Komplexný sprievodca nemocenskými dávkami pre živnostníčky počas tehotenstva a materstva na Slovensku

Tehotenstvo a materstvo predstavujú pre ženu jedno z najkrajších období života. Pre živnostníčky, čiže samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO), však táto životná etapa prináša aj špecifické otázky týkajúce sa ich podnikania a nároku na nemocenské dávky. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o podmienkach nároku na nemocenské dávky, najmä materské a tehotenské, pre živnostníčky počas tehotenstva a materstva na Slovensku.

Živnosť počas tehotenstva a materstva: Ukončiť alebo pozastaviť?

Živnostníčky, ktoré očakávajú príchod bábätka, nemajú povinnosť svoju živnosť ukončiť ani pozastaviť. Zdravotné poistenie SZČO vzniká odo dňa vzniku živnosti a platí sa z minimálneho vymeriavacieho základu. Sociálne poistenie SZČO nevzniká automaticky so vznikom živnosti, ale až po prekročení zákonom stanovenej hranice príjmov, ktorá je definovaná ako 12-násobok minimálneho vymeriavacieho základu. Príjmom sa rozumie obrat, teda príjem bez odpočítania výdavkov.

Zároveň platí, že v období, počas ktorého sa povinne nemocensky poistenej osobe poskytuje materské, jej nevzniká povinnosť platiť poistné na nemocenské poistenie. Takisto povinne dôchodkovo poistenej osobe nevzniká povinnosť platiť poistné na dôchodkové poistenie - v období, v ktorom sa jej poskytuje materské, platí poistné na dôchodkové poistenie a poistné do rezervného fondu solidarity štát, a to do posledného dňa poskytovania materského.

Pre živnostníčky platia oveľa výhodnejšie pravidlá, ktoré umožňujú zachovať kontinuitu v podnikaní, nezdržiavať sa byrokraciou a neprichádzať o klientky či zákazky:

• Nemusí svoju živnosť rušiť ani pozastavovať.
• Môže mať neobmedzený príjem z podnikania.
• Materské sa tým nijako nezníži.
• Dĺžka poberania materskej dávky sa neskracuje.

Nárok na nemocenské dávky: Kto a za akých podmienok?

Všeobecné podmienky nároku

Nárok na nemocenské dávky, vrátane materského, má zamestnanec, povinne nemocensky poistená SZČO a dobrovoľne nemocensky poistená osoba (DNPO). Nárok vzniká aj fyzickej osobe, ktorej vznikla dočasná pracovná neschopnosť po zániku nemocenského poistenia v ochrannej lehote. Ochranná lehota je spravidla 7 dní, ale pre tehotné ženy, ktorým skončil poistný pomer, je to 8 mesiacov. Podmienky nároku zahŕňajú vznik dočasnej pracovnej neschopnosti, potreby ošetrovania/starostlivosti, tehotenstvo a materstvo.

U zamestnanca nárok na nemocenské nezávisí od plnenia povinností zamestnávateľa platiť a odvádzať poistné. SZČO a DNPO musia mať zaplatené poistné na nemocenské poistenie v správnej sume od prvého vzniku poistenia do konca mesiaca predchádzajúceho mesiacu, v ktorom vznikla dočasná pracovná neschopnosť, najviac za obdobie posledných 10 rokov. Toleruje sa dlžné poistné nižšie ako 5 eur.

Nemocenské

Nemocenské sa poskytuje, ak bol poistenec uznaný dočasne práceneschopným pre chorobu alebo úraz, alebo mu bolo nariadené karanténne opatrenie. Nárok sa uplatňuje predložením žiadosti - II. Nárok na nemocenské zaniká dňom nasledujúcim po skončení dočasnej pracovnej neschopnosti, uplynutím 52 týždňov od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti, dňom právoplatnosti rozhodnutia súdu o odsúdení za úmyselný trestný čin, alebo dňom smrti poistenca.

Výška nemocenského sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Od 1. do 3. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti je to 25 % a od 4. dňa 55 % DVZ alebo PDVZ. V praxi to znamená, že ak živnostník ktorý je mesiac na PN a tým pádom nemôže zarábať dostal 335€ a s tým by mal pokryť svoje a rodinné mesačné výdavky, tak by nastal problém. Musel by siahnuť do rezervy, ktorá je určená na iné veci.

Ošetrovné

Ošetrovné sa poskytuje z dôvodu celodenného ošetrovania chorého dieťaťa, manžela, manželky, rodiča alebo rodiča manžela (manželky), alebo z dôvodu starostlivosti o dieťa do 10 rokov veku. Nárok sa uplatňuje predložením žiadosti - I. diel tlačiva Sociálnej poisťovne - „Žiadosť o ošetrovné“. Výška ošetrovného sa určuje ako pri nemocenskom z DVZ alebo PDVZ a poskytuje sa od 1. dňa vo výške 55 %.

Materské: Finančná podpora pre živnostníčky počas tehotenstva a po pôrode

Živnostníci, na rozdiel od zamestnancov, nemajú nárok na materskú dovolenku. Majú však nárok na materské, ktoré vypláca Sociálna poisťovňa. Materské nijako neovplyvňuje podnikateľskú činnosť a počas jeho poberania je živnostník oslobodený od platenia odvodov do Sociálnej poisťovne.

Podmienky nároku na materské pre živnostníčky

Živnostníčka musí v deň začatia poberania materského spĺňať nasledujúce podmienky:

1. Je nemocensky poistená (t.j. aktívne nemocenské poistenie) alebo je v ochrannej lehote po skončení nemocenského poistenia. Ochranná lehota v prípade nároku na materské plynie v nasledovnom období:
• sedem dní po skončení nemocenského poistenia (ak nemocenské poistenie trvalo menej ako sedem dní, tak ochranná lehota je toľko dní, koľko trvalo nemocenské poistenie),
• osem mesiacov po skončení nemocenského poistenia u tehotnej ženy, ktorej nemocenské poistenie zaniklo v období 42 týždňov pred očakávaným dňom pôrodu,
• osem mesiacov od začiatku 40. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu prvýkrát stanoveným lekárom, ak tehotnej žene prvý deň 42. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu spadá do obdobia 180 dní odo dňa zániku nemocenského poistenia.
2. Je alebo bola nemocensky poistená počas posledných dvoch rokov k dňu začatia poberania materského najmenej v dĺžke 270 kalendárnych dní. Do 270 dní nemocenského poistenia sa nezapočítava obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, počas ktorého zamestnanec nemal vymeriavací základ na platenie poistného na nemocenské poistenie z dôvodu, že nedosahoval príjem, vrátane obdobia prerušenia poistenia; započítavajú sa však ostatné obdobia vylúčené z rozhodujúceho obdobia.
3. Za posledných 5 rokov nemá nedoplatky v Sociálnej poisťovni, ktoré sú viac ako 5 eur (táto podmienka sa vzťahuje len na SZČO a dobrovoľne nemocensky poistené osoby).

Rovnaké podmienky platia aj pre otca - živnostníka, s výnimkou dĺžky ochrannej lehoty, ktorá je pre otca len 7 kalendárnych dní.

Dĺžka poberania materského

Dĺžka poberania materského sa líši v závislosti od toho, či ho poberá žena alebo muž.

• Materské a živnostníčka (žena): Spravidla od začiatku 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, ktorý určí lekár, najskôr však od začiatku 8. týždňa pred dňom pôrodu. Ak pôrod nastal skôr, tak odo dňa pôrodu. Poberá sa do uplynutia:
• 28. týždňa od vzniku nároku,
• 31. týždňa od vzniku nároku (ak ide o osamelú ženu),
• 37. týždňa od vzniku nároku (ak sa žena stará o dve alebo viac detí).
• Materské a živnostník (otec): Otec môže poberať materské až po skončení materskej dovolenky matky dieťaťa alebo po skončení poberania materského matkou, najskôr však 6 týždňov od narodenia dieťaťa. Poberá sa do uplynutia:
• 28 týždňov pri štandardnom nároku,
• 31 týždňov, ak ide o osamelého otca,
• 37 týždňov, ak sa stará o dve alebo viac detí naraz.

Pán Milan je živnostník a podnikať začal v roku 2019. Na základe podaného daňového priznania za rok 2022, podaného v lehote do 31. marca 2023, mu od 1. júla 2023 začalo povinné nemocenské a dôchodkové poistenie v Sociálnej poisťovni. Ak by pán Milan požiadal o materské od 2. apríla 2024, rozhodujúcim obdobím je rok 2023. Materské tak bude približne 450 € mesačne a za 28 týždňov (196 dní) poberania materského (od 2. apríla 2024 do 14. októbra 2024) dostane 3 135,00 €.

Výška materského

Materské je u živnostníkov vo výške 75 % denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ) za každý kalendárny deň. Denný vymeriavací základ sa vypočíta ako podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období, a počtu kalendárnych dní rozhodujúceho obdobia. Z rozhodujúceho obdobia na zistenie denného vymeriavacieho základu sa vylučujú obdobia, za ktoré poistenec nie je povinný platiť poistné na nemocenské poistenie.

Ak si živnostníčka platila len minimálne poistné, jej DVZ bude vychádzať z minimálneho vymeriavacieho základu. Ak si však dobrovoľne určila vyšší základ alebo jej vymeriavací základ vzrástol na základe daňového priznania, bude materské vyššie. Maximálna výška materského je ohraničená štátom stanoveným limitom.

Ako získať maximálne materské v roku 2026

V roku 2026 je maximálny denný vymeriavací základ (DVZ) stanovený na 100,2083 eura. Z toho vyplýva, že maximálna denná dávka materského predstavuje 75,1562 eura, čo je 75 % z DVZ.

• Pri 30-dňovom mesiaci: 2 254,69 eura,
• Pri 31-dňovom mesiaci: 2 329,84 eura.

Na to, aby živnostníčka v roku 2026 získala maximálnu výšku materského, musí mať v rozhodujúcom období (zvyčajne rok 2025) vymeriavací základ vo výške minimálne približne 3 048 eur mesačne. Tento limit zodpovedá dvojnásobku priemernej mzdy za kalendárny rok 2024, ktorá bola 1 524 eur. Práve z tejto priemernej mzdy sa odvíja strop vymeriavacieho základu pre výpočet materskej dávky v roku 2026. Ak si živnostníčka v rozhodujúcom období platila poistné na nemocenské poistenie z tejto maximálnej sumy, vznikne jej nárok na plné materské. Ak si platila poistné z nižšej sumy, výška materského bude nižšia - úmerne k vymeriavaciemu základu.

Rozhodujúce obdobie pri výpočte materského

Rozhodujúce obdobie na zistenie denného vymeriavacieho základu závisí od toho, kedy vzniklo nemocenské poistenie, z ktorého sa materské žiada:

• Ak nemocenské poistenie SZČO trvalo nepretržite najmenej od 1. januára kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského.
• Ak nemocenské poistenie SZČO vzniklo v kalendárnom roku predchádzajúcom kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho roka predchádzajúceho roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského.
• Ak nemocenské poistenie SZČO vzniklo v kalendárnom roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského.
• Ak nemocenské poistenie SZČO vzniklo v kalendárnom mesiaci, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského, rozhodujúce obdobie na zistenie DVZ je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do dňa predchádzajúceho dňu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie materského.

Kedy sa uplatňuje pravdepodobný DVZ?

Pravdepodobný denný vymeriavací základ (PDVZ) sa používa v prípadoch, keď živnostníčka v rozhodujúcom období nemala vymeriavací základ - napríklad ak bola na rodičovskej dovolenke, neprerušene neplatila poistné, alebo poistenie trvalo príliš krátko. V takom prípade sa výška PDVZ odvodzuje z vymeriavacieho základu, ktorý by sa uplatnil v mesiaci nástupu na materské. Ak povinne nemocensky poistenej SZČO vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky v deň vzniku tohto nemocenského poistenia (neprihliada sa na vznik nemocenského poistenia z dôvodu skončenia jeho prerušenia), materské sa určí z pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (nie z denného vymeriavacieho základu).

Pravdepodobný vymeriavací základ

Pravdepodobný denný vymeriavací základ (PDVZ) je jedna tridsatina tzv. minimálneho vymeriavaceho základu, ktorý platí ku dňu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky. PDVZ = jedna tridsatina vymeriavacieho základu, z ktorého by sa platilo poistné na nemocenské poistenie za kalendárny mesiac, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky (predpokladaný vymeriavací základ). PDVZ sa zaokrúhľuje na štyri desatinné miesta nahor.

Odvody počas materskej

Počas poberania materskej dávky nie je SZČO povinná platiť poistné do Sociálnej poisťovne. V zdravotnom poistení platí, že na živnostníka sa nevzťahuje minimálny vymeriavací základ a zdravotné poistenie sa počíta na základe reálne dosiahnutých zárobkov.

Príklad úspory na odvodoch

Pán Jozef poberá materské od 2. apríla 2026 do 13. októbra 2026. Počas tohto obdobia sa mu zásadne mení výška odvodov. Jozef si platí minimálne povinné odvody z vymeriavacieho základu 914,40 eur mesačne (minimálny VZ v roku 2026).

Ako požiadať o materské

Materské vypláca Sociálna poisťovňa, nie však automaticky, musíte si o materské požiadať. Tlačivo Sociálnej poisťovne “Žiadosť o materské” vystaví lekár (gynekológ) na tehotenskej poradni, a to spravidla v 32. týždni tehotenstva (prípadne skôr). Uvedie v ňom aj dátum očakávaného dňa pôrodu. Túto žiadosť SZČO predloží osobne/poštou pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vykonáva jej nemocenské poistenie.

Ak existuje viacero nemocenských poistení súčasne, napr. pracovný pomer a SZČO, a v oboch boli splnené podmienky nároku na materské, t. j. nemocenské poistenie je aktívne alebo v ochrannej lehote a doba nemocenského poistenia je 270 kalendárnych dní, potom platí, že materské sa vypočíta z každého nemocenského poistenia osobitne.

Tehotenské: Podpora počas tehotenstva

Tehotenské je nová dávka, ktorá sa poskytuje tehotnej žene, ktorá je nemocensky poistená v Sociálnej poisťovni. Podmienkou je 270 dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch pred začiatkom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Tehotenské vzniká od začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom.

Pre uplatnenie nároku na tehotenské je potrebné požiadať o neho v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne. Tlačivo „Žiadosť o tehotenské“ vystaví a potvrdí lekár (gynekológ) spravidla na prvej preventívnej prehliadke na začiatku II. trimestra po dosiahnutí 13. týždňa tehotenstva, keďže nárok na tehotenské vzniká iba ženám, ktorých tehotenstvo nebolo ukončené k začiatku 27. týždňa tehotenstva.

DÔLEŽITÁ INFORMÁCIA: Ak si nárok na tehotenské uplatňujete z viacerých nemocenských poistení (napr. ako zamestnankyňa aj ako SZČO), lekár vám vystaví a potvrdí osobitnú žiadosť pre každé z nich. K elektronickej žiadosti pripojte kópiu/sken 1. strany tehotenskej knižky (obrázky). V prípade ukončenia tehotenstva je potrebné o tom bezodkladne informovať Sociálnu poisťovňu, pretože nárok na tehotenské dávky zaniká. Na tieto účely vám lekár zdravotníckeho zariadenia, v ktorom bolo tehotenstvo ukončené, alebo gynekológ, ktorý sa o ukončení tehotenstva dozvedel, vystaví Potvrdenie o skončení tehotenstva. Toto potvrdenie predložte pobočke Sociálnej poisťovne, ktorá vám vypláca tehotenské. Ukončenie tehotenstva však môžete preukázať aj iným spôsobom, napr. lekárskou správou.

Rodičovský príspevok: Nadväzujúca podpora po skončení materského

Po skončení poberania materského môže živnostník prejsť na poberanie rodičovského príspevku, ktorý vyplácajú úrady práce, sociálnych vecí a rodiny. Na príspevok má nárok len jedna oprávnená osoba, ktorou je rodič dieťaťa, fyzická osoba, ktorej je dieťa zverené do starostlivosti, alebo manžel/ka rodiča dieťaťa, ktorý/á žije s rodičom dieťaťa v spoločnej domácnosti.

Dĺžka poberania rodičovského príspevku

Rodičovský príspevok môže SZČO poberať do troch rokov veku dieťaťa, alebo aj po dovŕšení troch rokov, ak dieťa neprijali do štátnej materskej školy (maximálne do veku 5 rokov), alebo do šiestich rokov v prípade, že má dieťa nepriaznivý zdravotný stav.

Práca počas poberania rodičovského príspevku

Živnostník môže popri rodičovskom príspevku pracovať v podstate bez obmedzení. Ak však dosahuje príjmy zo živnosti, musí si platiť sociálne odvody ako „klasický“ živnostník.

Oznamovacia povinnosť a výplata dávok

Poistenci sú povinní do 8 dní oznámiť príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne zmenu v skutočnostiach rozhodujúcich na trvanie nároku na dávku, nároku na jej výplatu a jej sumu, zmenu adresy, mena a priezviska. Taktiež sú povinní zúčastniť sa na kontrole posudzovania spôsobilosti na prácu počas trvania dočasnej pracovnej neschopnosti, dodržiavať liečebný režim a zdržiavať sa na adrese uvedenej na potvrdení. Sociálna poisťovňa vypláca dávky mesačne pozadu, spravidla okolo 20. dňa nasledujúceho mesiaca. Doklady musia byť predložené pobočke spravidla do 3. až 5. dňa nasledujúceho mesiaca.

tags: #ak #zivnostnik #otehotnie #a #chce #platit