Starostlivosť o seniorov je v spoločnosti čoraz dôležitejšia, nakoľko populácia starne a počet seniorov neustále rastie. Zariadenia pre seniorov zohrávajú kľúčovú úlohu v zabezpečovaní dôstojného života pre tých, ktorí si vyžadujú zvýšenú starostlivosť. Avšak, realita v týchto zariadeniach nie je vždy ideálna a často prináša množstvo ťažkostí a negatívnych skúseností, o ktorých sa málo hovorí. Tento článok sa zameriava na výzvy a skúsenosti v zariadeniach pre seniorov, s dôrazom na dopad pandémie COVID-19, personálne výzvy, medziľudské vzťahy a dôležitosť zachovania dôstojnosti seniorov.
Pandémia COVID-19: Nesmierna záťaž pre zariadenia a ich klientov
Pandémia COVID-19 priniesla do zariadení pre seniorov obrovské výzvy a odhalila mnohé nedostatky v systéme starostlivosti. Riaditeľka Domova jesene života v bratislavskej Dúbravke, Branislava Belanová, otvorene hovorí o ťažkých časoch, ktoré ich zariadenie zažilo počas dvoch vĺn pandémie.
Ťažké rozhodnutia a komunikácia s rodinami
„Telefonovať príbuzným, že ich otec alebo mama má COVID, prípadne že ich odviezli do nemocnice, nebolo jednoduché,“ spomína Belanová. COVID-19 zasiahol ich zariadenie v dvoch vlnách, pričom prvá vlna na jeseň mala prevažne bezpríznakové prípady. Druhá vlna v decembri bola oveľa horšia, s mnohými chorými klientmi a, bohužiaľ, aj úmrtiami. Celkovo COVID-19 prekonalo 97 klientov z 200 a 71 ľudí zo 130-členného personálu. Okrem klientov zomrela aj pani upratovačka, čo ešte viac prehĺbilo ťažkú situáciu. Pred pandémiou si nikto nevedel predstaviť, aké náročné bude pracovať v takýchto podmienkach.
Vplyv na klientov a personál
Zamestnanci museli pracovať v ochranných overaloch aj niekoľko hodín denne, čo bolo fyzicky veľmi náročné. „Neviem, či si niekto skúsil predstaviť, aké to je fyzicky náročné obliecť sa do ochranných overalov a byť v nich dve, tri, štyri a viac hodín. Psychologický dopad na klientov: Starí ľudia často nechápali, čo sa deje. Zrazu videli okolo seba cudzie postavy v bielych oblekoch, s respirátormi, maskami a štítmi. Komunikáciu komplikoval aj fakt, že mnohí klienti už dobre nepočuli.
Nedostatok pomoci a reakcie rodín
Keď zariadenie oslovilo rodiny s prosbou o pomoc ako dobrovoľníci, niektorí rovno odmietli. Iní spolupracovali, ale boli aj rodiny, ktoré si na personáli ventilovali svoj hnev a frustráciu, dokonca verbálne útočili na opatrovateľky. Okrem chorých klientov začali ochorievať aj zamestnanci, čo viedlo k výpadkom opatrovateliek, opatrovateľov a upratovačiek. Niektorí boli práceneschopní aj niekoľko týždňov.
Personálne výzvy v zariadeniach pre seniorov
Práca v zariadeniach pre seniorov je nielen náročná, ale aj nedostatočne finančne ohodnotená. Branislava Belanová zdôrazňuje, že opatrovateľstvo nie je len práca, ale poslanie.
Výber a motivácia personálu
„Povedala by som však, že nejde ani tak o výber jednotlivca, ako skôr o to, aby bol správne nasmerovaný a namotivovaný celý opatrovateľský tím v danom zariadení. Požiadavky na opatrovateľov: Opatrovateľ by mal mať predovšetkým ľudskosť, empatiu, úctu a skúsenosti. Často musí byť aj mediátorom, dôverníkom a komunikačne zručným. Rola opatrovateľky/opatrovateľa sa dlhodobo dehonestovala, pričom ľudia si mysleli, že ak niekto nič iné nedokáže, pôjde opatrovať. To však nie je pravda.
Nedostatočné uznanie a informovanosť
O opatrovateľkách a opatrovateľoch sa vie málo, pretože o ich práci, ako aj o práci sestier, údržbárov, kuchárok, ľudí z práčovne a ostatného personálu v zariadeniach sociálnych služieb či zariadeniach pre seniorov sa doteraz v podstate nerozprávalo. Pritom všetci títo ľudia sú ako ozubené kolieska v jednom veľkom stroji - jeden bez druhého by svoju prácu nezvládli.
Vzťahy medzi opatrovateľmi a klientmi
Vzťah medzi opatrovateľom a klientom je komplexný a môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi. Filmy často zobrazujú prípady zneužívania moci opatrovateľov nad bezbrannými klientmi, a hoci to nie je len predsudok, takéto prípady sa diali.
Komunikácia a spätná väzba
Mnohí klienti sú odkázaní na pomoc opatrovateľov, ale vedia povedať svoje potreby, komunikovať a zavolať rodine. Zariadenia by mali získavať spätnú väzbu nielen od klientov, ale aj od ich rodinných príslušníkov, aby mohli svoju prácu vykonávať dobre.
Riešenie konfliktov
Môže sa stať, že klientovi prekáža konkrétny opatrovateľ. V takýchto situáciách je dôležité riešiť problém citlivo a hľadať kompromis. Belanová spomína prípad, keď klientke prekážala konkrétna opatrovateľka, ktorá ju chodila sprchovať. Opatrovateľka bola síce pracovitá, empatická a spoľahlivá, ale bola Rómka.
Dôstojnosť seniorov v zariadeniach
Zachovanie dôstojnosti seniorov je v zariadeniach prvoradé. Začína sa to tým, že personál nesúdi a nehodnotí klientov, klopká na dvere, oslovuje ich pán/pani a rešpektuje ich želania.
Individuálny prístup
Každý klient má pri posteli napísané svoje oslovenie, ktorým si želá, aby ho volali, a tiež preferovaný iniciálny dotyk.
Hygiena a súkromie
Pri starostlivosti o seniorov, ktorí musia nosiť plienky, je dôležité zabezpečiť zatvorené dvere, súkromie a diskrétnosť. „K takémuto človeku treba pristupovať ako k výnimočnej bytosti, ktorú síce opúšťajú sily, ktorej telo už prestáva slúžiť, ale hlava a dôstojnosť sú stále prítomné.“
Posúvanie hraníc
Niekedy sa stáva, že sa klienti nechcú ísť sprchovať a tvrdohlavo odmietajú všetky argumenty. Vtedy musia opatrovateľky využiť svoju trpezlivosť a presvedčovacie schopnosti, aby seniorov presvedčili.
Práca s rodinami a ich výčitky
Práca s rodinami je veľmi dôležitá, pretože niekedy nevedia spracovať fakt, že ich rodič je v zariadení. Už pri prvých stretnutiach by im mali byť kladené podporné otázky, aby si uvedomili, či sú schopní zabezpečiť potrebnú starostlivosť doma.
Podpora a realita
Sú rodiny, ktoré seniora doslova odovzdajú do opatery zariadenia a tým sa to pre ne končí. Na druhej strane, existujú aj dojímavé príbehy, ako napríklad príbeh pána, ktorý chcel pred smrťou vidieť svoju dcéru, ktorú v mladosti opustil. Hoci mu dcéra neodpustila, zariadenie sa snažilo zabezpečiť, aby zomrel s čo najväčšou dôstojnosťou.
Aktivity a život v zariadení Dominik vo Veľkej Lehote
Zariadenie pre seniorov Dominik vo Veľkej Lehote sa snaží vytvárať pre svojich klientov príjemné a zmysluplné prostredie. Sociálna pracovníčka Cecília Šályová vymýšľa pre klientov aktivity, ktorými každý deň vypĺňajú čas.
Komunitný život a aktivity
Každý deň po raňajkách absolvujú seniori dopoludňajšiu komunitu, kde si spoločne prečítajú príbeh s myšlienkou, rozprávajú sa o ňom a voľne sa zhovárajú o bežných veciach. „Týmito aktivitami predchádzame tomu, aby boli izolovaní, a zároveň vidia, že aj ostatní majú rôzne zdravotné ťažkosti, čo býva v tomto veku, samozrejme, normálne.“
Zapojenie do pomocných činností
Seniori sa zapájajú aj do rôznych pomocných činností, ako napríklad starostlivosť o kvety alebo prestieranie na obed.
Prostredie a vybavenie
Zariadenie je bezbariérové a farebne odlíšené, aby sa klienti lepšie orientovali. Izby sú jednoposteľové a dvojposteľové s bezbariérovou kúpeľňou a WC. Okná v izbách sú schválne posunuté nižšie, aby klient videl von aj z polohovateľného lôžka.
Reminiscenčná terapia a záhrada
V záhrade sa nachádza altánok, potôčik a unikátny reminiscenčný kútik, kde seniori spomínajú na to, ako žili oni alebo ich predkovia.
Medzinárodná výmena skúseností v Petržalke
Stredisko sociálnych služieb Petržalka privítalo delegáciu zo združenia AWO Schleswig Holstein z Nemecka, ktorá sa zaujímala o vzdelávací proces a pracovné podmienky pracovníkov v sociálnych službách na Slovensku. AWO je nemecká organizácia združujúca verejných poskytovateľov sociálnych služieb, ktorá pôsobí v 16 spolkových krajinách a zabezpečuje starostlivosť o rôzne skupiny obyvateľstva, vrátane seniorov.
Pobytové sociálne zariadenia a ich služby
V rámci projektu Erasmus+ (Learning mobility of individuals 2015-2017) mali hostia možnosť spoznať slovenský sociálny systém a vymeniť si poznatky a skúsenosti s odborníkmi priamo v zariadeniach. Delegácia navštívila zariadenia na Vavilovovej a Mlynarovičovej ulici, kde ich riaditeľka Strediska sociálnych služieb Mgr. Soňa Chanečková oboznámila s fungovaním a poslaním týchto zariadení. Pobytové sociálne zariadenia poskytujú seniorom komplexný program služieb, vrátane odbornej činnosti, obslužnej činnosti a voľnočasových aktivít. Odborná činnosť zahŕňa pomoc pri odkázanosti na pomoc inej osoby, pomoc pri obnove schopností a pomoc pri začlenení do spoločnosti. Obslužná činnosť zahŕňa ubytovanie, stravu a údržbu bielizne a šatstva. Zariadenie tiež zabezpečuje voľnočasové aktivity a pomáha udržiavať kontakt s rodinou a priateľmi. Okrem toho poskytuje zariadenie prístrešok pre rodiča s deťmi a núdzové bývanie krátkodobého charakteru, opatrovateľskú službu v pohodlí domova a rozvoz obedov seniorom.
Výzvy a riešenia v zariadeniach pre seniorov
Zariadenia pre seniorov čelia rôznym výzvam, ako je nedostatok personálu, potreba rekonštrukcií a modernizácie, a zabezpečenie kvalitných služieb pre rastúci počet klientov. Nedostatok opatrovateliek je celoslovenský problém, ktorý sa prejavuje aj v Petržalke. Aj napriek získaniu grantu na zamestnanie nových opatrovateliek, nie je v tejto oblasti dostatočná ponuka. Starosta Vladimír Bajan preto oslovil predsedu Bratislavského samosprávneho kraja, aby poskytol na ubytovanie pre opatrovateliek a učiteľov budovu niektorého z nevyužívaných internátov. Finančné nedocenenie a nízka úroveň mzdového ohodnotenia opatrovateľov a ošetrovateľského personálu spôsobuje veľkú fluktuáciu pracovníkov zariadení a početné odchody pracovníkov do zahraničia či do súkromnej sféry. Rovnako obdobie pandémie nového koronavírusu a zvýšeného pracovného vyťaženia a vyčerpania zamestnancov v DSS spôsobilo nárast nezáujmu o prácu v sociálnych službách. Preto je veľmi ťažké nájsť vhodných zamestnancov napriek viacerým pracovným ponukám a inzerciám. Je preto dôležité hľadať zdroje pre finančnú motiváciu a rast miezd a zároveň pracovať na vylepšení pracovných podmienok, atraktivite sociálneho programu a rôznych nepeňažných benefitoch, ktoré by stabilizovali zamestnancov v zariadení.
Zariadenie pre seniorov v obci Bošany
Rekonštrukcie a modernizácie
Zariadenie na Vavilovovej ulici vyžaduje komplexnú rekonštrukciu, aby boli splnené priestorové, hygienické a bezpečnostné požiadavky. Mesto Vranov nad Topľou zrekonštruovalo Zariadenie pre seniorov s pomocou fondov EÚ. Rekonštrukcia zahŕňala zateplenie objektu, výmenu okien a dverí, povrchové úpravy v interiéri, bezbariérové úpravy vstupov a výmenu výťahov. Súčasťou projektu bola aj rekonštrukcia bytových jadier, elektroinštalácie a ústredného kúrenia s montážou solárneho zariadenia. Rekonštrukcia sa realizovala za plnej prevádzky, čo spôsobovalo klientom nepríjemnosti. Riaditeľ Zariadenia pre seniorov Ján Kuba uviedol, že pri príprave projektu nebolo myslené na náhradné ubytovanie pre klientov počas rekonštrukcie. Po ukončení rekonštrukcie sa zvýšila kapacita zariadenia a modernizovali sa priestory. Zvýšili sa však aj ceny spojené s umiestnením v zariadení.
Kvalita života klientov
Dôležitým aspektom starostlivosti o seniorov je zabezpečenie kvalitného života a aktivizácia klientov. Zariadenia pre seniorov by mali poskytovať rôzne aktivity, ktoré podporujú fyzické a psychické zdravie, a umožňujú seniorom udržiavať kontakt so spoločnosťou.
Inšpirácia a motivácia v práci so seniormi
Práca v zariadeniach pre seniorov je náročná, ale zároveň veľmi obohacujúca. Vyžaduje si odovzdanie sa, vzťah k ľuďom a schopnosť empatie. Ing. Katarína, riaditeľka zariadenia sociálnych služieb HESTIA, vymenila 26 rokov v bankovníctve za riaditeľské kreslo v sociálnych službách. Hovorí, že táto zmena ju pozitívne posunula a jej práca ju obohacuje hlavne po duševnej a morálnej stránke. Kým v bankovníctve bol jej svet anonymný a zameraný na finančné potreby, v sociálnych službách je o ľudských príbehoch a osudoch, o dobrom srdci a o rôznych formách pomoci. Jej životné motto je: „Život je ako jazda na bicykli.“
Osobné skúsenosti a výzvy rodinných príslušníkov
Umiestnenie blízkej osoby do zariadenia pre seniorov je náročné rozhodnutie, ktoré sprevádzajú rôzne emócie a obavy. Rodinní príslušníci sa často stretávajú s pocitmi viny, neistoty a strachu o kvalitu starostlivosti. Jedna z rodinných príslušníčok sa podelila o svoju skúsenosť s umiestnením mamy do špecializovaného zariadenia. Po dlhých rokoch starostlivosti sa rodina už nevládala o mamu starať. Po umiestnení do zariadenia sa však jej psychický stav zhoršil a začala byť zlá, výbušná a plačlivá. Rodinná príslušníčka prežíva ťažké obdobie a bojuje so svojimi pocitmi, či urobila dobre. Je dôležité, aby zariadenia pre seniorov poskytovali podporu nielen klientom, ale aj ich rodinným príslušníkom. Komunikácia, informovanosť a možnosť zapojenia sa do života zariadenia môžu pomôcť prekonať ťažké obdobie a zabezpečiť spokojnosť všetkých zúčastnených strán.
tags: #vymena #skusenosti #zariadenia #pre #seniorov