieto nemali vytvorené v bežnej základnej škole. Tieto školy majú niekoľko špecifík, ktoré ovplyvňujú poskytovanie logopedickej starostlivosti:
- Menší počet žiakov v triedach: Vyučuje sa v triedach s maximálnym počtom 8 žiakov, čo umožňuje venovať sa im individuálne. Maximálny počet žiakov v triede je 8-10, čo umožňuje učiteľom venovať sa im individuálne.
- Špecializovaný pedagogický zbor: Súčasťou učebných plánov všetkých ročníkov je vyučovací predmet Individuálna logopedická intervencia, ktorý vyučujú špeciálni pedagógovia-logopédi. Tým je pre žiakov zabezpečená denná logopedická starostlivosť.
- Učebné osnovy prispôsobené potrebám žiakov: Výuka prebieha podľa učebných osnov bežnej základnej školy s akceptovaním danej rečovej poruchy. Vzdelávanie žiakov so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami sa realizuje pomocou špeciálnych metód. Tieto metódy sa zameriavajú na prekonávanie, zmiernenie alebo prevenciu postihnutia.
- Intenzívna logopedická intervencia: Žiaci majú zabezpečenú dennú logopedickú starostlivosť.
Obsah učiva v prípravnom ročníku je zameraný na rozvoj matematických predstáv, priestorovej orientácie, hrubej a jemnej motoriky, grafomotoriky, sluchového a zrakového vnímania, taktilno-kinestetického vnímania, ako aj na rozvoj komunikačných schopností, čomu zodpovedá aj zaradenie nového učebného obsahu Rozvoj poznávacích schopností a Komunikačné stratégie. Žiaci absolvujú Tréning fonematického uvedomovania podľa D. B. Eľkonina, ktorý umožňuje dieťaťu zvládnuť pomerne náročnú fonematickú analýzu slova, čím sa vytvoria rozhodujúce predpoklady osvojenia si čítania a písania. V rámci ILI žiaci prípravného ročníka tiež absolvujú Tréning fonematického uvedomovania podľa D.B.Eľkonina, ktorý umožňuje dieťaťu zvládnuť pomerne náročnú fonematickú analýzu slova, čím sa vytvoria rozhodujúce predpoklady osvojenia si čítania a písania.
Individuálny výchovno-vzdelávací program
Žiak, ktorý má špeciálne výchovno-vzdelávacie potreby, musí mať vypracovaný individuálny výchovno-vzdelávací program. Riaditeľ školy je povinný pri výchove a vzdelávaní takého žiaka zabezpečiť systematickú spoluprácu školy so školským zariadením výchovného poradenstva a prevencie. Individuálny výchovno-vzdelávací program je súčasťou povinnej dokumentácie žiaka so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami, individuálne integrovaného v bežnej triede základnej školy.
Ak je žiakovi so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami potrebné prispôsobiť obsah a formy vzdelávania v jednom alebo viacerých vyučovacích predmetoch, vypracuje vyučujúci daného predmetu v spolupráci so špeciálnym pedagógom ako súčasť individuálneho vzdelávacieho programu Úpravu učebných osnov konkrétneho predmetu. Ide o úpravu obsahu vzdelávania žiaka, nie o redukciu obsahu učiva. Vychádza sa pritom z učebných osnov konkrétneho predmetu v zmysle úpravy učiva s prihliadnutím na špecifiká vyplývajúce zo zdravotného znevýhodnenia žiaka. Vyučujúci učiteľ v spolupráci so špeciálnym pedagógom vypracuje postupnosť krokov pri preberaní učiva príslušného predmetu. Individuálny výchovno-vzdelávací program sa v priebehu školského roka môže upravovať a doplňovať podľa aktuálnych špeciálnych výchovno-vzdelávacích potrieb žiaka.
Úloha školského logopéda
Školský logopéd zohráva v špeciálnej škole kľúčovú úlohu. Jeho náplň práce zahŕňa:
- Diagnostika NKS: Školský logopéd realizuje diagnostiku (na základe ktorej odporúča ďalší spôsob vzdelávania). Zameriavame sa na čo najpresnejšie identifikovanie zistenej diagnózy, či logopedickej, psychologickej alebo špeciálno-pedagogickej. Poskytujeme logopedickú diagnostiku deťom od raného detstva (od cca 2 rokov) ohľadom oneskorovania vývoja reči, pri nesprávnej výslovnosti, pri embryonálnom prehĺtaní, pri zajakávaní, pri problémoch s rečou v sprievode iných ochorení.
- Terapia NKS: Poskytuje terapiu (individuálnu aj skupinovú).
- Prevencia NKS: Realizuje prevenciu.
- Poradenstvo: Poskytuje poradenstvo (nielen rodičom, ale po súhlase zákonných zástupcov aj pedagógom, vychovávateľom a asistentom).
- Depistáže: Robí depistáže (logopedické skríningy v MŠ).
- Spolupráca s pedagógmi: Kooperuje s ostatnými pedagógmi a v prípade potreby ich usmerňuje pri práci so žiakom so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami. Úzko spolupracuje s materskými, základnými a strednými školami, s ktorými konzultuje vplyv jazykových ťažkostí na priebeh vyučovacieho procesu. Taktiež je svojimi odporúčaniami nápomocný pri vypracovaní individuálneho vzdelávacieho plánu. Metodicky usmerňuje pedagogických a odborných zamestnancov v školských zariadeniach, spolupodieľa sa na rozhodovaní o forme vzdelávania detí a žiakov s NKS, v prípade potreby môže navrhnúť žiakovi pridelenie asistenta učiteľa.
Školský logopéd pracuje v rezorte školstva, v štátnom a/alebo súkromnom sektore. V štátnych zariadeniach sú logopedické služby pre klientov zadarmo. Svoju profesiu vykonáva na školách (materské a základné školy - školy pre žiakov s narušenou komunikačnou schopnosťou, skr. NKS) a v poradniach. "Poradne" sú zariadenia, ktoré ponúkajú tímovú výchovno-vzdelávaciu starostlivosť o dieťa na jednom mieste - zväčša ide o spoluprácu logopéda, psychológa a špeciálneho pedagóga.
Tímová spolupráca
Úspešná logopedická starostlivosť v špeciálnej škole si vyžaduje úzku spoluprácu logopéda s ďalšími odborníkmi:
- Psychológ: Spolupráca so psychológmi je dôležitá pre komplexnú starostlivosť o dieťa.
- Špeciálny pedagóg: Poradne sú zariadenia, ktoré ponúkajú tímovú výchovno-vzdelávaciu starostlivosť o dieťa na jednom mieste - zväčša ide o spoluprácu logopéda, psychológa a špeciálneho pedagóga. V prípade individuálnej integrácie v bežnej triede základnej školy môže školský špeciálny pedagóg na vyučovacích hodinách podľa potreby pracovať so žiakom/žiakmi so zdravotným znevýhodnením individuálne alebo v skupinkách podľa individuálneho vzdelávacieho programu žiaka/žiakov.
- Učitelia: Logopéd kooperuje s učiteľmi a v prípade potreby ich usmerňuje pri práci so žiakom so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami.
- Rodičia: Logopéd poskytuje poradenstvo rodičom a úzko s nimi spolupracuje pri realizácii logopedických cvičení doma.
Úzka spolupráca so psychológmi, špeciálnymi pedagógmi a ostatnými logopédmi v rámci pracoviska zabezpečuje komplexnú starostlivosť o dieťa „pod jednou strechou“, čo zahŕňa nadväznosť a prispôsobenie termínov stretnutí, ako aj možnosť konzultovať s kolegami pozorovania a výsledky z ich odborných vyšetrení.
Špecializácia poradní a individuálny prístup
Špecializácia poradne umožňuje zamerať sa na určitý druh NKS, čo znamená viac vedomostí a skúseností pri práci s klientmi s danou NKS, cielenejšie zameranie a výber vzdelávaní školských logopédov. Možnosť individuálne prispôsobiť sa potrebám klienta - dĺžka a frekvencia terapií nie je limitovaná zdravotnou poisťovňou.
Kvalita života dieťaťa/žiaka s NKS sa zvyšuje, keďže školský logopéd odporúča ďalšie vzdelávanie - výber školy, integráciu, pomáha pri výbere povolania, o žiakovi dostáva pravidelnú spätnú väzbu od pedagógov a môže sa spolupodieľať na tvorbe individuálneho výchovno-vzdelávacieho programu. Školský logopéd v poradni sa stretáva na diagnostike so žiakom opakovane v priebehu niekoľkých rokov alebo celej školskej dochádzky.
Logopédia mimo školstva
Logopédiu je možné študovať len na jednom mieste na Slovensku - na Pedagogickej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave, na Katedre logopédie.
Klinický logopéd
Klinický logopéd pracuje v rezorte zdravotníctva, väčšinou v ambulancii klinickej logopédie alebo môže byť zamestnaný v nemocnici, napríklad na neurologickom oddelení. Podľa typu zariadenia je to súkromný alebo štátny sektor. Klinický logopéd môže mať zmluvy so zdravotnými poisťovňami, ktoré preplácajú náklady na vynaloženú zdravotnú starostlivosť. Ak nemá zmluvy s poisťovňami, môže pracovať za priamu platbu. Každý klinický logopéd však musí byť registrovaný v Slovenskej komore iných zdravotníckych pracovníkov.
Táto komora združuje logopédov, ktorí sa po absolvovaní vysokoškolského štúdia logopédie zamestnali v rezorte zdravotníctva a majú (alebo na nej „pracujú“) špecializačnú skúšku v odbore klinická logopédia. Táto špecializačná skúška sa v minulosti volala „atestácia“ a je pre klinického logopéda povinná, aby mohol pracovať samostatne. Klinický logopéd pracuje s detskými aj dospelými pacientmi. Klinický logopéd okrem toho poskytuje logopedickú starostlivosť aj pacientom s poruchami hlasu, poruchami prehĺtania a pacientom s palatoláliou.
Ďalšou skupinou sú pacienti po cievnej mozgovej príhode, v dôsledku ktorej sa narušili ich komunikačné schopnosti. Títo pacienti sú v akútnom stave zvyčajne hospitalizovaní na neurologickom oddelení, kde ich môže klinický logopéd vyšetriť. Náplňou práce logopéda pracujúceho v rezorte zdravotníctva je najmä diagnostikovanie, klinicko-logopedická liečba (terapia) pacientov s narušenou komunikačnou schopnosťou a poradenstvo rodinným príslušníkom, napríklad rodičom detského pacienta alebo životnému partnerovi dospelého pacienta. Klinický logopéd má „širší záber“ - venuje sa všetkým druhom narušenej komunikačnej schopnosti. Lieči pacientov v detskom, dospelom i seniorskom veku.
V prípade, že klinický logopéd pracuje vo vlastnej ambulancii, je relatívne nezávislý. Napríklad si môže určiť ordinačné hodiny podľa vlastných preferencií (ordinačné hodiny musí schváliť príslušný samosprávny kraj). Môže realizovať logopedickú intervenciu podľa vlastného uváženia, napríklad čo sa týka dĺžky jedného terapeutického stretnutia, frekvencie objednávania pacientov a podobne. Môže si založiť vlastnú s.r.o. a vykazovať zisk z poskytovania zdravotnej starostlivosti.
Na druhej strane má klinický logopéd vďaka úzkej spolupráci s lekármi a inými zdravotníckymi pracovníkmi možnosť naďalej sa rozvíjať v oblasti poznatkov o anatómii, fyziológii, neurofyziológii a patofyziológii ľudského tela.
Praktická škola a ďalšie možnosti vzdelávania
Praktická škola je jednou z alternatívnych možností riešenia problému ďalšieho vzdelávania a následnej integrácie žiakov s mentálnym postihnutím do spoločnosti. Vzdelávanie v praktickej škole je trojročné, v každom ročníku dostávajú žiaci vysvedčenie. Škola má žiakom poskytnúť možnosť fyzicky a psychicky dospieť tak, aby mohli samostatne žiť v domácom prostredí alebo v chránenom bývaní a pracovať v chránenom pracovisku.
Úlohou praktickej školy je pripraviť žiakov na život v rodine - na sebaobsluhu a praktické práce v domácnosti, zacvičiť sa v prácach profilujúcich voliteľných predmetov tak, aby mohli vykonávať zmysluplnú prácu v chránených pracoviskách. Od 1.9.2007 začalo svoju činnosť Školské stredisko záujmovej činnosti.
Pre deti a žiakov so zmyslovým a telesným postihnutím sa zriaďujú špeciálne školy až do úrovne vyššieho sekundárneho vzdelávania, t.j. materské školy, základné školy, gymnáziá, stredné odborné školy. Vzdelanie získané v školách hlavného prúdu a systéme špeciálneho školstva pre deti a žiakov so zmyslovým a telesným postihnutím je rovnocenné.
Systém špeciálnej výchovy a vzdelávania
Podnet na zaradenie žiaka do systému špeciálnej výchovy a vzdelávania môže dať buď samotný rodič dieťaťa alebo iný zákonný zástupca, lekár, riaditeľ školy, resp. výchovný poradca. Rodičovi dieťaťa, ktoré má zdravotné postihnutie sa odporučí, aby navštívil centrum špeciálnopedagogického poradenstva, ktoré uskutoční alebo sprostredkuje potrebné vyšetrenia a pripraví dokumentáciu, na základe ktorej riaditeľ rozhodne o prijatí dieťaťa do systému špeciálneho školstva.
Konečnú špeciálnopedagogickú diagnózu, z ktorej sa vychádza pri odporúčaní spôsobu, foriem a metód vzdelávania žiaka so zdravotným znevýhodnením, stanovuje potom špeciálny pedagóg a to až po prehodnotení všetkých vyšetrení. Súčasne sa definujú špeciálne výchovno-vzdelávacie potreby s naznačením pedagogickej prognózy. Rozhodnutie o prijatí dieťaťa do systému špeciálnej výchovy a vzdelávania je v kompetencii riaditeľa školy, resp. školského zariadenia, vždy však s informovaným súhlasom zákonného zástupcu dieťaťa.
Špeciálna škola, narozdiel od spádovej, nemá povinnosť prijať dieťa. V prípade zamietnutia žiadosti škola uvedie dôvody neprijatia dieťaťa a navrhne spolu s CPP, kde môže byť dieťa umiestnené v rámci povinnej školskej dochádzky. Odvolanie proti rozhodnutiu sa podáva do 15 dní odo dňa doručenia rozhodnutia.
Stupne a typy vzdelávania
Stupne vzdelávania detí a žiakov so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami sú analogické stupňom vzdelávania v školách hlavného prúdu. Materská škola pre deti so zdravotným znevýhodnením sa vnútorne člení na triedy, do ktorých sa spravidla zaraďujú deti rovnakého veku s rovnakým zdravotným znevýhodnením. Trieda sa zriaďuje najmenej pre štyri deti, najvyšší počet detí je osem. Najvyšší počet detí v triede školy ustanovuje vyhláška č. 245/2008 Z. z.
Školy pre žiakov so zdravotným znevýhodnením sa vnútorne diferencujú na triedy podľa stupňa postihnutia, v prípade viacerých postihnutí podľa dominantného postihnutia. Žiakovi s ťažkým zdravotným postihnutím môže riaditeľ školy umožniť vzdelávanie v základnej škole až do konca školského roka, v ktorom žiak dovŕši 18. rok veku.
- Odborné učilištia: určené pre absolventov základných škôl pre žiakov s mentálnym postihnutím, ktorí majú predpoklady zvládnuť prípravu na povolanie.
- Praktické školy: určené pre žiakov, ktorí po absolvovaní povinnej školskej dochádzky nemajú predpoklady pre zvládnutie odborného učilišťa.
Žiaci sú vzdelávaní v triedach s nižším počtom žiakov než má trieda bežnej školy. Minimálny počet žiakov v triede v špeciálnej škole je 4. Maximálne počty sú stanovené podľa jednotlivých druhov a typov škôl, pohybujú sa v rozmedzí 8 - 12. Pri zdravotníckych zariadeniach sa zriaďujú materské školy, základné školy a špeciálne základné školy. V týchto školách sú žiaci vzdelávaní počas liečby ochorenia, resp. zdravotného oslabenia, pre ktoré sú dočasne umiestnení v zdravotníckom zariadení.
Vzdelávacie programy a hodnotenie
Žiaci so zdravotným znevýhodnením (okrem žiakov s mentálnym postihnutím) plnia rovnaké ciele vzdelávania ako žiaci bez zdravotného znevýhodnenia. Všeobecné ciele vzdelávania v jednotlivých vzdelávacích oblastiach a kompetencie sa prispôsobujú individuálnym osobitostiam žiaka so zdravotným znevýhodnením v takom rozsahu, aby učebné výsledky žiaka zodpovedali profilu absolventa príslušného stupňa vzdelávania s prihliadnutím na druh a stupeň postihnutia alebo narušenia žiaka. Vzdelávacie programy pre deti a žiakov so zmyslovým a telesným postihnutím, vrátane informatiky, zodpovedajú obsahom vzdelávania a časovou dotáciou predmetom vo vzdelávacích programoch v školách hlavného prúdu.
Učebné plány škôl pre žiakov s mentálnym postihnutím obsahujú takmer všetky predmety ako bežné školy, obsahujú väčšiu časovú dotáciu v predmete pracovné vyučovanie a sú doplnené o špeciálno-pedagogické predmety v závislosti od stupňa mentálneho postihnutia (rozvíjanie komunikačných schopností, rozvíjanie grafomotorických zručností, rozvíjanie sociálnych zručností). Obsah vzdelávania sa v jednotlivých prípadoch prispôsobuje mentálnej úrovni žiaka.
Žiaci, ktorí sa nemôžu vzhľadom na svoje zdravotné znevýhodnenie vzdelávať inak (napr. žiaci hluchoslepí, žiaci s viacnásobným postihnutím), sú vzdelávaní podľa individuálneho vzdelávacieho programu. Na tvorbe štátnych vzdelávacích programov sa podieľajú odborníci v oblasti špeciálneho školstva, ako špeciálni pedagógovia, psychológovia a odborníci z praxe. Metódy a formy využívané v špeciálnom vzdelávaní sa vyznačujú individuálnym prístupom. Je v kompetencii učiteľa akú formu, metódu výučby, vzdelávacie a kompenzačné pomôcky vo vzdelávacom procese zvolí.
V materských školách a materských školách pre deti so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami sa poskytuje deťom s narušenou komunikačnou schopnosťou logopedická starostlivosť prostredníctvom logopédov a učiteľov, ktorí s deťmi precvičujú správnu výslovnosť. Špeciálnopedagogickú a ostatnú odbornú starostlivosť deťom s identifikovanými špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami a ich rodičom poskytujú centrá špeciálno-pedagogického poradenstva. Odbornú pedagogicko-psychologickú činnosť pre deti predškolského veku a ich rodičov poskytujú centrá poradenstva a prevencie. Pri rozvíjaní niektorých oblastí osobnosti dieťaťa sa uplatňujú aj individuálne podporné programy.
Ďalšími metódami sú tie, ktoré pri špeciálnom vzdelávaní využívajú rôzne kompenzačné pomôcky ako napr. IKT, načúvacie aparáty, rôzne optické prístroje a podobne. Osvedčila sa i biblioterapia ako súčasť terapeuticko-výchovnej intervencie, metóda komunikatívneho charakteru. Tieto kompenzačné pomôcky sa využívajú individuálne alebo kolektívne - špeciálne učebne.
Žiaci so zdravotným postihnutím postupujú do vyššieho ročníka základnej školy v prípade, že ich učebné výsledky boli hodnotené ako "prospel" a to v súlade s platnými metodickými pokynmi na hodnotenie a klasifikáciu žiakov. Zásady a spôsoby hodnotenia sú súčasťou školského vzdelávacieho programu, prípadne individuálneho výchovno-vzdelávacieho programu konkrétneho žiaka. Žiak, ktorý nemá mentálne postihnutie, sa hodnotí podľa pravidiel hodnotenia vyučovacích predmetov a správania žiakov v základných školách a stredných školách, pričom sa zohľadňuje charakter jeho zdravotného znevýhodnenia. Žiak s mentálnym postihnutím je hodnotený podľa Metodických pokynov na hodnotenie a klasifikáciu žiakov s mentálnym postihnutím. Priebežne sa hodnotia osobné výkony a pokroky žiaka. V špeciálnych školách možno predĺžiť dĺžku vzdelávania až o dva roky.
V prípade, ak sa zdravotne postihnutý žiak hlási na štúdium na bežnú strednú školu, prihláška musí obsahovať aj rozhodnutie príslušnej lekárskej posudkovej komisie sociálneho zabezpečenia o schopnosti študovať zvolený odbor. Ak žiak absolvoval povinnú školskú dochádzku v bežnej základnej škole a hlási sa na špeciálnu strednú školu, prihláška na štúdium obsahuje lekárske vyjadrenie a potvrdenie o charaktere postihnutia. Žiaci s mentálnym postihnutím môžu pokračovať v štúdiu v odborných učilištiach alebo praktických školách. Prihlášku podáva zákonný zástupca žiaka, obsahuje vyjadrenie odborného dorastového lekára o zdravotnej spôsobilosti žiaka spolu s pedagogickou dokumentáciou.
tags: #individualna #logopedicka #starostlivost #v #specialnych #skolach