Ošetrovné na Slovensku: Komplexný sprievodca platnosťou lekárskeho potvrdenia

Ošetrovné je dôležitá nemocenská dávka, ktorá podporuje zamestnancov, samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO) a dobrovoľne nemocensky poistené osoby v situáciách, keď sa musia starať o chorého člena rodiny. Tento článok poskytuje podrobný prehľad o podmienkach, nároku a postupe získania ošetrovného na Slovensku, vrátane zmien platných od 1. apríla 2021.

Rodina v domácom prostredí starajúca sa o chorého člena

Pracovné voľno a sprevádzanie rodinného príslušníka

Zamestnanec má právo na platené voľno na návštevu lekára, a to najviac sedem dní v kalendárnom roku. Jeden deň voľna zodpovedá priemernej dĺžke pracovnej zmeny. Pri štandardnom osemhodinovom pracovnom čase (40 hodín týždenne) je to 56 hodín ročne.

Zamestnávateľ je taktiež povinný poskytnúť zamestnancovi platené voľno na sprevádzanie rodinného príslušníka na vyšetrenie alebo ošetrenie, opäť v rozsahu sedem dní za rok. Ak zamestnanec potrebuje viac voľna, zamestnávateľ mu ho môže poskytnúť, ale už ako neplatené voľno.

Sprevádzať je možné:

  • Manžela/manželku
  • Dieťa (vlastné alebo zverené do starostlivosti súdom)
  • Rodiča
  • Súrodenca
  • Manžela/manželku súrodenca
  • Rodiča manžela/manželky
  • Súrodenca manžela/manželky
  • Prarodiča
  • Prarodiča manžela/manželky
  • Vnuka
  • Osobu, ktorá žije so zamestnancom v spoločnej domácnosti.

Sprevádzanie sa preukazuje potvrdením od zdravotníckeho zariadenia. Tieto pravidlá platia len pre pracovný pomer uzatvorený na základe pracovnej zmluvy. Osoby pracujúce na dohodu alebo samostatne zárobkovo činné osoby nemajú nárok na pracovné voľno z dôvodu sprevádzania rodinného príslušníka.

Lekárske potvrdenie a kalendár s označenými dňami voľna

Ošetrovné: Neplatené voľno a dávka zo Sociálnej poisťovne

Zamestnávateľ je povinný poskytnúť zamestnancovi pracovné voľno na ošetrovanie člena rodiny. Toto voľno je neplatené (bez náhrady mzdy).

Kto má nárok na ošetrovné?

Ošetrovné patrí medzi dávky nemocenského poistenia. To znamená, že poberať ho môže iba osoba, ktorá je:

  • Nemocensky poistená (zamestnanec, SZČO alebo dobrovoľne nemocensky poistená osoba)
  • Alebo začala ošetrovať príbuzného počas ochrannej lehoty siedmich dní po zániku nemocenského poistenia (napríklad počas siedmich dní od skončenia pracovného pomeru).

Dobrovoľne nemocensky poistená osoba musí byť poistená aspoň 270 dní v posledných dvoch rokoch pred vznikom potreby ošetrovania. Pri zamestnancovi ani SZČO nie je stanovená žiadna podmienka trvania nemocenského poistenia. SZČO a dobrovoľne nemocensky poistená osoba však musia mať zaplatené poistné na nemocenské poistenie v zákonom stanovenej lehote a výške (pripúšťa sa dlh na nemocenskom poistení nižší ako 5 eur).

Ošetrovné je možné poberať pri ošetrovaní:

  • chorého príbuzného v priamom rade (rodič - dieťa, starý rodič - vnúča, prastarý rodič - pravnúča),
  • chorého dieťaťa, ktoré nie je príbuzným poistenca v priamom rade (napr. dieťa osvojené alebo zverené do starostlivosti na základe rozhodnutia príslušného orgánu, prípadne vlastné alebo osvojené dieťa manžela/manželky), s dieťaťom do 11 rokov veku (v prípade dieťaťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom až do 18 rokov veku) možno zostať na „OČR“ aj v prípade, ak mu bolo nariadené karanténne opatrenie/izolácia, alebo ak bolo takéto opatrenie nariadené v škole alebo zariadení, ktoré dieťa navštevuje či osobe, ktorá sa o neho stará,
  • chorého súrodenca,
  • chorého manžela (manželky) alebo
  • chorého rodiča manžela (manželky).

Od 1. apríla 2026 bude mať nárok na dávku ošetrovné (OČR) viac poistencov ako v súčasnosti. Novela zákona o sociálnom poistení rozšírila okruh osôb s nárokom na krátkodobé aj dlhodobé ošetrovné o chorú manželku/manžela rodiča alebo osvojiteľa (nevlastného rodiča), ako aj o chorých osvojiteľov (otčima, macochu) a ich príbuzných.

Ako žiadať o ošetrovné?

Ošetrovné priznáva a vypláca pobočka Sociálnej poisťovne podľa trvalého bydliska žiadateľa na základe Žiadosti o ošetrovné (I. a II. diel), ktoré vystaví lekár chorého. Zamestnanec I. a II. diel Žiadosti o ošetrovné pred odovzdaním príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne predloží svojmu zamestnávateľovi na potvrdenie. Samostatne zárobkovo činná osoba a dobrovoľne nemocensky poistená osoba odovzdajú I. a II. diel Žiadosti o ošetrovné pobočke Sociálnej poisťovne príslušnej podľa miesta ich trvalého bydliska.

Dôležité pre uplatnenie nároku na dávku je potvrdenie tlačiva „Žiadosť o ošetrovné“, ktoré vám vystaví ošetrujúci lekár. Vy ho doplníte o požadované údaje a podpíšete. Vyplnené tlačivo je potrebné odovzdať príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne.

Elektronicky - cez portál slovensko.sk prostredníctvom všeobecnej agendy, kde do prílohy priložíte vyplnenú žiadosť.

OČR a uzavretie školy

Ak škola vyhlási chrípkové prázdniny alebo vám ochorie dieťa a vy s ním potrebujete zostať doma, máte od prvého dňa nárok na ošetrovné. Či už dieťa ochorie (a chorobu potvrdí pediater) alebo rozhodnutím riaditeľa sa škola zavrie kvôli chrípkovým prázdninám či z iného dôvodu, v oboch prípadoch máte pri celodennej starostlivosti o dieťa nárok na finančnú dávku. To platí aj vtedy, ak dieťa po vyzdravení hneď o niekoľko dní opäť ochorie.

V prípade, ak bude z dôvodu zvýšenej chorobnosti uzatvorená škola, materská škola alebo detské jasle, je potrebné predložiť osobitný formulár. V týchto prípadoch uzavretia školy alebo príslušného zariadenia žiadosť o ošetrovné nevystavuje lekár, ale žiadosť je dostupná na webovej stránke Sociálnej poisťovne pod názvom „Žiadosť o ošetrovné z dôvodu uzavretia školy, predškolského zariadenia alebo zariadenia sociálnych služieb“ alebo vám ju poskytne Sociálna poisťovňa.

Výška ošetrovného

Výška ošetrovného je 55% z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Vymeriavacím základom zamestnanca je jeho hrubá mzda, vymeriavacím základom SZČO je príjem, z ktorého odvádza nemocenské do Sociálnej poisťovne a vymeriavacím základom dobrovoľne poistenej osoby je čiastka, ktorú si sama určila ako základ pre platenie poistného. Výška ošetrovného je rovnaká za všetky dni, za ktoré sa poberá. Upozorňujeme, že 55 % denného vymeriavacieho základu danej osoby, nesmie presiahnuť 55 % maximálneho denného vymeriavacieho základu, t. j. 55 % z 71,8028 € = 39,49154 € za kalendárny deň. Viac informácií nájdete v článku Maximálne nemocenské dávky v roku 2021 (PN, OČR, materské).

Po priznaní nároku na dávku sa dávka vypláca do konca mesiaca nasledujúceho po kalendárnom mesiaci, za ktorý nemocenská dávka patrí, v lehotách určených Sociálnou poisťovňou. Nárok na výplatu dávky alebo jej časti sa premlčí uplynutím troch rokov odo dňa, za ktorý dávka alebo jej časť patrili.

Výpočty dávkovania pre študentov ošetrovateľstva a zdravotné sestry NCLEX

Obmedzenia a špecifické situácie

  • Nárok na ošetrovné vzniká v tom istom prípade len raz a len jednej osobe.
  • Nie je možné poberať súčasne ošetrovné a nemocenské.
  • Pri súčasnom ošetrovaní dvoch osôb (napríklad dvoch detí) sa vyplatí iba jedno ošetrovné.
  • Ak ide o dieťa s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom, je potrebné predložiť posudok príslušného úradu práce alebo rozhodnutie o ťažkom zdravotnom postihnutí dieťaťa.

OČR zamestnanca počas hospitalizácie dieťaťa v nemocnici

Sprevádzanie príbuzného počas jeho hospitalizácie nie je dôvodom na poskytnutie pracovného voľna. Rodič sprevádzajúci dieťa počas pobytu v nemocnici (ústavnom zdravotníckom zariadení) môže byť z tohto dôvodu práceneschopný a poberať nemocenské, iba ak je jeho prítomnosť v nemocnici nevyhnutná. V takomto prípade vystaví zdravotnícke zariadenie sprievodcovi na základe odporúčania ošetrujúceho lekára dieťaťa Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti s diagnózou Z 76.3. - zdravá osoba sprevádzajúca chorého. V prípade hospitalizácie dieťaťa je možné poberať aj ošetrovné, ak ošetrujúci lekár rodičovi vystaví Potvrdenie o potrebe ošetrovania v prípade krátkej hospitalizácie na obdobie, keď je prítomnosť rodiča nevyhnutná.

Nárok na ošetrovné v EÚ alebo v zmluvnom štáte

Ak poistencovi vznikla potreba osobného a celodenného ošetrovania alebo osobnej a celodennej starostlivosti na území iného členského štátu EÚ, Švajčiarska, Nórskeho kráľovstva, Islandskej republiky, Lichtenštajnského kniežatstva, Spojeného kráľovstva Veľkej Británie a Severného Írska (ďalej „štát EÚ“) alebo na území štátu, s ktorým má Slovenská republika uzatvorenú zmluvu o sociálnom zabezpečení (ďalej „zmluvný štát“ - Zmluvy o sociálnom zabezpečení uzatvorené Slovenskou republikou), pričom predmetom tejto zmluvy sú i nemocenské dávky (napr. Ukrajina), nárok na ošetrovné si poistenec uplatňuje priamo v pobočke Sociálnej poisťovne prostredníctvom potvrdenia ošetrujúceho lekára vystaveného v štáte EÚ alebo v zmluvnom štáte, v ktorom vznikla potreba ošetrovania alebo starostlivosti. Musí ísť o potvrdenie, ktoré i v štáte jeho vystavenia slúži na účely uplatnenia nároku na ošetrovné.

Mapa Európskej únie s vyznačenými krajinami

Zmeny v ošetrovnom od 1. apríla 2021

Novelizačným zákonom č. 467/2019 Z. z. mali prísť do platnosti od 1. 1. 2021 zmeny týkajúce sa dávky ošetrovné (hovorovo „OČERKY“), avšak, kým nastala účinnosť zákona, sa novelizačným zákonom č. 426/2020 Z. z. posunula ich platnosť od 1. 4. 2021. Od 1. 4. 2021 sa zavádza nová dávka nemocenského poistenia - tzv. dlhodobé ošetrovné.

Predĺženie poskytovania ošetrovného (tzv. OČR-ky) na najviac 14 dní

S účinnosťou od 1.4.2021 sa maximálna doba poberania krátkodobého ošetrovného predĺžila z maximálnych 10 kalendárnych dní na najviac 14 kalendárnych dní. Ak potreba ošetrovania vznikne na konci marca 2021 a nárok na ošetrovné trvá k 31.3.2021 (neuplynul 10.-ty deň ošetrovania), nárok na ošetrovné sa posudzuje podľa zákona platného pred 1.4.2021, teda nárok na ošetrovné je v rozsahu max. 10 dní.

Nový druh nemocenskej dávky - tzv. dlhodobé ošetrovné

Cieľom dlhodobého ošetrovného je zabezpečenie starostlivosti o chorého príbuzného v jeho domácom prostredí. Od 1. apríla 2021 je možné poberať dlhodobé ošetrovné, t. j. minimálne 30 a maximálne 90 dní pri ošetrovaní blízkeho, ktorý bol prepustený z aspoň päť dní trvajúcej hospitalizácie v zdravotníckom zariadení a potrebuje osobnú starostlivosť v domácom prostredí alebo túto starostlivosť vyžaduje kvôli konečnému štádiu nevyliečiteľného ochorenia. Dlhodobé ošetrovné sa môže poskytovať maximálne po dobu 90 kalendárnych dní.

Ako vybaviť dlhodobé ošetrovné?

Tlačivo Sociálnej poisťovne - Žiadosť o dlhodobé ošetrovné je k dispozícii u lekára, ktorý ho potvrdzuje alebo na určenom pracovisku nemocnice.

Túto žiadosť potvrdí:

  • lekár v nemocnici, kde bol pacient najmenej 5 dní hospitalizovaný, ak ide o žiadosť z dôvodu potreby ošetrovania pacienta po hospitalizácii, a to v deň prepustenia pacienta z nemocnice - potreba ošetrovania v tomto prípade musí trvať najmenej 30 dní.
  • paliatívny lekár, t. j. lekár so špecializáciou v odbore paliatívna medicína, klinická onkológia, geriatria, vnútorné lekárstvo, gastroenterológa, hematológia a transfúziológia, hepatológia, kardiológia, nefrológia, neurológia, pneumológia a ftizeológia, reumatológia, gynekológia, anesteziológia a intenzívna medicína, algeziológia, chirurgia, ortopédia, úrazová chirurgia alebo pediatria, v prípade, ak ide o ošetrovanie paliatívneho pacienta, t. j. pacienta, ktorý je v štádiu ochorenia na konci života alebo v terminálnom štádiu ochorenia, a to v deň, keď zistí potrebu ošetrovania.

Striedanie osôb pri dlhodobom ošetrovnom

Pri ošetrovaní príbuzného sa môžu striedať viacerí poistenci, ktorí budú poberať ošetrovné. Doba poberania ošetrovného je aj v takom prípade v úhrne 90 kalendárnych dní. Poistenec môže prevziať ošetrovanie príbuzného od iného poistenca najskôr po uplynutí 30 dní od predchádzajúceho prevzatia.

Od 1. apríla 2026 sa tiež zjednodušuje postup pri striedaní členov rodiny počas dlhodobého ošetrovania chorého člena rodiny. Pri 90-dňovej dávke ošetrovné sa poistenci pri starostlivosti o chorého budú môcť po 30-dňoch vystriedať prostredníctvom elektronického formulára - nebudú už musieť navštevovať a o potvrdenia k dávke žiadať ošetrujúceho lekára chorého.

Poistenec, ktorý aktuálne ošetruje ošetrovanú osobu, bude musieť udeliť súhlas s ukončením ošetrovania prostredníctvom pripravovaného elektronického formulára. Až následne bude môcť ošetrovanie prevziať ďalší poistenec.

Schéma striedania osôb pri starostlivosti o pacienta

Možnosť dočerpania nevyčerpaných dní dlhodobej OČR

V prípade, že osoba, ktorá si pri dlhodobej OČR nevyčerpala maximálny počet dní dlhodobej OČR (90 dní), napr. z dôvodu, že sa zlepšil zdravotný stav ošetrovanej osoby alebo táto osoba bola nejaký čas hospitalizovaná, si v prípade opätovnej potreby o tú istú osobu, môže tieto nevyčerpané dni z tejto dlhodobej OČR dočerpať. Ak osoba, ktorá poskytuje chorej osobe osobnú a celodennú starostlivosť, oznámi ukončenie poskytovania tejto starostlivosti, všeobecný lekár ošetrovaného uvedenú skutočnosť potvrdí na tlačive „Potvrdenie o ukončení poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti/Potvrdenie o ukončení potreby osobnej a celodennej starostlivosti/Preukázanie obdobia poskytovania osobnej a celodennej starostlivosti na uplatnenie vylúčenia povinnosti platiť poistné na sociálne poistenie“, na ktorom uvedie deň, ktorým sa ukončuje poskytovanie osobnej a celodennej starostlivosti danou fyzickou osobou. Ak zároveň bola ukončená aj potreba osobnej a celodennej starostlivosti, všeobecný lekár ošetrovaného na tomto tlačive zároveň potvrdí deň, kedy bola ukončená potreba osobnej a celodennej starostlivosti o ošetrovanú osobu. V prípade, ak po ukončení potreby starostlivosti vznikne nová potreba starostlivosti o tú istú ošetrovanú osobu a ešte neuplynulo 12 mesiacov od predchádzajúceho vzniku nároku na výplatu dlhodobého ošetrovného a sú splnené podmienky na vznik ďalšieho nároku na dlhodobé ošetrovné a jeho výplatu, ošetrovné sa vyplatí za zostávajúce dni 90 - dňového podporného obdobia (z počtu dní nároku na dlhodobé ošetrovné sa odpočíta predchádzajúce obdobie poberania dlhodobého ošetrovného). Nárok na novú dlhodobú OČR - nové maximálne 90 dňové obdobie pre výplatu ošetrovného z dôvodu osobného a celodenného ošetrovania tej istej osoby začne plynúť najskôr po uplynutí 12 mesiacov od nároku na výplatu prvého ošetrovného.

Zánik nároku na ošetrovné

Zánik nároku na krátkodobé ošetrovné:

  • Dňom skončenia potreby osobného a celodenného ošetrovania alebo potreby osobnej a celodennej starostlivosti o dieťa, najviac uplynutím 14 dní od vzniku potreby ošetrovania.
  • Dňom smrti poistenca alebo ošetrovanej osoby.

Zánik nároku na dlhodobé ošetrovné:

  • Dňom skončenia potreby osobnej a celodennej starostlivosti.
  • Dňom smrti poistenca alebo ošetrovanej osoby, príp. najneskôr uplynutím 90 kalendárnych dní trvania nároku na výplatu dlhodobého ošetrovného v úhrne všetkým poistencom, ktorým príslušný lekár potvrdil poskytovanie osobnej a celodennej starostlivosti.

tags: #ake #stare #musia #byt #lekarske #potvrdenia