Vykonávanie každodenných činností môže byť pre ľudí s hendikepom náročné. Samozrejme, vždy závisí od typu a miery postihnutia. Niektorí ľudia môžu bežné denné úkony zvládať bez asistencie a pomoci inej osoby. U iných je však pomoc v podobe rodinného príslušníka, asistenta alebo zdravotníckej pomôcky nevyhnutná. Práve kompenzačné pomôcky majú za úlohu uľahčiť vášmu blízkemu život v najvyššej možnej miere.
Čo je zdravotné postihnutie?
Slovenská legislatíva nepozná definíciu pojmu osoba so zdravotným postihnutím. Zdravotné postihnutie môžeme definovať ako akúkoľvek duševnú, telesnú, dočasnú, dlhodobú alebo trvalú poruchu alebo handicap, ktorý osobám so zdravotným postihnutím bráni prispôsobovať sa bežným nárokom života. Zdravotné postihnutie zahŕňa množstvo funkčných obmedzení, ktoré sa vyskytujú v spoločnosti v každej krajine na svete. Môže byť telesné, psychické a kombinované. Dohovor OSN o právach ľudí so zdravotným postihnutím definuje osoby so zdravotným postihnutím ako osoby s dlhodobými telesnými, mentálnymi, intelektuálnymi alebo zmyslovými postihnutiami, ktoré v súčinnosti s rôznymi prekážkami môžu brániť ich plnému a účinnému zapojeniu do spoločnosti na rovnakom základe s ostatnými. Vznik a existencia zdravotného postihnutia predstavuje sociálnu udalosť, ktorá zásadným spôsobom ovplyvňuje život každého človeka. Dopad tejto situácie pociťujú nielen osoby so zdravotným postihnutím, ale aj ich rodiny a dnešná spoločnosť.
Telesne postihnutý jedinec si vyžaduje starostlivosť - primeranú pomoc svojim potrebám, ktoré sú individuálne predovšetkým preto, lebo jestvuje veľa typov telesného postihnutia. Pohybové poruchy, odlišnosť jedinca od ostatných, priebeh liečby, izolácia a iné činitele môžu nepriaznivo ovplyvniť aj osobnostný vývin jedinca.
Typy telesného postihnutia z praktického hľadiska:
- Postihnutie horných končatín (alebo oboch horných končatín).
- Postihnutie dolných končatín (alebo oboch dolných končatín).
- Postihnutie chrbtice (bez porušenia miechy či koreňov, s poruchami nervových koreňov či s poruchami miechy).
- Postihnutia mozgu (najčastejšie s jednostrannou poruchou hybnosti, často so všetkými poruchami hybnosti).
Ak dôjde k porušeniu miechy, čo je väčšinou len pri ťažkých úrazoch, vzniká ochrnutie dolnej polovici tela (paraplégia) v rozsahu, závislom na výške poškodenia miechy. Pri porušení miechy v krčnej oblasti dochádza aj k ochrnutiu horných končatín (quadruplégia - tetraplégia - ochrnutie všetkých končatín, samozrejme aj trupu). Ochrnutie postihuje aj zvierač konečníka a močového mechúra (inkontinencia - neudržanie moču a stolice) a sexuálnej funkcie. Liečba týchto úrazov (ale aj neúrazových postihnutiach miechy) je záležitosťou dlhodobej odbornej starostlivosti. Liečebná rehabilitácia končí tým, že bol dosiahnutý maximálne možný úspech, čo je v priaznivejších prípadoch, že môže byť obnova všetkých postihnutých funkcií, v minimálnych prípadoch (pri úplnom alebo rozsiahlom porušeniu miechy), je ochrnutie trvalé a úlohou rehabilitácie bolo docieliť maximálne možnú sebestačnosť využitia funkcie zachovalých svalov nad miestom postihnutia. Takto postihnutých ľudí pripravuje rehabilitácia (liečebná, psychologická, pracovná a sociálna) pre život so zmenenými podmienkami, napr. pri možnej chôdzi len s opornými pomôckami, alebo pri možnosti pohybu len na invalidnom vozíku.
Komplexná rehabilitácia a jej zložky
Každé zdravotné postihnutie s trvalými následkami vyžaduje komplexný prístup zameraný nielen na úpravu postihnutých fyziologických funkcií, ale aj na úpravu psychosociálnych funkcií s cieľom integrácie postihnutej osoby do bežných spoločenských štruktúr. Komplexná rehabilitácia (ucelená rehabilitácia) je vzájomne previazaný, koordinovaný a cielený proces, ktorého základnou náplňou je čo najviac minimalizovať priame i nepriame dôsledky trvalého alebo dlhodobého zdravotného postihnutia jedinca. Realizácia komplexnej rehabilitácie si vyžaduje využívanie liečebných, sociálnych a pedagogických nástrojov a nástrojov aktívnej politiky zamestnanosti.
Zložky komplexnej rehabilitácie:
- Liečebná rehabilitácia: Je súbor včasných, diagnostických, terapeutických a organizačných opatrení, ktoré smerujú k optimálnej funkčnej zdatnosti a vytvoreniu podmienok pre jej dosiahnutie. Jej súčasťou sú fyzioterapia, ergoterapia, psychológia, logopédia a zaisťovanie zdravotníckej techniky. Cieľom liečebnej rehabilitácie je obnova, alebo náhrada porušenej funkcie, ktorá v rámci procesu rehabilitácie osoby so zdravotným postihnutím vytvorí základné predpoklady pre jej integráciu.
- Sociálna rehabilitácia: Ide o proces, v ktorom osoba s dlhodobým, či trvalým zdravotným postihnutím absolvuje nácvik potrebných zručností, ktoré smerujú k dosiahnutiu samostatnosti a sebestačnosti v maximálnej možnej miere s ohľadom na jej zdravotné postihnutie. S cieľom dosiahnuť čo najvyšší stupeň spoločenskej integrácie. Ide o aktívne nástroje a väčšinou služby, ktoré majú pôsobiť na znižovanie miery závislosti osoby vyplývajúcej z jej zdravotného postihnutia a následného handicapu. Jednou z vhodných foriem pomoci osobám telesne a ťažko telesne postihnutým, vrátane vozičkárov je program sociálnej rehabilitácie, uskutočňovaný jednodňovým a viac dňovým programom. Cieľom aktivít je dosiahnuť čo najvyšší možný stupeň samostatnosti osoby s telesným a ťažkým telesným postihnutím, pretože sociálna rehabilitácia je jednou z ciest, ktorá prispieva k nezávislejšiemu životu (independent living) týchto osôb. Umožňuje im ľahšie sa integrovať do spoločnosti a participovať aktívnejšie na jej živote.
- Pedagogická rehabilitácia: Je súhrn špecifických pedagogických činností zameraných na rozvoj osobnosti a podporu vzdelávania detí a ľudí so zdravotným postihnutím. Ide tu zároveň aj o prevenciu vzniku a odstraňovanie negatívnych dôsledkov zdravotného postihnutia v procese vzdelávania. Zahrňuje výchovu a vzdelávanie ľudí so zdravotným postihnutím realizovanú za pomoci špeciálno - pedagogických činností pri rešpektovaní individuálnych možností a potrieb smerujúcich k dosiahnutiu čo najvyššieho stupňa vzdelania a vedomostí, ako predpokladu samostatnosti, spoločenského a pracovného uplatnenia. Telesne postihnutý jedinec môže získať vzdelanie všetkých stupňov.
- Pracovná rehabilitácia: Je zložka komplexnej rehabilitácie, ktorej úlohou je na základe individuálnych plánov realizovaných s klientmi so zdravotným postihnutím, umožniť nácvik pracovných návykov a zručností, potrebných na získanie vhodného pracovného miesta, udržanie si pôvodného zamestnania. Pracovná rehabilitácia môže byť zmysluplnou dennou činnosťou pre klientov s ťažkým zdravotným postihnutím v zariadeniach sociálnych služieb. Pracovná rehabilitácia je činnosť, ktorá by mala viesť k vhodnému pracovnému uplatneniu osôb s postihnutím, a preto je významným prostriedkom integrácie ľudí s postihnutím do väčšinovej spoločnosti. K začleneniu zdravotne postihnutého človeka do pracovnej činnosti mu umožňuje nájsť nový kolektív ľudí, nových spolupracovníkov a nadviazať nové kontakty.
Kompenzačné pomôcky pre telesne postihnutých
Medzi kompenzačné pomôcky zaraďujeme všetky zariadenia a prístroje, ktoré nejakým spôsobom pomáhajú postihnutej osobe nahrádzať, podporovať alebo doplniť stratenú funkciu. Môže ísť o problémy s pohybovým aparátom, stratu niektorého zmyslu alebo vykonávanie iných bežných činností. Vďaka kompenzačným pomôckam môžete vášmu blízkemu pomôcť vykonávať niektoré činnosti samostatne alebo s minimálnou pomocou.
Spektrum týchto pomôcok je naozaj široké a niektoré z nich si môžete dokonca zaobstarať na lekársky predpis - teda hradené plne alebo čiastočne zdravotnou poisťovňou.
Príklady kompenzačných pomôcok:
- Kuchynské príslušenstvo s hlasovým výstupom (kuchynské váhy, rôzne spotrebiče a podobne).
- Pomôcky do kúpeľne, ku ktorým patria nielen schodíky, sedáky, sprchovacie stoličky, ale napríklad aj zdviháky do vane.
- Pomôcky na chôdzu, respektíve pohyb, čiže palice, barly, chodítka a invalidné vozíky.
- Pomôcky na zosilnenie zvuku, načúvacie zariadenia.
- Pomôcky pre slabozrakých a nevidiacich, ako napríklad slepecké palice, signalizačné zariadenia, hodinky a budíky s hlasovým výstupom.
- Elektronika so špeciálnou úpravou.
Invalidné vozíky a pomôcky na chodenie
Invalidné vozíky sú nevyhnutnou pomôckou pre tých, ktorí sa nedokážu sami pohybovať po domácnosti či v exteriéri, prípadne nezvládnu prejsť dlhšiu vzdialenosť. Podľa miery postihnutia a schopností vášho blízkeho je potom možné zvoliť buď mechanický (ručne ovládaný), alebo elektrický vozík, ktorý sa ovláda pomocou konzoly. Pre ľudí, ktorým postihnutie umožňuje chôdzu, avšak potrebujú pomôcť s oporou a stabilitou, sú vhodné barle, palice, chodítka a rolátory.
Kompenzačné pomôcky do kúpeľne
Do tejto skupiny patria rôzne pomôcky, ktoré majú pacientovi uľahčiť vykonávanie základnej hygieny. Niektorým možno postačia nadstavce na WC, schodíky či sedadlá do vane. Avšak ľuďom, ktorí sú v dôsledku postihnutia odkázaní na pomoc iných, prípadne sú plne imobilní, určite v mnohom pomôžu kúpeľňové zdviháky, sprchovacie alebo toaletné kreslá a podobne. Vykonávanie hygieny je pre mnohých imobilných ľudí či seniorov chúlostivou záležitosťou.
Kompenzačné pomôcky pre nevidiacich a slabozrakých
Absencia zraku, prípadne jeho zhoršený stav, môže človeku skomplikovať život - hoci trochu iným spôsobom, než pri postihnutí pohybového aparátu. Orientácia v priestore, pohyb vonku a vykonávanie bežných činností so sebou v takomto prípade prinášajú úskalia, ktoré si vidiaci človek zrejme nevie ani len predstaviť. Kompenzačné pomôcky, ako sú napríklad zariadenia s hlasovým výstupom (teplomery, kuchynské váhy a podobne), ale tiež budíky či špeciálne telefóny sú skvelými voľbami, ktoré nevidiacemu pomôžu s každodenným fungovaním. Nevyhnutnosťou sú tiež napríklad slepecké palice, vďaka ktorým sa nevidiaci dokáže pohybovať a orientovať v priestore.
Kompenzačné pomôcky pre deti
Nie len vysoký vek či úraz počas života sú dôvodom pre využívanie kompenzačných pomôcok. Aj telesne postihnuté či ťažko choré detičky potrebujú pri niektorých činnostiach špeciálnu pomoc. Práve niektoré kompenzačné pomôcky môžu poskytovať spôsob, ako dieťa aspoň čiastočne naučiť samostatnosti a pomôcť mu s vykonávaním bežných činností. Okrem už spomenutých držadiel do kúpeľne či vozíkov to môžu byť detské chodítka, špeciálne upravené pre detských pacientov. Niektoré deti s poruchami pohybového aparátu majú vďaka nim možnosť samostatnejšie sa pohybovať (napríklad v škole).
Úloha športu a voľnočasových aktivít
Šport má nezastupiteľné miesto v živote ľudí a najmä v živote človeka telesne postihnutého. Veď k tomu, aby sa človek nejakým spôsobom telesne postihnutý dopracoval k určitému stupňu sebaobsluhy a sebestačnosti, musel cvičiť, nech už ako pacient v niektorom rehabilitačnom ústave, v kúpeľoch alebo doma. Miera sebestačnosti je priamo úmerná dávkam a povahe rehabilitačných úkonov a vnímavosti každého jedinca. Z jedných takých rehabilitačných cvikov je aj športová činnosť. Šport je taká svojím spôsobom spoločenská záležitosť, lebo sa ľudia stretávajú, komunikujú, v rámci spoločnosti športovcov sa zúčastnia aj iných než športových akcií, čo ocení najmä človek, vyradený zo zdravotných dôvodov z pracovného pomeru. Športová činnosť zvyšuje istotu ľudí, ich sebadôveru, upevňuje zdravie a udržuje dobrý psychický stav.
Človek vyvíja značné úsilie, aby pôsobil na svoje okolie, ale skoro vôbec sa nesnaží, aby ovplyvnil a postupne zmenil seba samého. Jedna z možností takého pôsobenia do vnútra je upravené jogové cvičenie. Joga je tradičným systémom Indie, jeho cieľom je lepšie spoznať a ovládať svoje telo a myseľ. Nie je nutné prevádzať akrobatické jogové polohy, ktoré poznáme z niektorých knižiek.
Trávenie voľného času v živote telesne postihnutého má nesmierny význam. Kultúrna a zaujímavá činnosť pomáha nadväzovať kontakty medzi ľuďmi, obohacuje človeka, rozširuje jeho obzory, vyvádza človeka z pasivity. V neposlednom rade vyplňuje jeho voľný čas. Všetky tieto faktory vo zvýšenej miere sa uplatňujú u človeka telesne postihnutého, obzvlášť u človeka, ktorému postihnutie sa stalo nedávno.
Psychosociálna podpora a vzdelávanie
Postoj spoločnosti k imobilným ľuďom zodpovedá pretrvávajúcej nedostatočnej uvedomelosti danej problematiky. Prejavuje sa pretrvávajúcimi architektonickými bariérami, nedostatočným a často priestorovo nevhodným riešením WC v kultúrnych zariadeniach, v hypermarketoch, v zdravotníckych zariadeniach, v dostupnosti úradov - štátnych inštitúcií. Napriek skutočnosti, že slovenské mestá stále pracujú na minimalizácii bariérových priestorov, štatistika hovorí jednoznačne - až 95% budov, v ktorých ťažko telesne postihnutí žijú, alebo ich využívajú, sú bariérové. Aj z tohto pohľadu bazálne potreby pre osoby s telesným a ťažkým telesným postihnutím nie sú zabezpečené.
Je veľký problém, keď sa po úraze po miešnej lézii chrbtice, alebo po amputácii končatín a pod. postihnutý jedinec nemôže dostať do rehabilitačného zariadenia, ktoré zodpovedá jeho postihnutiu. Ak sa už tam dostane, potom je veľmi zle, keď si zdravotný personál v takýchto rehabilitačných zariadeniach dokáže nechať zaplatiť za prácu, za ktorú mu je už zaplatené. Málo sa im poskytuje psychická podpora, ako osobám s postihnutím tak aj ich rodinám. Jednou z vynikajúcich príležitostí sú spoločné stretnutia na sociálno-rehabilitačných pobytoch, kde postihnutí nielen získajú kondičku, posilnia svalstvo, získajú informácie, ale zároveň aj psychicky pookrejú.
Prednáška sa snaží otvorene poradiť v otázkach, o ktorých sa obvykle verejne nehovorí. Od začiatku je nutné zdôrazniť aj zodpovednosť k partnerovi, prípadne deťom, ktoré sa narodia.
Združenia a organizácie pre telesne postihnutých:
- Slovenský zväz telesne postihnutých (SZTP) je celo republikový, dobrovoľný, humanitný a nepolitický subjekt, otvorený pre každého občana, ktorý sa chce podieľať na jeho poslaní. SZTP združuje občanov s telesným postihnutím a ťažkým telesným postihnutím, rodičov telesne postihnutých detí, rodinných príslušníkov telesne postihnutých občanov, priaznivcov telesne postihnutých bez rozdielu národnosti, štátnej príslušnosti, pohlavia, rasy, farby pleti, jazyka, viery a náboženstva, politického, či iného zmýšľania, národného alebo sociálneho pôvodu, príslušnosti k národnostnej alebo k etnickej menšine, majetku, rodu, alebo iného postavenia.
- Podpora zmysluplného trávenia voľného času hendikepovaných detí a mládeže v nitrianskom regióne.
- Rodičovské občianske združenie, ktoré zastupuje záujmy detí, mládeže a dospelých, postihnutých autizmom.
- Aktivity smerujúce k rozvoju telesných a duševných schopností detí umiestnených v DSS Hrabiny.
- Duševná pomoc dlhodobo hospitalizovaným, umierajúcim, osamelým a beznádejným pacientom.
- Občianske združenie zamerané na pomoc sluchovo postihnutým deťom a mládeži.
- Informačný servis pre rodičov postihnutých detí.
- Združenie občanov s ochorením - zlyhaním obličiek. Organizovanie spoločenských, zdravotných podujatí, zlepšenie vybavení dialyzačných stredísk.
- Podpora dôstojného života ľudí s duševnými poruchami, možností ich sebarealizácie v spoločnosti a zabezpečovanie chýbajúcich komunitných služieb.
- Združovanie občanov s telesným postihnutím a s ťažkým telesným postihnutím.
tags: #fyzoterapeuticke #pre #telesne #postihnutych