Na Slovensku sa čoraz viac seniorov stretáva s problémom umiestnenia do domova dôchodcov, a to aj napriek tomu, že mnohí potrebujú intenzívnu starostlivosť. Preplnené zariadenia, dlhé čakacie doby, ale aj nízky dôchodok, ktorý nepostačuje na pokrytie nákladov na sociálnu službu, predstavujú hlavné prekážky. Ak máte v rodine seniora, ktorý potrebuje odbornú starostlivosť, je dôležité vedieť, ako postupovať pri vybavovaní miesta v zariadení a aké možnosti máte k dispozícii.
Zariadenia pre seniorov (ZpS) sú určené pre fyzickú osobu, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby. Podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách, musí mať takáto osoba vydaný posudok odkázanosti na stupeň č. 4, 5 alebo 6. Prvým krokom pri podaní žiadosti o umiestnenie v zariadení je potvrdenie odkázanosti seniora na sociálnu službu. Riaditeľka Domu tretieho veku Zuzana Bartovičová vysvetľuje, že senior musí mať priznaný aspoň IV. alebo V. stupeň odkázanosti na sociálnu službu.
Postup pri vybavovaní miesta v zariadení pre seniorov
Dňa 1.1.2009 nadobudol účinnosť zákon č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách, ktorý nahradil zákon č. 195/1998 Z.z. o sociálnej pomoci. Celý proces umiestnenia seniora do zariadenia pre seniorov (ZpS) sa riadi týmto zákonom.
1. krok: Podanie žiadosti o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu
Ak potrebujete umiestniť príbuzného do domova dôchodcov, musíte v prvom rade podať písomnú žiadosť o posúdenie odkázanosti na sociálnu službu v zariadení pre seniorov. Žiadosť formálne podáva osoba, ktorej odkázanosť sa posudzuje - mal by ju teda podpísať samotný senior. Ak však vzhľadom na svoj zdravotný stav nemôže podať žiadosť sám, môže v jeho mene a na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára o jeho zdravotnom stave podať žiadosť aj iná fyzická osoba.
Žiadosť sa podáva na obecnom úrade obce určenej podľa miesta trvalého pobytu seniora, ktorého odkázanosť na sociálnu službu sa bude posudzovať. Jej text nemusíte tvoriť vy; postačí vyplniť formulár, ktorý nájdete na webových stránkach obce (resp. mesta), ktorej budete žiadosť adresovať. Ak je web obce neprehľadný, skúste stránky vami preferovaného zariadenia pre seniorov. Papierový formulár žiadosti možno získať aj na obecnom úrade.
Okrem žiadosti o posúdenie odkázanosti hľadajte tiež tlačivo, v ktorom sa zmluvný (tzv. obvodný) lekár seniora vyjadrí k jeho zdravotnému stavu. Treba ho priložiť ako prílohu žiadosti o posúdenie odkázanosti; niekedy ju možno stiahnuť v jednom súbore so žiadosťou, inokedy je ponúkané na stiahnutie samostatne. Označuje sa rôzne; môže ísť napr. o „potvrdenie lekára (príp. poskytovateľa zdravotnej starostlivosti)“ o zdravotnom stave žiadateľa. Uvedené potvrdenie nesmie byť staršie ako 6 mesiacov.
Zmeny v posudzovaní odkázanosti od 1. septembra 2025
Od 1. septembra 2025 sa mení spôsob posudzovania odkázanosti na sociálne služby. Zavádza sa tzv. integrovaný posudok, ktorý nahrádza doterajší systém posudkovej činnosti obcí a vyšších územných celkov. Posudzovanie odkázanosti preberajú príslušné úrady práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR).
- Žiadosť o integrovaný posudok sa podáva na príslušný ÚPSVaR podľa miesta trvalého pobytu žiadateľa.
- Formulár je dostupný na webovej stránke ÚPSVaR alebo priamo na úrade.
- Žiadateľ vyplní svoje osobné údaje.
- Druhú časť žiadosti vypĺňa ošetrujúci lekár alebo lekár so špecializáciou. K žiadosti sa prikladajú lekárske správy a odborné vyšetrenia.
- Kompletnú žiadosť odovzdáte osobne na podateľni ÚPSVaR alebo zašlete poštou.
Ak žiadateľ nemôže podať žiadosť pre svoj zdravotný stav, môže ju v jeho mene podať iná fyzická osoba:
- na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára,
- na základe plnej moci (generálnej plnej moci alebo notárskej zápisnice).
Ak je žiadateľ pozbavený spôsobilosti na právne úkony, žiadosť podáva súdom ustanovený opatrovník (nutné doložiť rozsudok súdu o pozbavení spôsobilosti a listinu o ustanovení opatrovníka).
2. krok: Spracovanie posudku o odkázanosti na sociálnu službu
Posúdenie odkázanosti vášho rodiča či prarodiča na sociálnu službu sa vykonáva v réžii obce (resp. mesta) alebo od 1.9.2025 ÚPSVaR. Senior sa skúma z dvoch hľadísk:
- V rámci zdravotnej posudkovej činnosti kvalifikovaný zdravotnícky pracovník zhodnotí, nakoľko je senior odkázaný na pomoc inej fyzickej osoby. Posúdenie sa spravidla vykonáva len na základe obsahu zdravotnej dokumentácie a v neprítomnosti žiadateľa. To neplatí, ak žiadateľ písomne požiada o osobnú prítomnosť pri posudzovaní. Lekár vyhodnotí všetky tieto činnosti a na základe konečného počtu bodov zaradí osobu do jedného z prvých šiestich stupňov odkázanosti.
- Sociálna posudková činnosť sa zameriava najmä na vyhodnocovanie osobnostných predpokladov seniora a prostredia, v ktorom žije (jeho domácnosti). Jej výsledkom sú zoznamy úkonov a sociálnych aktivít, pri ktorých senior na rozdiel od jeho rovesníkov rovnakého pohlavia potrebuje pomoc. Posúdenie vykonáva sociálny pracovník.
Zdravotnícky pracovník a sociálny pracovník pri posudzovaní spolupracujú tak, aby si ich závery vzájomne neodporovali. Na základe zdravotného a sociálneho posudku sa vyhotovuje finálny posudok o odkázanosti na sociálnu službu.
3. krok: Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu
Na základe posudku o odkázanosti vydá obec/mesto alebo ÚPSVaR rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu. Spolu s rozhodnutím doručí žiadateľovi aj posudok o odkázanosti na sociálnu službu, ktorý bol podkladom pre jeho vydanie. Rozhodnutie o odkázanosti nadobudne platnosť po uplynutí 30-dňovej lehoty (pri starom systéme) alebo po 15 dňoch od doručenia (pri integrovanom posudku), ak sa žiadateľ nevzdá práva na odvolanie.
Ak súhlasíte s obsahom rozhodnutia, vyplňte tlačivo „Vzdanie sa práva odvolania“ na príslušnom úrade. Ak rozhodnutie naopak považujete za nesprávne, môžete sa proti nemu odvolať. Pokiaľ vám nevyhovie ani odvolací orgán, máte ešte možnosť podať tzv. správnu žalobu.
4. krok: Výber zariadenia a žiadosť o uzatvorenie zmluvy
Nezanedbajte výber zariadenia. Zariadenia sa výrazne odlišujú vo kvalite poskytovaných služieb, prostredí, vybavení izieb, rozmanitosti aktivít pre seniorov a aj dostatkom, odbornosťou a ochotou personálu. Dohodnite si návštevu vo viacerých zariadeniach, aby ste získali predstavu o tom, čo môžete očakávať.
Rozhodnutie o odkázanosti seniora na sociálnu službu priložíte k žiadosti o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby, v ktorej si už musíte vybrať konkrétny domov dôchodcov. Ak nemáte na základe dobrých referencií vytypované konkrétne zariadenie, môžete si domovy dôchodcov vo vašom regióne vyhľadať na webe.
Zoznam všetkých zariadení nájdete v Centrálnej databáze poskytovateľov sociálnych služieb, alebo nájdete tie, ktoré sa nachádzajú v hlavnom meste Bratislava, na webovej stránke www.zbs.sk v sekcii zariadenia pre seniorov. Rovnako tak môžete nájsť zariadenia vo verejnej časti Informačného systému sociálnych služieb, ktorá je prevádzkovaná na stránkach pod záštitou ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny.
V časti „druh sociálnej služby“ zvolíte „zariadenie pre seniorov“ a v časti „miesto poskytovania“ si vyberiete kraj, v ktorom sa má nachádzať. Seniorov spĺňajúcich podmienky pre zaradenie do domova dôchodcov je pomerne veľa. Jednotlivé zariadenia preto prijímajú spôsobilých žiadateľov podľa poradovníka, ktorý je usporiadaný podľa termínu podania žiadosti. Určitú úlohu ale hrá aj pohlavie žiadateľa. V zariadeniach pre seniorov totiž klienti bývajú ubytovaní tak, aby ženy bývali na izbách so ženami a muži naopak s mužmi. V konečnom dôsledku sa teda pri výbere žiadateľa prihliada aj na to, či sa uvoľnilo miesto v dámskej alebo v pánskej izbe.
5. krok: Uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby a umiestnenie do zariadenia
Keď sa vo vami vybranom zariadení uvoľní miesto pre nového prijímateľa sociálnej služby a váš príbuzný je prvý v poradovníku, uzatvorí so zariadením pre seniorov písomnú zmluvu o poskytovaní sociálnej služby. Domov dôchodcov nesmie podmieňovať uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby peňažným či nepeňažným plnením. V praxi sa vyskytujú situácie, v ktorých je rodina seniora oslovená, či by nechcela zariadenie podporiť darovaním určitej hotovosti alebo materiálneho vybavenia. Pokiaľ ide len o výzvu k dobročinnosti, je to v poriadku. Ak však za zatvorenými dverami padne informácia, že bez určitého plnenia (a to aj pre zariadenie, nie teda napr. vyložene „do vrecka“ jeho riaditeľa) seniora neprijme, nejde o konanie v súlade so zákonom.
Uzatvorí sa zmluva o poskytovaní sociálnej služby na dobu určitú. Sociálne služby v Domove dôchodcov Detva sú občanovi poskytované na základe Zmluvy o poskytovaní sociálnych služieb, ktorá je uzatvorená v deň nástupu do zariadenia. Vzor zmluvy si môže žiadateľ, resp. jeho príbuzný vyžiadať k nahliadnutiu u riaditeľa.
Pred nástupom do zariadenia žiadateľ požiada svojho ošetrujúceho lekára o vykonanie potrebných vyšetrení preukazujúcich bezinfekčnosť (nie staršie ako tri dni) a potvrdenie, že nie ste bacilonosič, popis rtg pľúc, vyšetrenie krvi na HBsAg. Ďalej si so sebou prineste:
- občiansky preukaz,
- preukaz poistenca,
- zdravotný záznam,
- aktuálny výmer o výške dôchodku zo sociálnej poisťovne,
- spodnú bielizeň, vrchné ošatenie, obuv - všetko označené priezviskom,
- vešiaky na šatstvo,
- hygienické potreby,
- lieky do konca mesiaca.
Možnosť umiestnenia ako samoplatca
Pokiaľ Vám nebolo vydané Rozhodnutie o odkázanosti na sociálnu službu alebo integrovaný posudok, môžete využiť možnosť umiestnenia občana/žiadateľa ako samoplatcu. Suma úhrady za poskytovanie sociálnej služby je vo výške ekonomicky oprávnených nákladov. V takom prípade je klient v pozícii samoplatcu (bez príspevku mesta alebo obce).
Do DD Detva môžete nastúpiť aj bez rozhodnutia o odkázanosti na sociálnu službu, na základe podanej Žiadosti o uzatvorenie zmluvy o poskytovaní sociálnej služby, ako samoplatca. Musíte však spĺňať zdravotné dôvody alebo dôchodkový vek, pre ktoré ste odkázaný na poskytovanie sociálnej služby v zariadení pre seniorov. Posúdenie vykoná riaditeľ.
Financovanie pobytu v domove dôchodcov
Jedným z hlavných problémov, s ktorými sa seniori stretávajú, je financovanie pobytu v domove dôchodcov. V súčasnosti štát neposkytuje plné pokrytie nákladov na sociálne služby pre seniorov. Senior musí pokryť náklady zo svojho dôchodku, a ak ten nestačí, náklady na pobyt sú povinné doplatiť jeho deti.
Ceny za ubytovanie sa rôznia v závislosti od zariadenia. Zatiaľ čo v prípade verejných zariadení cena za pobyt dosahuje okolo 500 eur, v neverejných zariadeniach môže byť cena aj 1 000 až 1 500 eur.
Stravovanie v zariadeniach pre seniorov je zabezpečené a prispôsobené špecifickým potrebám odkázaných osôb. Väčšina zariadení ponúka vyvážené jedlá, ktoré zohľadňujú zdravotný stav a potreby jednotlivých klientov.