Starostlivosť o seniorov je v modernej spoločnosti čoraz dôležitejšia. S pribúdajúcou populáciou seniorov rastie aj dopyt po kvalitných zariadeniach, ktoré by im poskytli potrebnú starostlivosť a dôstojné podmienky pre život. Avšak, domovy pre seniorov, či už štátne alebo súkromné, čelia rôznym problémom, ktoré ohrozujú ich fungovanie a kvalitu poskytovaných služieb. Tento článok sa zaoberá týmito problémami a hľadá možné riešenia.
Zariadenie pre seniorov Domov pri kríži vzniklo v roku 1991 ako samostatná rozpočtová organizácia Okresného úradu v Bratislave. V roku 2002 bolo zariadenie pre seniorov delimitované pod Magistrát hlavného mesta Slovenskej republiky Bratislavy. Zariadenie pre seniorov sa nachádza v príjemnej mestskej časti Bratislava - Dúbravka, na ulici Pri kríži 26.
V zariadení Domov pri kríži sa v zmysle zákona o sociálnych službách č. 448/2008 Z. z. poskytuje celoročná pobytová sociálna služba fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeň odkázanosti je najmenej III, alebo fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a poskytovanie sociálnej služby v tomto zariadení potrebuje z dôvodov vopred určených a zverejnených obcou.
Postup pri zaradení do evidencie žiadateľov
Prvým krokom pre seniora, ktorý potrebuje umiestnenie do domova, je zaradenie do evidencie žiadateľov. Na základe právoplatného rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu, poskytovateľ sociálnej služby zabezpečí jej poskytovanie podľa poradia. Toto poradie je vopred určené a zverejnené.
V prípade ohrozenia života alebo zdravia, ak senior nemá zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb, alebo ak senior odkázaný na pomoc inej osoby skončil pobyt v zariadení a nemá zabezpečené bývanie, môže byť sociálna služba poskytnutá bezodkladne.
Na základe vydaného právoplatného rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu poskytovateľ poskytne žiadateľovi sociálnu službu alebo zabezpečí poskytovanie sociálnej služby podľa poradia na základe vopred určených a zverejnených podrobností vedenia tohto poradia.
Sociálna služba sa môže poskytnúť fyzickej osobe bezodkladne, ak je jej život alebo zdravie vážne ohrozené, ak fyzická osoba nemá zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb, alebo ak fyzická osoba odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby skončila pobyt v zariadení a nemá zabezpečené podmienky na bývanie v prirodzenom prostredí.
Byrokratické prekážky a čakacie lehoty
Čakacie lehoty na umiestnenie do domova pre seniorov môžu byť dlhé, najmä v štátnych zariadeniach. V Bratislave je počet čakateľov vyšší ako celková kapacita zariadení. Mesto má 7 zariadení pre seniorov s 1095 miestami a 3 zariadenia opatrovateľskej služby na prechodný pobyt s 80 miestami. Koncom roka 2010 bolo evidovaných 1399 čakateľov a ročne je prijatých približne 200 žiadateľov.
Tento problém sa snažia riešiť neverejní poskytovatelia, ktorí dokážu prijať dôchodcu rýchlejšie, ale za vyššie náklady.
Problémy v zariadeniach pre seniorov
Kontroly v zariadeniach pre seniorov odhalili viaceré nedostatky, ktoré sa týkajú priestorových podmienok, dodržiavania predpisov, kvality starostlivosti a hospodárenia s financiami.
Nedodržiavanie štandardov a legislatívy
Niektoré zariadenia nespĺňali požiadavky na plochu izieb, resp. počet ubytovaných na izbe alebo v ubytovacej bunke. Napríklad, v jednom prípade jedna izba v domove dôchodcov nespĺňala požiadavku na obytnú plochu 6m2 na jedného ubytovaného. Zariadenie tiež nemuselo spĺňať požiadavku na maximálny počet prijímateľov na jedného zamestnanca.
Kontroly tiež odhalili nedostatky v účtovníctve a verejnom obstarávaní. Zariadenia nedodržiavali postupy účtovania, nesprávne zaúčtovali príjmy a použitie darov, a pri zadávaní zákaziek nepoužívali správny postup. Napríklad, DD a DSS Krupina nevykonal verejné obstarávanie na dodávku potravín.
Nedostatky v poskytovaní starostlivosti
V niektorých zariadeniach chýbali individuálne rozvojové plány s programom sociálnej rehabilitácie a neuskutočňoval sa program supervízie. Zamestnanci nemuseli mať absolvovaný akreditovaný vzdelávací kurz v rozsahu najmenej 150 hodín, čo je v rozpore so zákonom o sociálnych službách.
Boli zaznamenané prípady, kedy klienti nedisponovali svojimi občianskymi preukazmi, ktoré sa nachádzali mimo ich obytných miestností.
Porušovanie práv klientov
Ustanovenia domáceho poriadku boli v rozpore so zákonom o sociálnych službách a Ústavou SR, pretože neumožňovali prijímateľom sociálnej služby podieľať sa na určovaní životných podmienok v zariadení. Zariadenia tiež podmieňovali uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby peňažným plnením, čo je zakázané.
Riešenia a odporúčania
Na zlepšenie situácie v domovoch pre seniorov je potrebné prijať viaceré opatrenia, ktoré sa týkajú financovania, personálneho zabezpečenia, dodržiavania štandardov a ochrany práv klientov.
Zvýšenie finančných prostriedkov
Je potrebné zvýšiť finančné prostriedky na prevádzku a modernizáciu domovov pre seniorov. Samosprávy by mali rešpektovať výber klienta a prispievať na chod domova aj v prípade neverejného poskytovateľa.
Zlepšenie personálneho zabezpečenia
Je potrebné zabezpečiť dostatočný počet kvalifikovaných zamestnancov, ktorí budú mať absolvovaný akreditovaný vzdelávací kurz a budú pravidelne absolvovať program supervízie.
Dodržiavanie štandardov a legislatívy
Zariadenia by mali dôsledne dodržiavať štandardy na plochu izieb a počet ubytovaných, ako aj postupy účtovania a verejného obstarávania.
Ochrana práv klientov
Je potrebné zabezpečiť, aby klienti mali možnosť podieľať sa na určovaní životných podmienok v zariadení a aby neboli diskriminovaní. Zariadenia by nemali podmieňovať uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby peňažným plnením a mali by rešpektovať ich práva a dôstojnosť.
Zjednodušenie posudkového procesu
Posudzovanie odkázanosti klienta na sociálne služby by malo byť možné aj podľa zdravotnej dokumentácie, ktorá nie je staršia ako pol roka.
V Bošanoch otvorili zariadenie pre seniorov
tags: #dom #seniorov #pri #krizi #poradovnik