Dlhodobá práceneschopnosť (PN) môže predstavovať významnú psychickú aj finančnú záťaž pre rodinu, najmä ak sa zdravotný stav nelepší a štátna pomoc končí. V takýchto situáciách nastáva panika a mnohí nevedia, čo bude ďalej. Je dôležité poznať svoje možnosti a postupy, ako postupovať v prípade dlhodobej PN, najmä ak sa blíži obdobie nároku na invalidný dôchodok.
Podporné obdobie a nárok na nemocenské
PN môže trvať aj dlhšie, avšak podporné obdobie, počas ktorého môžete získať náhradu mzdy a nemocenské, trvá len 52 týždňov (rok) od začiatku práceneschopnosti. Po uplynutí tejto doby už nemáte nárok na nemocenské dávky od Sociálnej poisťovne.
Výška nemocenského pri zamestnancovi predstavuje 55 % z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Od 15. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti (od 1. do 14. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti má zamestnanec nárok na náhradu príjmu od zamestnávateľa) poskytuje nemocenské Sociálna poisťovňa. V prípade, že nemocenské poistenie trvalo nepretržite minimálne od 1. januára daného roka, alebo ak bola osoba nemocensky poistená už v predchádzajúcom roku, môže sa výška nemocenského líšiť. Nemocenské v ostatných prípadoch (SZČO, DNPO, fyzická osoba v ochrannej lehote a zamestnanec, ktorému zanikne pracovný pomer počas prvých štrnástich dní dočasnej pracovnej neschopnosti) je od 1. do 3. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti 25 % DVZ alebo PDVZ a od 4. dňa 55 % DVZ alebo PDVZ.
Štát každý rok prepočítava maximálnu výšku náhrady príjmu a nemocenskej dávky, ktorú nie je možné prekročiť. V roku 2024, pri 30-dňovom kalendárnom mesiaci, je maximálna nemocenská dávka 1 337,64 eura. V prípade 31-dňového mesiaca je to 1 384,80 eura.
Nárok na dávky po skončení podporného obdobia
Ak PN trvá už viac ako 52 týždňov a nárok na nemocenské od štátu zanikne, z komerčného poistenia ušlého zárobku (PN) vám môže poisťovňa vyplácať denné odškodné ešte niekoľko ďalších mesiacov. Pomôže vám to finančne preklenúť obdobie čakania na invalidný dôchodok.
Ak chcete požiadať o podporu v nezamestnanosti, musíte ukončiť PN, pretože súbeh nemocenskej dávky a dávky v nezamestnanosti nie je možný. Podpora v nezamestnanosti sa vypláca najviac 6 mesiacov.
Výpoveď zo zdravotných dôvodov
Zamestnávateľ vás nemôže prepustiť len preto, že ste dlhodobo práceneschopní a liečite sa. Ak však vzhľadom na svoj zdravotný stav stratíte spôsobilosť vykonávať doterajšiu prácu, môže vám dať výpoveď zo zdravotných dôvodov podľa § 63 ods. 1 písm. c) Zákonníka práce. V takom prípade je výpovedná lehota najmenej 2 mesiace a vzniká vám nárok aj na odstupné vo výške minimálne jedného priemerného mesačného zárobku, ak váš pracovný pomer trval najmenej dva roky.
Invalidný dôchodok a iné formy poistenia
O invalidný dôchodok je možné požiadať aj skôr ako po uplynutí celého roka na PN. Po roku práceneschopnosti sa však prerušuje povinné nemocenské aj dôchodkové poistenie, čo v praxi znamená ich zánik. Priznaním invalidného dôchodku s najväčšou pravdepodobnosťou nárok na pomoc v hmotnej núdzi zanikne.
V prípade vážnych ochorení či ťažkých úrazov, ktoré výrazne ovplyvňujú schopnosť pracovať, môže poisťovňa pri vzniku kritickej choroby vyplatiť jednorazovú sumu. Ak máte uzatvorené poistenie invalidity, poisťovňa vám pri jej priznaní môže vyplatiť poistnú sumu. Výška plnenia závisí od stupňa invalidity. Pri poklese schopnosti pracovať nad 40 % sa spravidla vypláca polovica sumy, pri invalidite nad 70 % celá suma.
Povinnosti počas PN
Ako poistenec máte práva, ale aj povinnosti počas svojej práceneschopnosti. Je dôležité dodržiavať liečebný režim určený lekárom. Ošetrujúci lekár môže počas dočasnej práceneschopnosti určiť vychádzky, ktoré časovo vymedzí s prihliadnutím na charakter choroby. Zvyčajne ide o štyri hodiny denne, ktoré nemusia nasledovať po sebe.
Miesto určenia na vykonávanie dočasnej PN predstavuje miesto, kde sa bude osoba zdržiavať a liečiť. Ak sa pacient nechce zdržiavať na mieste svojho trvalého bydliska, musí lekárovi oznámiť iné miesto, kde sa bude liečiť, a lekár túto adresu uvedie do tlačiva.
Súčasťou kontrol dodržiavania liečebného režimu sú aj kontroly v domácnosti. V prípade, že vás počas kontroly nezastihnú na adrese, ktorú ste uviedli, zanechajú vám v schránke písomné oznámenie o vykonaní kontroly. V takom prípade je potrebné najneskôr do troch pracovných dní kontaktovať príslušnú pobočku Sociálnej poisťovne a podať vysvetlenie.
Pacient, ktorý nepodá vysvetlenie, kde sa nachádzal v čase kontroly, nemá nárok na výplatu nemocenského odo dňa porušenia liečebného režimu do skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac v rozsahu 30 dní. Sociálna poisťovňa môže tiež uložiť pokutu až do výšky 16 596,96 eura za porušenie povinností dočasne práceneschopného poistenca.
Elektronická PN (ePN)
Vystavovanie elektronickej PN (ePN) je pre oprávnených lekárov povinné od 1. júna 2022. V prípade ePN vám lekár určí dátum predpokladaného skončenia dočasnej pracovnej neschopnosti. Ak sa rozhodnete zmeniť miesto svojho pobytu, túto zmenu odporúčame konzultovať s ošetrujúcim lekárom a novú adresu bezodkladne písomne oznámiť Sociálnej poisťovni.
Ukončenie PN a ďalší postup
Ak PN trvá takmer rok, je načase začať komunikovať so zamestnávateľom aj ošetrujúcim lekárom a dohodnúť sa na ďalšom postupe. Ak chcete požiadať o podporu v nezamestnanosti, musíte ukončiť PN, pretože súbeh nemocenskej dávky a dávky v nezamestnanosti nie je možný.
V prípade, že máte ďalšie otázky alebo hľadáte spôsoby, ako sa na dlhodobý výpadok príjmu vopred pripraviť, je vhodné konzultovať svoju situáciu s odborníkmi na financie, ktorí vám môžu pomôcť s poistením, investíciami alebo úvermi.
ŽIADOSŤ O INVALIDNÝ DÔCHODOK MÁ BYŤ SPÍSANÁ HNEĎ, NIE AŽ PO MESIACOCH
Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili. Príslušný ošetrujúci lekár môže uznať dočasnú práceneschopnosť spätne maximálne tri kalendárne dni.
