ZTP vozíky: Váš kľúč k obnove mobility a aktívneho života

Život prináša rôzne výzvy a niekedy sa stane, že človek potrebuje pomoc v podobe zdravotníckych pomôcok. ZTP vozíky (vozíky pre ťažko zdravotne postihnutých) sú jednou z možností, ako si udržať mobilitu a aktívny životný štýl aj napriek zdravotným obmedzeniam. Tento článok sa zameriava na rôzne aspekty používania ZTP vozíkov, od ich výberu a úprav, cez možnosti rehabilitácie a autoškoly pre ZTP, až po príbehy ľudí, ktorým vozík pomohol vrátiť sa do života.

Tomášov príbeh: Cesta k rehabilitácii a novému životu

Tomáš z Banskej Bystrice pred štyrmi rokmi po úraze zostal na vozíku, no odmietol akceptovať, že by malo ísť o trvalý stav. S vozíkom sa zmieriť nedá. Veľa ľudí prichádza s podobným nastavením a cieľom, že budú znova chodiť aj vtedy, keď prognózy lekárov nie sú práve pozitívne. Jeden zo septembrových dní v roku 2019 mu priniesol radikálny zvrat v živote. Následkom bol roztrieštený stavec Th12 a úlomok, ktorý zatlačil na miechu. Po operácii mu lekár oznámil, že ochrnul. Bol to veľmi zvláštny pocit.

Tomáš každý deň čakal, "že to prejde", no nič sa nedialo. Všetci mu hovorili, že tam ho určite postavia na nohy. Predstavoval som si, že budem poctivo cvičiť a postupne sa postavím, začnem kráčať, chodiť o paličke a tak ďalej. Po návrate domov do Brezna si to uvedomoval asi najviac. Nevedel si sadnúť na sedačku, vziať si pohár z kuchynskej linky, alebo sa dostať do kúpeľne a na WC. Aj keď v súčasnosti je už preňho vozík jeho "daily car", nevzdáva to a skúša rôzne metódy, ktoré by mu pomohli znovu chodiť. Spojili sa mladí odborne kvalifikovaní ľudia a bezbariérový priestor. V "gyme" sa ich pokyny miešajú s rozhovormi a smiechom. Od sterilného vykachličkovaného prostredia nemocníc so všadeprítomným zápachom sava sa chceli odlišovať už od začiatku. Pre Tomáša je "gym", kde pomáhajú ľuďom po úrazoch aj tým s neurologickými diagnózami, dobíjačom energie. Pri cvičení myslia na odbornosť a bezpečnosť, no chcú tiež, aby u každého fungovala psychika.

Rehabilitácia a pozitívna motivácia

Dvadsaťpäťročný Radko, ktorý skončil na vozíku rovnako po páde z výšky, vidí rozdiel oproti predchádzajúcim "rehabkám" v spôsobe motivácie. Tu sa všetci snažia pracovať s pozitívnou motiváciou, nie s negatívnou. Vo februári v tomto roku dostal krvácanie do mozgu a nejaký čas strávil v bdelej kóme. Pomohli mu blízki, ktorí stáli pri ňom. Odhady lekárov v jeho prípade veľa nádeje nedávali, on však teraz začal robiť svoje prvé kroky.

Fyzioterapeutka Veronika Haidelmeierová hovorí o odlišnom prístupe k cvičeniu. Z hľadiska rehabilitácie to spĺňa všetko, čo treba, no zároveň chcú, aby to človeka bavilo. Keď sa mu cvičí dobre, chce sa sem vracať. Pri každom človeku je cieľ odlišný - najväčší je však väčšinou znovu chodiť, tie menšie sú o konkrétnych pohyboch, schopnosti presunúť sa či presadnúť si.

Bariéry a prispôsobenie sa prostredia

Problémom sú predovšetkým verejné budovy. Tento stav pripisuje dedičstvu z minulosti, keď boli vozičkári takmer neviditeľní a téma úplne tabu. Podľa Tomáša budú úrazy pri športe či nehody na motorkách a bicykloch iba pribúdať a s nimi zároveň aj vozičkári v populácii.

V tejto súvislosti je dôležité zdôrazniť potrebu bezbariérového prístupu a prispôsobenia verejných priestorov, aby sa osobám so zdravotným postihnutím umožnilo plnohodnotné zapojenie do spoločnosti. Súčasťou riešenia sú aj rôzne pomôcky, ktoré pomáhajú prekonávať prekážky, napríklad rampy.

Invalidný vozík ako základná zdravotná pomôcka

Invalidný vozík je základnou zdravotnou pomôckou pre ľudí s obmedzenou schopnosťou pohybu. Práve vďaka nemu sa môžu ľudia s hendikepom presúvať z miesta na miesto, dostať sa na pracovisko, či sa zúčastňovať rôznych kultúrnych podujatí - jednoducho sa zapojiť do bežných činností dňa. Ide o bezpečnú a komfortnú pomôcku, bez ktorej by ľudia s pohybovým postihnutím nemali možnosť žiť tak, ako ostatní ľudia. Práve podľa druhu postihnutia a tiež podľa špecifík využívania rozdeľujeme invalidné vozíky na viacero typov.

Aké typy invalidných vozíkov sú dostupné?

Invalidné vozíky delíme podľa rôznych kritérií - nosnosť, veľkosť (pre deti alebo dospelých), podľa materiálu, typu (elektrické alebo mechanické), miesta používania (interiérové alebo exteriérové), ale tiež podľa toho, na aké činnosti sú určené. Najzákladnejšie a najvyhľadávanejšie typy invalidných vozíkov podľa týchto kritérií sú:

• mechanické invalidné vozíky,
• invalidné vozíky vhodné aj do sprchy,
• cestovné vozíky,
• skladacie vozíky,
• elektrické vozíky,
• elektrické vertikalizačné vozíky,
• detské invalidné vozíky - mechanické alebo elektrické.

Tieto typy invalidných vozíkov nájdete v ponuke špecializovaných predajcov, pričom niektoré sú plne alebo čiastočne hradené zdravotnou poisťovňou.

Mechanické invalidné vozíky

Klasický mechanický invalidný vozík je ovládaný buď ručne alebo inou osobou. Ide o základný typ invalidného vozíka, ktorý však nemusí vyhovovať každému - ťažko sa s ním manipuluje starším ľuďom, ľuďom so slabšími pažami, ale tiež osobám s rozsiahlejším postihnutím. Mechanické vozíky sa vyrábajú vo viacerých typoch. Najuniverzálnejším typom je klasický invalidný vozík na denné používanie, vhodný do interiéru aj exteriéru. Ďalšie typy sú napríklad vozíky vhodné aj do sprchy, ktoré zastávajú tiež funkciu sprchovacej stoličky, alebo cestovné invalidné vozíky, určené len na prevoz pacienta z bodu A do bodu B.

Mechanické invalidné vozíky sú určené pre ľudí so zdravotným znevýhodnením, resp. so zníženou mobilitou. Táto kompenzačná pomôcka ich robí mobilnými v rámci svojej domácnosti či iného priestoru v interiéri/exteriéri. Osoba, ktorá vozík využíva, môže viesť aktívnejší spoločenský život, čím sa môže cítiť aj viac integrovane. Ich detailne navrhnutá konštrukcia a využitie spoľahlivých materiálov môže poslúžiť nielen zdravotne znevýhodneným, imobilným, ale aj seniorom.

Elektrické invalidné vozíky

Elektrické invalidné vozíky rozdeľujeme na klasické alebo vertikalizačné. Vertikalizačné invalidné vozíky sú také, na ktorých možno človeka nastaviť do vertikálnej polohy simulujúcej státie. Obidva typy sa jednoducho ovládajú joystickom a človeku dodávajú viac obratnosti a samostatnosti. Každý model vozíka má iné prídavné funkcie, ktoré nájdete pri popise konkrétneho modelu.

Ľahké skladacie invalidné vozíky

Každý vozík má svoje špecifiká a funkcie. Najvyhľadávanejšou je práve funkcia zloženia vozíka, vďaka čomu ho možno jednoducho prepraviť v aute či odložiť v byte. Rovnako je dôležité, aby bol vozík čo najľahší, a to aj v prípade, ak sa vozíčkar o seba stará sám, a aj v prípade, ak s vozíkom manipuluje iná osoba.

Váhu a informáciu, či vozík možno zložiť, vždy nájdete v popise konkrétneho modelu. Funkciu zloženia má dnes už takmer každý model. Inak je to ale s váhou, tá sa zväčša líši aj od veľkosti a maximálnej nosnosti vozíka - v zásade teda platí, že čím väčšiu nosnosť bude mať vozík spoľahlivo uniesť, tým bude jeho výsledná hmotnosť vyššia. Pri výbere konkrétneho modelu vozíka sa môžete poradiť s predajcom, prípadne s lekárom, ktorý invalidný vozík môže predpísať aj na preplatenie zdravotnou poisťovňou.

Pozor: aj keď budete hľadať čo najľahší model, odporúčanú nosnosť nikdy nepodceňujte. Po prekročení odporúčanej nosnosti sa môže vozík začať znehodnocovať, bude ťažké s ním manipulovať a pacientovi hrozí nebezpečenstvo.

Detské invalidné vozíky

Každý rodič chce, aby jeho dieťa bolo šťastné. Pre deti s obmedzenou pohyblivosťou je jedným z kritérií šťastia správny výber invalidného vozíka, ktorá sa stane priateľom a pomocníkom pri ich každodennom živote. Správne zvolené rehabilitačné zariadenie nie je len nevyhnutnou pomôckou, ktorá uľahčuje život, ale ovplyvňuje aj vývoj dieťaťa a môže prispievať k zlepšeniu alebo zhoršeniu jeho zdravotného stavu. Najmä v prípadoch, keď dieťa trávi na vozíku väčšinu času. Nie je to tak dávno, čo bol výber invalidných vozíkov pomerne obmedzený. Predstavovalo to problém najmä pre deti, ktoré rýchlo rastú. Ako rástli, museli sa pre ne invalidné vozíky často meniť. Dnes sú najobľúbenejšie detské invalidné vozíky, ktoré sa dajú nastaviť a ktoré “rastú” spolu s dieťaťom.

Dôležité parametre pri výbere detského invalidného vozíka

• Šírka sedadla: Správna šírka zabezpečí ľahký pohyb v sedadle a rovnomerné rozloženie hmotnosti. Šírka, ktorá je vhodná pre dieťa, pomôže zabrániť treniu o bočné steny vozíka. Ak je sedadlo príliš úzke, rozsah a voľnosť pohybu sú výrazne obmedzené. Rovnako výrazne sa obmedzí aj možnosť osovej rotácie tela. Správnu šírku môžete určiť pomocou centimetrovej pásky. Je potrebné zmerať šírku bokov dieťaťa a k tejto hodnote pripočítať 2 cm. Meranie by sa malo vykonať v mieste, kde má panva dieťaťa maximálnu šírku.
• Hĺbka sedadla: Je vzdialenosť od spodnej časti operadla po okraj sedadla. Správne zvolená hĺbka pomáha udržiavať normálny krvný obeh, predchádzať podráždeniu pokožky v oblasti kolien a predovšetkým rovnomerne rozložiť telesnú hmotnosť dieťaťa. Ak sedadlo nie je dostatočne hlboké, zvyšuje sa tlak na sedacie svaly a záťaž na chrbticu. Ak je hĺbka príliš veľká, okraj stoličky bude tlačiť na oblasť pod kolenom, ako aj na hornú časť lýtka.
• Výška sedadla: Je vzdialenosť medzi podlahou a sedacou plošinou. Ak je príliš vysoká, používateľovi sa bude ťažko pristupovať k stolu.
• Výška opierky na ruky: Sa volí individuálne na základe fyzických predispozícií konkrétneho používateľa. Nízko upevnené lakťové opierky spôsobujú, že sa dieťa hrbí, zvyšuje sa zaťaženie chrbtice a celková únava.
• Výška operadla: Správne nastavená výška operadla poskytuje optimálnu oporu trupu a pohodlie. Ak je opierka chrbta príliš nízka, hlava Vášho dieťaťa bude padať dozadu.
• Podnožky: Správny výber podnožiek invalidného vozíka je dôležitý pre pohodlné sedenie a zmenu polohy, taktiež pre jednoduché nasadanie a vstávanie z vozíka. Väčšina aktívnych používateľov vozíkov uprednostňuje sklápacie podnožky. V niektorých prípadoch sa v závislosti od zdravotného stavu vyžadujú stabilné podnožky - buď samostatné pre každú nohu, alebo tvarovaná podnožka pre obe nohy.
• Hmotnosť invalidného vozíka a materiálu rámu: Zohráva úlohu hmotnosť pacienta. Príliš ľahký alebo príliš ťažký invalidný vozík bude pre pacienta alebo jeho blízkych vážnou prekážkou pri jeho používaní.
• Plášte kolies: Invalidných vozíkov môžu byť liate alebo pneumatické.

Ako si vybaviť invalidný vozík alebo iné zariadenie?

Invalidný vozík alebo iná zdravotnícka pomôcka pre ŤZP osobu je častokrát veľký finančný výdavok, ktorý si nemôže každý dovoliť. Pritom existuje možnosť, ako získať zdravotnícke zariadenie na predpis a získať finančné hradenie až do výšky 95% z ceny zariadenia. V súčasnosti existujú dve možnosti prefinancovania kúpy invalidného vozíka, dokonca môžete mať súčasne aj dva invalidné vozíky hradené poisťovňou.

Prvý spôsob - invalidné vozíky hradené poisťovňou

Mechanický či elektrický invalidný vozík predpisuje lekár. Keďže sa jedná o zdravotnú pomôcku, tak špecialista, ktorý rieši danú diagnózu napríklad ortopéd, neurológ alebo rehabilitačný lekár predpisuje potrebné zariadenie pre ŤZP osobu. Lekárom predpísaný invalidný vozík je hradený zo zdravotného poistenia pacienta. Niektoré sú plne hradené, za tie lepšie a drahšie ŤZP osoba dopláca.

Rovnako to funguje aj s inými zdravotníckymi pomôckami, akými sú napríklad polohovateľná posteľ, toaletná stolička alebo sedačka do vane. Všetky takéto pomôcky sú zapísané v zozname zdravotníckych pomôcok vedeného ministerstvom zdravotníctva a majú pridelený určitý identifikačný kód, ktorý predpíše lekár. Predpísaný vozík vám po predpísaní vydajú vo výdajniach zdravotníckych pomôcok na základe poukazu od lekára (podobne ako pri liekoch), alebo tie kvalitnejšie zariadenia na mieru vám príde firma zamerať priamo domov či na miesto používania.

Nárok na invalidný vozík hradený poisťovňou vzniká na základe tzv. stupňa odkázanosti na zdravotnú pomôcku. Tento stupeň určuje rehabilitačný lekár. Ten vykoná odborné vyšetrenie a predpíše poukaz na vozík hradený poisťovňou. Následne stav pacienta ešte posúdi posudkový lekár poisťovne, ktorý poukaz definitívne schváli alebo zamietne. Pokiaľ bude suma vybratého vozíka prevyšovať sumu schváleného poukazu, pacient si musí na vlastné náklady uhradiť doplatok.

V prípade, že vám lekár predpíše invalidný vozík a poisťovňa predpis schváli, máte nárok na:

• nový mechanický vozík každých 5 rokov,
• nový elektrický vozík každých 7 rokov.

Invalidný vozík môže v súčasnosti predpísať len rehabilitačný lekár.

Druhý spôsob - príspevok od ÚPSVaR

Získať zariadenie môžete aj cez príspevok na invalidný vozík od ÚPSVaR. Vozík môže byť nemotorný, ťažký a problém môže mať nie len samotný pacient, ale aj opatrujúci. V takomto prípade je možnosť podať žiadosť na príslušný ÚPSVaR na kúpu druhého vozíka. Samotný nárok na invalidný vozík vám vzniká, keď sa invalidný vozík, ktorý bol vydaný na lekársky predpis zo zdravotnej poisťovne poškodil, alebo nespĺňa podmienky bezpečnosti.

Tento príspevok sa poskytuje v maximálnej výške 1659,70 EUR na mechanický vozík a vo výške 4979,09 EUR pre elektrický vozík. Najviac však do 95% z ceny pomôcky, v závislosti podľa príjmu posudzovaných osôb. To znamená, že ŤZP osoba môže mať dva invalidné vozíky, teda môže mať aj mechanický aj elektrický vozík, pokiaľ boli predpísané lekárom.

Peňažný príspevok možno poskytnúť len ak sa pomôcka neposkytuje ani nepožičiava na základe verejného zdravotného poistenia s výnimkou druhého mechanického vozíka, druhého elektrického vozíka alebo druhého načúvacieho aparátu. Za pomôcku na účely tohto zákona sa považuje vec, technologické zariadenie alebo jeho časť, ktoré umožňujú alebo sprostredkujú fyzickej osobe s ŤZP vykonávať činnosti, ktoré by bez ich použitia nemohla vykonávať sama alebo vykonávanie týchto činností by bolo spojené s nadmernou fyzickou záťažou alebo neúmernou dĺžkou trvania činnosti. Pomôcka je aj špeciálny softvér alebo aktualizácia softvéru, ktoré umožňujú fyzickej osobe s ťažkým zdravotným postihnutím používať počítač a iné technické zariadenia. Peňažný príspevok na kúpu pomôcky možno poskytnúť len na pomôcky uvedené v zozname pomôcok. Zoznam pomôcok a maximálne zohľadňované sumy z ceny pomôcok sú ustanovené opatrením Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 7/2009 Z. z.

Doplnkové príslušenstvo a náhradné diely

Doplnkové príslušenstvo k invalidným vozíkom zlepšuje komfort, zvyšuje bezpečnosť a zjednodušuje používanie vozíka či už pre pacienta, alebo pre ošetrovateľa. Medzi najvyhľadávanejšie príslušenstvo na invalidné vozíky patria:

• stupačky na nohy,
• mäkký podsedák pre pohodlnejšie sedenie,
• bezpečnostné fixačné pásy zabraňujúce pádu.

V lete a na jeseň sú využívané napríklad aj dáždniky na vozíky, ktoré nechránia len pred dažďom, ale aj pred horúcim slnkom. V zime sú to zase teplé fusaky či rukavice na vozík. Okrem týchto doplnkov nájdete v ponuke aj rampy a náhradné diely na invalidné vozíky - napríklad kolieska, plášte na kolieska, sedáky, stupačky a podobne. Vďaka náhradným dielom nie je potrebné meniť celý vozík vždy, keď vyfučí koliesko alebo sa pokazí stupačka. Takýto postup by bol rozhodne extrémne finančne náročný a pre mnohých ľudí aj nemožný. Preto všetky náhradné diely i príslušenstvo k invalidným vozíkom sú dôležitou súčasťou ponuky špecializovaných predajcov.

Starostlivosť o vozidlo a autoškola pre ZTP

Predtým, ako sa ponoríme do problematiky ZTP vozíkov, je dôležité spomenúť, že mobilita nezahŕňa len samotný vozík, ale aj možnosť prepravy autom. Ak chcete šoférovať bezpečne a bez nehôd, je dôležité zvoliť si kvalitnú autoškolu.

Autoškola DARIVČÁK: Bezpečnejšie za volantom

Autoškola DARIVČÁK na trhu pôsobí od júla 1994. Vychovala dostatok spokojných a kvalitných vodičov. Aktuálne vykonávajú výcvik vodičov skupín "B", "BE", "C", "CE", "D", "DE". K daným skupinám ponúkajú aj kondičné jazdy zamerané na ekošoférovanie a doškoľovacie kurzy vodičov.

Priebeh kurzov a doplnkové služby

Pri zahájení kurzu sa dohodnú termíny jednotlivých prednášok a dozviete sa dĺžku trvania kurzu (výučby teórie). Praktický výcvik si dohadujete počas trvania kurzu mimo času výučby teórie. Po úspešnom zvládnutí teórie, praktického výcviku a doručení kolkov (správneho poplatku) za skúšku, plánujú záverečné skúšky, o ich termíne bezodkladne informujú. Ak sa na skúšku necítite dostatočne pripravení, máte možnosť absolvovať doplnkový výcvik za prijateľné ceny.

Kurz prvej pomoci a doškoľovacie kurzy

Kurz je zameraný na získanie znalostí pre poskytovanie prvej pomoci v cestnej premávke. Účastník získa vedomosti o organizácii pomoci v prípade dopravnej nehody, o zabezpečení bezpečnosti priestoru nehody a bezpečnom poskytovaní prvej pomoci, o život zachraňujúcich výkonoch a poskytovaní prvej pomoci pri úrazoch a iných náhlych stavov, s ktorými sa môže stretnúť kedykoľvek a kdekoľvek v živote. Autoškola Vám tento kurz zabezpečí. Ak držiteľ vodičského oprávnenia v posledných dvanástich mesiacoch ako vodič motorového vozidla trikrát závažným spôsobom poruší pravidlá cestnej premávky, za ktoré mu bola uložená pokuta vo výške 60 eur a viac, orgán Policajného zboru rozhodne o povinnosti podrobiť sa doškoľovaciemu kurzu. Doškoľovací kurz vodičov sa skladá z výučby teórie a praktického výcviku. Na takýto kurz sa musí klient samostatne prihlásiť v termíne určenom dopravným inšpektorátom.

Školenie vodičov a kondičné jazdy

Hlavným cieľom školenia vodičov je rozšírenie a získanie právneho vedomia v oblasti bezpečnosti cestnej premávky a BOZP pri výkone povolania, znižovanie dopravnej nehodovosti a predchádzanie poruchám a materiálnym škodám pri dodržiavaní pravidelnej údržby vozidiel. Ak máte vodičák a predsa nejazdíte? Chcete to zmeniť? Autoškola Vám v tom môže byť nápomocná. Urobia pre Vás maximum.

Kvalifikačná karta vodiča a ekošoférovanie

Ak patríte práve k profesionálnym vodičom, ktorí aktívne krútia volantom v rámci práce, musíte sa podrobiť povinnej základnej kvalifikácií alebo pravidelnému výcviku na základe, ktorého získate kvalifikačnú kartu.

Autoservis Pavlík a Proficar Servis: Starostlivosť o vaše vozidlo

Mobilita nezahŕňa len samotný vozík, ale aj možnosť prepravy autom. V AUTOSERVISE PAVLÍK sa zaoberajú kompletnými opravami automobilov všetkých značiek. Či už potrebujete opraviť motor, brzdy, spojku, výfuk, karosériu, alebo elektroniku v aute, v tomto autoservise pracujú odborní a technicky zdatní automechanici. Priebežne sú zaškoľovaní na tie najnovšie technológie.

Podobné služby ponúka aj PROFICAR SERVIS Ružomberok, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a opravy cestných motorových vozidiel a údržbu motorových vozidiel bez zásahu do motorickej časti vozidla. Vykonávajú inšpekčné a sezónne prehliadky, servisné intervaly, opravy vozidiel všetkých značiek, opravy po havárii, kompletný servis firemných vozidiel, výmeny olejov, filtrov, mechanické opravy, opravy podvozku, motora, bŕzd, spojky, výfukov, tlmičov, riadenia, výmeny autoskiel, STK, emisie prípravy, meranie geometrie, diagnostiku motora, karosárske opravy, autoklampiarstvo a opravy komfortnej elektroniky. Navyše, PROFICAR SERVIS Ružomberok ponúka aj predaj autodielov a príslušenstva.

tags: #ztp #voziky #ktore #vas #postavia #na