Kontrola dodržiavania liečebného režimu zamestnanca počas PN: Podnet zamestnávateľa a právne aspekty

V živote každého zamestnanca môže nastať situácia, kedy sa v dôsledku zhoršenia zdravotného stavu necíti plne spôsobilý na výkon práce. V takomto prípade nastupuje dočasná pracovná neschopnosť (PN). Hoci ide o legitímny nástroj ochrany zdravia, prax ukazuje, že časť ľudí PN zneužíva, zamieňajúc si ju za dovolenku alebo dokonca pracujúc načierno. Témou tohto príspevku je "kontrola dodržiavania liečebného režimu zamestnanca" so zameraním na zákonné limity, ktorými aktuálna právna úprava vymedzuje postup a kompetencie kontrolných subjektov, ktorými sú zamestnávatelia a poverení zamestnanci Sociálnej poisťovne.

Právny rámec kontroly liečebného režimu

Právnu úpravu kontroly dodržiavania liečebného režimu dočasne práceneschopného zamestnanca upravuje § 155 Zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov. Pojem liečebný režim nedefinuje Zákonník práce, ale zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, podľa ktorého je liečebný režim definovaný ako „životospráva osoby na podporu liečby, ktorú určuje ošetrujúci lekár“. Liečebný režim závisí od povahy ochorenia. Ošetrujúci lekár dočasne práceneschopného zamestnanca informuje, v akom rozsahu môže vykonávať bežné denné aktivity, a to vzhľadom na jeho aktuálny zdravotný stav.

Povinnosti zamestnanca počas PN

Každý zamestnanec, ktorý bol ošetrujúcim lekárom uznaným za dočasne práceneschopného, je povinný dodržiavať liečebný režim, ktorý mu ošetrujúci lekár stanovil. Počas PN má zamestnanec - pacient - isté povinnosti, a to zdržiavať sa na nahlásenej adrese a liečiť sa. Zamestnanec v tomto čase nesmie vykonávať zárobkovú činnosť, na ktorú bol uznaný dočasne práceneschopným, musí dodržiavať čas povolených vychádzok a pri niektorých ochoreniach musí ležať. Zákon č. 461/2003 Z. z. tiež ukladá práceneschopnému poistencovi povinnosť riadiť sa pokynmi lekára, užívať predpísané lieky, dodržiavať pokojový režim a oddych na lôžku, a vystríhať sa všetkého, čo by mohlo nepriaznivo pôsobiť na liečenie alebo sťažovať obnovovanie pracovnej schopnosti.

Miesto pobytu počas PN

Dočasne práceneschopný zamestnanec sa počas trvania PN nemusí zdržiavať iba v mieste svojho trvalého bydliska. Môže sa nachádzať na adrese, ktorú si určí, avšak musí sa na nej dohodnúť s ošetrujúcim lekárom a ten ju uvedie na tlačive „Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti“. Ak zamestnanec žije sám, môže si ísť počas PN-ky nakúpiť potraviny alebo lieky. Ak by mu v tomto čase prišla kontrola, musí vedieť jasne dokladovať, že bol na takomto nákupe - napríklad blokom o nákupe potravín/liekov.

Kontrola dodržiavania liečebného režimu zamestnávateľom

Dodržiavanie liečebného režimu patrí medzi základné povinnosti zamestnanca definované v § 81 písm. f) Zákonníka práce. Zamestnávateľ má právo kontrolovať, či sa dočasne práceneschopný zamestnanec zdržiava na mieste určenom počas dočasnej pracovnej neschopnosti. Týmto miestom sa rozumie obydlie zamestnanca alebo iné miesto, kde je predpoklad, že sa zamestnanec bude zdržiavať. Kontrolu v mene zamestnávateľa vykonávajú ním poverení zamestnanci.

Obmedzenia výkonu kontroly zamestnávateľom

Výkon kontroly dodržiavania liečebného režimu zamestnávateľom je limitovaný viacerými faktormi. Podľa čl. 21 Ústavy SR „Obydlie je nedotknuteľné“. V praxi to znamená, že zamestnávateľ môže bez súhlasu zamestnanca skontrolovať len jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v mieste, ktoré zamestnanec uviedol v potvrdení o dočasnej pracovnej neschopnosti. Po udelení súhlasu smie zamestnávateľ vstúpiť do obydlia zamestnanca. Nereagovanie na zvukové výzvy kontrolného subjektu nemusí byť vždy porušením liečebného režimu, najmä ak zamestnanec užíva lieky ovplyvňujúce spánok, alebo ak je osamelý a musí si plniť základné životné potreby.

Interné predpisy zamestnávateľa a dôsledky nedodržania režimu

V prípade kontroly zamestnávateľom je vhodné, aby mal tento spôsob kontroly a postupnosť jednotlivých krokov upravenú vo svojom vnútornom predpise, napríklad v pracovnom poriadku. V prípade nezastihnutia zamestnanca na mieste pobytu väčšina zamestnávateľov zanechá oznámenie o vykonaní kontroly so žiadosťou o zdôvodnenie neprítomnosti. Žiadny všeobecne záväzný právny predpis nestanovuje lehotu na doručenie vyjadrenia, preto by to mal zamestnávateľ upraviť vo svojom predpise.

V prípade vyvodzovania pracovnoprávnych dôsledkov je nevyhnutné postupovať maximálne opatrne, najmä ak ide o osamelého zamestnanca, ktorému môžu objektívne dôvody brániť v podaní vysvetlenia. Zamestnávateľ sa môže s podozrením obrátiť na Sociálnu poisťovňu, pretože na rozdiel od zamestnávateľa je poverený zamestnanec Sociálnej poisťovne oprávnený skonštatovať nedodržanie liečebného režimu aj v prípade, ak sa poistenec na uvedenej adrese nachádzať bude, ale vykonáva nepovolené činnosti.

Odporúčaný postup zamestnávateľa pri kontrole

Aby zamestnávateľ minimalizoval riziko preukázania sa zamestnanca s tzv. „dodatočným“ potvrdením od lekára, odporúča sa nasledujúci postup:

• Zamestnávateľ o vykonaní kontroly spíše zápisnicu, ktorú podpíšu všetci zamestnanci, ktorí sa kontroly zúčastnili. V prípade ochotných susedov by ich podpis mohol zavážiť.
• Následne bude zamestnanca konfrontovať s ním predloženým písomným zoznamom termínov jednotlivých ošetrení a zápisnicou z kontroly.
• Z morálneho hľadiska je však dôležité, aby postup realizoval zamestnávateľ len v prípadoch, kedy ide „na istotu“, napríklad ak ide o zamestnanca, ktorý „náhle ochorel“ v deň nasledujúci po dni, kedy bolo prijaté rozhodnutie o pripravovaných organizačných zmenách.

Kontrola dodržiavania liečebného režimu Sociálnou poisťovňou

Kontrolu dodržiavania liečebného režimu dočasne práceneschopného poistenca vykonáva Sociálna poisťovňa. Spravidla sa vykonáva od 11. dňa trvania PN, pretože dovtedy je poskytovateľom náhradného príjmu zamestnávateľ. Kontrolu však môže poisťovňa vykonať aj na podnet zamestnávateľa a kontrola sa vykoná vždy, ak o to požiada predseda súdu alebo vedúci prokurátor. V roku 2022 pobočky Sociálnej poisťovne na podnet zamestnávateľov vykonali 1 823 kontrol dočasne práceneschopných poistencov.

eSlužby Sociálnej poisťovne

Sociálna poisťovňa na svojom webe uvádza, že zamestnávatelia môžu po novom prostredníctvom eSlužieb Sociálnej poisťovne požiadať o kontrolu dodržiavania liečebného režimu svojho zamestnanca počas dočasnej pracovnej neschopnosti (ePN). Tento elektronický systém zjednodušuje proces podávania podnetov a informovania o PN.

Práva a povinnosti Sociálnej poisťovne

Poverený zamestnanec Sociálnej poisťovne, ktorý kontroluje dodržiavanie liečebného režimu, sa musí pri kontrole preukázať oprávnením na vykonanie kontroly. Kontrolovaný zamestnanec je povinný preukázať sa občianskym preukazom alebo iným dokladom preukazujúcim jeho totožnosť. V prípade, že dodržiavanie liečebného režimu kontroluje poverený zamestnanec Sociálnej poisťovne, do obydlia poistenca smie vstúpiť opäť len s jeho súhlasom. Ak dočasne práceneschopný poistenec nie je zastihnutý doma, pracovník, ktorý vykonáva kontrolu, nechá v poštovej schránke Oznámenie o vykonaní kontroly.

Sociálna poisťovňa v rámci kontroly posudzovania spôsobilosti na prácu kontroluje opodstatnenosť uznania dočasnej pracovnej neschopnosti, spôsoby a postupy diagnostiky a liečby. Je oprávnená odporučiť ďalšie vhodné zdravotné vyšetrenia alebo skontrolovať opodstatnenosť už vykonaných odborných vyšetrení. Pri svojej kontrolnej činnosti je Sociálna poisťovňa oprávnená uložiť pokutu až do výšky 16 596,96 eura, a to jednak poistencovi pri porušení povinností vyplývajúcich mu z § 227 ods. 2 zákona o sociálnom poistení (vrátane povinnosti dodržiavať liečebný režim), ako aj poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak poruší povinnosti definované v § 154 ods. 3 zákona o sociálnom poistení. Okrem uvedenej sankcie stráca odo dňa porušenia liečebného režimu poistenec nárok na výplatu nemocenskej dávky, a to až do ukončenia dočasnej pracovnej neschopnosti, najviac však v trvaní 30 dní odo dňa porušenia.

Prípadová štúdia: Porušenie liečebného režimu študentkou

Najvyšší súd SR v konaní vo veci 7So/67/2012 riešil prípad porušenia liečebného režimu študentkou vysokej školy. Krajský súd považoval za preukázané, že žalobkyňa nedodržala liečebný režim tým, že v čase povolených vychádzok bola na zápočte na Ekonomickej univerzite v Bratislave. Zdravotná dokumentácia a odborné vyšetrenia potvrdzovali, že žalobkyňa bola povinná dodržiavať kľudový režim. Samotné absolvovanie a vykonanie zápočtu z medicínskeho hľadiska malo nepriaznivý vplyv na jej zdravotný stav a narušilo liečebný režim. Najvyšší súd SR potvrdil, že žalobkyňa sa v predmetný deň nezdržiavala na adrese uvedenej v žiadosti o priznanie nemocenského, čím nedodržala liečebný režim určený ošetrujúcou lekárkou.

tags: #zakonnik #prace #podnet #zamestnavatela #vzkonat #kontrolu