V Slovenskej republike došlo k významnému posunu v oblasti dlhodobej a paliatívnej zdravotnej starostlivosti. Od 1. augusta 2022 sa na Slovensku zadefinujú pojmy dlhodobá zdravotná starostlivosť a paliatívna zdravotná starostlivosť. Táto novela zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorú podpísala prezidentka SR Zuzana Čaputová, má za cieľ zabezpečiť dostupnosť, kvalitu a efektívnosť týchto kľúčových služieb pre občanov.
Jednou z hlavných zmien je doplnenie činnosti zariadení sociálnej pomoci o ošetrovateľskú starostlivosť ako následnú zdravotnú starostlivosť a o dlhodobú ošetrovateľskú starostlivosť. Zariadenia sociálnej pomoci, ktoré majú uzatvorenú zmluvu so zdravotnou poisťovňou, budú navyše povinné oznamovať údaje potrebné pre monitorovanie dostupnosti, efektívnosti a kvality dlhodobej zdravotnej starostlivosti. Vyplýva to z novely zákona o zdravotnej starostlivosti.

Cenové opatrenie a financovanie
Na zabezpečenie poskytovania dlhodobej zdravotnej starostlivosti a paliatívnej zdravotnej starostlivosti sa úhrada za tieto činnosti zadefinuje v cenovom opatrení formou pevných cien pre jednotlivých poskytovateľov. Tieto sumy sa budú uhrádzať z verejného zdravotného poistenia počas dvojročného obdobia zberu údajov, ktoré sú nevyhnutne potrebné na monitorovanie a vyhodnotenie kvality a dostupnosti tejto starostlivosti.
„Dočasnou reguláciou cien tejto starostlivosti sa zabezpečí nielen motivácia pre poskytovateľov na vytváranie zdravotníckych zariadení na poskytovanie tejto starostlivosti, ale predovšetkým sa zvýši jej dostupnosť pre osoby, ktoré sú na túto zdravotnú starostlivosť odkázané,“ uviedlo Ministerstvo zdravotníctva SR.
Ministerstvo predpokladá, že počas dvojročného obdobia získa dostatočné a relevantné údaje o dostupnosti dlhodobej zdravotnej starostlivosti a paliatívnej zdravotnej starostlivosti na Slovensku. Na základe týchto údajov bude následne upravený spôsob jej financovania bez potreby ďalšej regulácie.
Zlepšenie dostupnosti a kvality starostlivosti
Novelou zákona sa má zabezpečiť dostupnosť, kvalita a efektívnosť dlhodobej zdravotnej starostlivosti a paliatívnej zdravotnej starostlivosti pre osoby, ktorých zdravotný stav si to vyžaduje. Dôraz sa kladie nielen na zdravotnícke zariadenia, ale najmä na poskytovanie starostlivosti v domácom alebo v inom prirodzenom prostredí pacienta.
„Na zvýšenie kvality a lepšej koordinácie zdravotnej starostlivosti a predchádzaniu opakovaných hospitalizácií sa stanovuje povinnosť pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti zbierať zákonom určené údaje v anonymizovanej podobe,“ informovalo ministerstvo zdravotníctva.
V súčasnosti je na Slovensku nedostatok zdravotníckych zariadení poskytujúcich dlhodobú zdravotnú starostlivosť a paliatívnu zdravotnú starostlivosť, čo vedie k jej nedostupnosti pre tých, ktorí ju potrebujú. Cieľom navrhovanej právnej úpravy je tento stav zmeniť.

Stratégia dlhodobej starostlivosti a Plán obnovy
Potreba prepájania poskytovania sociálnych služieb a zdravotnej starostlivosti, najmä v rozsahu ošetrovateľskej starostlivosti a fyzioterapie, je jednou z najaktuálnejších tém. Zvlášť sa to týka seniorov, osôb so zdravotným postihnutím, s chronickým ochorením a osôb odkázaných na dlhodobú pomoc inej osoby.
Jednou z odpovedí na túto potrebu je aj Stratégia dlhodobej starostlivosti v Slovenskej republike, schválená uznesením vlády SR č. 546 z 29. septembra 2021. Zámerom Stratégie je navrhnúť riešenia, ktoré budú premietnuté do legislatívy s cieľom vytvoriť efektívny a fungujúci systém. Stratégia je vypracovaná v súlade s Plánom obnovy a odolnosti Slovenskej republiky a jej cieľom je zlepšiť kvalitu života osôb odkázaných na dlhodobú sociálno-zdravotnú starostlivosť.
Definícia neodkladnej zdravotnej starostlivosti
Okrem zmien v dlhodobej a paliatívnej starostlivosti novela prináša aj spresnenie definície neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Definuje sa okruh zdravotných stavov, pri ktorých je nutné poskytovanie zdravotnej starostlivosti považovať za neodkladnú. Nesplnenie aspoň jednej z podmienok definovaných zdravotných stavov nevytvára predpoklad na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Starostlivosť poskytovaná pri pôrode zostáva naďalej považovaná za neodkladnú.
Schválená novela zákona tiež vypúšťa ustanovenia o poistení novonarodeného dieťaťa. Ustanovuje sa tiež povinnosť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí majú uzatvorenú zmluvu so zdravotnou poisťovňou, zbierať zákonom určené údaje o poskytnutej ošetrovateľskej starostlivosti v rámci dlhodobej zdravotnej starostlivosti a predkladať ich zdravotnej poisťovni. Zdravotná poisťovňa následne predkladá tieto údaje v anonymizovanej podobe Ministerstvu zdravotníctva SR.
Novela zákona tiež zavádza právo pacienta na poskytnutie duchovnej služby a podpory, pričom táto služba nebude hradená z verejného zdravotného poistenia.

Schválenie tejto novely je považované za splnenie ďalšieho míľnika z plánu obnovy, ktorý umožní čerpanie peňazí na implementáciu reforiem v oblasti zdravotnej starostlivosti.
tags: #dlhodoba #zdravotna #starostlivost