Komplexná zdravotná starostlivosť pre utečencov a migrantov na Slovensku

Zdravotná starostlivosť na Slovensku je spoplatnená služba. Vo všeobecnosti platí, že každý, kto nemá zdravotné poistenie, si musí za poskytnuté služby platiť. Ak máte zdravotné poistenie, za služby zdravotnej starostlivosti platí vaša poisťovňa v plnej výške alebo čiastočne. Bez zdravotného poistenia musíte služby zdravotnej starostlivosti platiť v plnej výške, s niektorými výnimkami.

Typy zdravotného poistenia

Povinné verejné zdravotné poistenie

Ide o štátom zriadený systém. Povinné verejné zdravotné poistenie môžete mať, iba ak splníte predpísané podmienky. Na základe tohto poistenia budete mať nárok na bezplatné alebo čiastočne spoplatnené zdravotnícke služby. Poistné na povinné verejné zdravotné poistenie sa platí každý mesiac.

• Zamestnanci: Poistné strhne zamestnávateľ z ich hrubej mzdy.
• Podnikatelia a živnostníci: Poistné si platia sami.
• Študenti denného štúdia (základná, stredná, vysoká škola): Poistné platí za nich štát.
• Nezamestnaní evidovaní na Úrade práce: Poistné platí za nich štát.
• Poberatelia dávky v hmotnej núdzi: Poistné platí za nich štát.

Cudzinec alebo cudzinka na Slovensku môže byť zaradený do systému verejného zdravotného poistenia, len ak spĺňa niektorú z nasledujúcich podmienok:

• Vek do 18 rokov vrátane (výnimka udelená iba občanom Ukrajiny).
• Štúdium na Slovensku na základe medzinárodnej zmluvy.
• Udelený azyl na Slovensku.
• Legálne zamestnanie na Slovensku s mzdou aspoň vo výške zákonom stanovenej minimálnej mzdy.
• Oprávnenie na vykonávanie samostatnej zárobkovej činnosti na území Slovenska.
• Dieťa do 18 rokov veku s povolením na pobyt na území SR a aspoň jedným zákonným zástupcom s platným zdravotným poistením na území SR.

Ak nastane niektorá z vyššie uvedených skutočností, do 8 dní podajte prihlášku do vami vybranej zdravotnej poisťovne (Všeobecná zdravotná poisťovňa, Dôvera, Union). Rozsah poskytovanej zdravotnej starostlivosti je zo zákona rovnaký bez ohľadu na poisťovňu, ktorú si zvolíte. Poisťovne svojim klientom ponúkajú odlišné benefity, o ktorých sa môžete informovať na ich webových stránkach. Zmeniť zdravotnú poisťovňu môžete iba na konci kalendárneho roka.

Komerčné zdravotné poistenie

Komerčné poistenie je vhodná možnosť, ak nemôžete vstúpiť do systému povinného zdravotného poistenia. Na jeho základe budete mať nárok na zdravotnú starostlivosť v rozsahu, ktorý si dohodnete s poisťovňou. Komerčne poistiť by ste sa mali ešte pred príchodom na Slovensko. Občanom Ukrajiny poskytuje špeciálne komerčné zdravotné poistenie poisťovňa UNION. Výška poistného sa pohybuje podľa veku a zdravotného stavu od 0,8 eur do 4 eur za jeden deň. Pred uzavretím poistenia je potrebné vyplniť zdravotný dotazník.

Neodkladná zdravotná starostlivosť

Neodkladná zdravotná starostlivosť je zdravotná starostlivosť poskytovaná osobe pri náhlej zmene jej zdravotného stavu, ktorá bezprostredne ohrozuje jej život alebo niektorú zo základných životných funkcií, bez rýchleho poskytnutia zdravotnej starostlivosti môže vážne ohroziť jej zdravie, spôsobuje jej náhlu a neznesiteľnú bolesť alebo spôsobuje náhle zmeny jej správania a konania, pod ktorých vplyvom bezprostredne ohrozuje seba alebo svoje okolie. Neodkladná starostlivosť je aj zdravotná starostlivosť poskytovaná pri pôrode. Neodkladná starostlivosť je aj vyšetrenie osoby označenej za možný zdroj rýchlo sa šíriacej a život ohrozujúcej nákazy, diagnostika a liečba osoby s rýchlo sa šíriacou a život ohrozujúcou nákazou.

Súčasťou neodkladnej starostlivosti je neodkladná preprava osoby do zdravotníckeho zariadenia, neodkladná preprava medzi zdravotníckymi zariadeniami, neodkladná preprava darcu ľudského orgánu a príjemcu ľudského orgánu určeného na transplantáciu, neodkladná preprava zdravotníckych pracovníkov, ktorí vykonávajú činnosti súvisiace s odberom ľudského orgánu a neodkladná preprava ľudského orgánu určeného na transplantáciu. Neodkladnú prepravu vykonávajú poskytovatelia záchrannej zdravotnej služby.

Cudzinci a cudzinky majú nárok na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti u lekárov a lekárok, ktoré sú napojené na verejný systém. Tieto služby však nemusia byť poskytnuté zadarmo. Ak nemáte žiadne zdravotné poistenie, musíte za zdravotnícke služby platiť v plnej výške. Ak máte komerčné zdravotné poistenie (napríklad cestovné poistenie), musíte za zdravotnícke služby platiť v plnej výške. Účet za poskytnuté služby môžete dať preplatiť svojej poisťovni.

Ak máte bydlisko na Ukrajine a na územie Slovenska ste vstúpili z Ukrajiny, máte nárok na poskytnutie bezplatnej neodkladnej zdravotnej starostlivosti po dobu 30 dní od vášho vstupu (alebo do času, kým nepožiadate o niektorú z foriem medzinárodnej ochrany, napríklad dočasné útočisko). Ak ste na územie Slovenska vstúpili z inej krajiny, za zdravotnú starostlivosť budete platiť v plnej výške.

Lekári ani pohotovostné ambulancie nesmú odmietnuť pacienta, ktorý potrebuje poskytnúť neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Vopred sa informujte o tom, kde vám takáto starostlivosť môže byť poskytnutá a v ktorých časoch. Kontakty nájdete na stránke e-VUC.sk alebo v Zozname zubných pohotovostí.

Príklady neodkladnej zdravotnej starostlivosti:

• Pohotovosť
• Ošetrenie zranení
• Vyšetrenie pri podozrení na ochorenie COVID-19
• Laboratórne, prístrojové a odborné vyšetrenie na odporúčanie lekára
• EKG a ďalšie prístrojové kardiovaskulárne vyšetrenia (čiastočne spoplatnené)
• Akútne ošetrenie zubov a prípadná extrakcia zubu
• Neodkladná preprava do zdravotníckeho zariadenia
• Gynekologické vyšetrenie v akútnych prípadoch
• Gynekologické vyšetrenie v tehotenstve
• Pôrod

Potrebná zdravotná starostlivosť

Potrebná zdravotná starostlivosť je zdravotná starostlivosť, ktorú vyžaduje zdravotný stav osoby a musí sa jej poskytnúť s ohľadom na povahu zdravotnej starostlivosti a očakávanú dĺžku pobytu osoby tak, aby sa nemusela kvôli potrebnému ošetreniu vracať do svojej krajiny skôr, ako pôvodne zamýšľala. Zahŕňa akékoľvek ošetrenie ambulanciou pohotovostnej služby a záchrannej zdravotnej služby.

Osoby, ktorým bolo poskytnuté dočasné útočisko a nemajú verejné zdravotné poistenie, majú právo na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti a potrebnej zdravotnej starostlivosti. Rozsah potrebnej starostlivosti je vymedzený Ministerstvom zdravotníctva. Od 1. januára 2023 Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky upravuje rozsah zdravotnej starostlivosti pre deti a adolescentov od narodenia do 18 rokov + 364 dní, ktorí majú v SR poskytnuté dočasné útočisko v súvislosti s prebiehajúcim ozbrojeným konfliktom na Ukrajine. Rozsah zdravotnej starostlivosti od 1.1.2023 pokrýva rovnaký rozsah zdravotnej starostlivosti ako verejné zdravotné poistenie a zahŕňa preventívne prehliadky, neodkladnú zdravotnú starostlivosť a zdravotné výkony a kúpeľnú starostlivosť (§ 2, § 3 a § 7 zákona č. 577/2004 Z. z.).

Od 1. septembra 2023 Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky upravuje rozsah zdravotnej starostlivosti pre dospelé osoby, ktoré majú v SR poskytnuté dočasné útočisko v súvislosti s prebiehajúcim ozbrojeným konfliktom na Ukrajine. Rozsah zdravotnej starostlivosti od 1.9.2023 pokrýva podobný rozsah zdravotnej starostlivosti ako verejné zdravotné poistenie a zahŕňa preventívne prehliadky, neodkladnú zdravotnú starostlivosť a zdravotné výkony (§ 2 a § 3 zákona č. 577/2004 Z. z.).

Statusy pobytu a ich vplyv na zdravotnú starostlivosť

Príspevok sumarizuje nárok občanov Ukrajiny na zdravotnú starostlivosť na Slovensku v závislosti od ich statusu azylanta, osoby s doplnkovou ochranou, osoby s dočasným útočiskom, žiadateľa o azyl alebo dočasné útočisko a osoby tranzitujúcej cez Slovensko.

Dočasné útočisko

Ako občan alebo občianka Ukrajiny môžete požiadať o dočasné útočisko. Ide o administratívne jednoduchý a okamžite účinný proces. Občanom Ukrajiny, ktorým bolo v Slovenskej republike poskytnuté dočasné útočisko, bude vydaný doklad o tolerovanom pobyte na území Slovenskej republiky s označením Dočasné útočisko. Tento doklad vás oprávňuje čerpať neodkladnú zdravotnú starostlivosť na Slovensku.

Ministerstvo zdravotníctva môže určiť aj iný rozsah poskytovania zdravotnej starostlivosti nad rámec neodkladnej zdravotnej starostlivosti, pričom toto svoje rozhodnutie uverejňuje na webovej stránke ministerstva zdravotníctva.

Ak ste na Slovensku získali dočasné útočisko, potom máte na území Slovenska nárok na zdravotnú starostlivosť v plnom rozsahu, rovnako ako občania Slovenskej republiky. Jedinou výnimkou je kúpeľná liečba. Táto vám môže byť poskytnutá iba ak sa zapojíte do systému povinného verejného zdravotného poistenia, napríklad keď máte zamestnanie.

Štatút dočasného útočiska na Slovensku bol automaticky predĺžený do 4. marca 2025. Žiadosť o poskytnutie dočasného útočiska je možné podať na ktoromkoľvek oddelení cudzineckej polície na základe rezervovaného termínu cez rezervačný systém Ministerstva vnútra SR. Bez objednaného termínu nebude žiadosť prijatá. Ak vám bolo poskytnuté dočasné útočisko, môžete na Slovensku pracovať bez potreby ďalších povolení.

Prechodné pobyty sú na Slovensku viazané na konkrétny účel, ako je napr. zamestnanie, podnikanie, štúdium, zlúčenie rodiny a podobne. Pokiaľ máte dočasné útočisko, odporúčame dôkladne zvážiť zmenu pobytu na prechodný pobyt. Dočasné útočisko je v súčasnosti poskytované do 4. marca 2025.

Azyl

Ako občan alebo občianka Ukrajiny môžete požiadať aj o azyl. Ide však už o administratívnejšie náročnejší a zdĺhavejší proces. Ak vstupujete na územie Slovenskej republiky cez hraničný priechod, je príslušné na prijatie žiadosti o azyl oddelenie hraničnej polície na hraničnom priechode. Ak cestujete letecky, je to policajný útvar v tranzitnom priestore letiska (Košice, Bratislava, Poprad). Môžete sa obrátiť aj na mimovládne organizácie, ktoré poskytujú právne poradenstvo žiadateľom o azyl - Slovenská humanitná rada alebo Liga za ľudské práva.

Podľa článku 53 Ústavy SR: "Slovenská republika poskytuje azyl cudzincom prenasledovaným za uplatňovanie politických práv a slobôd. Azyl možno odoprieť tomu, kto konal v rozpore so základnými ľudskými právami a slobodami." Podľa § 8 zákona č. 480/2002 Z.z. o azyle a o zmene a doplnení niektorých zákonov, Ministerstvo vnútra SR udelí žiadateľovi azyl, ak má žiadateľ v krajine pôvodu opodstatnené obavy z prenasledovania z rasových, národnostných alebo náboženských dôvodov, z dôvodov zastávania určitých politických názorov alebo príslušnosti k určitej sociálnej skupine a vzhľadom na tieto obavy sa nemôže alebo nechce vrátiť do tohto štátu, alebo je v krajine pôvodu prenasledovaný za uplatňovanie politických práv a slobôd. Podľa § 9 sa azyl môže udeliť aj z humanitných dôvodov a podľa § 10 na účel zlúčenia rodiny. Osoba s udeleným azylom alebo poskytnutou doplnkovou ochranou nepotrebuje pracovné povolenie.

Doplnková ochrana

Okrem vyššie uvedených možností môžete, ako občan alebo občianka Ukrajiny, požiadať o doplnkovú ochranu. Doplnková ochrana je poskytovaná žiadateľovi či žiadateľke, ak existujú vážne dôvody domnievať sa, že by bol/-a v prípade návratu do krajiny pôvodu vystavený/-á reálnej hrozbe vážneho bezprávia. Opäť ale ide o administratívnejšie náročnejší a zdĺhavejší proces.

Podľa § 13a zákona o azyle ministerstvo poskytne doplnkovú ochranu žiadateľovi, ak sú vážne dôvody domnievať sa, že by bol v prípade návratu do krajiny pôvodu vystavený reálnej hrozbe vážneho bezprávia, ak zákon neustanovuje inak. Zákon o azyle definuje vážne bezprávie v § 2 písm. f) ako uloženie trestu smrti alebo jeho výkon, mučenie alebo neľudské alebo ponižujúce zaobchádzanie alebo trest, alebo vážne a individuálne ohrozenie života alebo nedotknuteľnosti osoby z dôvodu svojvoľného násilia počas medzinárodného alebo vnútroštátneho ozbrojeného konfliktu. Podľa § 13b je možné doplnkovú ochranu poskytnúť aj z dôvodu zlúčenia rodiny.

Okrem neodkladnej zdravotnej starostlivosti budete mať nárok tiež na prevenciu, plánovanú liečbu či pravidelné kontroly u odborného lekára.

Prehľad nároku na zdravotnú starostlivosť podľa statusu

Dôležité informácie a kontakty

Záchranná zdravotná služba a lekárska pohotovosť

Ak sa vám náhle zhoršil zdravotný stav a bez okamžitej pomoci by bol váš život ohrozený a sami sa nedokážete dostaviť do ambulancie lekárskej pohotovosti, volajte záchrannú zdravotnú službu. Služba je určená pre ťažké stavy ako napríklad infarkt, vážne zranenie.

• 155: Záchranná zdravotná služba
• 112: Jednotné európske číslo tiesňového volania (funguje v každej krajine EÚ a dovoláte sa cezeň na najbližšie stredisko integrovaného záchranného systému)

Pokiaľ to však váš zdravotný stav umožňuje, osobne navštívte ordináciu lekárskej pohotovosti. Lekársku pohotovosť môžete vyhľadať v čase, keď neordinuje váš všeobecný lekár. Zistiť miesto a otváracie hodiny k vám najbližšej lekárskej a stomatologickej pohotovosti môžete v aplikácii Otvorenalekaren.sk.

Všeobecný lekár

Ak máte poistenie v systéme povinného verejného zdravotného poistenia, môžete si vybrať všeobecného lekára alebo lekárku v mieste vášho bydliska alebo kdekoľvek inde na Slovensku. Nárok na komplexné vyšetrenie u všeobecného lekára majú aj ľudia so statusom dočasného útočiska, a to aj v prípade, že nemajú povinné verejné zdravotné poistenie. Zdravotná prehliadka sa začína u všeobecného lekára, u ktorého bude zriadená aj vaša zdravotná dokumentácia s históriou vášho zdravotného stavu. Všeobecný lekár vás v prípade potreby odporučí do starostlivosti odborného lekára.

Aby ste mohli využiť výhody povinného verejného zdravotného poistenia, sú potrebné dve veci:

1. Máte povinné verejné zdravotné poistenie v jednej z uvedených poisťovní.
2. Váš lekár alebo lekárka musí mať uzatvorenú zmluvu s vašou poisťovňou.

Logo poisťovne nájdete na dverách ambulancie alebo na webových stránkach lekárov. Veľa lekárov a lekárok má zmluvy so všetkými poisťovňami.

Ďalšie špecifické oblasti

• COVID-19: Ak ste občanom Ukrajiny, môžete sa dať bezplatne zaočkovať proti koronavírusu. Adresy a otváracie hodiny očkovacích centier nájdete na stránke Očkovacie centrá.
• Deti a mladí ľudia do 18 rokov: Ukrajinské deti a mladí ľudia do 18 rokov (vrátane), ktorí majú na Slovensku dočasné útočisko alebo azyl, majú nárok na plnú zdravotnú starostlivosť rovnako ako slovenské deti a mladí ľudia do 18 rokov.
• Starostlivosť o zuby: Väčšina stomatologických služieb nie je zadarmo ani pre ľudí, ktorí majú povinné verejné zdravotné poistenie. Stomatologické služby sú čiastočne spoplatnené. Zdravotné poisťovne odporúčajú raz ročne absolvovať preventívnu zubnú prehliadku.
• Gynekológia a pôrod: Pôrod je považovaný za neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Zdravotnícka pomoc vám nemôže byť odmietnutá. Bezplatné preventívne gynekologické prehliadky v tehotenstve a bezplatný pôrod vám bude poskytnuté, ak máte dočasné útočisko, azyl, alebo doplnkovú ochranu, alebo ak ste požiadali o azyl, pracujete alebo máte živnosť.

tags: #zdravotna #starostlivost #o #migrujucich #utecencov