Zariadenia sociálnych služieb, ako napríklad Domov Márie, poskytujú komplexné sociálne služby celoročnou pobytovou formou pre seniorov a osoby s nepriaznivou sociálnou situáciou z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia alebo dovŕšenia dôchodkového veku. Cieľom je nielen zabezpečiť základné životné potreby, ale aj zlepšiť kvalitu života prijímateľov prostredníctvom rôznych terapií a aktivít.
Druhy sociálnych služieb a poskytovaná starostlivosť
Zariadenia sociálnych služieb ponúkajú rôzne formy podpory, ktoré sú prispôsobené individuálnym potrebám klientov. Medzi hlavné typy patria:
Zariadenie pre seniorov (§ 35 zákona o sociálnych službách)
V tomto zariadení sa poskytuje sociálna služba fyzickým osobám, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a sú odkázané na pomoc inej osoby (stupeň odkázanosti najmenej IV), alebo ju potrebujú z iných vážnych dôvodov. Poskytované služby zahŕňajú:
- Pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby.
- Sociálne poradenstvo a rehabilitácia.
- Ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva.
- Osobné vybavenie.
- Vytváranie podmienok na úschovu cenných vecí.
- Zabezpečenie záujmovej činnosti.

Domov sociálnych služieb (§ 38 zákona o sociálnych službách)
Tento typ zariadenia je určený pre fyzické osoby do dovŕšenia dôchodkového veku, ktoré sú odkázané na pomoc inej osoby (stupeň odkázanosti najmenej V), alebo sú nevidiace či prakticky nevidiace (stupeň odkázanosti najmenej III). Poskytuje sa:
- Pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby.
- Sociálne poradenstvo a rehabilitácia.
- Ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva.
- Osobné vybavenie.
- Pracovná terapia a záujmová činnosť.
- Vytváranie podmienok na vzdelávanie a úschovu cenných vecí.
Špecializované zariadenie (§ 39 zákona o sociálnych službách)
Špecializované zariadenia sú určené pre osoby s najmenej V. stupňom odkázanosti a so zdravotným postihnutím, ako je Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, skleróza multiplex, demencia rôzneho typu, schizofrénia, hluchoslepota, AIDS alebo organický psychosyndróm ťažkého stupňa. Služby sú podobné ako v domove sociálnych služieb, no s dôrazom na špecifické potreby týchto diagnóz.
Okrem uvedených typov služieb je v Zariadení sociálnych služieb Domov Márie k dispozícii aj Zariadenie podporovaného bývania (§ 34 zákona o sociálnych službách) pre osoby od 16 rokov do dovŕšenia dôchodkového veku, ktoré sú odkázané na pomoc a dohľad, ale sú schopné viesť samostatný život.
Komplexná starostlivosť a terapie
Prioritou je rešpektovanie a napĺňanie individuálnych potrieb prijímateľov sociálnej služby, individuálne plánovanie a individuálny prístup ku klientovi za účelom zvyšovania kvality života. Každý človek je výnimočná osobnosť, ktorá má svoju minulosť, prítomnosť a budúcnosť. Má svoje potreby, očakávania a požiadavky.
Ubytovanie
Ubytovanie je poskytované v jedno a dvojlôžkových izbách alebo v štandardných dvojizbových bytoch s vlastným sociálnym zariadením. Izby sú vybavené štandardným nábytkom zariadenia a klienti majú možnosť využiť bezplatné pripojenie na internet.

Stravovanie
Stravovanie sa poskytuje v súlade so zásadami zdravej výživy a s prihliadnutím na vek a zdravotný stav. Jedálny lístok zostavuje stravovacia komisia, ktorej členmi sú okrem iného aj zdravotnícky pracovník a zástupcovia prijímateľov sociálnej služby. Celodennú stravnú jednotku tvoria raňajky, desiata, obed, olovrant, večera a pri diétnom stravovaní druhá večera (diabetikom je k dispozícii druhá večera).
Zdravotná starostlivosť a rehabilitácia
O prijímateľov sociálnej služby sa stará kvalifikovaný a odborne spôsobilý personál. Zariadenie spolupracuje s psychiatrom, odbornými a všeobecnými lekármi. Rehabilitačná starostlivosť je poskytovaná priamo v zariadení fyzioterapeutkou. Zdravotnícky úsek poskytuje poradenstvo a starostlivosť v zdravotníckych, ošetrovateľských a opatrovateľských oblastiach v závislosti od aktuálneho zdravotného postihnutia. Objednávanie a doprovod na odborné lekárske vyšetrenia mimo zariadenia, ako aj podávanie liekov zabezpečuje sestra.
Sociálne a poradenské služby
Sociálne poradenstvo je poskytované priebežne budúcim prijímateľom sociálnej služby a ich rodinným príslušníkom. Sociálna práca je zabezpečovaná pre všetkých prijímateľov sociálnej služby na základe individuálneho prístupu. Pracovníci sociálneho úseku pomáhajú pri riešení osobných problémov, konfliktov medzi spoluobyvateľmi, zabezpečujú korešpondenciu, kontakty s rodinnými príslušníkmi a známymi, vedú sociálnu agendu a dohliadajú na uspokojenie fyzických, psychických, sociálnych a spirituálnych potrieb prijímateľov. Zabezpečujú tiež poradenské, kultúrne, záujmové a rekreačné činnosti.
Aktivizačné a terapeutické činnosti
Hlavným cieľom aktivizácie je podnecovať, motivovať a stimulovať klientov so zdravotným znevýhodnením, ktorí nepotrebujú ľútosť, ale potrebujú skutočnú pomoc a cítiť sa užitoční. Poskytujú sa individuálne a skupinové aktivizačné činnosti, ktoré sú realizované na báze dobrovoľnosti a prihliadajú na zdravotný stav, individuálne potreby, záujmy, schopnosti a možnosti klientov. V rámci podporných terapeutických stretnutí a pracovnej terapie sa snaží o organizáciu času a jeho zmysluplné napĺňanie, udržiavanie a stabilizovanie mentálnych, fyzických, kognitívnych i senzorických funkcií.
Reminiscenčná terapia
Reminiscencia, alebo aktivizačná liečba, využíva zachovanú dlhodobú pamäť pacienta a cez jeho vybaviteľné spomienky ho aktivizuje. Využíva sa u klientov s rôznymi formami demencie, pričom jej cieľom je stimulácia staropamäti a vyvolanie príjemných spomienok na „staré dobré časy“. Realizuje sa skupinovou aj individuálnou formou v špeciálne upravenej miestnosti s dobovými predmetmi.
Canisterapia
Canisterapia s certifikovanými psími terapeutmi má veľký význam pri adaptácii novoprijatých klientov, nácviku sebaobslužných úkonov (napríklad nabratie vody pre psa do misky), tréningu pamäti, precvičovaní jemnej a hrubej motoriky, verbálnej a neverbálnej komunikácie. Vďaka nej sa rozvíjajú vôľové vlastnosti, tímovosť a odpútava sa pozornosť od nepriaznivého zdravotného stavu. Pomáha uvoľňovať interferón, ktorý posilňuje imunitný systém, a endorfíny, ktoré zvyšujú prah bolesti. Liečivé pôsobenie zvieraťa do značnej miery súvisí s empatiou, nepodmieneným rešpektom a láskou, ktorú sú zvieratá schopné prejaviť.
Pracovná terapia a remeselná činnosť
Pracovná terapia sa realizuje v "Dielničke" päťkrát týždenne. Remeselná činnosť zahŕňa tradičné ručné práce (prácu s drevom, papierom, textilom, prírodným materiálom), ktorých techniku už klienti ovládali alebo sa ju učia (tkanie kobercov, zhotovovanie obrázkov, ozdobných predmetov, pohľadníc, navliekanie korálikov, maľovanie, modelovanie). Z vyrobených prác sa inštalujú výstavy v zariadení i mimo neho, čím sa prezentuje práca klientov širšej verejnosti. Klienti sa tiež zapájajú do úpravy okolia budovy, výsadby kvetov a pomocných prác pre kuchyňu.

Výtvarná činnosť
Ako voľnočasová, odpočinková tvorivá činnosť obohacuje život klientov, podporuje ich záujmy a má terapeutickú funkciu. Maľovanie, kreslenie, modelovanie posilňuje sústredenie, vnímanie, sebavyjadrenie, sebareflexiu a pocit uvoľnenia.
Liečenie knihami (biblioterapia)
Pomáha klientom účelne využívať svoj voľný čas. Čítanie poskytuje možnosť uniknúť z každodennosti a zažiť rôzne dobrodružstvá. Klienti si majú možnosť zapožičať knihy v knižnici zariadenia alebo prostredníctvom sociálnej pracovníčky, ktorá spolupracuje s Krajskou knižnicou. Organizujú sa aj skupinové besedy na rôzne témy.
Tréning pamäti a koncentrácie
Jeho cieľom je vhodnými cvičeniami zameranými na posilnenie zachovaných kognitívnych funkcií predísť ich zhoršeniu, naučiť klientov využívať mnemotechniky, vytvoriť návyk na každodenné cvičenie pamäti a zvýšiť ich kvalitu života. Mozog, rovnako ako každý sval, potrebuje cvičenie, aby zostal v tvare. Tréning pamäti a koncentrácie môže pomôcť zmierniť niektoré z vekom súvisiacich zmien a udržať mozog aktívny a zdravý. Pravidelným cvičením sa zlepšujú kognitívne schopnosti, čo pomáha seniorom zostať nezávislými a udržiavať sociálne kontakty.

Cvičenia pre pamäť a koncentráciu:
- Krížovky a sudoku
- Pamäťové hry
- Učenie sa nových zručností (hudobné nástroje, jazyky)
- Čítanie a diskusné kluby
- Vizuálne a umelecké aktivity
- Počítanie, hľadanie rozdielov, skladanie puzzle
Liečebná telesná výchova
Jej cieľom je fyzická a psychická zdatnosť klientov. Nejde o športové výkony, ale o schopnosť pohybov bežnej dennej činnosti, na uchovanie sebestačnosti, istoty, sebavedomia a kvality života. Klienti pod vedením rehabilitačnej pracovníčky vykonávajú cvičenia na jemnú a hrubú motoriku, koordináciu pohybov, rovnováhu a orientáciu v priestore. Pravidelná fyzická aktivita pre seniorov je mimoriadne dôležitá, pretože dokáže spomaliť degeneratívne procesy starnutia, zlepšiť kvalitu života a predĺžiť samostatnosť.

Benefity pravidelnej fyzickej aktivity:
- Zlepšenie sily a vytrvalosti
- Zlepšenie rovnováhy a koordinácie
- Zlepšenie kardiovaskulárneho zdravia
- Zlepšenie kognitívnych funkcií
- Zlepšenie nálady a psychickej pohody
- Zlepšenie kvality spánku
Príklady vhodných fyzických aktivít:
- Chôdza, vodné cvičenia, joga, Tai Chi
- Posilňovacie cvičenia, cvičenia na rovnováhu, strečing
Psychomotorická terapia
Základným terapeutickým médiom je pohyb. Pohyb tvorí jadro vývinu človeka a má významný vplyv na vývoj reči, sociálne prijateľného správania a kognitívnych schopností. Prostredníctvom pohybových aktivít človek získava informácie o sebe, poznáva sám seba, dostáva spätnú väzbu. Umožňuje vyjadrenie sa v situáciách, kedy sa nemôže alebo nechce vyjadriť verbálne. Nedostatky v komunikačnej schopnosti možno u osôb s demenciou kompenzovať prostredníctvom psychomotorickej terapie.
Snoezelen
V špeciálne upravenej multisenzorickej miestnosti sa niekoľkokrát týždenne realizuje senzorická stimulácia zameraná na podporu zmyslového vnímania a zmiernenie emocionálneho napätia. Miestnosť využíva svetelné a zvukové efekty, ktoré pozitívne ovplyvňujú viaceré zložky osobnosti klienta.
Záhradná terapia
Je podpornou aktivitou, ktorá má vplyv na celkové zdravie človeka, tak fyzické ako aj duševné. Mnohí seniori majú kladný vzťah k záhradám a interiérovým rastlinám, čo prispieva k zmierneniu či odstráneniu rôznych duševných porúch. Záhradníčenie je rekreačnou aktivitou pre tisíce seniorov, ktorí majú kladný vzťah k záhradám, ale aj k interiérovým rastlinám.

Pet terapia (bábiky)
Používanie terapeutických bábik pomáha pri spomínaní, stáva sa neustálym spoločníkom a eliminuje pocity úzkosti u ľudí s demenciou. Postupne ustupuje agresivita a dezorientácia, človek začína komunikovať. Bábika s reálnou váhou a jemnými vlasmi poskytuje taktilnú stimuláciu a pocit reálnosti, čím nahrádza nežiadúce činnosti rúk a podporuje interakciu.
Muzikoterapia
Liečebná metóda, ktorá pomocou hudby, rytmu, harmónie a melódie priaznivo ovplyvňuje psychický a fyzický stav človeka. Jej cieľom je podporiť u znevýhodnených klientov komunikáciu, vzťahy a pohyb. Muzikoterapia sa využíva v multisenzorickej miestnosti, kde si klienti môžu skúsiť hru na rôzne hudobné nástroje a zaspievať si. Pravidelne sa vedú krúžky spievania ľudových piesní, ktoré využívajú prvky aktívnej muzikoterapie. Počúvaním hudby, spevom, či aktívnym prevádzkovaním hudby sa evokujú u klientov spomienky, uvoľňuje sa ich psychika i telo.
Ďalšie služby a aktivity
Spoločenské a kultúrne aktivity
Prijímatelia sociálnej služby majú možnosť zúčastniť sa rôznych kultúrnych a spoločenských aktivít organizovaných mestom a okolitými obcami. Zariadenie tiež pravidelne pripravuje rôzne podujatia prispôsobené počasiu a ročnému obdobiu, často v spolupráci so školami a inými inštitúciami (vystúpenia detí a mládeže). Klienti sa zúčastňujú na vybraných kultúrnych a spoločenských podujatiach v zariadení i mimo neho dobrovoľne. Organizujú sa semináre, besedy, záujmové krúžky, výlety a podujatia ako Fašiangová zábava, Valentínska zábava, Deň žien, Deň matiek, Mesiac úcty k starším, Katarínska zábava, Mikuláš, Vianočné posedenie, Silvestrovská zábava.
Sociálny úsek zabezpečuje pravidelné voľnočasové a terapeutické aktivity, ktoré prispievajú k socializácii klientov, ako sú:
- Aktivity s prvkami muzikoterapie a biblioterapie
- Bazálna stimulácia
- Literárna kaviareň
- Počítačový krúžok
- Pánsky klub a dámsky klub
- Filmový klub
- Spoločenské a športové hry
- Prechádzky po okolí
- Zážitkové čítanie
- Medzigeneračné stretnutia s deťmi zo škôlok a škôl
- Prispievanie do občasníka Senior
Duchovné služby
Vo všetkých budovách ZSS Domov Márie sú kaplnky, kde sa zhromažďujú veriaci pri rôznych rozjímaniach, duchovných cvičeniach, bohoslužbách a iných obradoch. Klienti majú možnosť zúčastniť sa svätej spovede každý prvý piatok v mesiaci a pravidelných bohoslužieb priamo v budove Domu tretieho veku. V modlitbe nachádzajú pokoj, porozumenie a často aj zmierenie.
Iné služby
Na požiadanie prichádzajú do zariadenia kaderníčka a pedikérka. Zariadenie zabezpečuje aj drobné nákupy pre prijímateľov sociálnej služby, ktorí si túto službu nedokážu zabezpečiť sami.
Tabuľka poskytovaných služieb v ZSS Domov Márie:
| Typ služby | Poskytované činnosti | Cieľová skupina |
|---|---|---|
| Zariadenie pre seniorov | Pomoc pri odkázanosti, sociálne poradenstvo, rehabilitácia, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, záujmová činnosť | Osoby v dôchodkovom veku s odkázanosťou min. IV. stupňa |
| Domov sociálnych služieb | Pomoc pri odkázanosti, sociálne poradenstvo, rehabilitácia, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pracovná terapia, záujmová činnosť, vzdelávanie | Osoby do dôchodkového veku s odkázanosťou min. V. stupňa, nevidiaci s min. III. stupňom |
| Špecializované zariadenie | Pomoc pri odkázanosti, sociálne poradenstvo, rehabilitácia, ubytovanie, stravovanie, upratovanie, pracovná terapia, záujmová činnosť, vzdelávanie | Osoby s min. V. stupňom odkázanosti a špecifickými diagnózami (Alzheimer, Parkinson, atď.) |
| Zariadenie podporovaného bývania | Ubytovanie, sociálne poradenstvo, pomoc pri uplatňovaní práv, sociálna rehabilitácia, podmienky na prípravu stravy | Osoby od 16 rokov do dôchodkového veku s odkázanosťou a potrebou dohľadu |